Schistosomatid dermatită (cercarioză)

Dermatita Shistosomatidny (mancarime inotatori, înotători pruriginoase, prurit apa, dermatita tserkariyny) - un parazit boală caracterizată prin modificări ale pielii cauzate de larve (cercariile) ale unor specii de trematode.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Epidemiologia dermatitei schistosomatice (cercariozei)

Penetrarea cercariilor prin pielea unei persoane este posibilă numai în acele rezervoare în care sunt localizate gazdele intermediare ale unor astfel de schistosomi - moluște pulmonare. Cele mai multe cercari mor în piele, provocând reacții inflamatorii. Cel mai des dermatita schistosomatid este cauzată de cercariae Tr. Ocellata și Tr. Stagnicolae.

Trihobilgartsy ouă în apă cu fecale gazde sunt eclozat miracidia care pătrund în genuri de moluște Lymnaea, Planorbis și altele, în cazul în care există o reproducere parthenogenic și dezvoltarea larvelor la stadiul de cercaria. Cercariile din scoici și a introdus prin piele în rațele corpului și alte păsări acvatice în cazul în care a continuat dezvoltarea lor. După 2 săptămâni în sistemul circulator al paraziților gazdă ajunge la maturitatea sexuală.

[8], [9], [10], [11], [12]

Ce cauzează dermatită schistosomatidă (cercarioză)?

Patogeni shistosomatidnogo dermatita - larve (cercariile) din schistosoma familiei Schistosomatidae, parazitare ca adulți în sistemul circulator de pasari de apa (rațe, pescăruși, lebede, etc.). Omul nu este o gazdă specifică pentru ei. Uneori dermatita poate fi cauzată de cercariae de schistosomatide de mamifere (rozătoare etc.). În prezent, există mai mult de 20 de specii de schistozomi, dintre care cercariae pot penetra pielea umană.

Patogenia dermatitei schistosomatice (cercariozei)

Cauza infecției umane este capacitatea cercariae de schistosomatid de a penetra în mod activ pielea. Cercariae provoacă leziuni mecanice (adesea multiple) ale pielii și au efecte toxice și sensibilizante asupra corpului uman, contribuind la introducerea unei infecții secundare. În special la cercarioză apare la copii.

În locurile în care cercariile sunt introduse în pielea umană, edemul se dezvoltă odată cu liza celulelor epidermice. Pe măsură ce cercaria migrează în coriu, se infiltrează din leucocite și limfocite. Ca urmare a reacției imunologice dezvoltate, schistosomatidele din pielea umană sunt ucise și dezvoltarea lor încetează.

Simptomele dermatitei schistosomatice (cercariozei)

După 10-15 minute după pătrunderea în piele apar cercariile tipice simptome dermatita shistosomatidnogo (mancarime inotatorului): mâncărime, și într - o oră după baie pielea se produce menocelis dispar după 6-10 ore. La persoanele sensibile, urticarie locală și generală, pot apărea edeme alergice și mâncărime severe ale pielii.

Cu infecție repetată, fenomenul dermatitei este mai pronunțat: pielea produce eritem și papule roșii, însoțite de mâncărime severă. În centrul unor papule apar hemoragii. Papulele apar în ziua 2-12 după infecție și persistă până la 2 săptămâni. Ocazional se produce umflarea pielii și a blisterelor. Schistosomatid dermatita (cercariozei) are ca rezultat recuperarea spontană. Pigmentarea este reținută în loc de papule timp de câteva săptămâni.

Diagnosticul diferențial al dermatitei schistosomatice (cercariozei)

Diagnostic dermatita shistosomatidnogo (mancarime inotatorului) , în funcție apariția modificărilor caracteristice ale pielii la contactul cu rezervoare de apă, în cazul în care crustacee vii și rață (înot, pescuit, lucrări de irigare, etc.). Cercarioza se diferențiază de reacțiile la mușcături de insecte și alte dermatite.

Schistosomatid dermatita (cercariozei) are un prognostic favorabil.

[13], [14], [15], [16], [17]

Tratamentul dermatitei schistosomatice (cercariozei)

Shistosomatidnogo tratamentul simptomatic al dermatitei (mancarime inotatorului) atribuindu antisens (difenhidramina interior de 0,05 g de 2-3 ori pe zi) și anestezice locale (soluție ulei 5-20% sau anestezina benzocaină). Se utilizează de asemenea unelte de unguent de zinc și de amidon. În cazuri severe, este indicată utilizarea glucocorticoizilor. Odată cu dezvoltarea schistosomizei, tratamentul este efectuat de antihelmintici.

Cum sa prevenim dermatita schistosomatida (cercaroza)?

Pentru profilaxia personală a cercariozei în contact cu apa în corpurile de apă (îmbăierea, spălarea hainei, jocul în apă, pescuitul etc.), este necesar:

• Pentru a evita zonele de apă puțin adâncă acoperite de vegetația apei (sau zonele lor) în care trăiesc rațele (zonele de coastă care sunt lipsite de vegetație acvatică sunt mai sigure);
• Dacă aveți nevoie de o lungă ședere în apă, purtați îmbrăcăminte de protecție și încălțăminte (cizme, pantaloni, cămașă) care protejează împotriva atacurilor de cercariae schistosomatid;
• după contactul cu apa din zona "suspectă" a rezervorului, ștergeți bine pielea cu un prosop dur sau o cârpă uscată și
• înlocuiți repede hainele umede.

Prevenirea publică a cercariozei include:

• echipamentul corpurilor de apă urbane interne în care există riscul de infectare a persoanelor cu cercariae, semne de interzicere a scăldatului și a jocului în apă;
• (reducerea) numărului de mallards în corpurile de apă urbane folosite în scopuri recreative;
• curățarea periodică a corpurilor de apă (sau zonele cele mai vizitate ale corpurilor de apă) de vegetația acvatică.