Ripe Cork

Conectorul de sulf este o acumulare de ceară de urechi în canalul auditiv extern, obturând lumenul său; Observați cu hipersecreția ganglionilor de sulf.

Earwax este un amestec de secreție a glandelor sebacee localizate superficial, precum și a glandelor sulfurice și apocrine situate mai adânc în pielea canalului auditiv extern. Glandele sebacee produc sebum (substanță uleioasă), în timp ce glandele sulfurice produc lichid de lapte alb. Compoziția sulfului include, de asemenea, cântare de keratină. Conținutul de lipide, Ig și lizozimă depinde de naționalitate. Popoarele din Caucaz și Africa africane produc sulf cu un conținut crescut de lipide (sulf umed), în timp ce populația asiatică are mai multe proteine (sulf uscat). Mecanismul evolutiv al diferențelor este neclar.

Sulful protejează canalul urechii împotriva deteriorării. Lipidele din masele sulfurice împiedică macerarea atunci când apa intră în canalul auditiv extern. Deși la bărbați pH-ul sulfului din canalul auditiv extern este mai mare decât cel al femeilor, în general, mediul acid sulfuric ajută la suprimarea creșterii bacteriilor și ciupercilor.

Codul ICD-10

H61.2 Plută din plută.

Problema dopurilor de sulf este relevantă în întreaga lume. La examinarea nou-născuților în 20% din cazuri, este necesară curățarea canalului urechii. Potrivit autorilor turci, până la 6% dintre elevii din învățământul primar au dopuri de sulf în ambele canale auditive. Aproximativ 4% din populația Ucrainei suferă de dopuri de sulf.

Motive pentru formarea dopurilor de sulf

Cerumen - acumularea de cerumen, secrețiile glandelor sebacee, descuamate epiteliu, nu solubil în apă, ca și compus în principal din lipide, glicopeptide, acid hialuronic, enzime, Ig. Sunt cunoscute două tipuri de ceară de urechi: un tip moale este observat în Europa și Africa; tip uscat este tipic pentru Asia si America. Există tipuri speciale la copii: prize de lapte datorate fluxului de lichid în canalul urechii, precum și dopuri zidermalen la copiii cu tulburări trofice. Earwax conține o mulțime de colesterol, astfel încât o cantitate crescută de sânge poate avea un rol și în formarea dopurilor sulfurice. Culoarea dopului de sulf este de la galben la maro închis. Consistența la început moale, ceară, apoi densă și chiar pietroasă.

În mod normal, ceara de urechi este îndepărtată prin mișcările peretelui anterior al trecerii auditive în timpul conversației, mestecând după mișcările articulației temporomandibulare. Întârzierile sunt facilitate de îngustarea și tortuozitatea canalului auditiv și de creșterea vâscozității sulfului.

Mijatul auditiv extern constă din departamentele membrano-cartilaginoase (apropiate de ieșire) și oasele (situate mai aproape de membrana timpanică). Locul de tranziție al unui departament în altul este îngust (isthmus). Sulful este produs numai în zona cartilaginoasă membranoasă, protejând pielea canalului urech de deteriorare și inflamație. Ca urmare, încercările de a „curăța“ urechile cu bastoane de bumbac și alte subiecte similare se întâmplă împingerea maselor de sulf pentru istm, timpan și „presare“ de sulf, ceea ce duce la cerumen.

Motivul pentru formarea cerumen poate fi hipersecretia îngustimea sulf și Tortuozitatea sau inflamarea pielii meatului auditiv, corpurile străine sau contaminare care intră în canalul auditiv când aer prăfuit (mineri, morari, muncitori tutun, etc.). La curățarea urechilor, apare iritația glandelor sulfurate, ceea ce conduce, de asemenea, la creșterea formării de sulf. Cu hiperfuncția nervilor secretori, există o secreție crescută de cerumen (sulfuric) și glande sebacee. Cand eczema, dermatita, otită medie cronică sau după anterioară difuze hipersecreție otitei externe se produce din cauza iritații ale conductului auditiv.

Conectorul sulfat poate ajunge la dimensiuni mari, dar cu obturație incompletă, auzul rămâne normal. Cu toate acestea, este suficient pentru a intra în cantitatea ureche mică de apă, se umflă ca sulf, ceea ce duce la o pierdere bruscă a auzului bruscă, apariția de senzație de înfundare, zgomotul în ureche. Pluta poate pune presiune asupra timpanului si poate provoca dureri de cap reflexe, ameteli, tuse, greață, tuse reflexă și, uneori, disfuncție cardiacă.

Diagnosticul de plută sulfurică se bazează pe o anamneză tipică și o imagine otoscopică caracteristică.

Fișa epidermică

Cauza gemului epidermic ca fenomen independent nu este pe deplin înțeleasă. Contribuie la formarea diferitelor sale boli cronice ale canalului auditiv extern și urechea medie. Unii autori atribuie formarea dopurilor epidermice tulburări generale biologice într-un organism și integrarea acesteia în sindromul etmoidoantralny și bronșiectazie congenitală, care este însoțită de alte modificări trofice cum ar fi modificări unghiile trofice și deformarea dinților (sindromul Hutchinson), și altele. Se crede, de asemenea, că priza epidermică poate reprezintă unul dintre semnele de sifilis congenital.

Simptomele dopului epidermal

Dop epidermic este un fulg de aglomerare a stratului cornos, dispuse concentric pe pereții canalului auditiv extern și suprafața exterioară a timpanului. Atunci când otoscopia relevă o masă albă sau gri care acoperă suprafața canalului auditiv extern, densă la sonda cu palpare.

Subjectiv, dopul epidermic se poate manifesta ca o ușoară senzație de mâncărime sau senzație de plinătate în canalul auditiv. Atunci când obturația canalului auditiv extern, se produce o pierdere a auzului conductiv pronunțată pe urechea "cauzală". De regulă, procesul este bilateral, caracterizat printr-un curs cronologic prelungit. Plugul epidermic are proprietatea unei creșteri extinse și poate pătrunde în ureche mai rău decât tamburul urechii în procesul de dezvoltare, distrugând membrana timpanică.

Diferențiați dopul epidermic de la dopul de sulf, colesteatomul urechii medii, germinând în canalul auditiv extern.

Tratamentul dopului epidermic

Plută Tratamentul epidermal consta in indepartarea unui dop, la care este înmuiată soluții keratolitice, care includ parafină lichidă (30 g), acid salicilic (1 g), sau un amestec de glicerol cu carbonat acid de sodiu. După înmuierea plută este spălată sau îndepărtată într-un mod convențional folosind ureche chiuretă. Apoi, canalul auditiv extern este tratat cu alcool boric. Tratamentul etiotrop și patogenetic nu a fost dezvoltat.