Reaparitia cancerului mamar

Recurența cancerului mamar se dezvoltă adesea în câteva luni sau chiar ani după tratament. Când este recidivat, tumoarea apare în același loc unde a fost localizată prima tumoare sau într-un loc îndepărtat. Dacă un cancer se dezvoltă în cel de-al doilea sân sau într-o altă zonă a sânului, oncologii consideră că o astfel de tumoră este o nouă formare.

[1], [2],

Cauze recurența cancerului mamar

Reapariția sperie de cancer o femeie, mulți presupun că diagnosticul inițial a fost un tratament greșit sau inadecvat a fost completă. Dar, în realitate, totul este diferit, în cele mai multe cazuri, re-dezvoltarea terapiei tumorii nu provoca greșit, dar incapacitatea de a detecta și de a ucide toate celulele canceroase, care fluxul sanguin sau limfă pătruns în țesutul din jur.

Oncologii observă că dacă a trecut mai mult de o jumătate de an după tratamentul principal și nu au fost detectate metastaze în examinările de control, atunci dezvoltarea unei tumori repetate este considerată o recidivă.

De asemenea, recurența cancerului este considerată a fi o creștere tumorală în același sân ca și prima tumoare și, de asemenea, dacă tumora a apărut într-un alt organ. La dezvoltarea unei tumori canceroase la distanta (intr-un alt organ), expertii vorbesc despre metastaze la tumora primara.

De regulă, re-dezvoltarea cancerului indică faptul că unele celule canceroase au prezentat insensibilitate la tratament.

De obicei, re-dezvoltarea tumorii apare nu numai în țesuturile cele mai apropiate ale sânului, toracelui, ganglionilor limfatici. Adesea, în cazuri de recurență, oasele scheletului, creierului, plămânilor, cavității abdominale și ficatului sunt afectate.

Recurența cancerului mamar apare adesea în anumite circumstanțe, iar oncologii identifică mai mulți factori care sugerează o re-dezvoltare a tumorii:

• stadiul la care sa descoperit procesul cancerului - cu cât boala este descoperită mai târziu, cu atât este mai mare probabilitatea recidivelor
• forma de cancer - în procesele de cancer agresive, riscul de recurență crește
• dimensiunea tumorii canceroase detectate - cu un neoplasm mare, riscul de re-dezvoltare a tumorii este mai mare
• afectarea ganglionilor limfatici din apropiere
• gradul ridicat de malignitate a celulelor
• dezechilibru hormonal
• un anumit tip de oncogene în tumoare devine o cauză frecventă de recădere
• nivelul de creștere celulară malignă

După terminarea tratamentului, specialistul va evalua posibilele riscuri de re-dezvoltare a tumorii și va prescrie o observație.

Dezvoltarea unei tumori repetate poate apărea în orice moment, dar, după cum arată practica, cel mai adesea dezvoltarea repetată a cancerului are loc la 3-5 ani de la terminarea tratamentului.

[3], [4], [5]

Simptome recurența cancerului mamar

Recurența cancerului mamar poate fi determinată independent prin auto-examinare regulată (palparea glandelor mamare). În plus, unele modificări pot indica re-dezvoltarea unei tumori canceroase:

• mâncărime, arsură, modificări ale mamelonului
• schimbarea conturului, structura, dimensiunea, temperatura sânului, pata roșie pe piele, suprafața carierei
• marmură ca o culoare pe o secțiune separată a sânului
• descărcarea de pe mamelon

După tratamentul cancerului mamar, este important să vizitați în mod regulat mamograful, să faceți ultrasunete, mamografie și să faceți teste, dacă este necesar. După terminarea tratamentului unei tumori primare, medicul numește examinări trimestriale, în timp ce mamograful poate fi vizitat mai rar.

Formulare

În practica cancerului, este comună împărtășirea unei recăderi a cancerului de sân după cum urmează:

• local - tumora se dezvoltă în locul operat
• metastazele regionale - cancerul este detectat în cele mai apropiate ganglioni limfatici
• cancerul metastatic - creșterea celulelor canceroase în organe și țesuturi departe de concentrarea primară (oase, ficat, creier, ganglioni limfatici).

Dacă pacientul este suspectat de reapariția cancerului de sân, atunci specialistul numește un al doilea examen (RMN, biopsie, tomografie cu emisie de pozitroni).

[6], [7], [8], [9]

Diagnostice recurența cancerului mamar

Mamografia obișnuită și auto-examinarea vor ajuta la diagnosticarea dezvoltării cancerului în stadiile incipiente.

Dacă există o suspiciune de reapariție a cancerului de sân, pacientul trebuie diagnosticat cu ultrasunete, mamografie, biopsie și o analiză a nivelului markerilor cancerului.

După aceasta, se efectuează un studiu pentru a determina stadiul cancerului și detectarea metastazelor.

În laborator, se efectuează un studiu privind nivelul markerilor tumorali sau markerilor tumorali (proteine, numărul cărora crește odată cu dezvoltarea cancerului în organism). Cu toate acestea, un nivel ridicat de astfel de proteine poate fi observat nu numai în procesul de cancer, astfel încât această metodă de diagnosticare este auxiliar.

Studiul cu ultrasunete completează rezultatele obținute prin mamografie (imagini cu raze X). Mamografia poate detecta o tumoare, locația, dimensiunea acesteia.

Biopsia (examinarea unei mici bucăți de țesut luată din tumoare cu puncție) permite o diagnoză mai precisă a tumorii și determină stadiul procesului oncologic.

În plus, imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată poate fi utilizată pentru a diagnostica cancerul.

După reconfirmată dezvoltarea cancerului, medicul poate prescrie toracice raze X, mamografie al doilea sân, densitometrie (determinarea densității osoase) este suspectat de metastaze în țesutul osos.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Tratament recurența cancerului mamar

Recurența cancerului de sân este supusă unor metode terapeutice de bază, inclusiv tratament local (chirurgie de eliminare a tumorii, radioterapie) și tratament sistemic (hormonale, chimioterapice, medicamente vizate).

Dezvoltarea repetată a unui cancer este evaluat de către specialiști ca o forma mai agresiva a bolii, cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, efectuat un tratament complex (terapie locală și sistemică), care are ca scop distrugerea celulelor patologice care ar putea pătrunde în alte organe sau țesuturi, dar nu au fost identificate în timpul studiului.

Ce tratament alege doctorul va depinde de tratamentul procesului inițial al cancerului.

Dacă în primul caz de dezvoltare a cancerului, tumoarea a fost îndepărtată chirurgical (cu conservarea sânului), apoi cu re-dezvoltarea tumorii, este prescrisă o operație de îndepărtare a sânului.

Dacă glanda mamară a fost inițial eliminată, atunci cu dezvoltarea repetată a cancerului, se utilizează radioterapia. Tratamentul hormonal și chimioterapia sunt prescrise în ambele cazuri.

Dacă tumora este detectată în cel de-al doilea sân, atunci o nouă formare de cancer este diagnosticată, de obicei, care nu are nimic de-a face cu cea originală. În acest caz, medicul poate prescrie o îndepărtare completă a sânului sau numai îndepărtarea tumorii.

Tratamentul sistemic este prescris pentru re-dezvoltarea cancerului în țesutul osos, creier sau plămân. Radioterapia și intervenția chirurgicală sunt prescrise pentru a reduce unele dintre simptomele severe ale bolii.

Unii pacienți cu celule patologice cu un nivel crescut de proteină HER2 / neu sunt prescris cu terapie hormonală în asociere cu imunostimulanți (acest tip de tratament este utilizat și pentru dinamica negativă după chimioterapie).

Medicamentele orientate sunt utilizate în principal în timpul studiilor clinice. Noua tehnologie vizeaza distrugerea celulelor patologice, in timp ce celulele sanatoase raman neatinse.

Profilaxie

Pentru a preveni recurența cancerului de sân, este necesară începerea prevenirii imediat după terminarea tratamentului. În cazul cancerului de sân, probabilitatea ca celulele canceroase să intre în limf și sânge este destul de mare. După tratament, specialistul va determina posibilele riscuri de dezvoltare repetată a tumorii. Cu o probabilitate ridicată de recurență, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să treacă un curs de chimioterapie, care nu va distruge identificate în sondajul celulele canceroase sau tamoxifen (un medicament inhiba actiunea de estrogen).

[21], [22], [23],

Prognoză

Dacă se diagnostichează reapariția cancerului mamar, prognosticul unui tratament favorabil depinde de mai mulți factori:

• implicarea în procesul canceros al ganglionilor limfatici
• mărimea tumorii (cu cât este mai mică tumora detectată, cu atât este mai bine prognosticul)
• numărul și natura celulelor patologice
• capacitatea celulelor canceroase de a se dezvolta rapid

Atunci când procesul de cancer este detectat în fazele târzii, speranța de viață este de aproximativ trei ani.

Detectarea precoce a tumorii permite tratamentul cu succes în majoritatea covârșitoare a cazurilor.

Dacă examinarea evidențiază metastaze îndepărtate, prognosticul tratamentului este înrăutățit semnificativ.

Recurența cancerului mamar se dezvoltă, de obicei, la câțiva ani după tratamentul cu succes al tumorii primare. Femeile care au avut cancer de sân în trecut sunt sfătuite să urmeze cu strictețe recomandările medicului după tratament: vin regulat pentru examinări, fac mamografii și efectuează auto-examinarea glandelor mamare.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]