Simptomele de agranulocitoză

Cu agranulocitoză, un simptom caracteristic este formarea ulcerului, cu o rată ridicată. Tesuturile necrotizate se extind nu numai la zonele afectate, ci și la suprafețele învecinate. În același timp, acest proces poate dobândi manifestări ale numelui, adică cancerul de apă, în care acest proces patologic trece pe membrana mucoasă a obrajilor, ceea ce provoacă complicații gangrenoase în țesuturile feței.

Aceeași inflamație afectează, de asemenea, tractul gastrointestinal, în care există manifestări de enteropatie necrotică ulceroasă. În acest proces se formează necroza membranei mucoase a organelor cum ar fi esofagul, stomacul și intestinul. Simptomele acestei boli sunt exprimate în apariția diareei, în unele cazuri, cu sânge și vărsături. Cu un stadiu puternic al leziunilor necrotice ale epiteliului tractului gastrointestinal, apare o sângerare severă, care reprezintă o amenințare pentru viața umană.

Unii pacienți pot dezvolta icter, deoarece ficatul suferă, de asemenea, leziuni tisulare.

Uneori, dar destul de rar, perforația ulcerului este posibilă, în care apar toate simptomele clinice ale "abdomenului acut".

Poate, de asemenea, apariția de pneumonie, care apare destul de atipic - cu apariția de abcese, dezvoltarea de gangrena și penetrarea procesului patologic în țesuturile organelor vecine. În acest caz, pacientul începe să-și facă griji cu privire la simptome precum tusea, scurtarea respirației și durerea toracică (în cazul în care pleurala a început). Cazurile severe de boală însoțesc un astfel de fenomen ca insuficiența respiratorie acută.

Uneori, cu agranulocitoză există boli ale sistemului genito-urinar de natură infecțioasă care afectează uretra și vezica urinară, iar la femei - uterul și vaginul. Aceasta se caracterizează printr-un sentiment de durere și durere în timpul urinării, precum și durere în abdomenul inferior. De asemenea, femeile se pot plânge de apariția mâncărimei și a descărcărilor patologice din vagin.

Procesele de intoxicare cu agranulocitoză încep să declanșeze hipotensiunea arterială și venoasă. Dacă se efectuează o auscultare a inimii, se poate detecta apariția zgomotului funcțional.

Procesele din rinichi se caracterizează prin simptomul albuminuriei, care este eliberarea împreună cu urina a unei cantități crescute de proteine. Astfel de modificări sunt cauzate de reacția organismului la răspândirea infecțiilor. Dacă infecția rinichiului afectat de organisme patologice penetrare a tractului urinar, urina poate observa apariția sângelui și a proteinelor, și celulele care sunt căptușite cu epiteliu de tubii renali.

[1], [2]

Leucopenie și agranulocitoză

Granulocitele sunt o parte semnificativă a leucocitelor, astfel încât agranulocitoza și leucopenia sunt două procese paralele care apar atunci când cantitatea de granulocite din sânge scade.

Leucopenia este o scădere critică a numărului de leucocite dintr-o unitate de sânge uman. Pentru a diagnostica leucopenia, numărul de celule albe din sânge trebuie să scadă la 4x109 pentru 1 μl de sânge. De obicei, această condiție este temporară și, de asemenea, caracterizează multe tipuri de boli ca fiind unul dintre simptome.

Leucopenia este de mai multe tipuri:

• Este cauzată de erori în producerea de leucocite,
• asociate cu probleme în mișcarea neutrofilelor și migrarea acestora din măduva osoasă,
• cauzată de distrugerea leucocitelor, care are loc în vasele de sânge și leșierea lor din corp,
• cauzate de neutropenie redistributivă.

Cu leucopenie, se dezvoltă rapid diverse infecții în organism. Boala se caracterizează prin următoarele simptome:

• prezența frisoanelor,
• creșterea temperaturii corpului,
• creșterea frecvenței cardiace,
• apariția unei dureri de cap,
• apariția unei stări de anxietate,
• grad ridicat de epuizare.

În plus, organismul începe să dezvolte inflamații în diferite locații: în gură, în intestin (sub formă de ulcere), infecție a sângelui, inflamarea plămânilor. Nodurile limfatice se umflă, amigdalele și splină cresc.

Neutropenia și agranulocitoza

Neutropenia este scăderea numărului de neutrofile din sânge, care devine critică. Neutrofilele sunt un tip de granulocite, astfel încât neutropenia și agranulocitoza apar simultan. Uneori agranulocitoza se numește neutropenie critică, deoarece, și cu o altă boală, unul dintre simptomele importante este un nivel scăzut brusc al neutrofilelor.

Neutropenia apare atunci când numărul de neutrofile devine mai puțin de o jumătate de mie într-un ml de sânge. Aceasta duce la scăderea imunității umane, precum și la creșterea sensibilității organismului la viața bacteriilor și a ciupercilor, care provoacă diverse boli infecțioase.

Neutropenia are mai multe grade:

• Lumină - de la o mie de unități într-un ml de sânge.
• Mediu greu - de la cinci sute la o mie de unități într-un ml de sânge.
• Greu - mai puțin de cinci sute de unități într-un ml de sânge.

Boala poate fi acută (apare în câteva zile) sau cronică (sa dezvoltat în mai multe luni sau ani).

Amenințarea vieții umane este o formă gravă de neutropenie în forma acută, formată din cauza unei încălcări a producției de neutrofile.

Agranulocitoză și granulocitopenie

Agranulocitoza și granulocitopenia sunt diferite etape ale aceluiași fenomen - o scădere a numărului de granulocite din sângele periferic.

Granulocitopenia se caracterizează printr-o scădere a nivelului de granulocite, care nu este critică pentru sănătatea umană. Această boală poate să nu se manifeste deloc la pacient, să se desfășoare într-o stare latentă și fără simptome semnificative.

Agranulocitoza este o afecțiune patologică critică care reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană și, în unele cazuri, și pentru viața sa. Simptomele bolii sunt destul de luminoase, care este însoțită de schimbări severe în corpul pacientului. Cu agranulocitoză, poate fi observată dispariția completă a granulocitelor din plasma sanguină.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Agranulocitoză acută

Agranulocitoza este împărțită în două forme - acute și cronice. Această diviziune se datorează cauzei bolii.

Agranulocitoza acută se manifestă într-o formă foarte puternică și turbulentă. Este o consecință a bolii acute de radiații și agranulocitoză haptenă. Forma cronică a bolii se manifestă treptat și este cauzată de otrăvirea cronică cu benzen sau mercur, lupus eritematos și agranulocitoză cu leziuni ale măduvei osoase metastatice și leucemie acută.

O stare acută este caracterizată printr-o scădere accentuată a cantității de granulocite din serul de sânge, precum și o deteriorare puternică a stării pacientului în acest context.

Posibilitatea de recuperare a manifestărilor acute ale bolii depinde de nivelul de reducere a granulocitelor. Un factor important este starea de sănătate a pacientului împreună cu sistemul său imunitar înainte de deteriorarea bunăstării. Tratamentul prompt și corect este important.

În formele cronice ale bolii, metodele de tratament și șansele de a normaliza starea depind de evoluția bolii subiacente, care a provocat agranulocitoză.

[9], [10], [11], [12],

Simptome de agranulocitoză mielotoxică

Agranulocitoza mielotoxică poate fi de două tipuri:

• origine exogenă,
• endogenă.

Să analizăm mai detaliat fiecare dintre aceste tipuri de boli:

• Forma exogenă a bolii este provocată de anumiți factori externi care au un efect advers asupra corpului uman. Măduva osoasă roșie este foarte sensibilă la mulți factori de mediu, astfel încât următoarele puncte pot afecta funcționarea defectuoasă a funcționării acesteia:
  • radiații radioactive care afectează o persoană,
  • otrăvuri otrăvitoare care suprimă funcția hematopoiezei, astfel de efecte sunt cunoscute din utilizarea benzenului, toluenului, arsenicului, mercurului și așa mai departe,
  • primirea unor medicamente.

Pe baza informațiilor primite, se poate concluziona că această formă de agranulocitoză se dezvoltă ca urmare a deteriorării grave a organismului. Și pe fondul celor din urmă, pacientul are simptome de boală prin radiații, otrăviri cu benzen, boală citostatică și așa mai departe.

Forma de agranulocitoză cauzată de administrarea de medicamente este curabilă. Efectul se realizează prin eliminarea stării patogene a medicamentului. În plus, este important să se știe că după recuperare organismul primește o rezistență mai mare la medicamentul dat, care este acum problemele cu hematogeneza care cauzează o cantitate mai mare de medicament.

Acest tip de agranulocitoză se caracterizează printr-o pauză între influența externă obținută și o scădere puternică a cantității de granulocite din sânge.

• Forma endogenă a bolii este cauzată de factorii interni ai organismului, și anume de anumite boli. Acestea includ manifestările:
  • leucemie acută,
  • leucemie mielogenă cronică, care a trecut în stadiul terminal,
  • metastazare oncologie, care a germinat în măduva osoasă.

În acest caz, hematopoieza normală este suprimată cu ajutorul toxinelor tumorale secretate. În plus, elementele celulare ale măduvei osoase roșii încep să fie înlocuite cu celule canceroase.

Imună agranulocitoză

Imunogranulocitoza este caracterizată prin următoarea imagine clinică. Odată cu dezvoltarea acestei boli, nivelul granulocitelor scade datorită ratei ridicate de eliminare a acestora cu ajutorul anticorpilor anti-granulocite. Acești anticorpi pot distruge granulocitele nu numai în sânge, ci și în unele organe, care sunt cele mai importante pentru compoziția sângelui. Aceasta se aplică splinei, plămânului și măduvei osoase roșii. În unele cazuri, mecanismul de distrugere afectează celulele care preced formarea granulocitelor, care este foarte asemănătoare cu forma mielotoxică a bolii.

Unul dintre simptomele bolii este o intoxicare puternică a corpului, în care există otrăvirea răspândită a organelor și țesuturilor cu ajutorul produselor de degradare a celulelor distruse. Dar, în unele cazuri, semnele de intoxicare sunt amestecate cu clinica unei complicații infecțioase sau cu simptomele unei boli majore.

La cercetările de laborator din sânge, este posibil să se observe absența granulocitelor și a monocitelor în volum total la cantitatea practicată de limfocite. În același timp, nivelul leucocitelor este mult mai mic decât 1,5 x 109 celule pe 1 μl de sânge.

Acest tip de agranulocitoză promovează dezvoltarea bolilor concomitente, și anume trombocitopenia și anemia. Acest lucru se datorează apariției anticorpilor care distrug nu numai leucocitele, ci și alte particule de sânge. De asemenea, se afirmă că o celulă polipotențială derivată din măduva osoasă și care este un precursor al granulocitelor, eritrocitelor și trombocitelor poate de asemenea să testeze înfrângerile imune.

Agranulocitoza medicamentoasă

Agranulocitoza medicamentoasă - o boală care se caracterizează printr-o scădere a nivelului leucocitelor datorită administrării anumitor medicamente.

Acest tip de boală este împărțit în subspecii:

• mielotoxice - cauzate de citostatice, levomicin și alte medicamente,
• Hapten - provocat de aportul de sulfonamide, butadionă și așa mai departe.

Se întâmplă că același medicament poate provoca diferite tipuri de agranulocitoză la diferite persoane. Aceste medicamente includ preparate din seria fenotipică - aminazină și altele. De exemplu, aminazina provoacă la un număr de indivizi care au idiosincrazie la medicament, un tip mielotoxic de agranulocitoză. Dar același medicament poate provoca și alt tip de boală imună la alte persoane.

Adesea, o persoană sub influența medicamentelor medicale, există anumiți anticorpi care distrug granulocitele și le permit să se spele din corp. Acest mecanism caracterizează forma haptenică a bolii, care va fi discutată mai detaliat mai jos. Cursul bolii este rapid și violent. Și odată cu retragerea medicamentului, simptomele patologice se opresc și organismul se recuperează.

Alți pacienți se pot plânge de dezvoltarea reacțiilor autoimune, în timpul cărora se formează anticorpi îndreptate împotriva particulelor de proteine în structura leucocitelor. De exemplu, o clinică similară este caracterizată de lupus eritematos sistemic. În acest caz, agranulocitoza se dezvoltă într-un ritm lent și are forme cronice.

Prin urmare, cu agranulocitoză medicamentoasă este important să se ia în considerare nu numai caracteristicile medicamentului, ci și factorii individuali ai pacientului. Reacțiile umane pot depinde de sex, vârstă, nivelul de imunitate, gradul bolilor care pot însoți patologia și așa mai departe.

Simptome de agranulocitoză de haptenă

Happen agranulocitoza apare atunci când procesul de dărâmare a haptenelor numite antigene parțiale apare pe membranele granulocitelor din corpul uman. Atunci când haptenii sunt combinați cu anticorpi care sunt plasați pe suprafața leucocitelor, apare o reacție de aglutinare - adică o lipire specifică a granulocitelor. Un astfel de proces duce la moartea lor și la o scădere a cantității lor în sânge. Haptens pot fi considerate medicamente diferite, ceea ce a condus la o denumire diferită pentru acest tip de agranulocitoză, numită și medicament sau medicament.

Debutul agranulocitozei haptenice este foarte acut, adesea simptomele luminoase ale bolii apar imediat după începerea utilizării medicamentului. Dacă anulați medicația, corpul pacientului restabilește rapid și numărul de sânge, ceea ce indică o formă acută a bolii.

O caracteristică importantă a agranulocitozei haptenice este că, după recuperare, corpul uman va reacționa patologic chiar și la cea mai mică doză de medicament care a provocat boala.

Dezvoltarea acestei boli este obținută la orice vârstă, dar în rândul copiilor apare în cazuri destul de rare. Femeile suferă de patologia de mai sus mai des decât bărbații, însă cu vârsta o astfel de diferență devine invizibilă.

La vârstnici, o astfel de disfuncție a corpului apare mai des și în mod semnificativ. Explicația pentru acest fapt este în mai multe medicamente luate din cauza deteriorării sănătății persoanelor în vârstă. De asemenea, starea sistemului imunitar se deteriorează odată cu vârsta - își pierde flexibilitatea, deci există o scădere a imunității și apariția reacțiilor imunitare de natură patologică.

Specialiștii au dovezi că boala poate fi provocată de aproape orice medicament. Dar, totuși, există un număr de medicamente care sunt cel mai adesea responsabile de debutul agranulocitozei haptenice. Modificările patologice în sânge pot fi cauzate de:

Un grup de sulfonamide, care includ medicamentele utilizate în diabetul zaharat de tip II,

• analgină,
• amidopirinom,
• grup de barbiturice,
• butadionom,
• un număr de medicamente anti-TB, cum ar fi PASK, ftyvazidom, tubazidom,
• novokainamidom,
• metiuracilom,
• medicamente antibacteriene legate de macrolide - eritromicină și așa mai departe,
• medicamente cu efect antitiroid, care sunt utilizate în funcția hipertrofică a glandei tiroide.

Agranulocitoză din tirozol

Tyrozolul este un medicament care este utilizat pentru a trata ruptura toxică difuză. Gâtul toxic difuz este inerent o boală autoimună caracterizată prin tirotoxicoză, precum și prezența goiterului, oftalmopatiei și, în unele cazuri, a dermopatiei.

Cu ajutorul Tirozolului, unii pacienți pot începe agranulocitoză, adică o scădere a numărului de granulocite din sânge sub cinci sute de unități pe 1 ml de sânge. O astfel de condiție a pacientului reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața sa. La pacienții vârstnici, această complicație apare mai des decât la pacienții tineri. În unele cazuri, efectul secundar al Tirozolului apare brusc, în câteva zile. Dar mai des, o astfel de complicație se dezvoltă încet, în termen de trei-patru luni de la începutul tratamentului.

Agranulocitoza din Tyrozol necesită o serie de măsuri:

• retragerea medicamentului,
• administrarea medicamentelor antibacteriene,
• utilizarea medicamentelor cu efectul factorului de creștere, care contribuie la recuperarea rapidă a măduvei osoase.

Dacă se iau măsuri adecvate, se poate aștepta recuperarea pacientului în decurs de două până la trei săptămâni de la începerea tratamentului. Deși au existat cazuri de deces într-o problemă similară cu sistemul hematopoiezei.

[13], [14], [15], [16], [17]