Ramimed

Ramide este un remediu cardiovascular menit să regleze nivelul tensiunii arteriale. Se referă la agenții care afectează sistemul renină-angiotensină.

Produs de companiile farmaceutice Actavis Ltd și Medochemie Ltd.

Ramemed este un medicament pe baza de prescriptie medicala, asa ca ar trebui sa consulte un medic inainte de ao lua. 

Indicaţii Ramimed

• Măsuri preventive pentru prevenirea atacului de cord la pacienții cu boală coronariană.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Evoluția cronică a insuficienței cardiace, printre altele, după un atac de cord în istorie.
• Nefropatie (toate etapele care depind sau nu depind de diabet).

[1], [2], [3]

Formularul de eliberare

Ramide este produs sub formă de tablete în conformitate cu 1.25 mg, 2.5 mg, 5 mg și 10 mg, 30 de bucăți pe ambalaj.

Fiecare comprimat prezintă componenta activă a ramiprilului și suplimentare substanțe: amidon pregelatinizat, bicarbonat de sodiu, lactoza, croscarmeloza de sodiu, stearil fumarat de sodiu, cu coloranți de gelatină. 

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmacodinamica

Un agent care stabilizează tensiunea arterială, care inhibă ACE. Componenta activă a medicamentului este capabilă să inhibe acțiunea ACE, ceea ce indică o creștere a clearance-ului vascular și o scădere a presiunii. Inhibarea ACE stimulează activitatea reninei în sânge, reduce cantitatea de angiotensină II și aldosteron. Acțiunea care urmărește reducerea presiunii se observă cu un nivel ridicat și mic de renină din sânge. Ingredientul activ are proprietatea de a inhiba procesele metabolice care implică bradikinină.

Scăderea presiunii se observă la 1-2 ore după utilizarea dozei de medicament. Efectul maxim se observă după 3-6 ore și durează aproximativ o zi.

Efectul terapeutic limitator cu aplicare regulată se stabilește după 21-30 de zile. Se demonstrează că efectul de stabilizare a presiunii poate fi păstrat cu tratament pe termen lung timp de 2 ani.

Anularea rapidă a lui Ramide nu duce la o creștere bruscă și bruscă a indicatorilor de presiune. 

[9], [10]

Farmacocinetica

După ingerare, ingredientul activ este bine absorbit în tractul digestiv: cantitatea de vârf a medicamentului din sânge este detectată în prima oră. Gradul mediu de absorbție este determinat la 56%, iar acest indice este neschimbat chiar și în prezența masei alimentare în stomac. Cantitatea limită a ingredientului activ în plasmă este observată la aproximativ 3 ore după utilizarea medicamentului. La o doză standard (o dată pe zi), medicamentul poate fi echilibrat în a 4-a zi de tratament.

Componenta activă se leagă de proteinele plasmatice cu 73%.

Eliminarea de droguri apare în principal prin sistemul urinar. Timpul de înjumătățire plasmatică este de la 13 la 17 ore la o doză de 0,005-0,01 g sau mai mare la o doză de 0,00125 g, 0,0025 g saturability Acest lucru se datorează enzimei enzimei cu privire la legarea preparatului ingredient activ.

Cu o singură utilizare a Ramemed, ingredientul activ nu a fost detectat în compoziția laptelui matern. Gradul de penetrare a laptelui cu utilizarea regulată a comprimatelor nu a fost studiat. 

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

Dozare și administrare

Administrarea Ramemed se efectuează zilnic în aceleași perioade de timp. Tableta este înghițită într-o stare întreagă, fără zdrobire sau mestecare, cu o cantitate suficientă de lichid. Alimentația simultană nu afectează asimilarea medicamentului: din acest motiv, utilizarea comprimatelor nu poate depinde de momentul ingerării.

În unele cazuri, comprimatul este împărțit în două părți.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, dozajul este selectat individual, iar Ramide poate fi prescris ca medicament independent sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive. Doza inițială standard presupune utilizarea a 0,0025 g o dată pe zi. Dacă este necesar, doza este crescută, dublând-o o dată la 14-28 zile. În mod alternativ, se poate utiliza o utilizare suplimentară a diureticelor și a agenților de blocare a canalelor de calciu.

Doza de întreținere standard este de la 0,0025 până la 0,005 g pe zi.

Doza limită pe zi este de 0,01 g.

Când se recomandă tratamentul pentru insuficiență cardiacă, administrarea de 1,25 mg o dată pe zi. Dacă medicul prescrie o doză mai mare de 2,5 mg, atunci este împărțită într-o administrare de două ori.

În tratamentul postinfarcției, tratamentul cu Ramemed începe la două zile după infarct. Inițial, administrați 2,5 mg de droguri de două ori pe zi. După trei zile, doza poate fi modificată. Doza zilnică limită de 10 mg (0,01 g), administrată în două doze.

Pentru a preveni apariția unui atac de cord sau accident vascular cerebral începeți cu administrarea a 2,5 mg de medicament o dată pe zi. Apoi doza poate fi revizuită în sus. De obicei, doza este dublată după 7-14 zile de tratament și, după 14-20 de zile, este prescrisă o cantitate restrictivă de medicament - 10 mg (0,01 g) o dată pe zi.

Pentru pacienții vârstnici, tratamentul începe cu o doză mică de 1,25 mg pe zi. Se ajustează doza ulterioară, luând în considerare posibila dezvoltare a evenimentelor adverse.

[27], [28], [29], [30]

Utilizați Ramimed în timpul sarcinii

Utilizarea Ramemed în timpul sarcinii nu este recomandată, din cauza lipsei de informații fiabile despre efectul medicamentului asupra dezvoltării fetale și asupra evoluției procesului de gestație.

Dacă trebuie să luați medicamente în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă temporar.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea Ramemed pot include:

• sensibilitate excesivă la componenta activă a medicamentului sau la alți inhibitori ECA;
• Edemul lui Quincke în anamneză;
• reducerea arterială în unul sau doi rinichi;
• insuficiență renală complicată sau disfuncție renală;
• producția primară supraevaluată de aldosteron;
• sarcina și alăptarea;
• vârsta copiilor;
• tendință la presiune scăzută;
• instabilitatea parametrilor hemodinamici.

[19], [20], [21], [22], [23]

Efecte secundare Ramimed

 Efecte secundare Ramimed - nu mai puțin frecvente. Se pot manifesta prin următoarele simptome:

• o creștere a factorului antinuclear, anafilaxie;
• semne de colaps sânge, sincopă, ischemie hipotone, miocardică, tulburări de ritm cardiac, umflarea extremităților, slăbirea presiunii de perfuzie, inflamație, și vasospasm;
• în analiza sângelui, semne de eozinofilie, neutropenie, agranulocitoză, scăderea hemoglobinei și numărul trombocitelor;
• durere în cap, modificări ale sensibilității membrelor, amețeli, tulburări vestibulare, tulburări psihomotorii;
• instabilitate de stare, anxietate, tulburări de somn, iritabilitate;
• pierderea clarității vederii, inflamarea conjunctivului;
• diminuarea funcțiilor auditive, tinitus;
• tuse uscată, sinuzită, bronhospasm;
• procese inflamatorii ale membranelor mucoase ale gurii și ale tractului digestiv, tulburări dispeptice, pancreatită;
• modificări ale gustului;
• hiperkalaemia, apetitul afectat, emaciation;
• o creștere a numărului de enzime hepatice, colestază;
• semne de insuficiență renală acută, creșterea diurezei, creșterea cantității de uree și creatinină în sânge;
• disfuncția erectilă, scăderea activității sexuale, dezechilibrul hormonilor sexuali;
• simptome alergice, transpirație excesivă, dermatită;
• durere și spasme în mușchi, sensibilitate la articulații;
• durere în piept, senzație de oboseală.

[24], [25], [26]

Supradozaj

Simptomatologia supradozajului Ramid se manifestă cel mai adesea în expansiunea excesivă și relaxarea vaselor periferice, care poate fi exprimată în următoarele simptome:

• starea hipotensivă până la colapsul arterial;
• încetinirea frecvenței activității cardiace;
• tulburări de schimb de electroliți;
• disfuncție renală.

Starea unui supradozaj necesită o monitorizare constantă de către un medic. Utilizați terapie simptomatică și de întreținere: este important să spălați stomacul în timp util, să prescrieți sorbenți (cărbune activat, sorbex), fonduri pentru normalizarea hemodinamicii. Hemodializa în acest caz este ineficientă.

[31], [32], [33]

Interacțiuni cu alte medicamente

Utilizarea combinată a preparatelor antihipertensive, diuretice, opiacee, anestezice, triciclice și medicamente antipsihotice poate duce la creșterea efectului hipotensiv.

Combinat receptie cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (aspirina, indometacin), medicamente estrogenosoderzhaschimi, medicamente simpatomimetice și soluție salină și alimente poate duce la un efect hipotensiv redus.

Aportul combinat cu medicamente care conțin potasiu poate duce la o creștere accentuată a nivelului de potasiu în serul de sânge.

Nu este recomandat să luați Ramideed cu produse care conțin litiu: acest lucru poate crește efectul toxic al litiului.

Dacă se efectuează terapia în comun cu medicamente antidiabetice (inclusiv insulina), aceasta poate provoca o creștere a acțiunii hipoglicemice.

Utilizarea combinată cu citostatice, imunosupresoare, agenți corticosteroizi crește riscul de apariție a leucopeniei.

Ramemed crește efectul alcoolului. 

[34], [35]

Conditii de depozitare

Ramidul se recomandă a fi depozitat în ambalaje din fabrică la o temperatură cuprinsă între +18 și + 25 ° C.

Este necesar să se protejeze medicamentul împotriva radiațiilor UV directe.

Nu lăsați medicamentele la îndemâna copiilor. 

[36], [37]

Termen de valabilitate

Termen de valabilitate - până la 2 ani.

[38], [39], [40], [41]