Expert medical al articolului
Noile publicații
Medicamente
Tablete din cancerul de sân
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
O tumoare a sânului cu semne de malignitate indică un cancer. Această problemă este relevantă pentru femeile de toate vârstele, deoarece aproximativ 20% din tumorile canceroase se găsesc în glandele mamare. În fiecare an această patologie devine mai tânără și se răspândește. Anterior, boala a fost detectată la femeile cu vârsta peste 40 de ani, acum există cazuri de pacienți cu vârsta sub 30 de ani. În continuare, cererea de pastile de la cancerul de sân este în creștere.
Tactica tratamentului și alegerea medicamentelor depind de stadiul bolii și de starea generală de sănătate a pacientului. Oncologii disting astfel de tipuri de tumori:
- ERTS-pozitiv, adică există receptori estrogenici în neoplasm. Tumora rapidă crește, deoarece primește reaprovizionarea regulată de la hormon. Estrogenul promovează creșterea rapidă și reproducerea celulelor canceroase.
- ERZ-negativ. În a doua formă de cancer, se utilizează medicamente anti-estrogen care blochează receptorii tumorii. Datorită acestui fapt, cancerul își încetinește creșterea. În farmacologie, astfel de medicamente se numesc modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen.
Până în prezent, există mai multe metode pentru tratarea cancerului mamar: radioterapie, chirurgie, terapie hormonală, chimioterapie și terapie medicamentoasă. În cele mai multe cazuri, aceste metode se combină între ele pentru a obține un rezultat mai bun.
Luați în considerare două metode de tratament, a căror utilizare implică utilizarea de comprimate împotriva cancerului:
- chimioterapie
Preparatele din acest grup afectează celulele maligne, perturbând ADN-ul. Datorită acestui fapt, celulele nu se împart și nu mor. Această metodă are două tipuri:
- Chimioterapia adjuvantă - se utilizează în absența unui proces pronunțat de cancer, adică pentru distrugerea metastazelor.
- Chimioterapia fără adjuvant - se aplică înainte de terapia principală, de exemplu, înainte de operație. Scopul este de a reduce dimensiunea tumorii. Efectul medicamentelor face posibilă efectuarea unei operații de conservare a organelor și determinarea nivelului sensibilității celulelor canceroase la chimioterapie.
Procedura se desfășoară ciclic, oferind pacienților preparate tabletate și preparate injectabile. Principalul dezavantaj al acestui tratament este o serie de efecte secundare: greață, vărsături, diaree, efecte patologice asupra sistemului nervos central.
- terapia hormonala
Se utilizează pentru tumorile dependente de hormoni, pentru a elimina metastazele și pentru a preveni cancerul secundar după tratament. Cel mai adesea, pacienții sunt prescrise astfel de medicamente: celulele receptorilor hormonului blocante maligne (Toremifenului, tamoxifen) și blocanții de sinteza estrogenului (Femara, Arimidex, letrozol). Terapia hormonală poate provoca complicații, de exemplu, medicamentul Tamoxifen provoacă hiperplazie endometrială, exacerbarea venelor varicoase și alte reacții adverse.
Chimioterapia și terapia hormonală sunt două metode diferite în ceea ce privește eficiența. Medicul alege cea mai eficientă în stadiul actual al cancerului, prevalența metastazelor și alte caracteristici ale corpului feminin. Deci, hormonoterapia este eficientă în metastazarea țesuturilor moi și a oaselor și chimioterapia cu metastaze în ficat, plămâni și agresivitatea procesului patologic.
Este pur și simplu imposibil să alegeți pilule independent de cancerul de sân. Numai după diagnosticarea complexă, determinarea stadiului bolii, localizarea tumorii și mărimea ei, este posibilă prescrierea medicamentelor. În acest caz, tabletele nu vor fi singura metodă de tratament, ci vor acționa ca terapie suplimentară.
Tamoxifen
Un medicament antiestrogen cu proprietăți anti-tumorale. Tamoxifenul are o formă de eliberare sub formă de tabletă cu o substanță activă - citrat de tamoxifen. Componentele auxiliare sunt: dihidrogen fosfat de calciu, lactoză, dioxid de siliciu coloid, stearat de magneziu, povidonă și altele.
Medicamentul are proprietăți estrogenice. Eficacitatea sa se bazează pe blocarea metaboliților estrogen și se leagă de receptorii citoplasmatici ai hormonului in tesuturile glandelor mamare, vagin, uter, tumori cu continut ridicat de estrogen si hipofiza anterioară. Tabletele nu stimulează sinteza ADN-ului în nucleul celulelor maligne, ci inhibă divizarea lor, provocând regresie și moarte.
După administrarea orală absorbită rapid, concentrația maximă în plasma sanguină se observă timp de 4-7 ore (cu o singură doză). Nivelul de legare la proteinele plasmatice este de 99%. Metabolizat în ficat, excretat cu fecale și urină.
- Indicatii pentru utilizare: cancer de sân la femei (dependent de estrogen, în special în timpul menopauzei) și la glandele mamare la bărbați. Potrivit pentru tratamentul ovarului, endometrial, prostatei, rinichilor și melanomului, sarcomului țesuturilor moi, cu estrogen în neoplasm. Alocat cu rezistență la alte medicamente.
- Modul de aplicare și dozare este individual pentru fiecare pacient și depinde de indicațiile medicale. Doza zilnică de 20-40 mg, regimul standard de tratament implică utilizarea a 20 mg pe zi, timp îndelungat. Dacă în timpul tratamentului există semne de progresie a bolii, atunci medicamentul este anulat.
- Contraindicații: intoleranță individuală la componente, sarcină și alăptare. Se acordă o atenție specială pacienților cu diabet zaharat, boli oftalmice, insuficiență renală, tromboză. Și, de asemenea, cu leucopenie și utilizarea anticoagulantelor indirecte.
- Reacțiile adverse sunt asociate cu efecte antiestrogenice și se manifestă ca senzații paroxistice ale darului, mâncărime în zona genitală, creștere în greutate și sângerare vaginală. În cazuri rare, există umflături, greață, vărsături, oboseală și depresie, dureri de cap și confuzie, reacții alergice cutanate. Supradozajul are o simptomatologie similară.
Când se utilizează medicamentul, este necesar să se ia în considerare faptul că pastilele cresc riscul de sarcină, care este contraindicată în timpul tratamentului. Prin urmare, în timpul terapiei este foarte important să se utilizeze contraceptive non-hormonale sau mecanice. În timpul tratamentului cancerului, femeile trebuie să fie supuse examenelor ginecologice regulate. Dacă există vărsături sau sângerări, administrarea pastilelor este oprită.
Letromara
Un inhibitor al aromatazei nesteroidiene (o enzimă care sintetizează estrogeni în perioada postmenopauză). Letromara transformă androgenii, care sunt sintetizați de glandele suprarenale în estradiol și estrone. Medicamentul scade concentrația de estrogeni cu 75-95%. După administrare, comprimatele sunt absorbite rapid și complet din tractul digestiv. Ingestia încetinește absorbția, dar nu modifică gradul de absorbție. Biodisponibilitatea este de 99%, în timp ce 60% din medicament se leagă de proteinele plasmatice din sânge. Tratamentul pe termen lung nu cauzează cumulul. Metabolizarea are loc cu izoenzimele citocromului P450 - CYP 3A4. Se excretă sub formă de metaboliți cu urină și fecale.
- Indicatii pentru utilizare: cancer de sân (comun) la postmenopauză sau după administrarea prelungită a antiestrogenilor. Este prescrisă pentru cancerul dependent de hormon localizat după tratamentul chirurgical și în scopuri preventive.
- Doze și administrare: 2,5 mg pe zi pe zi. Terapia este lungă, până la recurența bolii. Medicamentul nu necesită ajustarea dozei la pacienții vârstnici sau la pacienții cu insuficiență renală și hepatică.
- Efectul secundar: amețeli și dureri de cap, slăbiciune musculară, atacuri de greață și vărsături, diaree, umflare, spotare vaginală și sângerare. De asemenea, reacțiile dermatologice posibile - mâncărime, erupții cutanate, alopecie și tulburări ale sistemului endocrin - creșterea transpirației, scăderea sau creșterea greutății corporale.
- Contraindicații: intoleranța componentelor medicamentului, perioada premenopauzală, afecțiunile renale și hepatice, sarcina și alăptarea, vârsta pacienților sub 18 ani. În timpul tratamentului, trebuie să se acorde atenție controlului mașinilor și vehiculelor, deoarece pot apărea amețeli și dureri de cap.
Anastrozol
Un agent antineoplazic care inhibă sinteza estrogenilor. Anastrozolul suprimă aromataza și previne transformarea androstenedionei în estradiol. Dozele terapeutice reduc estradiolul cu 80%, ceea ce este eficient în tumorile dependente de estrogen în perioada postmenopauzală. Nu posedă proprietăți estrogenice, progestagene sau adrogenice. Are o formă de eliberare sub formă de tabletă. Substanța activă este anastrozolul; componentele auxiliare sunt: hipromeloză, stearat de magneziu, dioxid de titan, povidonă-K30 și altele.
- Indicatii pentru utilizare: cancer de sân dependent de hormoni în stadiile incipiente și în perioada postmenopauză, un cancer comun, tumori rezistente la tamoxifen. Dozajul este calculat pentru fiecare pacient individual. Cu o schemă standard, este prescrisă 1 mg pe zi, durata tratamentului este prelungită.
- Efecte secundare: sindrom astenic, somnolență, oboseală, anxietate și a crescut, insomnie, uscăciunea gurii, dureri abdominale, greață și vărsături, amețeli și cefalee, parestezii, rinită, mialgii, alopecie, dureri de spate și alte reacții adverse. Supradozajul este însoțit de simptome similare. Pentru a elimina aceste reacții, se indică terapia simptomatică, absorbția absorbanților și lavajul gastric.
- Contraindicații: intoleranță anastrozol și alte componente de formulare, tamoxifen, sarcina și alăptarea, hepatice și insuficiență renală, tratament; medicamente estrogensoderjath citiri în timpul premenopause. În interacțiunea cu alte medicamente, este necesar să se acorde atenție faptului că estrogen si tamoxifen reduce eficacitatea anastrozol.
Zoladex
Agent farmacologic din grupul de inhibitori ai sintezei hormonilor care afectează sinteza gonadotropinelor. Zoladex este un medicament hormonal sintetizat sintetic. Ingredientul său activ este goserelin. Medicamentul inhibă sinteza hipofizară a hormonilor luteinizanți și a foliculilor stimulatori. Aceasta determină o scădere a nivelului de testosteron și estradiol din sânge. Produs în capsule de 3,6 și 10,8 mg, fiecare capsulă se află într-un aplicator de seringă cu un plic de aluminiu.
- Indicatii pentru utilizare: cancer de sân dependent de hormon la femeile de vârstă reproductivă și cu premenopauză. Este prescris pentru subțierea endometrului înainte de operație, cu endometrioză, leziuni maligne ale prostatei, fibroame ale uterului. Capsulele sunt destinate injectării subcutanate în peretele abdominal anterior. Injectarea se face la fiecare 28 de zile, cursul standard al terapiei este de 6 capsule.
- Efecte secundare: sângerări vaginale, reacții alergice cutanate, amenoree, scaderea libidoului, dureri de cap și amețeli, stare depresivă, tulburări psihice, parestezie, înroșirea feței, insuficiență cardiacă, supratensiunile tensiune arterială crescută și mai mult. Semnele unui supradozaj au o simptomatologie similară. Tratamentul simptomatic este indicat pentru eliminarea acestora.
- Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, goserelin și analogii structurali ai acestuia. Nu este utilizat în timpul sarcinii și lactației, pentru tratamentul pacienților din copilărie. Cu precauție deosebită este prescrisă cu tendința de obstrucție a ureterelor, a IVF pe fundalul ovarelor polichistice și a leziunilor de compresie ale coloanei vertebrale.
Melfalan
Un agent anticanceric a cărui acțiune se bazează pe deteriorarea moleculei ADN a unei celule canceroase și formarea formelor defecte de ARN și ADN care opresc sinteza proteinelor. Melphalan este activ împotriva celulelor tumorale pasive. Stimulează procesele proliferative în țesuturile din jurul neoplasmelor. Produs în două forme: tablete pentru administrare orală și injectare.
- Indicații pentru utilizare: cancer mamar, mielom multiplu, policitemie, neuroblastom progresiv, sarcom de țesut moale al extremităților, cancer al rectului și intestinului gros, afecțiuni maligne ale sângelui.
- Medicamentul se administrează oral, intraperitoneal, prin perfuzie regională hipertermică și intrapleural. Dozajul este individual pentru fiecare pacient și depinde de indicațiile generale. Durata medie a tratamentului este de 1 an.
- Efecte secundare: sângerări gastro-intestinale, stomatită, greață și vărsături, diaree, tuse și bronhospasm, sângerări vaginale, urinare dureroasă, umflături, reacții alergice ale pielii, apariția infecțiilor, creșterea temperaturii corpului.
- Contraindicații: hipersensibilitate la componente, asuprirea funcției măduvei osoase. Cu atenție deosebită se utilizează pentru artrita, varicelă, urolitiază. Și, de asemenea, cu radiații sau terapie citotoxică.
- Supradozaj: atacuri de greață și vărsături, tulburări de conștiență, paralizie musculară și crampe, stomatită, diaree. Pentru a elimina aceste reacții, este indicată o terapie simptomatică. În cazul în care supradozajul are un caracter pronunțat, este necesară spitalizarea și monitorizarea funcțiilor vitale. Hemodializa este ineficientă.
Stryeptozotsin
Medicament antitumoral cu proprietăți de alchilare din grupul nitrosoureic. Streptozocina exercită un efect distructiv asupra celulelor canceroase, împiedică divizarea lor și provoacă moartea.
- Indicatii pentru utilizare: neoplasme tumorale carcinoide, leziuni pancreatice maligne (cancer progresiv metastatic sau clinic exprimate). Doza este individuală pentru fiecare pacient și depinde de indicațiile, regimul de tratament utilizat și severitatea efectelor secundare.
- Contraindicații: varicelă, herpes zoster, hipersensibilitate la streptozotină, sarcină și alăptare, afectarea funcției renale și hepatice. Acordând o atenție deosebită pacienților cu diabet zaharat, bolilor infecțioase acute și cu un tratament anterior cu medicamente citotoxice sau radioterapie.
- Reacții adverse: greață, vărsături și diaree, glicozurie, acidoză renală, în cazuri rare, leucopenie și trombocitopenie, reacții diabetice, infecții. Pentru a le elimina, sunt indicate terapia simptomatică și retragerea medicamentului.
Tiotepa
Imunodepresiv, agent antitumoral din grupul farmacologic al citostaticelor. Thiotepa este un compus trifuncțional de alchilare din grupul gazului azotat de muștar. Activitatea sa este asociată cu modificări ale funcțiilor ADN și a efectelor asupra ARN. Aceasta duce la o întrerupere a schimbului de acizi nucleici, blochează biosinteza proteinei și procesele de divizare a celulelor canceroase.
Are un efect cancerigen și mutagen. Utilizarea prelungită a medicamentului poate determina dezvoltarea tumorilor maligne secundare și a modificărilor degenerative ale glandelor sexuale. Aceasta implică amenoree sau azoospermie și alte patologii. Tabletele se supun absorbției sistemice, nivelul de absorbție depinde de dozare. Metabolizează în ficat, formând metaboliți. Se excretă prin rinichi cu urină.
- Indicatii pentru utilizare: cancer de san, plamani, vezica urinara. Este eficient în tratamentul mezoteliom pleural, efuziunea pericardica cu, peritonita, leziuni maligne ale meningelui, la lymphogranulomatosis, limfosarcom, retikulosarkome.
- Metoda de aplicare și doza sunt individuale pentru fiecare pacient. Când cancerul de sân este luat la 15-30 mg de 3 ori pe săptămână, tratamentul este de 14 zile. Între fiecare curs trebuie să existe o pauză de 6-8 săptămâni.
- Contraindicații: hipersensibilitate la componente, leucopenie, trombocitopenie, cașexie și anemie severă, sarcină și alăptare. Cu o atenție deosebită se utilizează pentru varicela, infecții sistemice, gută, urolitiază, pentru tratamentul pacienților cu copii și vârstnici.
- Efectele secundare ale substanței: hemoragii gastro-intestinale, greață și vărsături, stomatită, dureri de cap și amețeli, edem extremitatea inferioară, tuse și edem laringian, cistita, dureri în spate și articulațiilor, pielii și reacție alergică locală.
- Supradozaj: greață, vărsături, sângerări, febră. Pentru a elimina aceste reacții, este demonstrată terapia simptomatică, în cazuri deosebit de severe, spitalizarea și transfuzia componentelor sanguine.
Clorambucil
Medicament eficient, prescris pentru tratamentul cancerului de sân. Chlorambucil are proprietăți antitumorale și imunosupresoare. După intrarea în organism, se leagă de nucleoproteinele nucleelor celulare, care acționează asupra lanțurilor ADN ale celulelor tumorale. Are un efect toxic asupra celulelor care se divid și nu împarte, oprimă țesutul tumoral și țesutul hematopoietic. Când se administrează pe cale orală, se absoarbe rapid și complet din tractul digestiv, legarea la proteinele plasmatice este de 99%. Acesta cade în metaboliți, este excretat prin rinichi cu urină.
- Indicații: tumori maligne ale sân, ovarian, uterin horionepitelioma, mielom, sindrom nefrotic, limfom, leucemie limfocitară cronică. Dozajul este selectat individual pentru fiecare pacient și ajustat în timpul tratamentului pe baza efectului clinic.
- Efecte secundare: sângerări gastro-intestinale, greață și vărsături, disfuncție hepatică, stomatită, leucopenie, anemie, leucemie acută, hemoragie, tuse si dificultati de respiratie, dificultati de urinare, si tremor de dureri membrelor musculare, reacții alergice cutanate, apariția infecțiilor și febră.
- Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului și alte medicamente alchilate, epilepsie, încălcări grave ale ficatului, leucopenie. Cu precauție deosebită este prescrisă pentru pacienții oncologici cu varicela, zona zoster, cu opresia funcției măduvei osoase, cu guta, urolitiază și răni la cap și tulburări convulsive.
- Supradozaj: disfuncție a sistemului nervos central, epiprizie, reacții adverse crescute. Pentru tratament, se utilizează terapia simptomatică și utilizarea antibioticelor cu spectru larg. Hemodializa este ineficientă.
Ciclofosfamidă
Agent citostatic, a cărui acțiune este îndreptată spre distrugerea celulelor canceroase. Ciclofosfamida este biotransformată în ficat, formând metaboliți activi cu proprietăți de alchilare. Aceste substanțe atacă centrele nucleofile ale moleculelor de proteine ale celulelor patologice, formând legături încrucișate între alelele ADN și blocând creșterea și multiplicarea celulelor canceroase. Medicamentul are o gamă largă de activități antitumorale. Utilizarea pe termen lung poate determina dezvoltarea tumorilor maligne secundare.
După administrarea orală absorbită rapid, biodisponibilitatea este de 75%. Legarea la proteinele plasmatice din sânge este scăzută de 12-14%. Biotransformiruetsya în ficat, formând metaboliți activi. Trece prin bariera placentară și intră în laptele matern. Se excretă în urină sub formă de metaboliți și 10-25% neschimbată.
- Indicații: sân, plămân, ovare, col uterin si a uterului, vezicii urinare, testiculare, de prostată. Neuroblastom cesionate, angiosarcomul, limfosarcom, leucemie, și boala Hodgkin, sarcom osteogenic, sarcom Ewing, și boli autoimune (tulburări sistemice ale țesutului conjunctiv, sindrom nefrotic).
- Medicamentul este utilizat intraperitoneal și intrapleural. Alegerea metodei de administrare și dozare depinde de regimul de chimioterapie și de indicațiile generale. Dozajul este selectat pentru fiecare pacient individual. Doza de curs de 80-140 mg, cu trecerea ulterioară la doza de 10-20 mg de două ori pe săptămână.
- Contraindicații intoleranță la componentele preparatului, disfuncție renală severă, leucopenie, trombocitopenie, anemie severă, hipoplazia măduvei osoase, sarcina si alaptarea, stadiu de cancer termic. Cu deosebită grijă se utilizează pentru a trata pacienții cu vârsta sub 18 ani și senile.
- Reacții adverse: stomatită, greață și vărsături, durere în tractul digestiv și sângerare, icter, gură uscată. Dar, cel mai adesea, pacienții se plâng de amețeală și dureri de cap, hemoragii și hemoragii, dificultăți de respirație, diverse tulburări ale sistemului cardiovascular, reacții alergice cutanate.
- Supradozaj: greață și vărsături, febră, cistită hemoragică, sindrom cardiomiopatie dilatată. Pentru tratament, se efectuează o terapie simptomatică. În cazuri severe se indică spitalizarea și monitorizarea funcțiilor vitale. Dacă este necesar, transfuzia componentelor sanguine, introducerea hematopoiezei stimulatoare și a antibioticelor.
Gemcitabină
Un medicament utilizat în leziunile maligne ale sânului și ale altor organe. Gemcitabina conține substanța activă - clorhidrat de gemcitabină. Are un efect citotoxic pronunțat, ucide celulele canceroase în stadiul de sinteză a ADN-ului.
Atunci când se injectează se răspândește rapid în tot corpul. Concentrația plasmatică maximă este atinsă în 5 minute după perfuzie. Perioada de înjumătățire depinde de vârsta și sexul pacientului și de doza utilizată. De regulă, este nevoie de 40-90 minute până la 5-11 ore de la momentul introducerii. Metabolizează în ficat, rinichi, alte organe și țesuturi, formând compuși metabolici. Se excretă în urină.
- Indicatii pentru utilizare: un tratament cuprinzător al cancerului de sân metastatic sau local avansat (poate fi prescris în asociere cu Paclitaxel și Antraciclina). Leziunile tumorale ale vezicii urinare, adenocarcinomul pancreatic metastatic, cancerul pulmonar non-celular metastatic, cancerul ovarian epitelial.
- Gemcitabina se utilizează numai în scopuri medicale. În combinație cu cancerul mamar, se oferă terapie combinată. Doza recomandată este de 1250 mg pe m2 din corpul pacientului în zilele 1 și 8 ale tratamentului cu un ciclu de 21 de zile. Medicamentul este combinat cu Paclitaxel 175 mg pe m2 în prima zi a ciclului 21. Medicamentul este administrat intravenos picături timp de 180 de minute. Cu fiecare ciclu ulterior, doza este redusă.
- Reacții adverse: greață și vărsături, creșterea transaminazelor hepatice și fosfatazei alcaline, dificultăți de respirație, erupții cutanate alergice, mâncărime, hematurie. În cazul terapiei combinate, neutropenia și anemia sunt posibile. Când o supradoză apare simptome similare. Nu există un antidot, transfuzia sângelui și alte metode de tratament simptomatic sunt utilizate pentru tratament.
- Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, sarcină și alăptare.
Tyegafur
Agentul citostatic blochează sinteza ADN și sintetazei de timidilat, face ca celulele canceroase să fie defecte, distrugându-le. Tegafur are efecte antitumorale, analgezice și antiinflamatorii. Doze mari de medicament deprimă hemopoieza. Când se administrează pe cale orală, se absoarbe rapid din tractul digestiv, absorbția este incompletă din cauza primului pasaj al ficatului. Se excretă în urină și fecale.
- Indicatii pentru utilizare: tumori maligne ale sânului, ficatului, stomacului, vezicii urinare, prostatei, capului și pielii, uterului, ovarelor. Eficientă cu limfom de piele, fonoforă și neurodermită difuză.
- Dozaj și cale de administrare: în interiorul 20-30 mg / kg de 2 ori pe zi, cu un interval de 12 ore. Cursul de terapie durează 14 zile, repetându-se după 1,5-2 luni. În timpul tratamentului este necesară o îngrijire atentă a cavității orale și a terapiei cu vitamine.
- Contraindicații: Componente idiosincrazie înseamnă stadiul terminal al cancerului, a marcat schimbări în compoziția sângelui, anemie, supresia hematopoiezei măduvei osoase, ulcer gastric și ulcer duodenal. Nu este utilizat în timpul sarcinii și alăptării.
- Efecte secundare: confuzie, lăcrimare crescută, trombocitopenie și leucopenie, infarct miocardic, dureri în gât, uscată, mâncărime și exfoliere a pielii, sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal. Pentru a le rezolva, este indicată terapia simptomatică sau anularea medicamentului.
Vynblastyn
Medicament antitumoral chimioterapeutic. Vinblastina conține alcaloizi de origine vegetală. Blochează metafazele mitozei celulare prin legarea la microtubuli. Componentele active ale medicamentului inhibă selectiv sinteza ADN și ARN, inhibând ARN polimeraza enzimatică.
Este disponibil sub formă de pulbere liofilizată pentru prepararea unei soluții de injectare de 5 și 10 grame. Kitul conține fiole de 5 ml și respectiv 10 ml de solvent. După administrarea intravenoasă se răspândește rapid prin corp, nu penetrează bariera hemato-encefalică. Biotransformiruetsya în ficat, formând metaboliți activi, este excretat de către intestin. Timpul de înjumătățire prin eliminare este de 25 de ore.
- Indicatii pentru utilizare: neoplasme maligne de diferite etiologie si localizare, inclusiv limfoame non-Hodgkin, cancer testicular, leucemie cronica si boala Hodgkin. Doza standard a medicamentului este de 0,1 mg / kg, injecțiile sunt administrate o dată pe săptămână. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 0,5 mg / kg. În timpul tratamentului este necesar să se controleze nivelul leucocitelor din sânge și nivelul acidului uric.
- Contraindicații: intoleranță la componentele agentului, infecții virale și bacteriene. Se acordă o atenție specială pacienților cu radiații sau chimioterapie recente, precum și cu leucopenie, leziuni hepatice severe și trombocitopenie. Utilizarea Vinblastinei pentru femeile gravide este posibilă în cazul în care beneficiul potențial pentru mamă este mai mare decât riscurile pentru făt.
- Reacții adverse: alopecie, leucopenie, slăbiciune și durere musculară, atacuri de greață și vărsături, stomatită, trombocitopenie. Este, de asemenea, posibilă apariția sângerărilor gastrice și a colitei hemoragice. Medicamentul poate avea un efect neurotoxic, determinând viziune dublă, tulburări depresive, dureri de cap.
- Semnele de supradozaj sunt similare cu reacțiile adverse. Severitatea și intensitatea acestora depind de doza administrată. Nu există un antidot specific, prin urmare se efectuează o terapie simptomatică. În același timp, este necesară monitorizarea stării de sânge și, în cazuri grave, efectuarea transfuziei sale.
Vinkristin
Agent farmacologic utilizat pentru tratamentul neoplasmelor maligne. Vincristina este eliberată în fiole de 0,5 mg cu un solvent. Este utilizat pentru terapia complexă a leucemiei acute, a limfosarcomului, a sarcomului Ewing și a altor patologii maligne. Medicamentul se administrează intravenos la intervale de 7 zile. Doza este individuală pentru fiecare pacient. Doza standard este de 0,4-1,4 mg / m2 de la suprafața corporală a pacientului. În timpul procedurii, ar trebui să evitați obtinerea de medicamente în ochi și în țesuturile din jur, deoarece acest lucru poate provoca un puternic efect iritant și necroza țesuturilor.
Este contraindicat să se dizolve într-un volum cu soluție de furosemid, deoarece se formează un precipitat. Dozele crescute pot declanșa astfel de efecte secundare: amorțeli ale membrelor și dureri musculare, căderea părului, amețeli, scădere ponderală, febră, leucopenie, greață și vărsături. Frecvența efectelor secundare depinde de doza totală și durata tratamentului.
Vinorelbină
Mijloace de injectare antitumorală, eliberate în flacoane de 1 și 5 ml. Vinorelbina conține substanța activă - ditartrat de vinorelbină. După administrare suprimă diviziunea celulelor canceroase, blochează înmulțirea lor, provocând moartea. Acesta este utilizat pentru diferite boli maligne, inclusiv cancer pulmonar. Medicamentul se administrează numai intravenos. Dacă în timpul procedurii substanța a intrat în țesuturile înconjurătoare, acest lucru cauzează necroza lor. Doza este individuală pentru fiecare pacient.
Este contraindicată pentru a fi utilizată în cazuri grave de încălcare a funcției hepatice, pentru femeile însărcinate și pentru lactație. Nu se aplică simultan cu terapia cu raze X, care preia zona de umăr. Reacțiile adverse principale: anemie, spasme musculare, parestezii, obstrucție intestinală, atacuri de greață și vărsături, dificultăți de bronhospasm respirator.
Carubicin
Medicament antitumoral din grupul farmacologic al antibioticelor antracicline. Carubicin are un mecanism de acțiune asociat cu deteriorarea ADN în faza S a mitozei. Se utilizează pentru sarcomul țesuturilor moi, neuroblastomului, sarcomului Ewing, corionepiteliomului. Dozajul depinde de stadiul bolii, de starea sistemului de hematopoieză al pacientului și de regimul terapeutic prescris.
Este contraindicată utilizarea în boli grave ale sistemului cardiovascular, tulburări ale ficatului și rinichilor, în timpul sarcinii și alăptării în hipersensibilitate la medicament și cantitatea de valoarea sub 4000 / L, și mai puțin de 100.000 trombocite / ul. Reacții adverse frecvente: leucopenie, dureri de inima, insuficiență cardiacă, greață și vărsături, nefropatie, scăderea tensiunii arteriale, alopecie, artrita gutoasa.
Fotretamin
Alcaloid, un derivat de etilenimină. Fotretamina deprimă granulocitopoieza, tromocitopoieza și eritrocitopoieza. Reduce dimensiunea nodurilor limfatice și periferice ale ficatului și splinei. Nu are un efect antitumoral asupra ganglionilor limfatici intrathoracici. Restaurează nivelul normal al leucocitelor în sângele periferic în decurs de o lună.
- Indicatii pentru utilizare: eritremie, leucemie limfocitara, cancer ovarian, reticulosarcom, micoza fungica, angiopatia Kaposi. Medicamentul se administrează intravenos, intraperitoneal și intramuscular, dizolvând 10 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu. Dozele și durata tratamentului sunt determinate de medic.
- Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, leucopenie, stadiul terminal al cancerului, boli renale și hepatice.
- Reacții adverse: anemie, scăderea apetitului alimentar, dureri de cap, greață, lacopenie, trombopenie. Odată cu dezvoltarea acestor reacții, se efectuează transfuzii de sânge, sunt prescrise vitaminele B și stimulentele pentru leucopoeză.
Pertuzumab
Medicament eficient utilizat în leziunile canceroase ale corpului. Pertuzumab este produs prin tehnologia ADN recombinant. Acesta interacționează cu subdomeniul extracelular, blocând receptorii factorului de creștere și heterodimerizarea dependentă de ligand HER2 cu alte proteine din familia HER. Monoagentul inhibă proliferarea celulelor canceroase.
- Indicatii pentru utilizare: cancer de sân (metastatic, local-recurent) cu supraexprimare tumorală a HER2. În cele mai multe cazuri, se utilizează în asociere cu docetaxel și trastuzumab, cu condiția ca această terapie să nu fi fost efectuată anterior și nu există o evoluție a bolii după tratamentul adjuvant.
- Pertuzumab se administrează intravenos prin picurare sau prin jet. Înainte de începerea tratamentului, este testată expresia tumorală a HER2. Doza standard este de 840 mg sub formă de perfuzie pe oră. Procedura se efectuează la fiecare trei săptămâni.
- Contraindicații: sarcină și lactație, vârsta pacienților sub 18 ani, tulburări cardiovasculare, afectarea funcției hepatice. Cu atenție deosebită se utilizează în cazul tratamentului anterior cu trastuzumab, antracicline sau radioterapie.
- Efecte secundare: reacții de hipersensibilitate, neutropenie, leucopenie, scăderea apetitului, insomnie, lăcrimare crescută, insuficiență cardiacă congestivă, dispnee, greață, vărsături și constipație, stomatită, dureri musculare, mialgie, oboseală, umflarea, atașarea de infecții secundare.
- Supradozajul privind simptomatologia este similar cu acțiunile colaterale. Terapia simptomatică este indicată pentru eliminarea acesteia. În cazuri deosebit de severe, sunt necesare spitalizare și transfuzii de sânge.
Gerceptin
Medicament de ADN recombinant umanizat (derivat din anticorpi monoclonali). Herceptin conține o substanță activă care inhibă proliferarea celulelor neoplazice cu supraexprimarea HER2. Hyperexpresia HER2 este asociată cu o rată ridicată de dezvoltare a cancerului mamar primar și a tumorilor de stomac obișnuite. Disponibil sub formă de liofilizat 150 și 440 mg, fiecare flacon conține 20 ml de solvent.
- Indicatii pentru utilizare: cancer mamar metastatic cu supraexprimare a celulelor tumorale HER2 si stadiile incipiente, adenocarcinom obisnuit al stomacului si jonctiunii esofagiene-gastrice. Medicamentul poate fi utilizat ca monoterapie și în asociere cu Paclitaxel, Docetaxel și alți agenți antitumorali.
- Înainte de începerea tratamentului, este necesar să se verifice expresia HER2 de către tumoare. Medicamentul oferă introducerea prin picurare intravenoasă. Când se utilizează cancer de sân la 4 mg / kg ca doză de încărcare și 2 mg / kg ca suport. Infuziunile se efectuează o dată pe săptămână. În cazul terapiei combinate, procedura se efectuează o dată la fiecare 21 de zile. Numărul de cicluri și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant, individual pentru fiecare pacient.
- Contraindicații: sarcină și alăptare, copii și adolescenți, hipersensibilitate la medicament trastuzumab și alte ingrediente, scurtarea severă (cauzate de metastaze în plămâni sau care necesita terapie cu oxigen). Cu precauție, medicamentul este prescris pentru angină pectorală, hipertensiune arterială, insuficiență miocardică.
- Efecte secundare: pneumonie, cistita, sinuzita, trombocitopenie, septicemie neutropenică, uscăciunea gurii, greață, vărsături și constipație, edem angioneurotic, infecții ale tractului urinar, pierderea bruscă în greutate, tremor, membrelor, dureri musculare, reacții de hipersensibilitate a pielii, amețeli și dureri de cap , insomnie, pierderea senzației.
- Medicamentul nu provoacă simptome de supradozaj. Este contraindicat să se amestece Herceptin cu alte medicamente. Are o incompatibilitate chimică cu o soluție de dextroză și, atunci când este utilizată cu antracicline, crește riscul de cardiotoxicitate.
Atenţie!
Pentru a simplifica percepția informațiilor, această instrucțiune de utilizare a medicamentului "Tablete din cancerul de sân" a fost tradusă și prezentată într-un formular special pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului. Înainte de utilizare citiți adnotarea care a venit direct la medicamente.
Descrierea este furnizată în scopuri informative și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Nevoia de acest medicament, scopul regimului de tratament, metodele și doza medicamentului sunt determinate numai de către medicul curant. Auto-medicamentul este periculos pentru sănătatea ta.