Ambroxol

Ambroxol (clorhidratul Ambroxol) este un agent mucolitic utilizat pentru a îmbunătăți expectorația de spută în bolile bronșice și pulmonare. Această substanță activă este utilizată în tratamentul bolilor respiratorii acute și cronice în care există o problemă de secreție de spută.

Ambroxol stimulează celulele seroase ale glandelor epiteliului bronșic, crescând secreția secreției mucoase. Acest lucru ajută la reducerea vâscozității sputei și facilitează descărcarea acestuia. Ambroxol activează, de asemenea, producția de compuși lipidici (tensioactivi) pe suprafața căilor respiratorii, ceea ce îmbunătățește funcțiile lor de protecție și ajută la stabilizarea respirației.

Indicaţii Ambroxol

1. Bronșită acută și cronică.
2. Traheobronchită.
3. Astm bronșic.
4. Boli ale tractului respirator, însoțite de formarea de spută groasă și vâscoasă.

Formularul de eliberare

1. Tablete și pariuri:

   • Tabletele conțin de obicei 30 mg de ingredient activ.
   • Tabletele masticabile sunt convenabile pentru cei care au dificultăți în înghițirea pastilelor obișnuite.

2. Sirop:

   • Siropul Ambroxol este adesea folosit pentru a trata copiii, deoarece este mai ușor de luat și are un gust plăcut. Concentrația ingredientului activ în sirop poate varia, dar doza standard este de 15 mg/5 ml.

3. Soluție pentru inhalare:

   • Soluția pentru inhalare este aplicată folosind un nebulizator și vă permite să livrați medicamentul direct în tractul respirator, care este eficient în tratamentul patologiei bronșice și pulmonare.

4. Soluție pentru administrare orală și injecție:

   • Această formă este potrivită atât pentru administrarea intravenoasă, cât și pentru cea orală. Soluția poate fi utilă în special în mediul spitalicesc pentru ameliorarea rapidă a simptomelor.

5. Capsule cu eliberare extinsă:

   • Capsulele care conțin microgranule pentru eliberarea prelungită a substanței active oferă un efect terapeutic mai lung.

6. Pastile:

   • Lozengele sunt convenabile pentru eliminarea tusei și pentru a face înghițirea mai ușoară, în special pentru bolile respiratorii superioare.

Farmacodinamica

Principala farmacodinamică a Ambroxol este legată de capacitatea sa de a crește secreția de mucus în tractul respirator și de a-și îmbunătăți proprietățile. Ambroxol stimulează producția de agentul tensioactiv, care este o componentă importantă a mucusului în plămâni și ajută la menținerea elasticității și a activității lor funcționale. Acest lucru promovează expectorația și îndepărtarea mai eficientă a mucusului din tractul respirator.

În plus, Ambroxol are un efect mucokinetic slab, îmbunătățind activitatea transportului mucociliar. Aceasta înseamnă că poate crește mișcarea cililor pe suprafața tractului respirator, ceea ce promovează, de asemenea, îndepărtarea mucusului.

Farmacocinetica

1. Absorbție: Ambroxolul este absorbit rapid și complet din tractul gastrointestinal după administrarea orală.
2. Distribuție: este bine distribuită în întregul corp și pătrunde în tractul respirator unde își exercită efectul.
3. Metabolism: Ambroxolul este metabolizat în ficat pentru a forma mai mulți metaboliți.
4. Excreție: în principal excretat prin rinichi sub formă de metaboliți și, de asemenea, în cantități nesemnificative - cu bilă.
5. Half-Excretion: jumătatea excreției de ambroxol din corp este de aproximativ 7-12 ore, ceea ce permite să fie luată relativ rar.

Dozare și administrare

1. Tablete și lozenge

• Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani:

  • Doza obișnuită de pornire este de 30 mg de trei ori pe zi (90 mg pe zi) pentru primele 2-3 zile, după care doza poate fi redusă la 30 mg de două ori pe zi (60 mg pe zi).

• Copiii între 6 și 12 ani:

  • De obicei, 15 mg (jumătate de 30 mg comprimat) de trei ori pe zi (45 mg pe zi).

2. sirop

• Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani:

  • Sirop de 10 ml (30 mg ambroxol) de trei ori pe zi pentru primele 2-3 zile, apoi sirop de 10 ml de două ori pe zi.

• Copiii între 2 și 5 ani:

  • 2,5 ml sirop (7,5 mg ambroxol) de două sau trei ori pe zi.

• Copiii între 6 și 12 ani:

  • 5 ml sirop (15 mg ambroxol) de două până la trei ori pe zi.

3. Soluție pentru inhalare și administrare orală

• Adulți și copii cu vârsta peste 5 ani:

  • 2-3 ml soluție (15-22,5 mg de ambroxol) de două ori pe zi pentru inhalare.
  • Soluție de 4 ml (30 mg ambroxol) de trei ori pe zi pentru administrarea orală pentru primele 2-3 zile, apoi 4 ml de două ori pe zi.

• Copiii sub 2 ani (numai sub supravegherea medicului):

  • Soluție de 1 ml (7,5 mg ambroxol) de două ori pe zi pentru inhalare.

4. Capsule cu eliberare extinsă

• Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani:
  • O capsulă (de obicei 75 mg) o dată pe zi.

Utilizați Ambroxol în timpul sarcinii

Datele privind siguranța Ambroxol în timpul sarcinii sunt limitate. În prezent, există studii suficiente pentru a trage concluzii definitive cu privire la efectul său asupra dezvoltării fetale. Cu toate acestea, având în vedere că Ambroxol este utilizat în principal pentru tratamentul bolilor respiratorii, este de obicei prescris femeilor însărcinate numai dacă este necesar și după o discuție atentă cu un medic.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate: Persoanele cu hipersensibilitate cunoscută la Ambroxol sau oricare dintre componentele sale nu ar trebui să utilizeze medicamentul.
2. Ulcerul gastric și duodenal: utilizarea ambroxolului poate duce la iritarea mucoasei gastrice și intestinale, de aceea este contraindicată în ulcerații gastrice și duodenale.
3. Diabetul zaharat: Când se utilizează Ambroxol în sirop sau alte forme care conțin zahăr, nivelul glicemiei ar trebui să fie luat în considerare cu atenție la pacienții cu diabet zaharat.
4. Sarcina și alăptarea: nu există date suficiente cu privire la siguranța consumului de ambroxol în timpul sarcinii și alăptării, de aceea ar trebui utilizate numai atunci când este prescris de un medic și sub control strict.
5. Copii: Ambroxol poate fi utilizat la copii doar cu precauție și sub supraveghere medicală, în special la sugari și copii mici.
6. Insuficiență hepatică: în prezența unei insuficiențe hepatice severe, utilizarea ambroxolului poate fi contraindicată din cauza riscului de efecte secundare crescute.
7. Insuficiență renală: în prezența unei insuficiențe renale severe, de asemenea, Ambroxol trebuie utilizat cu prudență și sub supraveghere medicală.

Efecte secundare Ambroxol

1. Reacții sistemice: rareori pot apărea reacții alergice precum urticarie, mâncărime, umflare sau chiar anafilaxie.
2. Tulburări gastrointestinale: Poate include diaree, greață, vărsături, gura uscată și dispepsie.
3. Tulburări sistemice nervoase: în cazuri rare, pot apărea dureri de cap, somnolență, oboseală și amețeli.
4. Alte reacții adverse rare: R sunt cazuri de perturbare a gustului și rinită.

Supradozaj

1. Hipersalivare (salivare excesivă).
2. Tahicardie (frecvență cardiacă accelerată).
3. Amețeli și slăbiciune.
4. Secreția crescută de mucus în căile respiratorii, ceea ce poate duce la dificultăți de respirație.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Medicamente care încetinesc motilitatea intestinală: Ambroxolul poate reduce rata de absorbție a altor medicamente atunci când sunt luate împreună cu medicamente care încetinesc motilitatea intestinală, cum ar fi antiacide sau medicamente care conțin aluminiu, magneziu sau calciu.
2. Mucolitice și expectorante: utilizarea ambroxolului cu alți agenți mucolitici sau expectorante poate spori efectul lor, ceea ce duce la o lichefiere și îndepărtarea mai eficientă a sputului din tractul respirator.
3. Medicamente care cresc riscul de sângerare: Ambroxolul poate crește riscul de sângerare atunci când este co-administrat cu medicamente care, de asemenea, cresc acest risc, cum ar fi anticoagulanți sau antiagreganți.
4. Medicamentele metabolizate în ficat: interacțiunea ambroxolului cu medicamentele metabolizate în ficat cu participarea acelorași enzime pot afecta metabolismul și concentrația lor în sânge.
5. Medicamentele care afectează funcția renală: Administrarea de Ambroxol cu medicamente care afectează funcția renală poate modifica rata excreției sale din organism și poate afecta concentrația sa în sânge.