Puncte dureroase

Punctele de durere diagnostice sunt puncte simptomatice, definirea cărora poate contribui la clarificarea sau dezvăluirea bolii, localizarea și natura ei. Acestea trebuie diferențiate de durerea difuză a mușchilor, a țesutului subcutanat etc.

În funcție de țesuturile studiate punctele de durere sunt determinate în acele părți ale corpului în care nervul sau vasul, care este într-o stare patologică, pot fi presate împotriva osului; ele sunt, de asemenea, determinate prin stimularea țesuturilor adânci (fascia, locurile de atașare a mușchilor la oase) și a organelor interne.

[1], [2]

Puncte de durere în cap și gât

• puncte de ieșire dureri I, ramuri II, III ale nervului trigemen - acest nevralgiilor nervoase, sinuzita, meningita și meningism, arahnoidita (offline, atunci când komah);
• Puncte de durere vasculară ale lui Greenstein: la colțul interior al orbitei - cu flebită și tromboflebită a venei feței; în spatele urechilor din regiunea proeminențelor occipitale - cu patologii vasomotorii ale vaselor cerebrale, meningită;
• puncte dureroase în zona templului deasupra procesului zigomatic - cu arterită și simpatii ale feței, leptomeningită;
• puncte dureroase în procesul mastoid, în față și în jos de la tragusul urechii - cu nevrită și nevralgie a nervului facial, otită, mastoidită;
• puncte de presiune la baza craniului prima vertebră cervicală în locul de ieșire a nervilor occipitale - acestea nevralgia nervului, osteocondrozei cervicale, meningita, zona tumori mostomozzhechkovogo;
• punctele dureroase ale proceselor spinoase ale vertebrelor cervicale, discurilor intervertebrale, paravertebrale - cu osteocondroză, herniile discurilor intervertebrale;
• puncte de presiune ale arterelor vertebrale pe o linie care leagă vertexul și mastoide doilea proces spinos al vertebrelor cervicale, - în patologia arterei vertebrale și Cardialgia diverse genezei.

Puncte de durere în zona umărului și a brațelor

• la marginea exterioară a mușchiului sternocleidomastoid - cu osteocondroză cervicală;
• sub clavicula din a treia mijlocie - cu osteochondroză cervicală, sindromul muscular al scării și prima coasală, periartrită cu humeropatie;
• în regiunea scapulei corosado a scapulei - cu periartrita humeroscapulară și osteocondroza cervicală;
• pe suprafața anterioară a articulației umărului - cu stenocardie, infarct miocardic, cardialgie;
• pe suprafața interioară a umărului de-a lungul tulpinii neurovascular - cu boala Raynaud, artera patologia brahială si sa stimulare trunchi ramură distală a nervului ulnar (inflamație și injuria mâinii și antebrațului), iritație stelat-cervico-toracice unitate dispusă în furca între exterior și interior, ramificații ale arterei carotide (comprimare, traume, inflamație);
• supraclaviculare și puncte de durere subclaviană ale Erbului, scăzând de la marginea sternului cu 2 cm - cu plexită;
• de-a lungul nervilor periferici ai mâinii - cu nevrită și iritații ale ramurilor cu inflamații perineurale și traume tisulare.

Puncte de durere în piept și abdomen

• procesele spinoase ale vertebrelor toracice și paravertebral - la nivelul discurilor intervertebrale - cu osteohondroză, condropatie, discuri herniate, tumori yukstramedullyarnyh;
• în spațiile intercostale de-a lungul liniilor parotide, axilare și peri-piept - cu nevralgie intercostală, traumă toracică, patologie cavității pleurale;
• Sternberg, 2-3 cm deasupra ombilicului și oarecum spre dreapta - cu iritații ale plexului solar - cu soliarită, mai des datorită mesadenitei sau reflexului solaralgiei; aproximativ 5-7 cm de la nivelul buricului de-a lungul liniei ce leagă buricul cu cavitatea dreaptă a axilarului - cu pancreatită locală în regiunea capului pancreasului;
• Boas puncte de presiune paravertebrali la X-XII Openhovskogo vertebre toracice și procesele spinoase din VIII-X toracice vertebrelor - ulcer, cancer si alte boli ale stomacului;
• punctul anterior al lui Boas la intersecția dintre rectus abdominis și arcul costal drept - cu colecistită și ulcer duodenal;
• McBurney sub ombilic cu 2 cm și spre dreapta cu 1-2 cm - cu mesadenită și solarită reflexă, mai des cu apendicită; La intersecția liniei dintre buric și aripa ileală cu rectus abdominis - cu apendicită;
• Ortner pe marginea inferioară a arcului costal pe dreapta - cu boli ale ficatului și ale vezicii biliare;
• Musso deasupra claviculei, între picioarele mușchiului sternocleidomastoidian, - colecistită, abces subdiafragmatică și patologie, însoțită de stimularea nervului frenic;
• Gerbsta la procesul transversal al celei de-a treia vertebre lombare din stânga - cu ulcer peptic;
• Kümmel, situat la 1 cm spre dreapta și în jos de buric, - cu apendicită;
• Lantzava, la 5 cm de osul iliatic superior anterolateral inferior pe linia care leagă ambele fețe - cu apendicită;
• McBurney, în mijlocul liniei ombilicale - cu apendicită;
• Munro în punctul de intersecție a marginii exterioare a rectus abdominisului drept cu linia ombilicală - cu apendicită;
• zona Shoffar (coledochocampanic) este de 5-7 cm deasupra buricului din dreapta și din stânga liniei mediane.

Puncte de durere în regiunea pelvină și picioare

• în locul ieșirii nervului femural în mijlocul pliului inghinal - cu nevrită și nevralgie a acestui nerv;
• puncte de durere Vallee - lateral la procesele spinoase la nivelul coloanei vertebrale lombare, de la scoică din spate a coloanei vertebrale iliace superioară, aproape de mijlocul crestei osului la tuberozitatea ischiatice, mijlocul suprafața posterioară a treimea inferioară a femurului în spațiul poplitee în spatele capului fibulei, y glezna exterioară a piciorului la partea din spate - cu sciatică și radiculoneuritis;
• puncte de durere Ambalaje - cu presiune asupra apofizele IV-V lombare în articulația ilio sacral, în regiunea transvers Procese lombare IV-V - cu sciatica, radiculalgia, radiculoneuritis;
• Dejerine în procesul spinos al vertebrelor sacre - în radiculita lumbosacrală și radiculalgia;
• Bekhterev în mijlocul tălpii - cu radiculită, apariția sau întărirea durerii în partea inferioară a spatelui;
• Schüdel - cu radiculită durere cu percuție sau presiune asupra proceselor spinoase ale vertebrelor;
• Mayo-Robson pe suprafața interioară anterioară a treimii inferioare a tibiei stângi - în pancreatita acută există o creștere a durerii în epigastru.