Salofalk

Salofalk este un medicament care aparține unui grup de medicamente care au proprietăți antiinflamatorii și antimicrobiene. Se constată aplicarea sa în principal în ceea ce privește tratamentul colitei ulcerative, precum și a bolii Crohn.

Impactul Salofalk asupra corpului uman este scăderea locală a intensității proceselor inflamatorii din intestin. Un astfel de efect terapeutic benefic este atins datorită faptului că medicamentul acționează ca un inhibitor al neutrofile lipoxigenazei și, de asemenea, ajută la reducerea gradului de activitate cu care sunt sintetizate leucotrienii și prostaglandinele. În plus, încetinește procesele de degranulare a neutrofilelor, migrație și fagocitoză și secreția de limfocite a imunoglobulinelor.

În plus, Salofalk produce un efect antioxidant pronunțat. Acest lucru se datorează faptului că prin legarea radicalilor liberi de oxigen, medicamentul provoacă distrugerea acestora. Mesalazina fiind principala componentă a acestui medicament atunci când este administrată pe cale orală, actualizează efectul acesteia în mucoasa intestinală și, de asemenea, afectează submucoasa, producând un efect din lumenul intestinal. Din acest motiv, disponibilitatea mesalazinei în zona în care este localizată inflamația este foarte importantă.

În nici o mică parte nu contribuie la asigurarea inițierii acțiunii principalei substanțe active în exact acele zone ale corpului, acolo unde este necesar, faptul că granulele în formă de Salofalk prezintă o rezistență mai mare la efectele sucului gastric. Granulele au, de asemenea, o structură de matrice, care este prevăzută cu o eliberare întârziată a mesalazinei la intervalul de timp corespunzător necesar.

Indicaţii Salofalk

Indicatii pentru utilizare Salofalk inseamna utilizarea diferitelor forme de dozaj in functie de anumite cazuri clinice de boli si tulburari ale functionarii organismului.

Deci, medicamentul este inclus în lista numirilor de măsuri medicale pentru colita ulceroasă de tip nespecific în formele sale distal. În acest caz, pentru tratamentul și prevenirea exacerbării, se recomandă utilizarea supozitoarelor rectale.

Suspensia rectală Salofalk este indicată în aceste cazuri dacă există o exacerbare a colitei ulceroase, când colonul și rectul stâng sunt implicate în procesele patologice.

Tabletele sunt cea mai justificată formă de dozare a medicamentului pentru colita ulcerativă. Ca un alt caz care implică utilizarea Salofalk în această formă este necesară menționarea bolii Crohn. Acest medicament este destinat atât prevenirii, cât și tratării exacerbărilor.

Colita ulcerativă de severitate ușoară până la moderată în timpul fazei de exacerbare necesită utilizarea de granule. Acestea sunt, de asemenea, utilizate în cursuri terapeutice pe termen lung pentru colita ulcerativă și, în plus, cu ajutorul lor, această boală este menținută într-o stare de remisie.

Când există o exacerbare a colitei ulceroase a formei distale la severitate ușoară și moderată, recurgeți la utilizarea Salofalk sub formă de spumă. În plus, această formă de dozare promovează remisia colitei ulcerative distale prin terapie prelungită.

Astfel, indicațiile privind utilizarea Salofalk sunt determinate de o serie de factori, dintre care cele mai semnificative sunt localizarea și amploarea regiunii leziunii care apare în intestin. Pe baza acestui fapt, se face o prescripție medicală pentru a utiliza forma de dozare a medicamentului cea mai aplicabilă imaginii clinice a bolii în fiecare caz specific.

[1]

Formularul de eliberare

Forma de eliberare Salofalk diferă într-o mare varietate: de la tablete pentru administrare orală la medicamente care se utilizează rectal - supozitoare și suspensii. Preparatul este prezentat și sub formă de spumă.

Cele mai utilizate în mod obișnuit cu colită ulcerativă nespecifică în forme comune ale acesteia - tablete totale și subtotale, sunt utilizate. Ele au o formă rotundă, convexă pe ambele fețe, culoarea fiind galben deschis, care poate varia în intervalul până la maro deschis. Componenta principală - mesalazină 5-ASA poate fi prezentă în cantitatea totală de 250 mg sau 500 mg. Trebuie menționat faptul că conținutul de 500 miligrame de tablete de mesalazină diferă în formă ovală.

În ambele cazuri, există prezența în compoziția unui număr de adjuvanți: metacrilat de butil, glicină, hipromeloză, dioxid de titan, carbonat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, stearat de calciu, talc, celuloză microcristalină, colorant oxid galben de fer.

Tabletele sunt ambalate în blistere cu câte 10 bucăți. Blisterele dintr-o cutie de carton, în care sunt plasate împreună cu instrucțiunile de utilizare, pot fi de 5 sau respectiv 10.

Salofalk sub formă de granule are o coajă solubilă Eudrajit L dependentă de pH, motiv pentru care eliberarea substanței active principale este încetinită, ceea ce se datorează tocmai la destinația dorită. Granulele de nuanță alb-gri au o formă rotunjită sau cilindrică. Conținutul de mesalazină 5-ASA în granule este de 500 mg. Plic interior hypromelose se formează, un copolimer al acidului metacrilic și metacrilat de metil, euradzhitom, trietiltsiratom, talc, stearat de magneziu, dioxid de titan. În învelișul exterior există prezența karamellozy de sodiu, dioxid de titan, aspartam, acid citric anhidru, povidonă K25-5, talc, aromă de vanilie. Ambalajele din polietilenă 930 sau respectiv 1860 mg, laminate cu folie de aluminiu sunt ambalate din carton.

Supozitoarele rectale Salofalk au o culoare de la alb la umbra smântânii, au o formă alungită, arătată pe o parte și o consistență uniformă.

Într-un singur supozitor conține mesalazină 5-ASA 500 mg. Prezența substanțelor auxiliare este reprezentată de solidul gras, alcoolul cetilic, diocuzatul de sodiu. Supozitoarele sunt ambalate în blistere de 5 buc. și plasate într-o cutie de carton.

În final, forma preparatului poate fi sub formă de spumă dozată pentru administrare rectală. Are o nuanță alb-gri sau roșiatic-violet și are o consistență cremoasă persistentă. Mesalazina 5-ASA în prima aplicea este prezent într-o cantitate de 1 g excipienți are prezența propilenglicol, disulfit de sodiu, polisorbat, edetat disodic, alcool cetostearilic, propulsori. 7 doze, care este egală cu 14 aplicații - un cilindru din aluminiu lăcuit în interior, are un dispozitiv pentru dozare. Pentru aceasta se folosesc 14 bucăți speciale. Aplicatoare PVC cu capace de protecție. Sub aplicatoarele folosite sunt prevăzute pungi din polietilenă - 14 buc. Pachete de carton.

[2]

Farmacodinamica

Farmakodinamika Salofalk este caracterizat în primul rând de efectul antiinflamator al medicamentului. Ca urmare a ingerării, sunt inhibate procesele de sinteză a prostaglandinelor, metaboliți ai acidului arahidonic. În rolul unui inhibitor, el vorbește și despre nivelul activității neutrofile lipoxigenazei, precum și despre secreția imunoglobulară de către limfocite. În plus, provoacă o încetinire a migrării neutrofilelor, a degranulării și a fagocitozelor.

Salofalk promovează legarea și distrugerea radicalilor liberi de oxigen. Componenta principală a medicamentului - mesalazină este inerentă capacității de a capta radicalii proveniți din compușii cu oxigen reactiv. Studiile in vitro indică faptul că poate fi importantă în inhibarea lipoxigenazei. Se stabilește, în plus, că afectează măsura în care prostaglandinele sunt prezente în mucoasa intestinală.

Ceea ce trebuie spus despre modul în care se referă la biodisponibilitatea sistemică atât în ceea ce concentrație este prezent mesalazina în plasmă - este faptul că acest factor nu este o valoare semnificativă în comunicarea cu eficacitatea terapeutică, dar mai ales este unul dintre care cauzează nivelul de securitate lucrurile.

FARMACOLOGIE Salofalk este faptul că a lua medicamentul pe cale orală facilitează actualizarea efectul local de produs mesalazina la mucoasa intestinală, își exercită efectele în lumenul intestinal. Continuând de aici, disponibilitatea mesalazinei în localizarea procesului inflamator pare a fi importantă.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmacocinetica

Farmacocinetica Salofalk, în ceea ce privește absorbția medicamentului și distribuția acestuia în organism, se manifestă în cele ce urmează. Eliberarea mesalazinei, principalul ingredient activ activ, apare în compartimentul terminal al intestinului mare și mic.

Începutul dizolvării Salofalk sub formă de tablete în intestinul subțire are loc după o perioadă de 110 până la 170 de minute după ce au fost ingerate. Pentru ca aceștia să se dizolve complet după administrare au nevoie de 165-225 de minute. Rata de dizolvare în modul cel mai direct poate depinde de modificările echilibrului acido-bazic al pH-ului datorită ingerării sau altor medicamente.

Pentru forma dozată de granule, se observă o întârziere în timp de 120-180 min, care precede eliberarea mesalazinei. Pentru a atinge Cmax în plasma sanguină, este necesar de la 4 la 5 ore. După ce medicamentul a fost administrat pe cale orală, există aproximativ 15-25% biodisponibilitate sistemică a mesalazinei. Atunci când medicamentul este luat după masă, debutul absorbției este apoi întârziat cu 60-120 de minute, dar rata și gradul de absorbție rămân neschimbate.

Dimensiunea redusă a granulelor - de aproximativ 1 mm facilitează trecerea rapidă a acestora din stomac în intestinul subțire. Mișcarea în intestinul gros are loc pe o durată totală de aproximativ 20 de ore. În același timp, o colon gros, sigmoid, primește aproximativ 80% din doza administrată pe cale orală.

Mesalazina este supus metabolizării în mucoasa intestinală (presistemic calea metabolismului) și, în plus, în ficat apar procese metabolice sistemice, în urma căruia este format dintr-un punct de vedere farmacologic inactiv N-acetil-5-aminosalicilic de acid. Acetilarea este în natura nu depinde de ceea ce acetilarea fenotip al pacientului și poate fi asociată cu efectul produs de microflorei bacteriene din colon.

Când mesalazine este ingerat de trei ori pe zi, pentru o doză de 500 mg, cu condiția saturarea concentrație de aproximativ 25%, acesta, împreună cu N-acetil-5-aminosalicilic acidul este eliminat prin rinichi. Displayuri acea parte din mesalazine, care nu este supus metabolizează într-o cantitate de cel mult 1 la suta din doza, care a fost adoptată pe cale orală. În acest caz, T1 / 2 este, după cum arată studiile, 4,4 h.

Farmacocinetica Salofalk, când a fost numit pentru o singură doză de 20 mg / kg la copii cu vârste cuprinse între 6 și 16 ani, a fost similar cu trăsăturile farmacocinetice la pacienții adulți. În ceea ce privește pacienții vârstnici, nu au fost studiate farmacocinetica medicamentului.

[10], [11], [12]

Dozare și administrare

Metoda de administrare și dozare a medicamentului, precum și cea mai potrivită formă de dozaj este selectată pe baza localizării și a zonei intestinului afectat.

În cazurile de forme comune de boli, de regulă, Salofalk se administrează în comprimate. În cazul formelor distale, proctosigmoidită, procita este justificată pentru a fi utilizată ca medicamente rectale.

Modul de administrare a comprimatelor de către pacienții adulți asigură o doză de 500 mg de trei ori pe zi. Formele severe de boli pot cauza necesitatea de a mări doza la 3-4 g pe zi în cursuri pe o perioadă de 8 până la 12 săptămâni.

Pentru copiii cu o greutate corporală care nu atinge 40 kg, doza zilnică ar trebui să fie mai mică decât cea a adulților - de trei ori pe zi pentru 250 mg. Copii cu o greutate corporală mai mare de 40 kg - câte 500 mg.

Ca o măsură preventivă pentru a evita posibilitatea recidivei ar trebui să fie luate de 3 ori în timpul zilei pentru 250 mg de droguri. Un astfel de curs de politică poate avea o lungime, dacă este necesar - de câțiva ani.

Salofalk în forma de dozare a granulelor este în general prescris în cantitatea de 1 sac cu un conținut de mesalazină de 500 până la 100 mg pentru trei doze în timpul zilei. Sau 3 pungi la un moment dat, o dată pe zi, care este de 1,5-3,0 grame. Copiii cu o greutate corporală de până la 40 kg ar trebui să ia o jumătate de doză de medicament, dacă greutatea corporală a copilului este mai mare de 40 kg - Salofalk este prescris în doză ca adult.

Tabletele și granulele sunt administrate pe cale orală, după masă, fără mestecare și pentru a bea o cantitate mare de apă.

Recipientele rectale de Salofalk trebuie administrate adulților de trei ori pe zi pentru prima doză - 500 mg sau respectiv 2 până la 25 mg. Formele severe de boli sugerează posibilitatea dublării dozei.

Ca parte a tratamentului de întreținere, un supozitor de 250 mg este prescris de trei ori pe zi. Copiilor sub 40 kg li se prezintă o doză zilnică de adulți și o greutate corporală mai mare de 40 kg - o doză pentru adulți.

Suspensia rectală a medicamentului este introdusă din primul flacon o dată pe zi înainte de a merge la culcare. Înainte de aceasta, este de dorit să curățați intestinele. Dozajul este determinat după cum urmează: 30-50 mg în termeni de 1 kg greutate corporală. Suma maximă admisibilă pe zi este de 3 grame.

Spumă rectală Salofalk se administrează o dată pe zi înainte de culcare. 2 clicuri pe aplicator corespund unei singure doze. Dacă pacientul are dificultăți cu păstrarea volumului rectului spumei poate fi administrată în doze divizate - o administrare înainte de culcare și din nou timp de noapte sau după actul de defecare dimineața. Pentru cupping cu utilizarea exacerbărilor spumei pentru colita ulceroasă în forme pulmonare, poate fi suficient un tratament cu 4-6 săptămâni cu o astfel de formă de dozare.

Să dăm câteva reguli pentru utilizarea Salofalk sub formă de spumă.

La momentul administrării, spuma trebuie să aibă o temperatură corespunzătoare temperaturii camerei, adică de la 20 la 25 de grade Celsius.

Aplicatorul este fixat pe capul cilindrului, după care trebuie agitat pentru aproximativ 20 de secunde pentru a amesteca conținutul.

Dacă aceasta este prima utilizare, șurubul de protecție din partea inferioară a capului de dozare este îndepărtat.

Capacul trebuie rotit în așa fel încât duza să fie aliniată cu crestătura semicirculară de pe inelul de siguranță.

Cu degetul arătător al capacului, balonul este rotit cu susul în jos.

Aplicatorul este introdus în rect cât mai profund posibil. Pentru a face acest lucru, puteți sta cu piciorul pe o anumită altitudine, cum ar fi un scaun sau un scaun.

Prima parte a dozei (cerere) va fi introdusă ca urmare a apăsării capacului. Când vine vorba de oprire, se eliberează lent. Pentru a doua doză, această acțiune trebuie repetată. După ce așteptați 10-15 secunde, aplicatorul este îndepărtat din rect.

După introducerea spumei, aplicatorul folosit este preambalat într-o pungă de plastic și aruncat.

Cu fiecare doză ulterioară de Salofalk în spumă, este necesar un nou aplicator.

Procedura trebuie urmată de spalarea manuală a mâinilor. Pacientul trebuie să se abțină de la golirea intestinului până dimineața următoare.

Metoda de administrare și doza depind de un număr de factori. Dintre acestea, una dintre principalele forme medicinale ale medicamentului este cea mai utilă în fiecare caz clinic individual. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici de dozaj și o metodă specifică corespunzătoare, cu care realizează un efect terapeutic.

[17], [18]

Utilizați Salofalk în timpul sarcinii

Utilizarea Salofalk în timpul sarcinii, precum și utilizarea unei varietăți de alte medicamente în timpul acestei perioade dificile în care o femeie poartă un copil trebuie să cântărească și să evalueze cu atenție toți factorii "For" și "Against". Criteriul principal dacă să utilizeze medicamentul trebuie să fie mai întâi o evaluare obiectivă cuprinzătoare a efectului pozitiv așteptat pentru viitoarea mamă, luând în considerare toate riscurile posibile existente în raport cu procesele normale de creștere fetală intrauterină și dezvoltare.

În faza de planificare a copilului, înainte de concepția preconizată, specialiștii medicali recomandă, dacă există o astfel de posibilitate, să renunțe complet la utilizarea Salofalk sau să reducă doza la care este aplicată la un nivel minim.

Este permisă continuarea cursului tratamentului cu medicamentul în timpul primului trimestru de sarcină. Cu toate acestea, numirea Salofalk în acest caz ar trebui să fie doar pe baza unor mărturii stricte.

În termen de 2 până la 4 săptămâni de sarcină, este necesar să nu mai luați medicamentul.

În ceea ce privește perioada de lactație și alăptare, trebuie avut în vedere faptul că în compoziția laptelui matern poate avea o prezență de aproximativ 0,1% din doză. Având în vedere acest lucru, dacă există o rațiune pentru utilizarea acestui medicament de către o mamă care alăptează, întrebarea cu privire la posibila necesitate de a opri alăptarea devine urgentă. În special, unul dintre factorii care susțin respingerea alăptării este apariția diareei la un copil.

După cum puteți vedea, utilizarea Salofalk în timpul sarcinii și alăptării și alăptarea este posibilă în principal, în cazul în care, datorită așteptat un efect pozitiv mai semnificativ pentru mama, mai degrabă decât de droguri este în măsură să producă nici un efect negativ asupra copilului in utero si dupa naștere.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea Salofalk în legătură cu starea diferitelor organe și sisteme din corpul pacientului pot fi rezumate după cum urmează.

În primul rând, menționăm că în categoria inadmisibilității utilizării medicamentului sunt încălcările existente ale funcției renale, care au un grad ridicat de severitate.

În mod similar, factorul inhibitor al utilizării Salofalk este prezența oricărei disfuncții hepatice exprimate. În acest sens, trebuie remarcat, de asemenea, că nu se recomandă să se combine cu regimul de alimentație alimentară în caz de boală hepatică.

În plus, contraindicațiile gastroenterologice includ reflux-exophagitis, prezența dysbacteriosis intestinale, ulcer gastric și ulcere duodenale în stadiul de exacerbare.

Salofalk este exclus din lista medicamentelor acceptabile pentru prescrierea la pacienți care au tendința de a sângera - cu diateză hemoragică.

În plus, cauza inadmisibilității utilizării Salofalk este prezența unei sensibilități crescute a pacientului la acidul salicilic împreună cu derivații săi.

O abordare prudentă și atenuată necesită ca medicamentul să fie administrat pacienților a căror funcție de excreție renală este afectată, există încălcări ale funcțiilor respiratorii - în special pentru pacienții cu astm bronșic. De asemenea, un factor împotriva utilizării Salofalk este hipersensibilitatea la sulfasalazină și deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Contraindicații categorice pentru utilizarea Salofalk există pentru pacienții cu copii mai mici de 2 ani.

[13], [14]

Efecte secundare Salofalk

Efectele secundare Salofalk găsesc o cartografiere sub forma dezvoltării tuturor tipurilor de fenomene negative care pot apărea în diverse sisteme și organe ale corpului uman.

Deci, reacția sistemului digestiv la efectul medicamentului poate fi apariția durerii în abdomen, diaree, flatulență, pierderea apetitului, greață și vărsături. În sânge există un conținut crescut de enzime hepatice, în unele cazuri se poate observa dezvoltarea hepatitei.

Sistemul nervos central, ca urmare a obtinerii de Salofalk in organism, ofera adesea o reactie sub forma de cefalee, ameteli si tinitus. Există slăbiciune generală, somnul este deranjat, există un fenomen de tremor, pot exista convulsii, există parestezii.

Sistemul cardiovascular răspunde la administrarea medicamentului cu cazurile de tahicardie, hipotensiune arterială sau hipertensiune arterială. În plus, poate să apară dificultăți de respirație, poate exista durere în stern.

În sistemul muscular scheletic, afectat de efectele negative ale Salofalk, ocazional apariția artralgiilor și mialgiilor poate fi observată.

Posibile încălcări ale sistemului hematopoietic, manifestate în cazuri rare de anemie, agranulocitoză, leucopenie și trombocitopenie.

Aplicarea adversă a medicamentului poate afecta procesele de coagulare a sângelui - determinând hipoprotrombinemia.

În sistemul genito-urinar, datorită utilizării Salofalk, pot să apară anurie, oligurie, hematurie, cristalurie, proteinurie.

În unele cazuri, există o scădere a nivelului de producție a fluidului lacrimal, fenomenul alopeciei.

Datorită sensibilității crescute, pot apărea erupții cutanate, pot să apară mâncărimi, bronhospasm, febră și eritem. Nu exclude posibilitatea de miocardită și pericardită, nefrită interstițială și sindrom nefrotic, pancreatită acută.

La o anumită confluență de circumstanțe, mesalazina este capabilă să provoace un sindrom similar cu lupusul eritematos sistemic.

În cazul în care efectele secundare ale Salofalk au o manifestare a semnelor acute de intoleranță, este necesară încetarea imediată a utilizării.

[15], [16]

Supradozaj

Supradozajul cu Salofalk cu o formă de dozare a supozitoarelor de suspensie rectală și rectală nu a fost documentat în nici un caz de aplicare a medicamentului.

Probabilitatea fenomenelor negative cauzate de acest medicament este în principal asociată cu administrarea pe cale orală sub formă de tablete, ca cea mai obișnuită formă a acesteia, care are loc în cadrul numirilor medicale într-o serie de boli intestinale.

Simptomatologia, manifestată ca o consecință a impactului negativ asupra organismului asupra dozelor depășite în mod critic de Salofalk, constată o mapare în cele ce urmează.

Există apariția atacurilor de greață, se produce vărsături, fenomene de gastralgie care se caracterizează prin contracții dureroase în regiunea stomacului. Există o scădere generală a tonului corpului, slăbiciune musculară, somnolență.

Tratamentul unui supradozaj al medicamentului Salofalk implică furnizarea de măsuri terapeutice simptomatice. Numiți fonduri care au un efect de laxativ, poate fi necesar să vă clătiți stomacul. În plus, atunci când există o supradoză a acestui medicament, o măsură justificată ar putea fi implementarea diurezei forțate cu perfuzie de soluții electrolitice.

[19], [20], [21], [22]

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunea Salofalk cu alte medicamente constă în faptul că, în procesul de aplicare a acesteia în complex concomitent cu medicamente, cum ar fi furosemid, rifampicină, spironolactona, sulfonamidă, aceasta duce la o scădere a activității lor și eficacitatea diuretic.

Salofalk determină o creștere a efectului anticoagulant al anticoagulantelor cumarinice.

Următorul efect produs de medicament este că, ca urmare a efectului său, eficacitatea blocantelor de secreție tubulară uricosurică crește, iar viteza proceselor de absorbție a cianocobalaminei scade.

În cazul utilizării concomitente a Salofalk și metotrexatului, acesta din urmă are un efect mai puternic, toxicitatea acestuia crescând.

În ceea ce privește agenții care sunt derivați ai sulfonilureei și posedă proprietăți antidiabetice, acest medicament ajută la creșterea efectului hipoglicemic pe care îl produc.

Utilizarea Salofalk într-un singur ciclu de tratament, împreună cu glucocorticosteroizi, poate duce la o creștere a gradului de reacții adverse manifestate de membrana mucoasă a stomacului.

În concluzie, vom spune că, în unele cazuri, interacțiunea Salofalk cu alte medicamente conduce la o creștere a efectului produs de acestea în organism sau, dimpotrivă, este capabil să acționeze asupra lor într-un mod nefavorabil. Și, pe de altă parte, drogul însuși, care intră în diverse interacțiuni, poate fi atât consolidat, cât și slăbit în eficiența sa. Prin urmare, toate combinațiile de medicamente prescrise, luând în considerare toate punctele forte și punctele slabe ale acestora, trebuie selectate de un specialist competent în domeniul medicinii.

[23],

Conditii de depozitare

Condițiile de depozitare a Salofalk stipulează că medicamentul trebuie să se afle într-un loc în care nu poate ajunge în mâinile copiilor, dar și cu un anumit regim de temperatură - nu mai mult de 25 de grade Celsius. Trebuie permisă înghețarea.

[24], [25]

Termen de valabilitate

Durata de valabilitate a medicamentului este diferită, în funcție de modul în care este prezentată forma medicamentului.

Tabletele sunt adecvate pentru utilizare atunci când sunt depozitate în condiții adecvate - 3 ani de la data eliberării. Granule - 4 ani.

Suprapitorii rectale - 3 ani. Suspensia rectală este adecvată timp de 2 ani de la data fabricării.

Spumă - 2 ani. Aici, însă, există un punct important - după deschiderea balonului, perioada de utilizare a acestuia este de 12 săptămâni.

[26], [27]