Expert medical al articolului
Noile publicații
Sindromul Fuchs
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Procesele distrofice în corpul iris și ciliar se dezvoltă rar. Una dintre aceste boli este distrofia Fuchs sau sindromul heterochromic Fuchs. De obicei apare într-un singur ochi și include trei simptome obligatorii - proteinele precipită pe cornee, o schimbare a culorii irisului și încețoșarea lentilei. Pe masura ce procesul se dezvolta, alte simptome se alatura - anisocoriei (diferite latimi ale pupilei) si glaucomului secundar. Prietenii și rudele pacientului dezvăluie mai întâi semne ale bolii: observă o diferență în culoarea irisului ochilor drept și stâng, apoi atenția asupra lățimii diferite a elevilor. Un pacient cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani se plânge de acuitatea vizuală redusă atunci când apar opacități ale lentilelor.
Simptomele sindromului Fuchs
Toate simptomele sindromului Fuchs sunt cauzate de atrofia progresivă a stromei corpului iris și ciliar. Stratul exterior subțire al irisului devine mai ușor, iar lacunele sunt mai late decât pe ochiul dublu. Prin ele începe să strălucească foaia de pigment a irisului. În acest stadiu al bolii, ochiul afectat devine mai întunecat decât cel sănătos. Procesul distrofic în procesele corpului ciliar conduce la o schimbare a pereților capilarelor și la calitatea fluidului produs. În umezeala camerei anterioare apare o proteină care se depune în fulgi mici pe suprafața posterioară a corneei. Precipitarea precipitatiilor poate disparea pentru o perioada de timp si apoi se reapare. În ciuda existenței prelungite a unui simptom de precipitare timp de câțiva ani, sinehia posterioară nu se formează în sindromul Fuchs. Schimbările în compoziția fluidului intraocular conduc la obturarea lentilei. Glaucomul secundar se dezvoltă.
Anterior, sindromul Fuchs a fost considerat inflamarea corpului iris și ciliar datorită prezenței precipitatelor - unul dintre principalele simptome ale cicliticii. Cu toate acestea, în imaginea clinică descrisă a bolii, sunt absente patru dintre cele cinci semne clinice generale de inflamație, cunoscute încă din timpul Celsus și Galen: hiperemie, edem, durere, febră, doar cel de-al cincilea simptom este disfuncția.
În prezent, sindromul Fuchs este considerat o patologie neurovegetativă cauzată de o încălcare a inervației la nivelul măduvei spinării și a nervului simpatic cervical, care se manifestă ca o disfuncție a corpului ciliar și a irisului.
[3],
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Tratamentul sindromului Fuchs
Tratamentul sindromului Fuchs vizează îmbunătățirea proceselor trofice; este ineficient. Când opacitățile din lentilă duc la o scădere a acuității vizuale, îndepărtați cataracta complicată. Odată cu apariția glaucomului secundar, este indicat și tratamentul chirurgical.