Pastile pentru ulcere stomacale

În tratamentul medicamentos al bolilor gastroenterologice însoțite de o încălcare a integrității membranelor mucoase, se utilizează comprimate pentru ulcere gastrice cu diverse efecte farmacologice.

Indicaţii pastile pentru ulcere stomacale

Principalele indicații pentru utilizarea acestor medicamente sunt: ulcere gastrice și duodenale (peptice și bacteriene); gastrită acută și cronică; duodenită și gastroduodenită; esofagită și boală de reflux gastroesofagian; gastrinom ulcerogen (inclusiv sindromul Zollinger-Ellison), sindrom de aspirație acidă și alte patologii gastrointestinale benigne, erozive și ulcerative. Multe medicamente din această categorie pot fi utilizate pentru a preveni recidivele ulcerelor peptice și pentru a preveni ulcerele de stres și gastrita.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Numele pastilelor pentru ulcerele stomacale

Atunci când prescriu anumite pilule pentru ulcerele stomacale, gastroenterologii sunt ghidați nu numai de prezența simptomelor bolii, ci și de rezultatele unei examinări cu ultrasunete a pacienților, precum și de un studiu de laborator al compoziției sucului gastric și a sângelui pentru prezența anticorpilor împotriva Helicobacter pylori, care penetrează membrana mucoasă a stomacului și duodenului.

Vă reamintim că în lista de medicamente, sinonimele sau genericele acestora (alte denumiri comerciale ale acestor medicamente de la diferiți producători) sunt indicate între paranteze.

Numele pastilelor pentru ulcerele stomacale pot fi grupate în funcție de efectul lor terapeutic și de mecanismul lor biochimic:

• medicamente care blochează receptorii histaminei H2: Axid (Nizatidină), Quamatel (Famotidină, Antodin, Acipep, Gastrogen etc.), Zantac (Ranitidină, Ranigast, Ulkodină etc.), Histodil (Cimetidină, Simetidină, Tagamet, Ulceratil etc.);
• Inhibitori ai pompei de protoni: Omeprazol (Omeprol, Ocid, Omez, Omitox, Gastrozol, Losek MAPS, Promez, Pleom-20 etc.), Sanpraz (Pantoprazol, Kontrolok, Nolpaza etc.);
• blocante ale receptorilor de acetilcolină sau receptori m-colinergici: Gastrocepină (Pirenzepină, Gastril, Riabal etc.), Bruscopan (Neoscapan, Spazmobru), preparate cu extract de belladonă - Bellacehol, Besalol, Becarbon etc.;
• agenți care ajută la protejarea membranei mucoase afectate: De-Nol (subcitrat de bismut, Ventrisol, Gastro-norm, Bismofalk), Cytotec (misoprostol, Cytotec), Liquiriton;
• antiacide (neutralizatoare ale acidului clorhidric din sucul gastric): carbonat de calciu (Vikaltsin, Upsavit calciu), Gastal (Maalox), Gelusil (Simaldrat), Compensan (Carbaldrat);
• medicamente care promovează restaurarea membranei mucoase: Metiluracil (Metacil, Amigluracil) și Gastrofarm.

Pentru eradicarea (distrugerea) Helicobacter pylori se utilizează antibiotice precum Azitral (Azitromicină, Sumamed, Azitrox, Azitrus etc.) și Clarbact (Claritromicină, Klacid, Fromilid, Aziklar etc.).

Analgezicele pentru ulcerele stomacale includ No-shpa și toate preparatele pe bază de alcaloizi din belladonnă, precum și blocanții receptorilor m-colinergici menționați mai sus.

Și de ce neurolepticul Betamax (Sulpiride) poate fi prescris pentru ulcerele stomacale, veți afla la sfârșitul materialului.

Tablete pentru ulcere stomacale care reduc secreția de acid clorhidric

Farmacodinamica comprimatelor orale Aksid, Kvamatel (Antodin), Zantac, Gistodil, care fac parte din grupul antagoniștilor histaminei H2, este asociată cu faptul că componentele lor active (respectiv - nizatidină, famotidină, ranitidină și cimetidină), acționând asupra receptorilor histaminici ai mastocitelor mucoasei gastrointestinale, previn activarea histaminei de tip II (precum și a gastrinei, pepsinei și acetilcolinei). Aceasta inhibă secreția de acid clorhidric în stomac.

Însă farmacocinetica acestor medicamente are propriile particularități. Nizatidina, substanța activă a comprimatelor Aksid, după absorbția în tractul gastrointestinal, atinge nivelul maxim în plasma sanguină în medie în 1,5-2 ore și se leagă de proteinele sale în proporție de 35%; este transformată în ficat și excretată prin rinichi.

Quamatel și Antodin, care conțin famotidină, se leagă mai slab de proteinele plasmatice (nu mai mult de 20%), biodisponibilitatea lor fiind de aproximativ 45%. Oxidarea în rinichi se termină cu producerea de metaboliți care conțin sulf, care sunt excretați în urină.

După administrarea comprimatelor Zantac, ranitidina este absorbită în tractul gastrointestinal, iar 15% din substanță se leagă de proteinele plasmatice, asigurând o biodisponibilitate de 50% a medicamentului. Metaboliții sunt excretați prin rinichi și plămâni.

Până la 20% din cimetidina, substanța activă a comprimatelor Histodil, se leagă de proteinele plasmatice; medicamentul este excretat din organism prin urină (aproape jumătate în forma sa originală).

Contraindicațiile pentru utilizarea antagoniștilor histaminei H2, pe lângă hipersensibilitate, includ vârsta sub 12 ani (Histodil - sub 14 ani), precum și disfuncția hepatică și/sau renală. În plus, medicamentele care blochează receptorii histaminei H2 sunt contraindicate pentru utilizare în timpul sarcinii.

Reacțiile adverse ale medicamentelor enumerate pot include hipotensiune arterială, aritmie cardiacă, greață, uscăciunea gurii, diaree sau constipație, erupții cutanate și căderea părului, bronhospasme, dureri musculare și confuzie temporară. Aceste pastile pentru ulcerul stomacal pot provoca pierderea temporară a libidoului și impotență.

Mod de administrare și dozajul comprimatelor pentru ulcere gastrice:

Axid și Zantac – 0,15 g de două ori pe zi (dimineața și seara) sau 0,3 g o dată pe zi;

Quamatel – 0,02 g de două ori pe zi sau o singură doză de 0,04 g (seara); durata maximă de administrare este de două luni.

Histodil trebuie administrat în doză de 200 mg de până la trei ori pe zi (pentru prevenirea recăderilor – 200 mg o dată).

Instrucțiunile nu descriu supradozajul acestor medicamente.

Interacționând cu alte medicamente, famotidina din comprimatele Kvamatel reduce absorbția agenților antifungici imidazolici, iar Histodil reduce eficacitatea medicamentelor tiroidiene care conțin L-tiroxină. În același timp, Histodil duce la o creștere a concentrațiilor plasmatice de antidepresive triciclice; medicamente opioide; relaxante musculare și tranchilizante din grupul benzodiazepinelor; medicamente hipotensive pe bază de nifedipină; anticoagulante indirecte și antihelmintice.

Condițiile de depozitare pentru comprimatele Aksid, Kvamatel, Zantac, Histodil recomandă o temperatură care să nu depășească +27°C. Termenul de valabilitate este de 3 ani.

O reducere pronunțată și pe termen lung a producției de acid gastric este asigurată de pastilele pentru ulcerele stomacale, care aparțin grupului de inhibitori ai pompei de protoni (IPP): Omeprazol (Ocid, Omitox, Losek Maps, Pleom-20) și Sanpraz.

Efectul antisecretor al acestor comprimate se datorează faptului că substanțele active slab alcaline (omeprazol și pantoprazol), care intră în celulele parietale ale stomacului, leagă cationii de hidrogen ai enzimei hidrogen-adenozin trifosfatază de potasiu (H+/K+-ATPază), care se numește pompă de protoni. Această enzimă catalizează reacția de sinteză a acidului clorhidric, iar blocarea acesteia duce la o încetinire semnificativă a acestei reacții, și apoi la ameliorarea durerii din stomac și la încetarea arsurilor la stomac.

Există diferențe în farmacocinetica acestor medicamente. Concentrația maximă de omeprazol în plasma sanguină se observă în medie la 3-4,5 ore după administrarea orală, iar biodisponibilitatea sa nu depășește 45%. Substanța activă din comprimatele Sanpraz atinge conținutul plasmatic maxim după 2,5 ore, iar biodisponibilitatea medicamentului depășește 75%. Ambele medicamente sunt metabolizate în ficat, omeprazolul și metaboliții săi sunt excretați din organism prin urină, iar Sanpraz - prin rinichi și prin intestine.

Contraindicații pentru utilizare: vârsta sub 12 ani și prezența patologiilor oncologice. În timpul sarcinii, utilizarea comprimatelor de Omeprazol și Sanpraz pentru ulcerele stomacale nu se practică.

Reacțiile adverse ale comprimatelor de Omeprazol și Sanpraz includ dureri de cap și dureri epigastrice, greață, diaree sau constipație, balonare, slăbiciune și amețeli, tulburări de somn, reacții alergice cutanate, hiperhidroză, anxietate și depresie. Utilizarea acestor medicamente poate provoca, de asemenea, miopatie intensă asociată cu distrugerea celulelor musculare (rabdomioliză).

Omeprazolul se administrează o dată pe zi, în doză de 20 mg (dimineața, pe stomacul gol, cu un pahar cu apă); tratamentul continuă timp de 14-28 de zile. Doza zilnică de Sanpraz este de 20-40 mg (administrată sub formă de omeprazol); durata tratamentului este de trei săptămâni.

Nu există informații privind depășirea dozei de Sanpraz, iar o supradoză de Omeprazol provoacă o creștere a efectelor secundare.

Nu au fost indicate interacțiuni ale comprimatelor de pantoprazol cu alte medicamente; utilizarea simultană a omeprazolului și a antifungicelor sistemice reduce eficacitatea acestora din urmă.

Condiții de depozitare: t< 25°C, termen de valabilitate – 36 de luni.

Tablete pentru ulcere stomacale pentru protejarea mucoasei

Farmacodinamica acțiunii gastroprotectoare a comprimatelor De-Nol (Ventrisol) este asigurată de dicitratul (subcitrat) de bismut tripotasic. Având ionizare electronegativă, acest compus chimic, după intrarea în stomac, inhibă activitatea proteolitică a pepsinei și se leagă de glicoproteinele mucinei, formând o barieră de difuzie pentru HCl pe mucoasa gastrică, ceea ce promovează vindecarea ulcerului. Există, de asemenea, o producție mai activă de prostaglandină E2, cu secreția ulterioară a componentelor alcaline ale mucoasei gastrice. Bismutul are un efect bactericid asupra Helicobacter.

Misoprostolul, un derivat sintetic al prostaglandinei PgE1 din comprimatele Cytotec, este descompus în stomac, eliberând acid misoprostolic activ, care, prin stimularea receptorilor PgE1 ai celulelor producătoare de acid din stomac, reduce activitatea secretorie a acestora.

Acțiunea comprimatelor Liquiriton, așa cum sunt menționate de producători, constă în capacitatea substanțelor biologic active din rădăcinile de lemn dulce de a ameliora spasmele și inflamația prin stimularea secreției de mucus.

O mică parte din bismutul divizat, care a ajuns din tractul gastrointestinal în sânge după administrarea de De-Nol, este excretat prin rinichi, iar sub formă de subcit - prin intestine. Cytotec este absorbit în sânge, iar aproape 90% din misoprostol se leagă de proteinele plasmatice; excreția produșilor metabolici (prin urină și fecale) durează aproximativ o zi.

Farmacocinetica medicamentului Liquiriton nu este descrisă în instrucțiuni.

Contraindicațiile pentru utilizarea De-Nol (Ventrisol) sunt insuficiența renală funcțională, vârsta sub 14 ani; Cytotec este contraindicat în boli cardiace și nefrologice grave, hipertensiune arterială, glaucom, diabet zaharat, astm bronșic; nu este prescris pacienților sub 18 ani.

Utilizarea comprimatelor De-Nol și Cytotec în timpul sarcinii este contraindicată (Cytotec provoacă întreruperea sarcinii).

Efectele secundare ale acestor medicamente includ greață, vărsături, diaree sau constipație, erupții cutanate. Bismutul poate provoca leziuni cerebrale.

Mod de administrare și dozaj De-Nol: 1-2 comprimate (0,12 g) cu o jumătate de oră înainte de micul dejun, prânz și înainte de culcare. Trebuie să mâncați sau să beți lichide cel mai devreme la 30 de minute după administrarea comprimatelor.

Cytotec se administrează de trei ori pe zi în timpul meselor - un comprimat (0,2 mg). Liquiriton se administrează înainte de mese - de trei ori pe zi, 0,1-0,2 g (1-2 comprimate), durata tratamentului fiind de 30-40 de zile.

Supradozajul cu De-Nol poate provoca intoxicație cu compuși de bismut, cu afectarea ficatului, rinichilor, țesutului nervos și a glandei tiroide. În astfel de cazuri, se recomandă laxative și hemodializă (în cazuri severe de intoxicație).

Trebuie luat în considerare faptul că De-Nol este incompatibil cu antiacidele, iar Cytotec este incompatibil cu AINS.

Aceste comprimate pot fi păstrate la temperatura camerei; termenul de valabilitate pentru De-Nol este de 4 ani, Liquiriton – 3 ani, Cytotec – 2 ani.

Tablete pentru ulcere stomacale care neutralizează acidul clorhidric

Printre antiacide – mijloace de neutralizare a acidului clorhidric din sucurile digestive – există medicamente absorbabile și neabsorbabile. Toate reduc nivelul de aciditate al stomacului printr-un mod chimic destul de simplu.

Comprimatele de carbonat de calciu sunt săruri de calciu ale acidului carbonic, care reacționează cu acidul clorhidric pentru a elibera monoxid de carbon, apă și Ca2 ⁺. Gastal conține hidroxid de aluminiu, carbonat și oxid de magneziu; Gelusil este almasilat (simaldrat); Compensan este sare de sodiu a carbonatului de dihidroxialuminiu. Spre deosebire de carbonatul de calciu, aceste substanțe nu sunt absorbite în stomac, ci alcalinizează mediul acestuia și formează geluri care învelesc membrana mucoasă, adsorbind o parte din acidul clorhidric și pepsină. Acest lucru ameliorează arsurile la stomac și calmează durerile de stomac în cazul ulcerelor.

Contraindicațiile pentru utilizarea comprimatelor de carbonat de calciu includ hipercalcemia, pietrele la rinichi și insuficiența renală cronică. Dacă aveți probleme cu rinichii, nu trebuie să luați Gastal, Gelusil și Compensan. De asemenea, utilizarea lor este contraindicată în timpul sarcinii.

Efecte secundare ale carbonatului de calciu: ionii de calciu (Ca2 ⁺ ) stimulează sinteza hormonului gastrină de către celulele endocrine ale stomacului, ceea ce duce la producția secundară de acid clorhidric și durere în regiunea epigastrică. Poate apărea și exces de calciu în organism (hipercalcemie), ceea ce duce la constipație, nefrolitiază, calcificare tisulară și alcaloză.

Gastal, Gelusil, Compensan conțin compuși de aluminiu, care duc la efecte secundare precum perturbarea metabolismului fosfatului în organism și intoxicația cu „aluminiu”, afectând oasele și țesutul cerebral.

• Dozajul de carbonat de calciu – de până la trei ori pe zi, 1-2 comprimate (0,25-0,05 g);
• Gastal – de 4 ori pe zi, 1-2 comprimate, fără mestecare (la 60 de minute după mese);
• Gelusil – 1 comprimat de 3-5 ori pe zi (la o oră după mese, comprimatele trebuie mestecate);
• Compensan – de până la 4 ori pe zi, 1-2 comprimate (între mese și seara).

Dozele excesive de carbonat de calciu pot provoca dureri de cap și dureri musculare; slăbiciune generală; greață și vărsături, constipație și urinare frecventă, precum și tahicardie și disfuncție renală.

Interacțiunile cu alte medicamente se manifestă prin reducerea absorbției de către antiacide a oricăror medicamente utilizate simultan cu acestea.

Antiacidele se păstrează la temperatura camerei; data de expirare a medicamentelor este indicată pe ambalaj.

Tablete analgezice pentru ulcere stomacale

Datorită efectelor biochimice specifice, medicamentele din grupul blocantelor receptorilor colinergici metabotropici (m-anticolinergice) – Gastrocepin, Bruscopan, Bellacehol – sunt recomandate de specialiști ca analgezice pentru ulcerele stomacale.

Acțiunea acestor comprimate se bazează pe faptul că substanțele lor farmacologic active, diclorhidratul de pirenzepină, butilscopolamina și alcaloizii atropinici conținuți în extractul de belladonă, blochează receptorii muscarinici periferici (receptori m-colinergici) ai neuronilor, ceea ce duce la o reducere a eliberării de acetilcolină din fibrele postganglionare ale sistemului nervos parasimpatic. Ca urmare, are loc o dezactivare a funcției secretorii (sinteza enzimelor și acidului gastric) și o scădere a tonusului muscular și a motilității stomacului (și a întregului tract gastrointestinal).

Farmacocinetica comprimatelor Bruscopan și Bellacehol nu a fost descrisă, iar Gastrocepinul este slab absorbit în tractul gastrointestinal și aproape nu este descompus; biodisponibilitatea diclorhidratului de pirenzepină nu depășește 30%. Medicamentul este excretat în fecale la aproximativ 24 de ore după administrare.

Contraindicații pentru utilizarea medicamentelor din acest grup: copilărie, glaucom, hiperplazie prostatică, colită ulcerativă, hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică cu tahiaritmie.

Utilizarea comprimatelor pentru ulcer gastric cu extract de belladonnă și derivați de hiosciamină în timpul sarcinii este contraindicată.

Reacțiile adverse ale acestor medicamente includ dureri de cap, pupile dilatate, uscăciunea gurii, constipația, creșterea ritmului cardiac, disuria și reacțiile cutanate.

Comprimatele se administrează oral, cu cel puțin o jumătate de oră înainte de mese: Gastrocepină - 0,05 g de două ori pe zi; Bruscopan - de trei ori pe zi, 10-20 mg (1-2 comprimate); Bellacehol - 1 comprimat de 3-4 ori pe zi.

Supradozajul cu aceste pastile va duce la creșterea efectelor secundare.

Toți agenții anticolinergici se potențează reciproc și sporesc efectul antihistaminicelor și medicamentelor neurotrope.

Condițiile de depozitare pentru medicamentele enumerate sunt normale, termenul de valabilitate fiind de 3 ani.

Pentru informații despre medicamentele clorhidrat de drotaverină și No-shpa, recomandate ca analgezice pentru ulcerele stomacale, consultați publicația - Tablete pentru dureri de stomac

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Tablete pentru ulcere stomacale care regenerează membrana mucoasă

Regenerarea reparativă a mucoasei ulcerate a stomacului și duodenului este facilitată de pilule pentru ulcerele stomacale precum Caleflon (cu extract de flori de gălbenele), Alanton (cu extract de elecampan), Pantaklyucin (cu extract de plantain), Orotat de potasiu, precum și Metiluracil și Gastrofarm.

Un derivat al pirimidinei (un compus heterociclic aromatic biologic activ care conține azot) - 2,4-dihidroxi-6-metilpirimidina, care este substanța activă a comprimatelor de Metiluracil, stimulează procesele de oxidare-reducere în țesuturi, ceea ce ajută la îmbunătățirea nutriției acestora și accelerează vindecarea ulcerelor.

Farmacodinamica medicamentului Gastrofarm se bazează pe efectul imunostimulator al liofilizatului unui tip de lactobacili precum bacilul bulgar (Lactobacillus vulgaricus).

Principalele contraindicații pentru utilizarea Metiluracilului sunt bolile oncologice ale sângelui, țesutului limfoid și măduvei osoase. Gastrofarm nu se utilizează în caz de hipersensibilitate la ingredientele medicamentului.

Când se utilizează metiluracil, pot apărea reacții adverse precum dureri de cap și erupții cutanate.

Conform instrucțiunilor, Gastropharm trebuie administrat oral, 1-2 comprimate de trei ori pe zi (cu o jumătate de oră înainte de mese), iar Metiluracil - în aceeași doză, de 4-5 ori pe zi. Trebuie ținut cont de faptul că, atunci când este administrat simultan cu medicamente antibacteriene, Metiluracilul le sporește efectul.

Condiții de depozitare pentru aceste preparate: ferit de umiditate și lumina soarelui, la t< 20°C; data de expirare este indicată pe ambalaj.

Pastile pentru ulcerele stomacale care distrug Helicobacter pylori

În tratamentul ulcerelor stomacale, se utilizează adesea o combinație de medicamente, în care se utilizează antibiotice pentru a elimina Helicobacter pylori, care este introdus în membrana mucoasă a secțiunii pilorice a stomacului și în bulbul duodenal.

Farmacodinamica antibioticului azalid Azitral (Azitromicină, Azitrus, Azicid, Sumamed etc.) și a antibioticului macrolidic Clarbact (Claritromicină, Klacid, Aziclar, Fromilid etc.) constă în interacțiunea cu moleculele de ARN ale microorganismelor, ceea ce duce la inhibarea biosintezei aminoacizilor și proteinelor în celulele acestora și la încetarea creșterii și reproducerii.

Farmacocinetica acestor medicamente prezintă atât asemănări, cât și diferențe: după administrarea orală a unui comprimat, medicamentele sunt absorbite rapid în stomac (medicamentul este rezistent la acid) și intră în sânge și țesuturi; după aproximativ 2-3 ore, se observă nivelul maxim de azitromicină sau claritromicină în plasmă.

Datorită capacității sale de acumulare în leucocite, Azitrus (Azicid) acționează treptat, astfel încât poate fi administrat doar trei zile. Biotransformarea are loc în ficat, metaboliții fiind excretați prin intestine și rinichi.

Claritromicina (Fromilid) se leagă mai mult de proteinele plasmatice (aproape 90%), iar procesul de atingere a concentrației plasmatice maxime are loc în două etape (captarea vezicii biliare intestinale). Prin urmare, este considerată cel mai eficient antibiotic împotriva H. pylori. Medicamentul și metaboliții săi sunt excretați în urină și fecale.

Contraindicații pentru utilizarea Azitral: vârsta sub 16 ani, patologii renale și hepatice grave, insuficiență cardiacă.

Contraindicații pentru utilizarea Clarbact: vârsta sub 12 ani, hipersensibilitate la claritromicină.

Utilizarea antibioticelor azalide în timpul sarcinii poate fi prescrisă de un medic numai ținând cont de raportul dintre beneficiile așteptate pentru mamă și riscurile pentru făt. Clarbact (Claritromicină) este interzisă pentru utilizare în primul trimestru.

Printre posibilele reacții adverse ale acestor medicamente se numără greața, durerile abdominale, vărsăturile, tulburările intestinale, creșterea ritmului cardiac, durerile de cap, problemele de somn și unele modificări mintale.

Mod de administrare și dozaj (pentru eradicarea H. pylori): Azitral - 1 g o dată pe zi; durata administrării - trei zile; Clarbact - 0,5 g de două ori pe zi (timp de 10-14 zile). Supradozajul de medicamente duce la creșterea efectelor secundare, în principal din tractul gastrointestinal.

Antibioticele trebuie administrate separat de antiacide (cu două ore înainte sau după administrarea medicamentului antiacid). Azitral și Clarbact sunt incompatibile cu preparatele cu heparină și α-blocantele care conțin alcaloizi din ergot și derivații acestora, precum și cu acțiunea crescută a anticoagulantelor indirecte (când sunt utilizate împreună).

Condițiile de depozitare sunt normale; termenul de valabilitate pentru Azitral este de 3 ani, iar pentru Clarbact este de 2 ani.

Și acum este momentul să răspundem la întrebarea de ce gastroenterologii utilizează comprimatele Betamax (Sulpiride) în tratamentul ulcerelor stomacale. Acest medicament este un antipsihotic (neuroleptic) atipic pe bază de benzamide substituite. Aceste substanțe „dezactivează” temporar receptorii dopaminei, serotoninei și acetilcolinei într-un mod specific (blocantele receptorilor m-colinergici au fost discutate mai sus).

Prin inhibarea transmiterii semnalelor de către receptorii serotoninei (5-HT2B, 5-HT2C, 5-HT3, 5-HT4) situați în țesuturile tractului gastrointestinal, care controlează motilitatea și tonusul muscular al sistemului digestiv, substanța activă a medicamentului Betamax ajută la reducerea intensității durerii și la ameliorarea stării pacienților cu ulcere gastrice.

Medicamentul are contraindicații: hipertensiune arterială, epilepsie, sarcină și vârsta sub 14 ani. Iar lista efectelor secundare include alergii cutanate, amețeli, tulburări de somn, precum și creșterea tensiunii arteriale, senzație de gură uscată, arsuri la stomac, constipație, hiperhidroză etc.

La fel ca tabletele pentru ulcerul gastric, acest medicament neuroleptic – împreună cu alte medicamente farmaceutice – trebuie prescris de un medic.