Expert medical al articolului
Noile publicații
Rabia (hidrofobie): simptome
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Simptomele rabiei sunt ciclice. Distingerea perioadei de incubație, a perioadei de prelungire, excitație și paralizie. Durata perioadei de incubație de rabie - de la 7 zile la un an sau mai mult (de obicei 30-90 zile), depinde de localizarea mușcăturilor (mai mare distanta la creier, deci este continuă), adâncimea și lățimea lor. Cea mai scurtă perioadă de incubație este tipică pentru mușcăturile din față, cap, perineu, organele genitale, cele mai lungi - pentru mușcături singulare din trunchiul și membrele inferioare.
Perioada prodromală a rabiei (hidrofobie) durează 1-3 zile. Apariția senzațiilor și durerilor neplăcute la locul unei mușcături poate fi precedată de febră. În același timp, se remarcă simptomele rabiei: insomnie, starea depresivă, iritabilitate, frică, dorință, sensibilitate crescută la iritante auditive și vizuale, hiperestezie a pielii, senzație de lipsă de aer. Cea mai frecvent observată creștere a activității emoționale, de la câteva ore la mai multe zile.
Primele semne de encefalită acută sunt atacurile de agitație psihomotorie. În curând, o schimbare în conștiință, halucinații, agresivitate, ravagii, iluzii, spasme musculare, convulsii se alătură. Pacientul încearcă să scape, să muște, să atace cu pumnii. În acest context, există o bout de boală ( „un paroxism de furie“), însoțită de spasme ale mușchilor faringelui, laringelui, diafragma, poate afecta respirație și înghițire. Caracterizată prin agitație psihomotorie, hipersalivare, vărsături, care duce la deshidratare. Atacurile durează câteva secunde sau minute, în lor crește în continuare de frecvență, provocând încercarea lor de a bea (hidrofobie), sufla aer (aerofobie), efectul de orbire (fotofobie) sau un sunet puternic (fonofobia). La inaltimea atacului, respiratia se poate opri. Între atacuri, conștiința, ca regulă, devine clară. Simptomele encefalitei sunt în curând asociate de asemenea simptome de rabie ca semne de afectare a funcțiilor stem. Înfrângerea nervilor cranieni conduce la diplopie, pareză a mușchilor faciali, nevrită a nervului optic, înghițire insuportabilă. Salivarea în asociere cu disfagia duce la apariția spumei din gură, care este foarte tipică pentru pacienții cu rabie. Există tahicardie, hipertermie.
Următoarea etapă a rabiei (hidrofobia) este paralitică. Crampe și oprirea excitării, conștiința curăță. În contextul unei presupuse ameliorări a stării, apare moartea de la paralizia centrului respirator sau vasomotor. Diferite variante ale bolii: nici o perioada prodromala sau dezvoltarea rabic „liniștit“ (de multe ori dupa mușcăturilor lilieci) - caracterizate prin dezvoltarea de paralizie ascendentă care seamănă cu sindromul Guillain-Barre.
Rezultatul rabiei (hidrofobiei) este moartea pacientului. În absența unei unități de terapie intensivă (ALV) după 4 zile de la primele simptome de rabie jumătate dintre pacienți decedând după 20 de zile - toate bolnave. Dacă ventilația mecanică, pot dezvolta complicații tardive: sindrom hipersecreție de hormon antidiuretic, diabet insipid, instabilitate hemodinamic, aritmie, sindromul de detresă respiratorie a adultului, hemoragie gastro-intestinală, trombocitopenie, și altele.
[