Timpul de coagulare a sângelui (de Sukharev)

Timpul de coagulare a sângelui (conform lui Sukharev) este un test de sânge destul de simplu, prelevat de pe deget. Indicatorul de coagulare în sine este necesar pentru a evalua starea enzimelor, dar nu oferă informații despre mecanismele perturbării acesteia.

În general, procesul de coagulare arată cât de bine se poate proteja organismul, inclusiv de pierderea de sânge. Coagularea depinde direct de funcționarea sistemelor endocrin și nervos. Pentru a determina starea și a evalua hemostaza (sistemul general de coagulare), se prescrie o coagulogramă, care are mulți indicatori, inclusiv timpul de coagulare a sângelui (conform lui Sukharev).

În esență, metoda lui Sukharev permite estimarea intervalului dintre prelevarea de sânge și începutul îngroșării acesteia sau, mai precis, apariția fibrinei (cheagului) în ea.

Anterior, în medicină se foloseau peste treizeci de metode de determinare a coagulabilității, astăzi laboratoarele folosesc doar două, cele mai fiabile și informative - conform metodei Sukharev și Lee-White. Metoda Sukharev determină doar timpul de coagulare a sângelui capilar, iar metoda Lee-White - doar cel venos. Aceasta este diferența lor, dar, în general, ambele metode sunt destul de informative și fără ele este imposibil să se obțină o imagine homeostatică completă.

Nu este necesară nicio pregătire pentru această analiză, cu excepția faptului că materialul se recoltează dimineața și pe stomacul gol. Dintre lichide, puteți bea doar apă, deoarece tot felul de sucuri, precum și ceaiul sau cafeaua, pot distorsiona imaginea coagulogramei. Procedura în sine durează foarte puțin timp.

[ 1 ], [ 2 ]

Cum se efectuează o coagulogramă pentru a determina timpul de coagulare a sângelui (conform lui Sukharev)?

Materialul pentru studiu este o cantitate mică de sânge din degetul pacientului. Sângele este plasat într-un suport special, așa-numitul aparat Panchenkov. Deoarece prima picătură poate conține fluid tisular, se examinează doar porțiunile următoare, iar prima picătură este tamponată și ștearsă de pe deget.

Materialul este colectat într-un vas special - un capilar, care este înclinat într-un ritm dat, fie spre stânga, fie spre dreapta, la un anumit unghi. Un cronometru este folosit pentru a înregistra momentul în care sângele nu se mai mișcă liber în interiorul vasului, adică începe să se coaguleze. Timpul de coagulare a sângelui (conform lui Sukharev) este în mod normal: începutul formării fibrinei de la 30 la 120 de secunde, sfârșitul procesului de la 3 la 5 minute.

Trebuie menționat că rezultatele, adică timpul de coagulare a sângelui (conform lui Sukharev), pot varia în funcție de medicamentele pe care le ia persoana examinată. De exemplu, perioada de la formarea fibrinei până la sfârșitul procesului de coagulare poate fi crescută din cauza utilizării anticoagulantelor (warfarină, fraxiparină și altele). Patologiile hepatice sau bolile mai severe, cum ar fi hemofilia, cresc, de asemenea, timpul de coagulare.

Timpul de coagulare a sângelui (conform lui Sukharev) poate fi mult mai mic decât în mod normal, de regulă, acest lucru se întâmplă la femeile care iau contraceptive orale și este posibil și în cazul pierderilor semnificative de sânge.

Trebuie luat în considerare faptul că coagularea poate fi crescută din cauza faptului că protrombinaza a început să se formeze în cantități mari în organism. Toate informațiile despre timpul și viteza coagulării fluxului sanguin sunt necesare în primul rând medicului pentru a clarifica diagnosticul și a monitoriza eficacitatea terapiei. În orice caz, interpretarea unui indicator atât de complex este sarcina unui specialist, nu a pacientului însuși.

Timpul de coagulare a sângelui (conform lui Sukharev) este una dintre modalitățile de a determina etapele unui proces enzimatic complex atunci când fibrinogenul, solubil într-un mediu normal, se transformă într-o formă insolubilă; acest indicator de timp joacă, de asemenea, un rol extrem de important în interpretarea coagulogramei în ansamblu.