Răniți ranile rănite

Diagnosticul de alimentare cu rana sclerală perforat, uneori, nu este ușor, dacă în ochi există un radio-opacă sau vizibilă prin pupila și corpul de rocă, fără margini hiatus înfășurată sunt acoperite cu sânge inmuiat sau edematoasă conjunctivei, pierderea de membrane interne sau vitros.

Sclerotica perforat înfășurate în contrast cu rănile corneei, în spatele căreia se află camera anterioară destul de adânc, foarte rar poate fi simplu, t. E. Nu însoțească minte profund leziuni tisulare (uveei, retina, corpul vitros). În timpul tratamentului chirurgical este posibil să se stabilească adâncimea și amploarea plăgii sclerale. Sub controlul microscopului operativ, urmați toate ramurile plăgii - în zonele de scleră intactă. Ca rănile sclera au suprafața lor conjunctivale și contactul profund cu tractul vascular, se lipesc împreună mai repede decât corneene niciodată fistuliruyut timpurie și înconjurat de vase de sânge nou formate.

Tratamentul chirurgical incepe cu aplicarea a 1-2 suturi de cap la acele muschii drepti, tragerea lor putand duce la zona de traumatism in proiectia decalajului ocular. Apoi, plaga conjunctivală este eliberată din cheaguri de sânge de filme de fibrină și mucus cu ajutorul tampoanelor de bumbac și a pensetălor netede. Când configurația ranii este determinată complet, se aplică cusăturile principale (de modelare) de la capron 04-05. În primul rând, colțurile rănii sunt trase de răzuitoare, sau rănile pur și simplu sunt împărțite în lungimi mai scurte. Apoi buclele acestor cusături conduc o dată, țesutul abandonat este tăiat cu microscisoare ascuțite, iar suturile preliminare sunt imediat legate, ceea ce împiedică pierderea conținutului. Pe plăcile nețesute, dar ramificate, se suprapun cusăturile nodulare din mătase 08. Dacă rana este foarte mare și se întinde la polul posterior al ochiului, atunci cusăturile sunt aplicate în etape.

Leziunile leziuni ale sclerei cu depunerea corpului vitros. și o rană mică a sclerei au excizia corpul vitros căzut, astfel încât tratamentul chirurgical al cicatricilor excizate stromei a corpului vitros al retinei în câmpul rănit. Acest lucru se realizează prin comprimarea moderată (cu 2-3 mm) a tuturor membranelor peste rana sigilată prin coaserea unei garnituri episclerale din cauciuc siliconic. Cusături Flip țesute Dacron sau Myron cheltui nu mai aproape de 4-5 mm de marginile rănii, și suficient de adânc, după restaurarea turgorului a ochilor în oricare dintre înlocuitori vitroase cu adaos de antibiotice și corticosteroizi. Această procedură reduce probabilitatea detașării ulterioare a tracțiunii retinei.

Pe suprafața umpluturii și a sclerei din zona plăgii, o lambă a unei brațe brahiale solide conservate este așezată și întărită cu 3-4 suturi de mătase de la 08 la episclerus.

[1], [2], [3], [4]

Perilați cu sclera cu defecte de țesut

În cazul în care este detectat un defect în procesarea rănii sclerei, se poate potrivi piesă formată corespunzător din țesătură (sclera, dura mater). Defect sclerală indică leziuni severe la nivelul întregului ochi, inclusiv retina, astfel încât are natura intervenției, mai degrabă cosmetice, proceduri menite restabilirea functiei vizuale la ochiul afectat economisesc. Complexitatea acestei interferențe este că rana este suturată cu o respingere violentă apreciabilă a ochiului de la poziția sa normală, de mijloc în orbita, iar acest lucru distorsionează capsula fibroasa, creste turgescenta globul ocular și, eventual, provoacă un aflux masiv de vitros din rana căscat.