Răgetați-vă pe picior

Răgetarea pe picior este una dintre cele mai frecvente leziuni ale sistemului musculo-scheletic.

Adesea, entorse ligamentale și ruptura completă și parțială sunt observate la persoanele implicate în sport, precum și la femeile care preferă pantofii cu tocuri înalte (o gleznă suferă). Sarcina pe această îmbinare este întărită datorită faptului că trebuie să încarce toată greutatea unei persoane. Un procent mare de leziuni ale gleznei apar în timpul mișcării atunci când călcâiul este ascuns. În plus față de ligamentele piciorului inferior și piciorului, ligamentele genunchiului - exteriorul și grupul lateral - suferă în procesul acestui traumatism.

Primele simptome de întindere sunt durerea articulară, umflarea, vânătăi. În timpul mișcării, durerea crește doar, iar cu leziuni mai complexe ale ligamentului, mișcarea independentă este imposibilă. În cazul în care entorsa ligamentelor este însoțită de o criză sau de o lovitură, aceasta indică o traumă severă. Aceasta poate fi o ruptură completă sau parțială a ligamentelor, precum și o fractură a osului. Primul lucru care se poate face în această situație este imobilizarea membrului și aplicarea frigului pe întindere, apoi fixarea articulației cu un bandaj special.

Dacă după un timp nesemnificativ din momentul vătămării, creșterea și durerea cresc, iar mișcările articulației sunt și mai limitate, atunci trebuie să solicitați ajutor de la un medic.

[1], [2]

Cauze de entorsă

Cauzele entorsei pot fi diferite. În centrul mecanismului de vătămare este o tensiune crescută a stratului profund localizat de țesut conjunctiv. În acele locuri în care ligamentele sunt cele mai subțiri și mai slabe, are loc întinderea și ruptura lor. Cu ajutorul ligamentelor, mușchii se alătură formațiunilor osoase și, de asemenea, conectează procesele articulare osoase. Umărul, glezna, ligamentele genunchiului și ligamentele degetelor sunt cel mai adesea întinse.

Întinderea ligamentelor are loc în principal cu mișcarea de răsucire a articulației semi-îndoite. Suprasolicitarea și ruptura parțială a ligamentelor gleznei este foarte frecventă la sportivii implicați în baschet, fotbal. În haltere (forțare, culturism), întinderea și ruptura ligamentelor sunt de asemenea comune, mai ales când se ridică bara. În această poziție, întreaga sarcină se află pe genunchi, care este plină de traume. Singura modalitate de a preveni - menținerea unei încălziri la nivelul adecvat și bandajarea articulației genunchiului, precum și alunecarea ușoară cu încărcătura.

Primul ajutor pre-medical cu întindere este imobilizarea și răceala la locul rănirii. În cazul în care momentul traumei însoțite de ronțăit sau pocnituri, iar în câteva zile umflătura crește doar crește durere, aveți nevoie pentru a cum să abordeze camera de urgență, cât mai curând posibil.

[3], [4], [5]

Simptome de entorsă

Simptomele entorsei ligamentului sunt edemul în zona locului leziunii, hemoragia, durerea și membrul în mișcare. Există trei grade de entorsă, în funcție de gradul de deteriorare a tendonului.

La primul grad de întindere, o mică parte a fibrelor este deteriorată, dar structura generală și integritatea sunt conservate, hematoamele nu sunt prezente în locul prejudiciului. Locul leziunii este ușor umflat, se menține o umflătură mică, sindromul de durere este slab exprimat. Aceasta este cea mai ușoară formă de deteriorare, recuperarea durează de obicei nu mai mult de 2 săptămâni.

La cel de-al doilea grad de întindere, mai multe fibre și o capsulă articulară sunt deteriorate. Există un hematom și umflarea articulației afectate, mișcarea în ea este limitată și însoțită de durere. În cazul în care capsula articulară este deteriorată, manifestarea mobilității patologice în articulația articulației este fixă. Recuperarea cu acest tip de leziune apare în 4-6 săptămâni.

La cel de-al treilea grad de tensiune, se produce o ruptură completă a ligamentelor. La locul leziunilor, o pufăire puternică, hematoamele subcutanate, articulația este instabilă (o manifestare a mobilității patologice este fixă), durerea la locul vătămării este clar pronunțată. Recuperarea durează 6-8 săptămâni, fără intervenție medicală, recuperarea nu vine întotdeauna.

La întinderea ligamentelor, este mai bine să consultați un medic pentru a preveni apariția complicațiilor și pentru a exclude posibilitatea ruperii fibrelor nervoase.

Stretch al ligamentului de la picioare

Întinderea ligamentei degetelor de la picioare are loc destul de des, precum și întinderi ale gleznei, genunchiului. Cel mai adesea, ligamentul degetelor de la picioare este rănit atunci când:

• sport;
• divertisment activ;
• Supratensiune și sarcină în timpul funcționării.

Un grad ridicat de risc de entorsă la cei care se angajează în sport asociat cu sărituri sau schimbarea adesea a direcției articulațiilor (are loc în jucători de fotbal, baschetari, coregrafi, gimnaste). La copii, entorse și lacerații sunt deosebit de periculoase, deoarece sunt însoțite de o deteriorare parțială a plăcii de creștere a osului.

Întinderea ligamentului degetelor de la picioare ca traumă independentă și combinată are loc la vârste înaintate. Aceasta este precedată de dezvoltarea osteopeniei și a slăbiciunii musculare. În general, trauma de această natură nu necesită tratament specific și intervenție chirurgicală, iar recuperarea necesită 2-3 săptămâni, în funcție de vârstă. Opriți-vă în momentul reabilitării trebuie imobilizată și aplicați prima dată frigul pentru a elimina umflarea și a reduce durerea. În viitor, puteți folosi unguente speciale - Ibuprofen, Dip -. Relief, Troxevasin, etc. Excepție face copii - pentru a elimina posibilitatea de a plăcii de creștere defect și alte patologii asociate cu aceasta, aveți nevoie pentru a arăta copilul la medic.

Strălucirea puternică a piciorului

O întindere puternică a ligamentelor pe picior se manifestă prin durere la locul leziunii, creșterea edemului, vânătăi și roșeață. Mișcarea în articulație este imposibilă din cauza durerii severe, există o lamență. La gradul al doilea grad de întindere, deteriorarea tendoanelor este mai severă, pe lângă ruperea parțială și completă a tendoanelor, țesutul osos este deteriorat în locul atașării.

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți atunci când se întinde este să limiteze orice mișcare a membrelor. Cel mai bine este să vă culcați și să vă puneți piciorul într-o poziție înălțată.

La locul vătămării trebuie să aplicați ceva rece - acest lucru va ajuta la eliminarea puffiness și reduce ușor durerea.

Dacă în momentul de prejudiciu auzit fisura sau trosni, contactării necesare mai curând posibil, pentru a elimina posibilitatea de deteriorare a capsulei articulare, ligamente și separarea fractură parțială și fractură de os. Accidentele de acest fel necesită intervenție promptă și recuperare susținută.

Stresul puternic pe picior nu răspunde la auto-tratament și necesită intervenție medicală. În caz contrar, refuzul tratamentului sau încălcarea prescripțiilor medicului este plină de reabilitare prelungită și de complicații din sistemul musculo-scheletic.

Strângeți degetul mare

Întinderea ligamentului de la nivelul degetului mare apare cu îndoirea excesivă a spatelui sau tălpii degetului mare. În exterior, entorsa ligamentelor se manifestă prin umflarea primei articulații metatarsofalangiene, durerea în timpul mișcării, încercarea de a merge pe jos sau de a sta pe vârf.

Se întinde tendoanele degetului mare combinat cu întinderea și separarea ligamentelor plantară și spate, metatars corupției, baza falangei osului degetului mare sesamoid.

Cu entorse puternice dureri de degetul mare a vărsat în natură, se aplică întregului picior, în locul prejudiciului este umflarea vizibilă și hematom, mișcarea degetelor este foarte dureros să-și intensifice pe piciorul complet imposibil. Pentru a diagnostica complicațiile în astfel de traume (ruptura tendoanelor, fracturi osoase detașabile ale falangelor și metatarsalilor), trebuie făcută o scanare cu raze X sau RMN. Tratamentul in cazurile severe combinate - prescris odihnă completă, rece asupra prejudiciului, unguente durere și unguent, ameliorează umflarea. Pe îmbinarea deteriorată impuneți, de asemenea, în mod obligatoriu un bandaj sau utilizarea unor fixative elastice speciale. Cand ruptura completa a ligamentelor și a fracturii voucher la un membru impune o atelă ipsos pentru o perioadă de 7-10 zile, cu reabilitarea în continuare, inclusiv masaj, terapie exerciții fizice și fizioterapie.

Diagnosticarea entorsei ligamentului

Diagnosticul de entorse în picior se bazează în principal pe datele furnizate de inspecția și controlul pacientului - o durere puternică la nivelul articulațiilor articulare, circulația limitată, umflare, hematom în zona rostului este deja vorba despre stretching tendoanele. Cu pungi pronunțate și vânătăi în zona articulațiilor, mișcări limitate, este necesar să se facă un membru ruteen. Dacă, potrivit victimei, momentul rănirii a fost însoțit de un accident sau de o criză, conducerea inspecției cu raze X este obligatorie. Conform cu raze X poate estima gradul de deteriorare, pentru a confirma sau nega ligamentele gap și capsulele articulare, separarea particulelor osoase cu tendoane, fracturi osoase sau fisura. Este deosebit de important în procesul de diagnostic suplimentar pentru a exclude posibilitatea rupturii țesutului nervos, ceea ce poate duce apoi la tulburări de durere cronică sau sensibilitate la nivelul membrelor.

Pe baza examenului, cu raze X sau RMN, medicul face o concluzie și prescrie un tratament suplimentar. La primul grad de întindere al doilea, tratamentul este conservator, bazat în principal pe odihna membrului rănit. Atunci când rupturile ligamentelor, în cazuri severe, se efectuează o operație la suturarea tendonului rupt, membrul este fixat cu o lingetă de ghips.

Tratamentul entorsa pe picior

Tratamentul entorsei pe picior depinde de gradul de deteriorare a tendoanelor. În caz de deteriorare a gradului I, nu este necesară intervenția medicală. Pur și simplu oferă cele mai favorabile condiții - imobiliza membrul într-o poziție bună pentru a face comprese reci în comun sau gheață pentru a fixa îmbinarea printr-un bandaj strans sau o broască specială bretele. Pentru tratamentul durerii și edem de trei ori pe zi la zona afectată a freca analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Troksivazin, Lioton, Ibuprofen, indovazin, unguent cu heparina. În nici un caz, în primele zile după ce ați fost răniți, nu puteți să masați articulația deteriorată sau să faceți comprese și băi încălzitoare!

La întinderea ligamentului de gradul trei, care este însoțită de o ruptură parțială sau completă a fibrelor tendonului, precum și de o detașare parțială a țesutului osos, este necesară intervenția medicală. După ruperea completă a ligamentelor, este prezentat tratamentul chirurgical, inclusiv cusătura fibrelor sparte, capsula articulară articulară. După restabilirea integrității ligamentelor, membrul bolnav este imobilizat cu un bandaj de ghips (ghips linguri). Acest lucru este necesar pentru a menține poziția fiziologică a piciorului și vindecarea rapidă. După îndepărtarea gipsului, întinderea este tratată ca în primul grad secund. În plus, pentru dinamica pozitivă a procesului de reabilitare, nu este necesar să neglijăm procedurile termice și complexul de exerciții fizice. Recuperarea completă a activității motorii are loc în 6-8 săptămâni.

Prevenirea entorsei la nivelul piciorului

Prevenirea întinderii ligamentelor pe picior constă în respectarea unor reguli simple. Avertizările de rupere a stretching-ului și a ligamentelor sunt posibile dacă:

• Pentru a intra în sport în încălțăminte specială, oferind o oprire și o fixare suficientă a gleznei, să folosiți tampoane elastice pentru genunchi.
• Dacă nu complet, părăsiți parțial încălțămintea incomodă cu tocurile înalte, ceea ce încalcă poziția fiziologică a piciorului.
• Greutate control. Extra kilograme dau o sarcină mare asupra articulațiilor, ceea ce crește riscul de rănire.
• Înainte de antrenamentul de forță, trebuie să vă încălzi temeinic pentru a încălzi mușchii și ligamentele înainte de a vă exercita intensiv.

Pentru a preveni întinderea ligamentelor gleznei, de câteva ori pe săptămână, să facă exerciții simple care măresc elasticitatea mușchilor și a tendoanelor. Aceasta este rotirea ciorapului spre interior și spre exterior, întinzând șoseaua către și de la tine, plimbându-vă în jurul camerei pe degetele de la picioare și pe tocuri. De asemenea, pentru a menține tonul musculaturii piciorului și a gleznei, mușchii vițelului, este bine să practicați cu o frânghie sau doar să săriți în poziție, sărind înainte și înapoi.

Dar nu uitați că prevenirea răsturnării piciorului nu ar trebui să fie prea intensă, o tranziție bruscă la o încărcătură ridicată poate cauza răniri. Este mai bine să creșteți treptat timpul de încărcare și de antrenament pentru a întări treptat mușchii fără a deteriora ligamentul.

Prognoză de entorsă ligamentală

Prognozele de entorse pe picior sunt, în general, favorabile, dar depind de modul în care persoana vătămată va respecta prescripțiile medicale. La primul grad de întindere și la respectarea tuturor punctelor de tratament, recuperarea completă survine în 2-4 săptămâni. Cu un tratament în timp util, chiar și cu cel de-al treilea grad de întindere, funcția motorului este complet restaurată. Dacă, în 48 de ore după traumă, edemul și hematomul cresc numai și durerea tulbura chiar și atunci când este în repaus, trebuie să căutați imediat un traumatolog.

Neglijând ajutor medical se extinde în mod semnificativ durata de viață de reabilitare pentru a rupe ligamentele - restabilirea activității motorii ar putea fi întârziată cu 6-10 luni, la aceeași ruptura ligamentului este adesea însoțită de ruptura de tendon capsulei articulare, separarea parțială a țesutului osos și ruperea fibrelor nervoase. Deteriorarea nervilor este în mod special periculoasă - în viitor, aceasta duce la durere cronică, pierderea sensibilității sau hipotrofiei și "uscarea" țesuturilor adiacente. Cu detectarea în timp util și medicația concomitentă poate elimina dezvoltarea unor astfel de complicații periculoase, precum și viteza de recuperare a activităților normale după o entorsa la picior.