Sarcomul intestinului subțire: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Sarcomul intestinului subțire este foarte rar. Potrivit statisticilor, sarcomul intestinului subțire se găsește în 0,003% din cazuri.

Sarcomul intestinului subțire este mai frecvent la bărbați, în plus, la o vârstă relativ tânără. Numărul covârșitor al sarcoamelor este legat de limfo-sarcomurile cu celule rotunde și cu arbore.

Simptome, curs, complicații. Clinica sarcomului intestinului subțire este diversă. Un simptom frecvent este durerea. Cu toate acestea, în prima perioadă prevalează plângerile nedefinite, astfel încât până în momentul în care începe să se detecteze o tumoare mobilă, este cu greu posibil să se suspecteze un sarcom al intestinului subțire.

Deoarece sarcomul intestinului subțire este foarte rar, clinica acestei boli a fost slab studiată și există unele contradicții în descrierea frecvenței acestor sau acele simptome. Sângerarea este un simptom comun. Apariția mai frecventă a sângerărilor intestinale la sarcoame decât la cancerele intestinului subțire este explicată prin dimensiunea mult mai mare a tumorilor, aportul bogat de sânge și tendința crescută de dezintegrare și ulcerație.

Permeabilitatea intestinală în sarcoame pentru o lungă perioadă de timp nu este deranjată; în 80% din cazuri nu este încălcat deloc. Obstrucția poate fi cauzată nu de stenoză a lumenului intestinului, ci de intususcepție. Perforarea sarcomului intestinului subțire este extrem de rară.

Mulți autori remarcă creșterea rapidă a sarcoamelor. În literatura de specialitate există un raport despre cazul în care, în 2 săptămâni, sarcomul intestinului subțire a crescut de 10 ori. Unii autori indică creșterea lentă cu accelerare bruscă pe o perioadă de timp ca semn distinctiv al sarcomului. Rata de creștere este, de obicei, explicată prin maturitatea tumorii: celulele circulare imature cresc rapid, cel mai matur - celula toracică și fibrosarcomul - mult mai lent.

O tumoare în 75% din cazuri dă metastaze ganglionilor limfatici. Cu toate acestea, în literatura de specialitate, capacitatea sarcoamelor, spre deosebire de cancer, de a determina metastazele hematogene; conform unor rapoarte, aceasta este mai frecventă cu sarcomurile mai mature. Din metastazele îndepărtate, metastazele hepatice sunt mai frecvente (aproximativ 1/3 din cazuri).

Perspectiva este nefavorabilă. Cu toate acestea, au apărut recent mai multe informații încurajatoare. Astfel, potrivit unui număr de autori, aproape jumătate dintre pacienți au operat pentru leiomiosarcomul intestinului subțire au trăit mai mult de 5 ani.

Toate, fara exceptie, autorii noteaza marile dificultati in diagnosticarea acestei boli. Examinarea cu raze X ar trebui să fie efectuată în mod necesar, dar nu este prezentă imaginea cu raze X patognomonice pentru sarcomul intestinului subțire. Chiar și laparotomia, în unele cazuri, nu aduce claritatea necesară.

Sarcomul Diagnostic (și alte tumori) a intestinului subțire este stabilit pe baza de raze X și ultrasunete, tomografie computerizata, laparoscopie. Cu toate acestea, din moment ce tumora este o perioadă de timp, există o asimptomatic, în aceste studii recurg, de obicei, deja la complicatii dezvoltate :. Hemoragii intestinale Profuse, obstrucție intestinală obstructivă, etc., sau în caz de „fără motiv“ pacient puternic pierdere în greutate, accelerat viteza de sedimentare a hematiilor (într-un „sondaj ordine de căutare oncologică ").

Prognoza este slabă: fără tratament toți pacienții mor.

Tratamentul sarcomului intestinului subțire este chirurgical.

[1], [2], [3], [4]