Sumamed

Sumamed este denumirea comercială a unui antibiotic al cărui ingredient activ este azitromicina. Azitromicina aparține clasei de antibiotice macrolide care sunt utilizate pentru a trata diferite infecții bacteriene.

Are un spectru larg de acțiune și poate fi eficient împotriva multor tipuri de bacterii, inclusiv Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae și altele.

Sumamed este adesea folosit pentru a trata infecțiile tractului respirator superior, cum ar fi bronșita, sinuzita și durerea în gât, precum și infecțiile tractului respirator inferior, pneumonia, infecțiile pielii și ale țesuturilor moi, infecții ale tractului urinar și altele.

Este disponibil sub diferite forme, inclusiv tablete, capsule, pulbere pentru prepararea suspensiei și soluție injectabilă. Doza și durata tratamentului depind de tipul de infecție, de severitatea acesteia și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Este important să utilizați Sumamed numai așa cum este prescris de un medic și să urmați cu strictețe recomandările privind doza și durata tratamentului pentru a preveni dezvoltarea rezistenței bacteriene și a minimiza riscul de efecte secundare.

Indicaţii Sumameda

1. Infecții ale tractului respirator superior : Inclusiv bronșită bacteriană, sinuzită, faringită, laringită, amigdalita (durere în gât) și alte infecții ale tractului respirator.
2. Infecții ale tractului respirator inferior : inclusiv pneumonie și bronșită obstructivă.
3. Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi : inclusiv ostioflebită, celulită, impetigo, foliculită și altele.
4. Infecții ale tractului urinar : Inclusiv uretrita, cistita, orhită, prostatita și altele.
5. Sifilis : Inclusiv formele latente primare, secundare și timpurii.
6. Infecții ale vezicii urinare necomplicate : inclusiv uretrita cauzată de Chlamydia trachomatis sau Neisseria gonorrhoeae.
7. Gonoree : În cazurile în care sensibilitatea la antibiotice este confirmată sau suspectată.

Formularul de eliberare

1. Pastile

• Dozare : Cele mai comune comprimate sunt comprimatele de azitromicină de 250 mg și 500 mg.
• Ambalare : Comprimatele sunt ambalate în blistere, care pot conține un număr diferit de comprimate în funcție de regimul de dozare (de obicei, de la 3 la 6 comprimate per pachet).

2. Capsule

• Dozare : Capsulele conțin de obicei 250 mg de azitromicină.
• Ambalare : Capsulele, precum și tabletele, sunt ambalate în blistere.

3. Pulbere pentru prepararea suspensiei

• Dozare : pulberea de suspensie orală poate fi destinată preparării suspensiei de 100 mg/5 ml sau 200 mg/5 ml.
• Ambalare : Pulberea este furnizată în flacoane, pe care utilizatorul trebuie să le dilueze cu apă înainte de utilizare. Fiecare flacon conține de obicei suficientă pulbere pentru a prepara 15, 30 sau 37,5 ml de suspensie.

4. Pulbere pentru injectare

• Dozare : Azitromicină pentru injecție este de obicei disponibilă sub formă de liofilizat care conține 500 mg de azitromicină care urmează să fie dizolvată și apoi administrată intravenos.
• Ambalare : Pulberea pentru preparate injectabile este ambalată în flacoane sterile.

Farmacodinamica

Farmacodinamica sa este de a inhiba sinteza proteinelor în celula bacteriană prin blocarea legării subunității ribozomale 50S și prevenirea translocației ARNt. Acest lucru are ca rezultat creșterea și multiplicarea bacteriilor afectate.

Azitromicina este activă împotriva unei game largi de bacterii, inclusiv microorganisme aerobe Gram-pozitive și Gram-negative, precum și bacterii anaerobe și alți agenți infecțioși. Are activitate ridicată împotriva agenților patogeni precum Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila și altele.

Farmacocinetica

1. Absorbție : Azitromicina este de obicei bine absorbită din tractul gastrointestinal după administrare orală. Alimentele își pot întârzia absorbția, dar de obicei nu afectează semnificativ biodisponibilitatea totală.
2. Distribuție : pătrunde bine în diferite țesuturi și organe, unde creează concentrații mari, în special în plămâni, ficat, rinichi, urechea medie și stratul mediu al pielii.
3. Legarea de proteine : azitromicina se leagă de proteinele plasmatice ale sângelui într-o măsură nesemnificativă (aproximativ 50%).
4. Metabolism : este greu metabolizat în ficat, ceea ce îl face mai puțin susceptibil la interacțiunile cu alte medicamente metabolizate prin acest organ.
5. Excreție : Cea mai mare parte a azitromicinei este excretată prin bilă și urină, în principal nemodificată. O cantitate mică este excretată prin intestin.
6. Semi-excreția : Semi-excreția azitromicinei din organism este lungă, este de aproximativ 68 de ore, ceea ce permite utilizarea ei în regimuri cu administrare mai rar decât alte antibiotice.

Dozare și administrare

Metode de aplicare și dozare:

Tablete și capsule

• Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani (cu o greutate mai mare de 45 kg) :

  • Doza uzuală : 500 mg o dată pe zi timp de 3 zile.
  • Regim alternativ (pentru unele indicații) : 500 mg în prima zi, apoi 250 mg o dată pe zi timp de 4 zile.

• Utilizare : Tabletele și capsulele trebuie luate cu cel puțin 1 oră înainte sau 2 ore după masă, cu mult lichid.

Pulbere pentru prepararea suspensiei

• Copii cu greutatea mai mică de 45 kg :

  • Doza este de obicei de 10 mg/kg greutate corporală o dată pe zi timp de 3 zile.
  • Un regim alternativ pentru unele infecții poate include administrarea a 10 mg/kg greutate corporală în prima zi, urmată de 5 mg/kg pe zi în următoarele 4 zile.

• Utilizare : Suspensia se prepară prin adăugarea cantității specificate de apă în pulbere, scuturând bine sticla. Suspensia poate fi luată independent de mese.

Pulbere pentru injectare

• Adulti :
  • Dozare : 500 mg intravenos o dată pe zi timp de 2-5 zile (în funcție de instrucțiunile medicului și de severitatea afecțiunii).
  • Administrare : Soluția injectabilă se prepară imediat înainte de administrare. Infuzia trebuie să dureze cel puțin 60 de minute.

Instrucțiuni Speciale

• Durata cursului de tratament trebuie respectată cu strictețe, chiar dacă simptomele au dispărut mai devreme.
• Consumul de alcool nu este recomandat în timpul tratamentului cu azitromicină din cauza posibilelor efecte secundare crescute.
• Interacțiunile cu alte medicamente pot afecta eficacitatea azitromicinei, așa că este important să anunțați medicul despre toate medicamentele pe care le luați.
• Reacții alergice : Ar trebui să solicitați imediat asistență medicală dacă apar semne de alergie, cum ar fi erupție cutanată, mâncărime, umflare, dificultăți de respirație.

Utilizați Sumameda în timpul sarcinii

Utilizarea azitromicinei, cum ar fi Sumamed, în timpul sarcinii este de obicei luată în considerare cu extremă precauție de către medicul dumneavoastră. Este important să luați în considerare riscurile potențiale pentru copil și beneficiile pentru mamă atunci când utilizați orice medicament în timpul sarcinii.

Majoritatea studiilor la animale nu au arătat efecte nocive directe ale azitromicinei asupra dezvoltării fetale. Cu toate acestea, studiile pe oameni nu sunt suficient de extinse pentru a trage concluzii definitive cu privire la siguranța azitromicinei în timpul sarcinii.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate : Persoanele cu hipersensibilitate cunoscută la azitromicină, alte antibiotice macrolide sau la oricare dintre excipienții medicamentului nu trebuie să utilizeze Sumamed din cauza riscului de reacții alergice, inclusiv anafilaxie.
2. Medicamente care interacționează cu azitromicina : Sumamed poate interacționa cu alte medicamente, cum ar fi ergotamina și digoxina. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele interacțiuni cu alte medicamente înainte de a începe tratamentul.
3. Boli hepatice : La pacienții cu disfuncție hepatică severă, utilizarea Sumamed poate fi contraindicată din cauza posibilei agravări a stării hepatice.
4. Boli de inimă : În prezența bolilor cardiovasculare, cum ar fi aritmiile, Sumamed trebuie utilizat cu prudență din cauza posibilității de prelungire a intervalului QT și a efectului cardiotoxic crescut.
5. Miastenia gravis : La pacienții cu miastenia gravis, utilizarea Sumamed poate duce la creșterea slăbiciunii musculare și la agravarea afecțiunii.
6. Sarcina și alăptarea : Utilizarea azitromicinei în timpul sarcinii și alăptării trebuie efectuată numai sub prescripția medicului și sub control strict.
7. Copii : Sumamed poate să nu fie recomandabil pentru utilizare la copii, în funcție de vârsta, greutatea și starea lor medicală.

Efecte secundare Sumameda

1. Tulburări gastrointestinale : inclusiv diaree, greață, vărsături, dureri abdominale și dispepsie. Luarea Sumamed cu alimente poate ajuta la reducerea riscului acestor simptome.
2. Tulburări ale tractului gastrointestinal : pot apărea disbacterioză, suprainfecții inclusiv candidoză, colită pseudomembranoasă, precum și creșterea activității aminotransferazei și a fosfatazei alcatine.
3. Reacții alergice : Inclusiv urticarie, prurit, erupții cutanate, angioedem, reacții anfilactice.
4. Tulburări ale sistemului nervos : cefalee, inclusiv migrenă, amețeli, somnolență, insomnie și posibila dezvoltare a neuropatiei periferice.
5. Tulburări cardiovasculare : pot apărea tulburări ale ritmului cardiac, inclusiv prelungirea intervalului QT și aritmii.
6. Tulburări hepatice și renale : activitate crescută a enzimelor hepatice, hepatită, colestază.
7. Alte reacții : pot apărea anorexie, halucinații auditive, tulburări ale gustului, candidoză orală, eozinofilie, alopenie, artralgii, mialgii.

Supradozaj

Simptomele supradozajului cu Sumamed pot include:

• Greață și vărsături.
• Diaree.
• Tulburări gastrointestinale.
• Durere de cap.
• Pierderea temporară a auzului.
• Modificări ale ritmului cardiac.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Medicamente care prelungesc intervalul QT : azitromicina poate crește riscul de aritmii, în special torsada vârfurilor, atunci când este utilizată concomitent cu medicamente care prelungesc intervalul QT, cum ar fi medicamentele antiaritmice (de exemplu, amidaronă, sotalol), anumite antibiotice (de exemplu, cloramfenicol, levofloxacină), antimicotice ( de exemplu, fluconazol) și altele.
2. Inhibitori ai citocromului P450 : Utilizarea azitromicinei împreună cu inhibitorii citocromului P450, cum ar fi eritromicina, claritromicina, poate crește concentrația de azitromicină în sânge și poate crește efectele toxice ale acesteia.
3. Antifungice : Azitromicina poate crește efectul medicamentelor antimicotice azolice, cum ar fi ketoconazolul sau itraconazolul, ceea ce poate duce la un risc crescut de aritmii.
4. Medicamente care cresc hiperkaliemia : Utilizarea azitromicinei cu medicamente care cresc hiperpotasemia, cum ar fi spironolactona sau preparatele de potasiu, poate duce la creșterea nivelului de potasiu din sânge și la dezvoltarea hiperkaliemiei.
5. Medicamente de reducere a acidozei : Azitromicina poate crește efectele toxice ale medicamentelor de reducere a acidozei, cum ar fi acetazolamida sau diureticele, ceea ce poate duce la dezvoltarea acidozei metabolice.
6. Medicamente care cresc toxicitatea hepatică : Utilizarea azitromicinei cu medicamente care cresc toxicitatea hepatică, cum ar fi tetraciclinele sau inhibitorii de protează, poate crește riscul de afectare a ficatului.