Poromul ecrin: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Termenul "porcin ecrinnaya" a fost propus inițial de N. Pinkus și colab. (1956) pentru desemnarea unei tumori benigne asociate histogenetic cu partea intra-epidermală a canalului glandei sudoripare, așa-numitul acrosiringum.

Simptomele prafului de gunoi ekkrinnoy. Tumoarea apare în principal pe pielea extremităților, deși localizarea poate fi foarte diferită. Vârsta medie a pacienților este de 67 de ani. Se presupune că raportul dintre pacienții de sex diferit este aproximativ egal sau există o anumită predominanță a bărbaților. Durata tumorii de la câteva luni până la 10 ani sau mai mult. Tumora este în mare parte solitară, mai puține ori mai multe. De obicei, tumora apare pe pielea intactă, totuși, există observații privind apariția unei tumori pe fundalul dermatitei cronice post-radiale.

Din punct de vedere clinic, tumoarea se manifestă într-o culoare a pielii nodulului, cu un diametru de cel mult 1-2 cm, cu o suprafață netedă, strălucitoare și telangiectazie. Culoarea este roz deschis sau roșu închis, uneori maro închis. Suprafața tumorii poate fi cu peeling, papilomatoză, hiperkeratoză inegală. G. Burg (2000) a observat stânca sub forma unui nod lobat exotic cu locații de eroziune.

Pathomorfologia pulberii ecrine. Tumoarea constă în creșteri solide sau corzile anastomozice ale celulelor de tip monomorf, mic, bazaloid cu nuclei bazofile și o citoplasmă ușor sau bazofilă exprimată moderat. Celulele sunt conectate prin punți intercelulare. În straturile celulelor tumorale, există structuri ductale cu cuticule PAS pozitive și mărire chistică. Există focare mici cu semne de keratinizare, un strat de țesut conjunctiv cu împrumuturi și infiltrații limfohistiocitare.

Histochemically, enzimele se găsesc în celulele tumorale. Tipice pentru celulele de diferențiere ecrină, cum ar fi fosforilaza și succinat dehidrogenaza, precum și glicogenul, ca și în celulele epiteliale ale conductelor glandelor ecclinice embrionare.

Microscopia electronică a arătat că majoritatea celulelor tumorale au semne clare de epiteliu plat. În citoplasmă sunt legături de tonofilamente, membranele plasmatice formează niște expuneri plasmatice subțiri subțiri care, cu ajutorul numeroaselor desmosomi, se confruntă cu ieșirile analoge ale celulelor învecinate. Celulele localizate concentric formează structuri ductale pe suprafața luminii, dintre care numeroase microvilli scurți, densi localizați sunt vizibili. Destul de tipic este prezența celulelor epiteliale plate cu canale intra-citoplasmice situate central, cu microvilli căptușind lumenul și înconjurat de fascicule groase de tonofilamente.

Histogeneză. Asocierea porcinului cu acrosiringul confirmă datele histologice, histochimice și ultrastructurale prezentate mai sus.

Diferențiați pulberea ecrine în principal din keratom seboreic. Spre deosebire de acesta din urmă, pulberea nu conține chisturi excitat și melanină. De la bazaliom, ekkrinnaya poroma diferă în absența structurilor palisade caracteristice bazaliomului, prezența podurilor intercelulare și activitatea caracteristică a enzimelor tipice structurilor ecrinice.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]