Expert medical al articolului
Noile publicații
Pseudo-eroziunea uterului de col uterin
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cauze pseudo eroziunea cervicală
Cauza acestei boli poate fi orice modificare a epiteliului. Printre cele mai frecvente sunt:
- Infecții venere.
- Inceputul timpuriu a activității sexuale.
- Accidentări după naștere severă, avort sau examinare necorespunzătoare.
- Accidente de caracter intern (utilizarea unui dildo, contact sexual violent).
- Boli de natură ginecologică, care au devenit cauza inflamației (colită, endocervită, cervicită).
- Disbacterioza vaginului.
- Contraceptive de tip chimic.
- Dezechilibru în fondul hormonal.
- Imunitate slabă.
Patogeneza
Este foarte important să vă monitorizați sănătatea și, cel puțin o dată la șase luni, să vizitați un ginecolog. Aceste recomandări sunt potrivite în special pentru fete după vârsta de 25 de ani, în care se dezvoltă cel mai frecvent pseudo-eroziunea colului uterin. Rețineți că principala cauză a acestei boli este inflamația, așa că încercați să utilizați întotdeauna contraceptive atunci când vă schimbați partenerul sexual.
Simptome pseudo eroziunea cervicală
Din păcate, dezvoltarea acestei boli nu are simptome clare, atât de multe femei nici măcar nu bănuiesc că sunt bolnavi. Nici durerea, nici senzațiile neplăcute nu apar mai des. Vaginul pacientului poate fi curat, fără iritație sau mâncărime.
Uneori, nu există o abundență albă sau transparentă, fără mirosuri ascuțite, ceea ce indică evoluția unei mici inflamații. În unele cazuri (dacă pseudo-eroziunea este cauzată de boli cum ar fi vaginoza), descărcarea poate avea un miros "putred". De obicei, pseudo-eroziunea colului uterin este diagnosticată după examinare.
Conform unor studii recente, această boală este mai des boală:
- Tinerii sub 30 de ani (67%) - acest lucru se datorează unor eșecuri hormonale frecvente.
- Femeile de la 30 la 40 sunt bolnavi mai rar (de trei ori).
- Și la pacienții cu vârsta peste 40 de ani, doar 10% prezintă pseudo-eroziune.
[17]
Primele semne
De obicei, fetele încep să observe că ceva este în neregulă cu corpul lor când apare descărcarea vaginală cu o nuanță și miros diferit. Acesta este primul semn că apare inflamație în interior, ceea ce poate provoca pseudo-eroziune. Dacă observați o deversare neobișnuită, albă, roz, galbenă (cu miros sau fără miros), trebuie să consultați imediat un ginecolog și să faceți un examen.
Unde te doare?
Ce te deranjează?
Formulare
Pseudo-eroziunea cervixului are mai multe tipuri: glandular, chistic, papilar, papilar, epidermal, glandular-chistic.
Pseudo-eroziunea glandulară a colului uterin
Diferă foarte mult de glandele erozive. Adică, epiteliul cilindric crește nu numai în afara gâtului, ci penetrează și în straturile adânci. Acesta este stadiul inițial al bolii. Diferența principală se poate numi faptul că aspectul glandular se poate dezvolta în corpul unei femei de la unul la doi ani sau chiar trei ani fără să o deranjeze. Această specie se găsește cel mai des în medicina modernă.
[22]
Pseudo-pseudo-eroziunea colului uterin
Glandulare sau papilare papilare pseudo diferă de col uterin formeaza noduli distincte sub formă de papile mici. Acestea sunt acoperite cu un epiteliu cilindric de sus. Mulți ginecologi consideră că acest tip este mai probabil nu o boală, ci o patologie a formării țesuturilor.
Pseudo-pseudo-eroziunea colului uterin are adesea asemenea simptome:
- Dureri dureroase în abdomenul inferior.
- Mâncărime slabe ale vaginului.
- Uneori există o senzație de arsură.
- După actul sexual, pot fi mici spoturi.
- Din vagin, există întotdeauna descărcări (alb sau transparent).
Pseudo-eroziunea chistică a colului uterin
Se caracterizează prin prezența sigiliilor mici chistice care apar între țesuturile târâtoare ale straturilor cilindrice. Cea mai frecventă apare pseudo-eroziunea glandulară.
Glandro-chistică pseudo-eroziune a colului uterin
În forma sa pură, diferite tipuri de pseudo-eroziune sunt extrem de rare. De obicei, ele sunt combinate unul cu altul. Recent, mulți pacienți diagnosticați cu pseudo-eroziune glandulară chistică a colului uterin, care se caracterizează printr-o creștere a glandelor erozive, între care se formează chisturi. Această boală este destul de gravă, deoarece secretul care blochează glandele și canalele erozive între ele duce deseori la infecție. Prin urmare, procesele inflamatorii în vagin și pe peretele cervicalului trec rareori.
Pseudo-eroziunea epidermică a colului uterin
De asemenea, numit "vindecare". Acest tip de pseudo-eroziune apare adesea după tratamentul eficient al bolilor care au provocat apariția patologiei. Procesul de epidermizare are loc astfel: mai întâi epiteliul plat, care se formează din celulele de rezervă, începe să înlocuiască epiteliul cilindric. Vindecarea pseudo-eroziunii apare numai când dispare întregul epiteliu cilindric. Din păcate, chiar și după un astfel de proces, formațiunile chistice pot rămâne. Din acest motiv există deformări ale colului uterin și creșterea acestuia.
Pseudo-eroziunea papillară a colului uterin
Se remarcă prin prezența copacilor papilari care sunt acoperite de sus cu un epiteliu cilindric. În astfel de stroma există infiltrate cu celule mici și alte zone inflamate.
Complicații și consecințe
Pseudo-eroziunea colului uterin este considerată o boală de fond care nu pune în pericol viața sau sănătatea unei femei. Dar nu credeți că o astfel de boală nu are nevoie de tratament. Pseudo-eroziunea cervicală întrerupe întreaga structură a epiteliului și devine un loc periculos pentru dezvoltarea diferitelor procese inflamatorii.
Pseudo-eroziunea se poate dezvolta și crește la femei de ani de zile. Dacă există prea mult timp, displazia, care este o afecțiune precanceroasă, poate apărea în chisturile punctate (cavități particulare cu mucus cervical). În plus, din cauza proliferării formelor chistice, șansele de fertilizare pot scădea.
Complicații
Principala complicație care poate apărea în etapele ulterioare de dezvoltare a pseudo-eroziunii colului uterin este infertilitatea feminină. Chisturile extinse, în interiorul cărora se colectează mucusul cervical, interferează cu trecerea spermatozoizilor, astfel încât nu are loc concepția. Că nu sa întâmplat așa ceva, se recomandă, după 25 de ani, vizitarea ginecologului și efectuarea sau examinarea mucusului.
Rețineți că pseudo-eroziunea se întoarce deseori. Acest lucru se datorează faptului că funcția antibacteriană a membranei mucoase este întreruptă.
Diagnostice pseudo eroziunea cervicală
În timpul examinării unui ginecolog, pseudo-eroziunea este destul de vizibilă. Are aspectul unei formări granulare strălucitoare pe cervix. Uneori sângele iese din ea când este presat.
Există următoarele metode pentru diagnosticarea pseudo-eroziunii colului uterin:
- Colposcopia este extinsă - se efectuează examinarea zonei afectate, precum și a vaginului cu un microscop special (colposcop). Datorită acestei metode, este posibilă nu numai diagnosticarea bolii, dar, de asemenea, pentru a vedea gradul de afectare a țesutului și structura acestuia.
- Luarea de frotiuri de tip CPR pentru a efectua examinări microscopice pentru prezența oricăror infecții. Smearurile sunt luate din cervix și canalul cervical.
- Luând frotiuri din uretra, vagin, cervix și efectuând studii microscopice cu privire la posibile focare de inflamație.
- Luând sânge pentru a studia nivelul hormonilor.
- Realizarea analizelor histologice pentru a descoperi procesele oncologice.
Analize
- Examen oncocitologic - răzuirea se face din partea superioară a colului uterin și a canalului cervical, care este trimis spre analiză. Datorită acestei cercetări, puteți vedea dacă țesuturile atipice sunt benigne sau maligne. De asemenea, analiza vă permite să faceți un diagnostic corect.
- O biopsie tisulară din colul uterin se efectuează numai după ce sunt cunoscute rezultatele studiului oncocitologic. O parte mică a colului afectat este dată pentru analiză.
- Analiza pentru prezența sau absența celor mai frecvente infecții ginecologice.
- Semănări bacteriologice pentru candidoză. În prezența infecției, se efectuează, de asemenea, o analiză pentru a determina sensibilitatea la antibiotice diferite.
- Analiza pentru myco-ureaplasma și flora.
- Analiza infecției HIV (donarea de sânge).
- Analiza prezenței anticorpilor împotriva chlamidiei, HSV și CMP (ELISA).
- Amestec ginecologic asupra purității vaginului, uretrei și canalului cervical.
[35], [36], [37], [38], [39], [40]
Instrumente diagnostice
Principala metodă de diagnostic instrumental de pseudo-eroziune a colului uterin este colposcopia.
Colposcopie - examinarea intrării în vagin, pereții vaginului, colul cu un microscop special. Se compune dintr-un dispozitiv binocular și de iluminat. Examinarea se face pe scaunul ginecologic. Pacientul nu simte durere sau senzații neplăcute. Pentru a fi mai bine văzuți leziunile din oglinzile ginecologice introduse în vagin. Această metodă nu are contraindicații și poate fi ținută în orice zi a ciclului menstrual.
Cum să examinăm?
Diagnostic diferentiat
Puteți observa pseudo-eroziunea colului uterin, chiar și cu examenul ginecologic obișnuit, dar medicii nu pot diagnostica întotdeauna cu precizie această boală. Pseudo-eroziunea colului uterin este foarte asemănătoare cu aspectul eroziunii și displaziei obișnuite. De aceea, putem presupune că principala metodă de diagnostic diferențial este colposcopia. De asemenea, diverse analize și studii contribuie la identificarea bolii.
Cine să contactați?
Tratament pseudo eroziunea cervicală
Pseudo-eroziunea colului uterin este tratată cu medicație și chirurgie. În primul rând, medicul poate atribui diferite tipuri de antibiotice pentru a elimina cauza bolii. Sunt prescrise de asemenea agenți antimicrobieni, restauratori și hormoni, care ajută la pregătirea cervixului pentru operații.
Printre principalele metode non-farmacologice pot fi identificate:
- Diatermocoagularea sau electrocoagularea - leziunea este arsă de curent electric. Această metodă este depreciată.
- Cryodestrucția - tratarea cu azot lichid.
- Distrugerea cu laser - îndepărtarea cu laser.
- Operația cu undă radio.
Ce metodă este cea mai potrivită pentru alegerea cazului dvs. Individual de către medicul curant. Pentru femeile gravide și fetele care nu au dat încă naștere, se recomandă o metodă de undă radio, deoarece nu există cicatrici lăsate în urmă pe colul uterin care pot împiedica deschiderea uterului în timpul nașterii. Femeile mature sunt adesea recomandate de criodestrucție sau distrugere laser, dar merită înțeleasă faptul că după o astfel de intervenție, cicatricile vor rămâne.
Operația cu ajutorul undelor radio este prescrisă, de obicei, în a 5-a sau a 10-a zi a ciclului menstrual, când se termină toate evacuările. Dacă operația este efectuată după naștere, apoi în ziua 45 după ea.
Metoda undelor radio este contraindicată în astfel de cazuri:
- Alocări sub formă de sânge și primele zile de menstruație.
- Inflamațiile care apar la locul bolii (vulvovaginită, endometritolpită).
- Bolile infecțioase și somatice de tip acut. Inclusiv ARVI, cistită, rinită, pielonefrită. De asemenea, nu faceți cu creșterea temperaturii corporale.
- Oncologie.
- Predispoziție la sângerări grele.
- Tulburări psihice.
- Diabet zaharat.
- Stres fizic sau emoțional.
Operația cu ajutorul undelor radio poate fi efectuată cu miom uterin, HPV, alăptarea sau prezența unui chist.
Avantajele metodei undelor radio:
- După prima procedură, rezultate vizibile.
- Traseul de arsură nu se dezvoltă.
- Nu este nevoie să utilizați fonduri suplimentare pentru a vă vindeca mai repede.
Imediat după intervenția chirurgicală în primele zile ale pacientului, sunt observate dureri ușoare la nivelul abdomenului inferior. Ei trec singuri cu timpul. În termen de o săptămână sau două, poate exista o descărcare de culoare maro sau roșie care nu are miros.
După operație, primele 10 zile nu pot fi:
- Înotați în apă, du-te la băi și saune.
- Anulați activitatea fizică și drumețiile lungi.
- Nu vă implicați în intimitatea sexuală.
Sarcina poate fi planificată mai devreme de o lună după operația cu unde radio.
Medicină
Printre medicamentele principale care sunt utilizate pentru a trata pseudo-eroziunea colului uterin, sunt izolate antibacteriene și antimicrobiene. De obicei, prescrie medicamente sub formă de lumânări, care sunt introduse în vagin. Dar, de asemenea, comprimatele sunt recomandate pentru îmbunătățirea florei.
- Terzhinan - un medicament utilizat pentru tratarea bolilor de tip ginecologic. Are efecte antibacteriene și antifungice. Prescrie un curs de obicei în 10 zile. Supozitorul este injectat adânc în vagin pe timp de noapte. Printre reacțiile adverse principale pot fi identificate: arsură, mâncărime, alergii.
- Lactobacterin - are acțiune antibacteriană împotriva multor bacterii patogene și bacteriene patogene condiționate. Atunci când bolile ginecologice sunt introduse intravaginal. Cursul este individual și este prescris strict de un medic.
- Bifidumbacterin - este disponibil sub formă de pulbere. Are acțiune antibacteriană. Aplicat intravaginal. Cursul este numit de către medic în funcție de boală.
- Depantol - un medicament care are un efect regenerant, metabolic și antiseptic. Tratamentul se efectuează între una și trei săptămâni. Supozitoarele sunt injectate în vagin o dată sau de două ori pe zi.
Tratament alternativ
Amintiți-vă că medicamentele alternative, cum ar fi medicamentele, au contraindicații, așa că, înainte de a le utiliza, consultați un medic.
- Cu pseudo-eroziunea colului uterin se folosește uleiul de cătină. Pentru aceasta, sunt luate tampoane. Cursul de tratament durează 8-12 zile. Rezultatele sunt nu numai eficiente, ci și persistente.
- Luați 2,5 grame de mumie și dizolvați-o în jumătate de pahar de apă curată. Umpleți tampoanele în soluție și injectați profund în vagin pentru întreaga noapte. Cursul este individual.
- Luați infuzia de eucalipt (1 linguriță) și se diluează în apă caldă (un pahar). Faceți seringi în fiecare zi.
- Faceți o soluție pentru seringi pe bază de tinctură 2% de calendula (1 linguriță) și apă (un pahar). Cursul durează de obicei până la o săptămână.
Plante medicinale
- Luați 4 linguri de ierburi sfărâmate de ierburi și puneți apă fiartă (2 litri). Puneți un foc mic și gătiți timp de 10 minute. Apoi scoateți și încă o jumătate de oră pentru a insista. Soluția este potrivită pentru gătit.
- Luați un pahar de apă clocotită, adăugați 20 de grame de scoarță de bumbac obișnuit. Încălziți un foc mic și gătiți timp de aproximativ douăzeci de minute. După aceea, se diluează din nou în apă (raportul 1: 1) și se face seringă.
- 20 grame de salvie uscate (frunze), 30 grame de mușețel, lavandă 10 grame, pelin, mesteacăn (frunze) uliginose, stejar (scoarță de copac), galbenelele și pasăre cireșe (inflorescența) se amestecă. Se iau 15 grame de amestec și se toarnă apă (1 litru). Gatiti pana la doua ore (poate fi mai mult). Tulpina și utilizarea pentru seringi. Cursul este de 7 zile de două ori pe zi.
Homeopatie
Rețineți că în tratamentul pseudo-eroziunii cervicale, remediile homeopate pot fi doar un supliment.
- Acidum nitrikum - trebuie luat numai cu examinarea regulată a medicului. Dozarea este obligatorie cu o diluție înaltă a medicamentului în apă.
- Argentum metalcum - cunoscut și ca "argint metalic". Se folosește uneori în tratamentul eroziunilor și pseudo-eroziuni ale colului uterin.
- Creosotum - cunoscut și ca "gudron de fag". Ajută la scăderea sângerărilor și a rănilor mici.
Tratament operativ
- Electrocoagularea este o metodă depășită, care este încă utilizată în unele clinici mici. În primul rând, se oferă tratament medicamentos, care ajută la scăderea cauzelor cauzate de pseudo-eroziune. Doar după aceasta este posibil să începeți tratamentul cu un șoc electric. Datorită utilizării anesteziei locale, metoda este complet nedureroasă. După operație există cicatrici și cicatrici, deci este potrivit doar pentru femeile care au dat deja naștere. Vindecarea are loc de la 2 săptămâni până la o lună (în unele cazuri, mai mult). În acest moment, nu puteți să faceți o baie, să înotați în apă, să mergeți la baia de baie sau la saună. De asemenea, trebuie să așteptați viața sexuală. Uneori, pentru o vindecare rapidă, ginecologul poate recomanda lumanari speciale.
- Criodestrucția - azot lichid este utilizat pentru a îndepărta straturile afectate ale epiteliului. Procedura este nedureroasă datorită anesteziei locale. Potrivit deja dând naștere femeilor, deoarece țesutul cicatrician rămâne pe colul uterin. Zona este răcită la o temperatură de 90-180 de grade. Un avantaj important este faptul că țesuturile sănătoase în timpul criodestructării nu sunt practic rănite. Durata operațiunii este mai mică de o jumătate de oră. Țesuturile distruse sunt excretate din organism în mod natural în decurs de două până la trei luni.
- Distrugerea laserului - îndepărtarea pseudo-eroziunii cervixului cu ajutorul unui laser. Nu puteți efectua acest tratament pentru procesele inflamatorii din vagin, dacă există tumori maligne, dacă țesutul afectat a trecut prea mult în canalul cervical.
Mai multe informații despre tratament
Profilaxie
Dacă o fată trăiește o viață sexuală regulată, schimbându-i partenerii și nu este protejată în mod corespunzător, afectează negativ microflora vaginului. Nu a apărut pseudo-eroziunea colului uterin, este necesar să se ia măsuri preventive, printre care se evidențiază:
- Excursii regulate la ginecolog (la fiecare șase luni).
- Igiena personală adecvată.
Prognoză
Amintiți-vă că tratamentul precoce al pseudo-eroziunii va duce la formarea displaziei sau a eroziunii normale a colului uterin, care la rândul său este unul dintre motivele pentru formarea cancerului. De asemenea, o astfel de boală poate duce la procese inflamatorii grave. Tratamentul oferă, de obicei, un rezultat bun, dar uneori există recidive ale bolii, dacă o femeie continuă să trăiască o viață sexuală prea furtunoasă și nu-i pasă de sănătatea ei.