^

Sănătate

A
A
A

Psoriazisul unghiilor

 
, Editorul medical
Ultima examinare: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Psoriazisul pielii - aceasta este o boală destul de bine cunoscută și comună, care este însoțită de o încălcare a diviziunii celulare normale. Cu toate acestea, mulți nu știu că există o altă patologie similară care afectează placa de unghii - aceasta este psoriazisul unghiilor. Boala are multe in comun cu psoriazisul obisnuit si se caracterizeaza prin stratificarea celulelor impotriva celuilalt. Astfel se formează așa-numitele plăci psoriazice.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Cauze psoriazisul unghiilor

Psoriazisul unghiilor este diagnosticat relativ rar și, de regulă, însoțește alte soiuri de psoriazis: de exemplu, leziunile psoriazice ale pielii sau articulațiilor. Ocazional, psoriazisul unghiilor este o boală independentă.

Până în prezent, oamenii de știință nu au determinat pe deplin etiologia bolii.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Factori de risc

Factorii de risc care pot afecta apariția psoriazisului unghiilor sunt identificați:

  • frecvente sau prelungite situații stresante;
  • tulburări metabolice;
  • boli cronice sistemice;
  • circulația periferică insuficientă;
  • sensibilitate excesivă la frig sau la alți factori externi;
  • ereditate adversă;
  • defecțiuni în sistemul imunitar;
  • dezechilibru hormonal.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Patogeneza

Patogenia psoriazisului unghiilor constă în tulburarea de proliferare și diferențiere a celulelor.

  1. Există o scurtare a ciclului celular.
  2. Se formează un număr excesiv de mare de celule.
  3. Apariția și îngroșarea apar pe placa de unghii.

Este general acceptat faptul că psoriazisul este o boală polietiologică. Epidemiologia bolii este după cum urmează: până la 40% este rezultatul patologiei familiale, până la 25% este o consecință a altor procese psoriazice din organism. Prevalența totală a psoriazisului pe planetă este de aproximativ 3%. Boala nu este contagioasă și nu reprezintă un pericol pentru ceilalți.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Simptome psoriazisul unghiilor

Simptomele clinice ale psoriazisului unghiilor sunt multiple, dar există, de asemenea, semne caracteristice prin care boala poate fi determinată.

Primele semne ale bolii sunt turbiditatea plăcii de unghii. De asemenea, pe ea apar șanțuri de direcții diferite, caneluri mici pe toată suprafața unghiei, care seamănă cu suprafața cartușului de cusut. Acest fenomen este numit - un simptom al unei "batete".

Al doilea semn al psoriazisului de unghii este onicoliza - aceasta este separarea plăcii de patul unghiilor, care are loc fără modificări inflamatorii evidente. Cel mai adesea, detașarea provine din partea distală și afectează o parte sau întreaga placă.

Sub cui se formează treptat goliciune, unde în cele din urmă se acumulează murdărie, particule ale epiteliului etc. De aceea, cuiul devine alb murdar, uneori există un miros neplăcut.

Următoarea etapă de dezvoltare a psoriazisului unghiilor este apariția hemoragiilor subunguale, care sunt pete de culoare roz sau roșiatic, până la maro închis sau negru. Întunecarea petelor este rezultatul unei rupturi capilare.

Ultimul semn caracteristic al leziunii psoriazice este trachionomychia - opacitatea și rugozitatea plăcii de unghii, care devine netedă și chiar ușor concavă.

Psoriazisul unghiilor la copii este rar, în aproximativ 15% din toate cazurile de psoriazis în copilărie. Simptomele bolii preced adesea manifestările de piele ale psoriazisului, care pot fi detectate chiar și câțiva ani după simptomele unghiilor.

Formulare

Așa cum am spus mai sus, psoriazisul unghiilor are câteva etape succesive de flux:

  • Eu stau - un simptom al unei "cartofi";
  • Etapa II a onicolizei;
  • Stadiul III - hemoragic;
  • Stadiul IV - trachionichia.

În plus, tipurile izolate și individuale de psoriazis ale unghiilor.

  • Thimax psoriazisul este cea mai frecventă manifestare a bolii, care se caracterizează prin predominanța unui astfel de simptom ca un simptom de pepită: o împrăștiere a cavităților mici pe suprafața unghiului.
  • Onochiză totală sau parțială este predominanța detașării nedureroase a plăcii de unghii.
  • Forma centrală, distală sau laterală a onicolizei este o detașare nedorită și regizată a unghiei.
  • Onyhomadez - detașarea rapidă a unghiei.
  • Forma psoriazică a paronichiei este un semn care însoțește cursul generalizat al psoriazisului. Se caracterizează prin inflamație și compactare a cuticulei și a pielii în apropierea unghiei.

trusted-source[23], [24], [25], [26]

Complicații și consecințe

Psoriazisul unghiilor este o boală care nu poate fi vindecată complet. Adesea, pacienții reușesc să scadă simptomele, care în cele din urmă apar din nou.

Leziunile unghiilor psoriazice preced, de obicei, sau se produc pe fondul unei forme comune de psoriazis, astfel încât una dintre complicațiile poate fi modificările vasculare aterosclerotice și bolile sistemului cardiovascular.

Uneori rezultatul psoriazisului poate fi problemele psihologice asociate cu respingerea pacientului din jur. Adesea, pentru a scăpa de problemă, pacienții dobândesc în mod inconștient noile patologii: alcoolismul, stările depresive, nevrozele. Tulburările serioase ale psihicului se pot transforma în boli ale inimii și sistemului endocrin, dezvoltarea bolilor oncologice.

Psoriazisul prelungit poate schimba vizual unghiile și pielea unei persoane, ceea ce afectează negativ adaptarea sa socială. Astfel de oameni devin adesea retrași, secreți, conduc un mod izolat de viață.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31]

Diagnostice psoriazisul unghiilor

De obicei, un dermatolog în aparență poate identifica și diagnostica psoriazisul unghiilor. În unele cazuri, este necesar să se recurgă la studii suplimentare care ajută la punerea "ultimului punct" în diagnosticare. De regulă, pentru început, medicul prescrie teste:

  • un test de sânge general (leucocitoză, ESR crescută);
  • analiza biopsiei (element de piele în apropierea unghiei sau scări psoriazice).

Diagnosticul instrumental, de regulă, nu este efectuat.

trusted-source[32], [33], [34], [35]

Cum să examinăm?

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial este unul dintre principalele puncte de diagnosticare. Deci, psoriazisul unghiilor în unele cazuri poate fi luat pentru paronichie și onychia de etiologie fungică sau microbiană sau pentru modificări distrofice ale unghiei. În special, acestea confundă psoriazisul și leziunile fungice ale plăcilor de unghii. Există o întrebare logică: cum să distingem o ciupercă de unghii de psoriazisul unghiilor?

Când infecția fungică a unghiilor este adesea sub placă acumulată conținutul purulent cu un miros neplăcut și boala în sine se manifestă nu pe un deget specific, ci pe toate unghiile de pe partea superioară sau inferioară.

Diagnosticul devine mai complicat dacă pacientul este diagnosticat cu psoriazis și are o însămânțare pozitivă a infecției fungice în același timp.

trusted-source[36], [37], [38], [39]

Cine să contactați?

Tratament psoriazisul unghiilor

Deoarece boala este considerată incurabilă, procesul de tratament devine lung și dureros și durează o viață. Toate procedurile vizează prelungirea stadiului de remisiune și ușurarea bunăstării pacientului.

Împreună cu tratamentul principal, există câteva recomandări pe care medicii le oferă pacienților:

  • este întotdeauna necesar să scurtezi cuie în scurt timp;
  • Este inacceptabil să recurgeți la cuticulele de tăiere, la procedurile de manichiură și pedichiură pe unghiile afectate. Este necesar să ne amintim o dată pentru totdeauna: nu se poate face manichiura cu psoriazis de unghii, precum și extensiile unghiilor cu psoriazis;
  • hangourile ar trebui eliminate cu ajutorul unor fișiere de manichiură cu granulație fină, care vor permite unghiilor să arate mai bine;
  • pentru a preveni infecția, se recomandă acoperirea plăcilor cu un lac special;
  • orice lucrare ar trebui efectuată, de preferință, în mănuși de protecție;
  • cu psoriazisul unghiilor la extremitățile inferioare, este de preferat să purtați pantofii puțin mai mari pentru a preveni stingerea degetelor;
  • Aplicați regulat unguente sau creme adecvate pentru a vă hrăni și hidrateze degetele și unghiile.

Tratamentul psoriazisului este întotdeauna combinat, deoarece nu este recomandabil să se utilizeze nici un remediu: este necesară o abordare integrată. Este important să se trateze în timp cronice și alte boli, să se mențină forțele imune și sistemul nervos.

  • Tratamentul psoriazisului de unghii la domiciliu este posibil, dar necesită un efort și răbdare. Pentru a obține controlul bolii, experții recomandă respectarea acestor reguli:
    • Să respecte o dietă sau să accepte preparate cu o mare menținere a calciului;
    • cu disconfort și mâncărime de a lua antihistaminice (de exemplu, suprastin, diazolin, etc.);
    • respectați regulile de igienă personală, spălați unghiile perfuzabile de plante medicinale (sunătoare, salvie);
    • zilnic lubrifiați zonele afectate cu uleiuri vegetale;
    • mențineți imunitatea, luați periodic complexe multivitamine;
    • tratamentul principal trebuie efectuat numai sub supravegherea unui medic.

În plus, puteți utiliza rețetele de medicină alternativă și alte tipuri de tratament, pe care le vom discuta în continuare.

  • Lacuri de vindecare pentru psoriazis de unghii:
    • Nail Tek Xtra - un remediu pentru unghiile prea slabe și subțiri;
    • Blaze Nail Force - un lac pentru întărirea intensivă a plăcilor de unghii;
    • Nail Tek II Terapie intensivă - un mijloc pentru unghiile subțiri și exfoliate.

Experții susțin că efectul curativ obișnuit are un lac obișnuit, incolor: protejează zonele afectate de infecție și, de asemenea, face ca placa de unghii să fie lucioasă și mai atractivă.

  • Medicamentele pentru psoriazisul unghiilor sunt numite individual, deoarece manifestările și severitatea patologiei la pacienți pot fi diferite. Pentru tratament, sunt utilizate diferite grupuri de medicamente, pe care medicul le prescrie.
 

Dozare și administrare

Efecte secundare

Instrucțiuni speciale

Tratamentul cu unguente hormonale

Triakort

Aplicați un strat subțire de până la 3 ori pe zi.

Mâncărime și arsură.

Nu utilizați pentru leziuni virale și fungice, cu sifilis și tuberculoză a pielii.

Triamtsinolon

Unguentul este aplicat de până la 3 ori pe zi.

Edemul, erupțiile cutanate.

Nu prescrie în timpul sarcinii, precum și cu boli de piele virale și fungice.

Prednisolon

Aplicați un strat mic de până la 3 ori pe zi. Durata tratamentului - până la 2 săptămâni.

Senzație de mâncărime, arsură, dezvoltarea foliculitei.

Nu se recomandă aplicarea pe suprafețe mari ale pielii.

Unguent pentru psoriazisul unghiilor

   

Lorinden

Aplicați de 2 ori pe zi, timp de cel mult 2 săptămâni.

Uscăciunea pielii, mâncărime.

Nu utilizați în primul trimestru de sarcină și la copii mici.

Unguent salicilic 2%

Aplicați de până la 3 ori pe zi, de la una la trei săptămâni.

Ocazional - uscăciunea și iritarea pielii.

Nici una.

Zinc unguent

Aplicați de 3 ori pe zi. Durata tratamentului este determinată individual.

Cu utilizare prelungită, iritarea pielii este posibilă.

Poate fi utilizat în practica pediatrică.

Crema pentru psoriazisul unghiilor

Pikladol

Aplicați de până la 3 ori pe zi. Durata terapiei este de 3 luni.

Nu sa observat.

Nici una.

Sofora

Se freacă de 4 ori pe zi în fiecare zi timp de o lună.

Nici una.

Nici una.

Psorilom

Aplicați de până la 3 ori pe zi fără frecare.

Manifestări alergice.

Nu utilizați pentru a trata copiii.

Proskutan (Psorkutan)

Proskutan cu psoriazis de unghii este folosit de 2 ori pe zi. Cursul de tratament poate fi lung, de la 2 la 12 luni.

Uscăciunea, iritarea pielii, alergia, hiperpigmentarea.

Nu este prescris pentru sarcină și lactație, precum și pentru leziuni psoriazice de peste 30% din suprafața corporală.

Preparate dermatotropine pentru psoriazisul unghiilor

Anthralin

Aplicați un strat subțire, evitând zonele sănătoase ale pielii, o dată pe zi. Cursul de terapie - 1,5-2 luni.

Alergie, supărare, iritație cutanată.

Unguentul este spălat numai cu apă caldă fără adăugarea de detergenți.

Mikanol

Aplicați în zonele afectate ale pielii de 1-2 ori pe zi.

Alergii și pigmentarea pielii sănătoase din apropiere.

Mănuși de protecție sunt folosite în timpul aplicării.

Dytranol

Utilizați o dată pe zi.

Schimbări în structura pielii sănătoase din jur.

Nu se utilizează în pediatrie.

Preparate retinoide pentru psoriazisul unghiilor

Tretinoin

Aplicați de două ori pe zi pe pielea curată.

Reacții alergice.

Nu se aplică în timpul sarcinii și alăptării.

Tazaroten

Aplicați un strat subțire peste noapte.

Senzație de mâncărime și arsură, hiperemie.

Nu aplicați pe suprafețele deschise ale plăgii.

Benzoil peroxid

Utilizați 1-2 ori pe zi, în principal noaptea.

Piele uscată, iritație.

Are efect de albire.

  • Vitaminele sunt un supliment necesar pentru tratamentul general al psoriazisului unghiilor. Acest lucru ar trebui să fie amintit atunci când alegeți preparate minerale-vitamine, și atunci când se pregătește o dietă pentru psoriazis. Vă prezentăm o listă de vitamine, a căror prezență va facilita foarte mult cursul bolii.
  1. Vitamina A - ajută la eliminarea modificărilor inflamatorii ale pielii. Ele sunt bogate în produse cum ar fi ardei gras, smântână, smântână, ficat.
  2. Vitamine gr. B - normalizarea activității sistemului nervos, promovarea fluxului de metabolism celular. Conține în hrisca, nuci, ficat.
  3. Acidul ascorbic - susține imunitatea, întărește capilarele. Vitamina C este conținută în șolduri de trandafir, fructe de pădure, kiwi, fructe citrice.
  4. Vitamina D este un agent dermatologic universal. Sursa vitaminei este razele ultraviolete.
  5. Vitamina E este un antioxidant care elimină inflamația și alergiile. În cantitate suficientă este conținută în practic orice ulei vegetal nerafinat.

Dacă este nevoie să luați vitamine complexe pentru psoriazisul unghiilor, puteți alege una dintre următoarele medicamente:

  • Vitrum Beauty - complex special creat pentru susținerea și îmbunătățirea sănătății unghiilor, a pielii, a părului. Cu psoriazis administrați 1 comprimat de trei ori pe zi.
  • Multitabs intensivă - compoziția bogată de vitamine și minerale ajută la susținerea organismului în timpul stresului și stresului, alimentează lipsa vitaminelor și microelementelor. Se recomandă administrarea unui comprimat pe zi, cu alimente.
  • Merz special dragee - un complex echilibrat, indispensabil pentru tratamentul psoriazisului. Doza recomandată este de 1 pastilă pe zi.
  • Centrum este un medicament combinat care normalizează procesul de diviziune celulară. Acesta servește la prevenirea tumorilor maligne. Rata zilnică - 1 comprimat.

Unii pacienți folosesc soluții uleioase de vitamine ca remediu extern pentru psoriazis. Uneori o astfel de cerere este justificată și are un efect terapeutic. De exemplu, vitamina A externă cu psoriazis de unghii previne dezvoltarea procesului inflamator, vindecă și întărește țesuturile. Singura condiție: utilizați medicamentul în mod regulat, de două ori pe zi (dimineața și noaptea), umezind ușor suprafața afectată. Nu frecați mortarul!

  • O altă metodă de tratament pentru psoriazis este fizioterapia. Ei folosesc iradierea cu ultraviolete, ale căror raze au un efect citostatic și antimitotic. Zonele afectate sunt tratate cu gudron brut sau ditranol.

În plus, fotochimoterapia - așa-numita terapie PUVA - este utilizată. Un astfel de tratament este deosebit de eficient în combinație cu administrarea retinoizilor.

De asemenea, în tratamentul psoriazisului se aplică dinamometrie, magnetoterapie, UHF, fonoforă (cu medicamente hormonale), terapie rece.

  • Tratamentul alternativ al psoriazisului de unghii poate fi utilizat în mod activ în stadiile inițiale ale bolii:
    • Baie cu ajutorul decoctului pe frunza de laur. Turnați 40 de g de frunze în 1 litru de apă clocotită, fierbeți timp de 10 minute. Îndepărtați-vă mâinile sau picioarele într-un bulion cald timp de un sfert de oră. În plus, frunzele de dafin din psoriazisul unghiilor pot fi administrate pe cale orală, 40 ml de decocție preparată de trei ori pe zi;
    • comprimați 0,5 litri de apă caldă, 2 lingurițe. L. Făina de ovăz și tot amidonul;
    • bai cu adaos de gelatina. Înmuiați 2 lingurițe. Gelatină în 200 ml apă rece, după care soluția este încălzită la temperatura corpului, iar degetele afectate sunt coborâte în ea timp de un sfert de oră. După procedură, degetele și unghiile sunt lubrifiate cu cremă sau unguent.

Tratamentul pe bază de plante poate fi de asemenea utilizat în psoriazisul generalizat. În acest caz, plantele sunt utilizate atât ca mijloace externe, cât și interne.

În interior, puteți lua infuzii de plante cum ar fi urzici, calamus, elecampan, sunătoare, șnur, musetel. Se beau și beau ca și ceaiul, în timpul zilei.

Pentru prepararea băii de plante celandine cel mai des folosite. Pentru 50 g de materie primă, luați 2 litri de apă clocotită, păstrați sub capac timp de cel puțin 1 oră. Această perfuzie nu este mai puțin eficientă pentru comprese.

Utile pentru comprimarea psoriazisului pe bază de cocktail de cocktail. 4 linguri. L. Ierburile se prepară în 0,5 litri de apă și se aplică în zonele afectate. Acoperit cu celofan și un prosop. Rezista la 15 minute. Procedura poate fi repetată zilnic.

Un efect bun este de așteptat datorită utilizării constante a perfuziei pe bază de plante medicinale, rizom de calamus, florin, frunze, frunze de afine. 1 linguriță. Se toarnă 250 ml apă clocotită. Luați 50 ml de două ori pe zi.

Este foarte frecvent să tratați psoriazisul pe unghiile cu gudron de mesteacăn. Locația afectată este murdară cu gudron o dată pe zi. Prima procedură nu trebuie să dureze mai mult de 10 minute. Mai mult, timpul de retenție al gumei pe unghii este mărit, treptat, până la o jumătate de oră. Substanța este spălată cu apă caldă cu săpun pentru bebeluși, apoi pielea este smântână cu cremă sau unguent. Cursul de tratament - cel puțin 2 săptămâni.

  • Homeopatia cu psoriazis este un medicament destul de eficient care elimină cu succes manifestările bolii. Care este diferența dintre un astfel de tratament și alte metode? Remediile homeopatice pot influența procesele tisulare și celulare, practic fără efecte secundare, fără a provoca dependență și dependență.

Numele preparatelor

Dozare și administrare

Efecte secundare

Instrucțiuni speciale

Psorynoheel

Doza standard pentru psoriazis la pacienții adulți este de 10 picături sub limbă.

Nici una.

Poate fi prescris în sarcină și lactație, precum și în pediatrie.

Psoriaten

Unguentul este aplicat un strat subțire de trei ori pe zi timp de o lună.

Roșeața pielii, mâncărime, alergii.

Nu se aplică la copii sub 1 an.

Eskuljus

Luați 10 picături de trei ori pe zi înainte de mese, sub limbă. Cursul mediu de terapie este de 1-1,5 luni.

Uneori - tulburări dispeptice, tulburări de somn.

Nu utilizați în practica copiilor și cu boli imunosupresoare (SIDA, tuberculoză, malignități, colagenoză).

Ledum

Aplicați în zonele afectate de două ori pe zi.

Manifestări alergice.

Nici una.

Sulf-khyeyeli

Lubrifiați unghiile și pielea o dată pe zi, pe timp de noapte. Durata tratamentului este de 10 zile.

Poate provoca o creștere temporară a simptomelor, ceea ce nu indică anularea remedierii.

Nu aplicați cu tendința de supurație și răni ude.

Reacțiile homeopate nu sunt toxice. După cum arată practica, în unele cazuri un astfel de tratament poate depăși eficacitatea majorității medicamentelor antipsoriatice non-hormonale.

  • Tratamentul operativ este folosit pentru afectarea severă a unghiilor, când alte tipuri de terapie nu aduc rezultatul așteptat. Îndepărtarea unghiilor se efectuează pe bază de ambulatoriu, folosind anestezie locală.

Profilaxie

Uneori, de exemplu, cu o predispoziție ereditară la psoriazis, trebuie să recurgă la măsuri preventive pentru a reduce pericolul bolii. În acest caz, trebuie să urmați aceste reguli:

  • cel puțin o dată pe an pentru a practica o baie de mare. Dacă acest lucru nu este posibil, și băile cu sare de mare ajută, care ar trebui luate timp de 10-14 zile;
  • trebuie să vă revizuiți dieta și să limitați anumite alimente, cum ar fi dulciuri, produse afumate, alimente sărate și grase, băuturi alcoolice. Este preferabil să se adauge rația alimentele vegetariene, laptele acru, cerealele și fructele de mare;
  • În plus, de 1-2 ori pe an este de dorit să se ia un curs preventiv de complexe multivitamine și minerale;
  • este necesară tratarea în timp util a oricărei boli din organism, în special a genezei infecțioase;
  • este important să respectați regulile de igienă personală și în timpul lucrărilor să purtați mănuși de protecție. Aceasta va proteja pielea și unghiile de efectele factorilor mecanici și chimici negativi.

trusted-source[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Prognoză

Psoriazisul este o boală care progresează în mod constant. Utilizarea medicamentelor interne și externe nu poate decât să oprească procesul și să atenueze simptomele, dar, din păcate, este imposibil să se vindece complet boala.

Lac de unghii și bilet militar

Mulți pacienți de vârstă de vârstă sunt interesați dacă vor fi luați în armată cu un diagnostic de "psoriazis al unghiilor"?

Prin lege, psoriazisul este considerat o boală cronică incompatibilă cu serviciul în armată, deoarece este capabilă de generalizare cu înfrângerea pielii și articulațiilor. De regulă, pacienții aflați la trecerea unui consiliu medical primesc o categorie B (care este înregistrată în biletul militar), ceea ce garantează o întârziere prematură din partea serviciului militar.

Cu toate acestea, în timp de război o astfel de întârziere poate fi anulată și persoana va fi trasată în rândurile forțelor armate.

Dacă psoriazisul unghiilor nu poate fi tratat deloc, persoana bolnavă poate deveni invalidă.

trusted-source[46], [47], [48], [49]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.