Expert medical al articolului
Noile publicații
Tampon cervical
Ultima examinare: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
![](https://ro.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/mazok-iz-cervikalnogo-kanala.jpg?itok=SVrYNEtH)
Însămânțarea cervicală este un test de laborator care prelevează o probă de mucus sau scurgere din canalul cervical al unei femei pentru a identifica agenții patogeni (bacterii, viruși, ciuperci) și a determina sensibilitatea acestora la antibiotice, dacă este necesar.
Procedura de însămânțare cervicală se efectuează de obicei după cum urmează:
- Pregătire: Femeia se întinde de obicei pe o masă medicală într-o poziție similară cu cea a unui examen pe scaun ginecologic. Medicul sau personalul medical va examina vaginul și va lua un tampon din canalul cervical.
- Prelevarea probei: Se folosește o perie sau o baghetă medicală specială pentru a preleva proba, care este introdusă în canalul cervical și rotită pentru a colecta mucus sau secreții. Această probă este apoi plasată într-un container special pentru transport la laborator.
- Analiza de laborator: În laborator, proba este analizată pentru a identifica microorganismele prezente în eșantion. De asemenea, pot fi efectuate teste de sensibilitate la antibiotice.
Un frotiu de col uterin poate fi folosit pentru a diagnostica o varietate de infecții, inclusiv infecții bacteriene, virale și fungice care pot afecta sănătatea unei femei. Această procedură poate face parte dintr-un examen ginecologic regulat sau poate fi efectuată atunci când se suspectează o infecție sau o altă problemă ginecologică. Rezultatele testului permit medicului să aleagă cel mai potrivit tratament, dacă este necesar.
Indicații pentru procedură
Un frotiu de col uterin poate fi comandat pentru femei pentru o varietate de indicații, inclusiv:
- Examinare ginecologică regulată: Un frotiu de col uterin poate face parte dintr-un examen ginecologic regulat, care este recomandat femeilor pentru a monitoriza starea de sănătate a sistemului sexual și a detecta modificări ale colului uterin.
- Suspiciune de infecții: Dacă o femeie prezintă simptome de infecție vaginală, cervicală sau urinară (de exemplu, mâncărime, arsură, secreție, durere), se poate prescrie un frotiu cervical pentru a identifica posibilii agenți patogeni (bacterii, viruși, ciuperci) și a stabili un diagnostic.
- Pregătirea pentru sarcină: medicul dumneavoastră poate lua un tampon de col uterin dacă o femeie plănuiește o sarcină sau este în faza de planificare pentru a exclude infecții sau alte afecțiuni care ar putea afecta sarcina și sănătatea viitoarei mame și a copilului.
- Controlul papilomavirusului uman (HPV): Virusul papiloma uman poate fi legat de dezvoltarea cancerului de col uterin. Femeile care prezintă risc de infecție cu HPV sau care au fost deja testate pozitiv pentru HPV pot fi trimise pentru un frotiu de col uterin pentru a monitoriza și detecta modificările celulelor cervicale.
- Suspiciunea de afecțiuni precanceroase sau cancer de col uterin: Dacă sunt suspectate modificări precanceroase sau cancer de col uterin, se poate face un frotiu de col uterin pentru investigații și diagnosticare ulterioare.
Preparare
Pregătirea pentru un frotiu de col uterin, sau citologie de col uterin (Papanicolaou Cytology Frotiu), implică câțiva pași importanți pentru a asigura rezultate precise și pentru a minimiza potențialele complicații. Iată liniile directoare de bază:
Alegeți momentul potrivit pentru procedură :
- Cel mai bine este să faceți un frotiu în afara menstruației (perioadei).
- Evitați efectuarea unui tampon imediat după contactul intim, folosind spermicide, lubrifianți sau creme deoarece acestea pot afecta rezultatele.
Anunțați-vă medicul despre istoricul dumneavoastră medical:
- Spuneți medicului dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră reproductiv și medical, cum ar fi sarcina, antecedentele de cancer de col uterin, citologia anterioară și posibilele simptome sau afecțiuni medicale.
Respectați măsurile de igienă :
- Spălați ușor cu apă și săpun neutru înainte de tratament.
- Nu utilizați dușuri vaginale sau produse de duș în ziua procedurii.
Pregătiți-vă pentru procedură :
- Procedura poate provoca disconfort, dar de obicei nu este dureroasă. Se efectuează pe scaun ginecologic.
- Puteți consulta cu medicul dumneavoastră detaliile procedurii și puteți pune întrebări dacă aveți nelămuriri.
- Dacă simțiți disconfort sau durere severă, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră.
Evitați utilizarea medicamentelor vaginale :
- Cu 24-48 de ore înainte de procedură, evitați utilizarea produselor vaginale, inclusiv supozitoare, creme sau lubrifianți, deoarece acestea pot afecta rezultatele testelor.
Nu consumați băuturi alcoolice :
- Dacă este posibil, evitați consumul de alcool înainte de procedură, deoarece alcoolul poate afecta rezultatele testului.
Urmați recomandările medicului dumneavoastră :
- Dacă vi se oferă instrucțiuni individualizate de la medicul dumneavoastră, asigurați-vă că le urmați.
Fii relaxat :
- Este important să rămâneți calm și relaxat în timpul procedurii.
Tehnică Frotiu cervical
Un frotiu cervical (cervical) este efectuat în scopuri medicale pentru a diagnostica infecții, inflamații și alte afecțiuni ale colului uterin și vaginului. Iată cum se efectuează procedura:
Pregătirea pacientului:
- Pacienta ar trebui de obicei să se întindă pe spate pe un scaun ginecologic.
- Medicul sau asistenta trebuie să poarte mănuși sterile înainte de a efectua un tampon.
Examen cervical:
- Medicul folosește o oglindă ginecologică specială pentru a examina colul uterin și vaginul. Acest lucru vă permite să determinați poziția și starea colului uterin.
Colectarea tamponului:
- Medicul ia un instrument steril numit tampon sau perie cervicală și îl introduce ușor în canalul cervical al colului uterin.
- Tamponul este rotit sau mutat ușor în canalul cervical pentru a colecta celulele și mucusul de pe suprafața sa.
- Un frotiu poate fi, de asemenea, luat de pe suprafața exterioară a colului uterin și a vaginului.
Punerea tamponului într-un recipient:
- După colectarea probei, furnizorul de servicii medicale plasează tamponul într-un recipient special sau eprubetă, de obicei cu un mediu lichid pentru a păstra specimenul.
Trimiterea spre analiză:
- Proba este trimisă la un laborator pentru examinare microbiologică. Se efectuează un test de cultură pentru a determina prezența microorganismelor precum bacteriile sau ciupercile și sensibilitatea acestora la antibiotice, dacă este necesar.
Finalizarea procedurii:
- Odată ce specimenul este recoltat, procedura este finalizată și pacientului i se pot oferi recomandări pentru tratament sau urmărire ulterioară, în funcție de rezultatele testului.
Examinarea microscopică a frotiului de col uterin
Efectuat într-un laborator pentru a evalua celulele și a detecta anomalii sau modificări care pot indica infecții, inflamații, afecțiuni pre-tumorale sau cancer de col uterin. Iată cum se efectuează examinarea microscopică a unui frotiu de col uterin:
- Pregătirea probei: Frotiul colectat este plasat pe o lamă de sticlă și tratat cu metode speciale de fixare a celulelor.
- Colorare : După fixare, frotiul este colorat cu coloranți speciali pentru a evidenția structurile celulare și a le face vizibile la examenul microscopic.
- Examinare microscopică: Frotiul pregătit este examinat la microscop într-un laborator de către un specialist medical specializat în citologie. Specialistul evaluează structura și forma celulelor și caută anomalii.
- Evaluarea rezultatelor: Un medic sau patolog analizează rezultatele examenului microscopic și trage o concluzie. Rezultatele pot include următoarele:
- O descriere a structurii și formei celulelor.
- Identificarea anomaliilor, cum ar fi celulele atipice.
- Evaluarea gradului de inflamație sau infecție.
- Identificarea semnelor de modificări pre-tumorale sau cancer.
- Comentarii și recomandări: Medicul poate oferi comentarii și recomandări pe baza rezultatelor analizei. Aceasta poate include proceduri suplimentare de diagnosticare, tratament sau recomandări pentru monitorizarea stării pacientului.
Citograma cu frotiu cervical
Aceasta este o analiză a celulelor prelevate din colul uterin, efectuată într-un laborator pentru a evalua starea celulelor și a detecta anomalii. Această analiză poate fi utilă în detectarea modificărilor pretumorale, a infecțiilor și a altor afecțiuni ale colului uterin. Rezultatele unei citograme cu frotiu pot avea următoarele caracteristici:
- Celule normale : Citograma unui frotiu de col uterin poate prezenta celule epiteliale cervicale normale. Aceste celule au de obicei o structură și o dimensiune regulate.
- Celule anormale : Dacă sunt găsite celule anormale, citograma poate indica prezența unor modificări care pot fi asociate cu afecțiuni pre-tumorale sau cancer de col uterin. Anomaliile pot include celule epiteliale scuamoase atipice sau alte modificări.
- Infecții: O citogramă poate prezenta, de asemenea, semne de inflamație sau infecție, cum ar fi modificări ale celulelor, celulelor inflamatorii sau semne de infecții bacteriene sau virale.
- Comentarii și recomandări: Medicul sau patologul care a analizat citograma poate oferi comentarii și recomandări pe baza rezultatelor analizei. Aceasta poate include proceduri suplimentare de diagnostic sau recomandări de tratament.
Este important de menționat că rezultatele citogramei frotiului de col uterin trebuie analizate de către medic, iar pașii următori trebuie determinați în funcție de rezultatele specifice și de istoricul clinic al pacientului.
Frotiu de col uterin în sarcină
Un frotiu de col uterin poate fi efectuat atât în timpul sarcinii, cât și în afara sarcinii, în funcție de indicațiile medicale. Această procedură poate fi efectuată în următoarele scopuri în timpul sarcinii:
- Monitorizarea colului uterin : frotiurile cervicale pot fi utilizate pentru a monitoriza starea colului uterin în timpul sarcinii. Acest lucru poate fi important în detectarea amenințării nașterii premature sau a altor complicații ale sarcinii.
- Diagnosticul infecțiilor: Un frotiu de col uterin poate fi utilizat pentru a diagnostica excluderea infecțiilor vaginale și cervicale, cum ar fi vaginoza bacteriană sau infecțiile cauzate de viruși (de exemplu, papilomavirusuri umane - HPV).
- Monitorizarea HPV: Un frotiu de col uterin poate fi efectuat pentru a monitoriza prezența și starea papilomavirusului uman (HPV) în cazul testelor HPV pozitive.
- Evaluarea modificărilor celulelor cervicale: în unele cazuri, cum ar fi atunci când anomaliile sunt detectate prin răzuirea cervicale, medicul poate decide să efectueze un frotiu de col uterin pentru a evalua în continuare celulele cervicale și pentru a identifica modificările care pot fi asociate cu cancerul de col uterin sau cu afecțiuni precanceroase.
Este important să ne dăm seama că luarea unui frotiu cervical în timpul sarcinii nu prezintă de obicei niciun pericol pentru copil. Cu toate acestea, procedura poate fi efectuată numai din motive medicale, iar medicul trebuie să discute despre scopul și implicațiile procedurii cu femeia însărcinată.
Performanță normală
Valorile frotiului cervical pot varia în funcție de scopul testului, metodele de laborator și standardele utilizate de laborator. Următoarele sunt caracteristici comune și valori normale ale frotiului cervical:
- Celulele mucoasei: Un frotiu de col uterin conține de obicei celule ale mucoasei cervicale și vaginale. Un frotiu normal ar trebui să conțină o varietate de celule, inclusiv celule epiteliale scuamoase, cilindrice și de tranziție.
- Bacterii: într-un frotiu normal pot fi prezente o varietate de microorganisme, inclusiv flora vaginală normală și bacteriile de acid lactic (lactobacili). Microflora normală contribuie la sănătatea vaginală.
- Leucocite: este normal să existe un număr mic de globule albe (globule albe) într-un frotiu de col uterin. Numărul de celule albe din sânge poate varia în funcție de faza ciclului menstrual și de alți factori.
- Absența agenților patogeni: Un frotiu normal nu conține de obicei o concentrație mare de bacterii patogene, ciuperci sau viruși. Cu toate acestea, în unele cazuri, cum ar fi infecțiile inflamatorii, prezența lor poate fi detectată.
- Culoare și consistență: Un frotiu normal este de obicei limpede sau alb lăptos și are o consistență mucoasă.
Descifrarea frotiului de col uterin (frotiul citologic Papanicolaou) se realizează de către un asistent de laborator sau patolog. Rezultatele testului indică starea celulelor și microorganismelor din canalul cervical și pot fi utilizate pentru a determina dacă sunt prezente modificări patologice. Iată câteva dintre rezultatele posibile și semnificațiile acestora:
- Rezultat normal (Negativus sau absența patologiei) : Aceasta înseamnă că nu există nicio anomalie sau dovezi de cancer sau afecțiuni precanceroase în specimen. Acest rezultat este de obicei denumit „Pap 1” sau „Negativus”.
- Displazie sau modificări celulare (Pap 2, Pap 3) : Aceste rezultate pot indica prezența unor modificări în celulele canalului cervical. Displazia poate fi ușoară (Pap 2), moderată (Pap 3) sau severă (Pap 4). Acestea pot fi afecțiuni precanceroase și pot necesita o evaluare și un tratament suplimentar.
- Prezența infecției (de exemplu, infecții vaginale, HPV cu papilomavirus uman) : Aceasta poate indica prezența unei infecții în canalul cervical. În funcție de tipul de infecție, pot fi necesare teste sau tratament suplimentare.
- Anomalii celulare (celule atipice) : Acest lucru poate însemna că au fost găsite celule atipice, dar nu există suficiente date pentru a determina natura lor exactă. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un frotiu repetat sau teste suplimentare.
- Un rezultat pozitiv pentru virusul papiloma uman (HPV) : acesta indică detectarea HPV, care poate fi asociat cu cancerul de col uterin. Pot fi necesare teste suplimentare pentru a determina tipul specific de HPV și riscul de a dezvolta cancer.
- Rezultatul este de o calitate insuficientă (de exemplu, „insuficient” sau „probă insuficientă”) : Acest lucru poate indica faptul că proba de tampon nu este de o calitate suficientă pentru analiză. În acest caz, poate fi necesar să repetați frotiul.
Un frotiu de col uterin este o metodă importantă de diagnostic și poate conține diverse elemente care pot indica starea colului uterin și a vaginului. Iată ce pot însemna anumite elemente dintr-un frotiu de col uterin:
- Inflamație: Dacă un frotiu arată un număr crescut de globule albe (globule albe), poate indica că există inflamație în colul uterin sau vagin. Inflamația poate fi cauzată de infecții precum vaginoza bacteriană sau infecțiile vaginale.
- Leucocite: prezența unui număr mic de globule albe într-un frotiu de col uterin este de obicei considerată normală. Cu toate acestea, un număr crescut de celule albe din sânge poate indica inflamație sau infecție.
- Epiteliu: Frotiul poate conține și celule epiteliale care acoperă colul uterin și vagin. Celulele epiteliale vă pot ajuta medicul să determine starea țesutului și să identifice anomaliile.
- Mucus: Mucusul din frotiul cervical poate fi o componentă normală. Are o funcție protectoare și își poate schimba caracterul în funcție de faza ciclului menstrual.
Este important de menționat că interpretarea rezultatelor frotiului de col uterin trebuie făcută în contextul indicației medicale și al situației clinice. Un număr crescut de celule albe din sânge sau alte modificări ale frotiului pot indica prezența infecției sau inflamației, iar medicul va efectua teste suplimentare și va prescrie tratament dacă este necesar.
Un frotiu de col uterin poate conține o varietate de microorganisme, inclusiv diferite tipuri de bacterii. Iată câteva dintre bacteriile care pot fi găsite într-un frotiu de col uterin:
- Bacili Klebsiella (Klebsiella spp.) : Acesta este un gen de bacterii care include diferite specii. Ele pot fi găsite în diferite părți ale corpului, inclusiv în tractul gastrointestinal și sistemul urinar. Prezența Klebsiella într-un frotiu poate fi asociată cu infecții ale tractului urinar sau alte afecțiuni.
- Streptococcus (Streptococcus spp.) : Acesta este un gen larg de bacterii care include multe specii. Unele dintre ele pot fi găsite în microflora normală a organelor, inclusiv în colul uterin. Cu toate acestea, anumite specii de streptococi pot provoca infecții, inclusiv infecții ale tractului urinar sau ale gâtului.
- Staphylococcus aureus (Staphylococcus spp.) : Acesta este un alt gen de bacterii care poate fi găsit într-un tampon cervical. De asemenea, pot face parte din microflora normală, dar anumite tipuri de stafilococi pot provoca infecții, inclusiv infecții ale pielii și alte boli.
- Escherichia coli (Escherichia coli, sau E. Coli) : Aceasta este o bacterie care locuiește adesea în tractul gastrointestinal uman. Prezența sa într-un frotiu de col uterin poate fi asociată cu infecții ale tractului urinar sau alte probleme.
Este important de realizat că prezența acestor bacterii în frotiu nu indică întotdeauna infecție sau boală. Multe dintre ele pot fi prezente în microflora normală a organelor.
Complicații după procedură
După procedura de frotiu de col uterin (frotiul citologic Papanicolaou), majoritatea femeilor nu prezintă de obicei complicații și își pot continua activitățile normale. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea următoarele complicații temporare sau rare:
- Disconfort și sângerare ușoară : după procedură, unele femei pot prezenta un ușor disconfort asemănător menstruației sau sângerare ușoară. Aceste simptome dispar de obicei după câteva ore sau zile.
- Disconfort sau durere pe termen scurt : în timpul procedurii pot apărea disconfort pe termen scurt sau chiar durere ușoară. Aceste simptome dispar de obicei rapid după finalizarea procedurii.
- Infecții : Deși rare, există riscul de infecție după procedură. Urmăriți semnele de infecție, cum ar fi creșterea temperaturii corpului, durere sau roșeață în zona în care a fost introdus instrumentul și anunțați medicul dumneavoastră.
- Reacții alergice : Unele femei pot fi alergice la produsele utilizate pentru manipularea instrumentelor sau produse de tamponare. Aceasta este o complicație rară, dar posibilă. Dacă sunteți alergic la latex sau alte materiale, spuneți medicului dumneavoastră înainte de procedură.
- Stres și reacții emoționale : Unele femei pot experimenta stres sau anxietate înainte sau după procedură. Este important să vă mențineți bunăstarea emoțională și să discutați despre preocupările dumneavoastră cu medicul dumneavoastră.
Cele mai multe complicații ale unei proceduri de frotiu cervical sunt minore și de scurtă durată. Dacă aveți simptome grave, cum ar fi sângerare abundentă, durere severă sau semne de infecție, consultați-vă medicul cât mai curând posibil.
Aveți grijă după procedură
După o procedură de frotiu cervical, de obicei nu este necesară îngrijire specială. Este o procedură minim invazivă care de obicei nu provoacă consecințe grave sau disconfort. Cu toate acestea, este posibil să doriți să urmați câteva instrucțiuni timp de câteva ore după procedură pentru confortul dvs.:
- Evitați produsele vaginale și dușurile: Abțineți-vă de la utilizarea produselor vaginale, spermaticide, dușuri și produse de igienă intimă timp de câteva zile după procedură. Aceste produse pot irita vaginul.
- Evitați contactul sexual: este recomandat să vă abțineți de la actul sexual sau de a introduce orice obiect în vagin timp de câteva zile după procedură.
- Odihnă: s-ar putea să vă simțiți mai confortabil luând o scurtă odihnă timp de câteva ore după procedură, mai ales dacă simțiți disconfort sau iritație ușoară.
- Urmați recomandările medicului dumneavoastră: Dacă medicul dumneavoastră v-a dat instrucțiuni specifice după procedură, urmați-le întocmai. De exemplu, vi se poate sfătui să vă întoarceți pentru o întâlnire pentru a obține rezultatele și pentru a discuta pașii următori.
- Mențineți igiena: Mențineți igiena vaginală normală folosind săpun ușor și apă caldă pentru curățare.
- Monitorizați- vă starea: dacă aveți durere severă sau prelungită, sângerare, febră, iritație severă sau alte simptome neobișnuite după procedură, asigurați-vă că anunțați medicul dumneavoastră.