Spiadenom ecrin: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Ekkrinnaya spiradenoma - o tumora rara, care apare de obicei la persoanele tinere și de vârstă mijlocie - până la 40 de ani (72%), copii până la 10 ani (10,8%), în proporții aproximativ egale de bărbați și femei.

Simptome de ecrinnoy spiradenoma. Localizarea tumorală pe scară largă, în principal, pe scalp, părțile superioare ale corpului, cu excepția palmele pielii, unghiilor pat, areola, labiile, preputului. Formațiile singulare predomină.

Manifestările clinice ale spriradenomului eckrinnoy sunt destul de diverse - o tumoare poate apărea ca un nod intradermic care se ridică deasupra nivelului pielii înconjurătoare. Suprafața pielii peste nodul proeminent poate fi neschimbată sau poate avea o nuanță maronie. O altă variantă clinică este posibilă ca formă emisferică nod exophytic pe o bază largă cu rozalie suprafață netedă sau ușor denivelat sau nod pe o bază îngustă, cu un translucid gri deschis de perete sau tentă albăstruie. Există o sensibilitate slabă sau moderată a tumorii la efectele tactile sau la temperatură. Amețelile pot apărea în mod spontan sub formă de atacuri de scurtă durată. Aproximativ 5% din tumori ulcerate și sângerări. O varianta rara a acestei tumori este un spiradenom ecrinic zosterial.

Patomorfologia spiradenomului ecrin. Caracterizat prin multiple noduli tumorali încapsulate și derma, constând din două tipuri principale de celule - lumina mai mare, cu nuclee veziculare citoplasmei moderat bazofile, așa-numitele celule ușoare și mici, cu citoplasmă și rar nuclei hipercromatici - celule „întunecate“. Acestea din urmă ocupă poziția periferică în raport cu primele structuri de tip palisad. „Dark“ și celule „ușoare“ pot fi amplasate în nodurile fără structuri de orientare sau formă în formă de tubuli, partea centrală a care constituie celulele „light“, și circumferențial aranjate într-un rând de celule „întunecate“. Yavelov VA ( 1976) alocat acestei histologică structura 6 ekkrinnoy spiradenomy. - solid, tubular, glandular, tsilindromatozny, angiomatous epiradenomy ekkrinnoy amestecat patognomonice pentru prezența unui tip sinusoidal de vase imature umplute cu sânge sau lichid chyliform.

Histogeneza ecrinnoi spiradenomului. Un studiu ultrastructural a arătat că există două tipuri de celule într-o tumoare: celule bazaloide nediferențiate cu nuclei mici de culoare închisă și celule diferențiate cu nuclei luminoase mari. Majoritatea celulelor diferențiate sunt imature. În cele mai multe cazuri, predomină structurile ductale, suprafața luminală a căreia este acoperită cu microvilli scurt, dens localizat, care este un semn al diferențierii canalelor intradermice. În jurul lumenilor, unele celule au un număr mare de microvilii și sunt bine dezvoltate în zona periluminică a tonofilamentului. Caracteristicile caracteristice departamentului secretor al glandei sudoripare, sub forma celulelor mucoase și mioepiteliate, sunt, de regulă, absente. Membranele "hialine" din jurul și în interiorul nodulilor tumorali sub varianta cilindromatoasă a spiradenomului constau dintr-o membrană bazală multiplă.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]