Plexul lumbar

Plexul lombar (plexul lumbalis) format de ramurile anterioare ale trei lombare superioare (LI-LIII), o parte din ramura anterioară a douăsprezecea toracice (ThXII) și o parte a fibrelor de ramură anterioare a patra lombare (LIV) nervii spinali. Porțiunea rămasă din ramurile anterioare celei de a patra și a cincea lombare nervii spinali sunt conectate, numit trunchiul lombosacrala, care coboară în pelvis. Plexul lombar de conectare unele cu altele ramurile anterioare ale nervilor spinali este localizat anterior la procesele transversale ale vertebrelor lombare și lumborum quadratus suprafață frontală în mușchiul psoas mai gros. Ramurile plexului lombare emerge de sub frontiera laterală a mușchiului sau străpungă și inervează mușchii și pielea peretelui abdominal, piele, vulvă, pielea și mușchii partea mediană a coapsei, pielea suprafeței mediale a tibiei. Ramuri ale plexului sunt ramuri musculare lombara, nervoase iliohipogastric, ilioinghinal nervoase, genitofemoral, lateral nervoase femural cutanat, obturator și nervi femural.

Ramurile musculare (r. Musculares) încep de la toate ramurile anterioare care formează plexul lombar, chiar înainte de a se alătura unul altuia. Aceste ramuri sunt direcționate spre mușchiul pătrat al taliei, mușchii lombari mici și mari, mușchii laterali interdispersi ai taliei.

Plexul lombar, ramurile și organele inervate

Nervii plexului lombar	Segmente ale măduvei spinării	Organe inerte
Ramurile musculare	Th XII -sa-LIV	Mușchiul lombar pătrat, mușchii lombari mari și mici, mușchii lombari laterali interdigiți
Nervul iliac-hipogastric	ThXII-LI	Mușchiul abdominal transversal, mușchii abdominali oblici exteriori și interni, mușchiul piramidal. Pielea din partea superioară-laterală a regiunii gluteului, regiunea superioară laterală a coapsei, pielea din regiunea pubiană
Ilio-inghinală	ThXII-LI	Mușchiul abdominal transversal, mușchii abdominali oblici exteriori și interni. Piele pubiană, zona inghinală, penis, partea anterioară a scrotului (labiile mari)
Nervul femural	LI-LII	Muschiul care ridică testiculul. Pielea din partea superioară a coapsei superioare a coapsei, scrotul (labiile mari), zona inelului subcutanat al canalului femural
Lateralul nervului cutanat al șoldului	LI-LII	Pielea laterală a coapsei (la nivelul articulației genunchiului)
Obstrucție nervoasă	LII-LIV	Mușchi lungi, scurți și mari, un muschi de pieptene, un mușchi subțire, un mușchi obturator extern. Pielea din partea mediană a coapsei, capsula articulației genunchiului
Nervul femural	LI-LIV	Croitorie, pieptene; cvadriceps femoris. Pielea din partea din față a coapsei, partea mediană anterioară a tibiei, spatele și marginea mediană a piciorului (până la degetul mare)

Nerv podchrevnyi Ilio (n. Ilioliypogastricus, THXII-LI) perforează verhnebokovuyu parte mușchi psoas, rinichi trece in spatele (pe suprafața frontală a musculaturii lombare pătrat). Mai mult nerv se execută înainte și în jos și, înainte de a ajunge pe creasta osul iliac, perforează mușchii abdomenului transversus, care este situat între acest mușchi și mușchii abdominali oblici interne, oferindu-le ramurile musculare. Mai departe iliac celiac nervului la creasta iliacă mijlocul lui dă lateral ramură cutanat (r. Cutaneus lateralis), care străpunge mușchii peretelui abdominal și se imparte in piele peste zona coapsei laterală mai mare trohanter. Anterioare ramură cutanată (r. Cutaneus anterior) trece prin aponevroza mușchiului abdominal oblic extern, inervează pielea lângă inelul exterior al canalului inghinal. Ramificația terminală a nervului ilio-hypogastric se încadrează în pielea abdomenului inferior peste simfiza pubiană.

Nerv ilioinghinal (n. Ilionguinalis) fibre formate douăsprezecea toracice și ramura anterioară a nervului spinal primul lombare (ThXII-LI). Nerve iese de sub frontiera laterală a mușchiului psoas și este sub nervul hipogastric iliac pe suprafața anterioară a lumborum quadratus, aproape paralel cu creasta osul iliac. În nervul inițial acoperit departamentul său fasciei abdominale transversal, apoi se duce între transversală și mușchii abdominali oblici interne care le inervează. Se execută în continuare în canalul inghinal, apare prin inelul exterior și ramurile sale în simfiza pielii, scrot la barbati (nervii scrotal față, anteriores nn. Scrotales) sau labiile mari la femei (nervii labiale față, nn. Labiales anteriores).

Nerv Genitofemoral (n. Genitofemoralis) formate ramuri fibrele anterioare ale primului și al doilea lombare nervul spinal (LI-LII). Nervul trece prin grosimea mușchiului lombar mare pe suprafața frontală, unde se împarte în curând în două ramuri - genital și femural. Podele ramură (r. Genital) sau nervul spermatic extern, coboară de-a lungul suprafeței frontale a mușchiului psoas anteriorly și lateral de artera iliacă externă, străpunge peretele posterior al canalului inghinal un pic mai profund inel medial. La ramura genitală cordonul spermatic merge în canalul inghinal, inervează mușchiul levator al oului, și scrot, membranele cărnoase și pielea verhnemedialnoy zona de șold. La femei, această ramură merge împreună cu ligamentul rotund al uterului în canalul inghinal și se termină în apropierea inelului său superficial și în pielea labiilor mari. Filiala femurală (r. Fioralis) este îndreptată în jos pe suprafața anterioară a mușchiului lombar mare. Apoi, această ramură trece lateral către artera iliacă externă sub ligamentul inghinal și se ramifică în pielea coapsei chiar sub acest ligament.

Nervul cutanat lateral al coapsei (n. Cutaneus fioris lateralis) este format din fibrele ramurilor anterioare ale primului și celui de-al doilea nerv al spinării lombare (LI-LII). Nervul iese din sub marginea laterală a mușchiului lombar mare (sau din masa musculară). Apoi, nervul merge de-a lungul suprafeței anterioare a mușchiului iliac (sub fascia sa), ajunge la coloana vertebrală superioară anterioară. Lateral până la începutul mușchiului sartorius, nervul trece sub ligamentul inghinal pe coapse. Pe coapsă, nervul coboară mai întâi sub fascia largă a coapsei, apoi se împarte în ramuri care perforează această fascie și se dezvoltă în pielea laterală a coapsei până la articulația genunchiului.

Obturatorul nervul (n. Obturatorius) Fibre formate doua vegvey din față a patra lombare nervii spinali (LII-LIV). Nervul iese din sub marginea mediană a mușchiului lombar mare, sub linia de graniță se află pe suprafața laterală a pelvisului mic. Împreună cu aceeași arteră și venă, nervul trece prin canalul de ocluzie până la partea mediană a coapsei. Înainte de a intra în canal, nervul dă ramificația mușchilor ocluzivi externi. În canalul de blocare sau imediat după ieșirea din el, nervul este împărțit în ramurile anterioare și posterioare. Ramura anterioară (r. Anterioare) trimite o ramură a mușchiului și lung adductor brevis musculare musculare fine și ramura cutanată care merge între amendă și longus mușchiul adductor la nivelul pielii a coapsei medial. Ramura din spate (r. Posterior) obturatorul nervul trece prin obturatorul exterior și, de asemenea, trimite o ramură a capsulei articulației șoldului și pieptenele musculare partea din spate a capsulei articulației genunchiului.

Nervul femural (n femoralis.) - cel mai mare, gros plexul nervului lombar este format din ramurile fibrelor nazale anterioare a doua la a patra lombare nervii spinali (LII-LIV), care sunt combinate într-un nerv mai gros și mușchi iliace psoas. De la cavitatea pelviană până la coapsă, nervul părăsește prin lacuna musculară. Nervul triunghiul femural localizat vasele femurale laterale fiind acoperită de o bucată de fascia lata adânci. 3-4 cm sub inghinal nervul femural ligament împărțit o dată sau treptat la mușchi, piele și ramura nervului safena. Ramuri musculare merge la musculare iliacă, cvadriceps, Sartorius și pieptene mușchii la nivelul capsulei articulare șold.

Numărul și poziția ramurilor cutanate variază. Aceste ramificații inervază pielea suprafeței anterioare a coapsei până la nivelul patellei.

Nervul subcutanat (n. Saphenus) este cea mai lungă ramură cutanată a nervului femural. Este situat într-un vagin fascial cu artera și vena femurală. La început, nervul se află lateral în artera, apoi trece pe suprafața anterioară. Împreună cu artera femurală, nervul intră în canalul principal și părăsește canalul printr-o deschidere în peretele său anterior (împreună cu artera descendentă a genunchiului).

La nivelul genunchiului sau dedesubt din safena ramura depart podnadkolennikovaya (r. Infrapatellaris) și ramurile cutanate ale tibiei mediale (rr. Sutanei cruris mediales). Oferindu ramură podnadkolennikovuyu, nervul safena străpunge fascia a tibiei la tuberculul tibial, coboară pe suprafața mediala a tibiei în apropiere de mare picior vena safenă lateral pielea innerviruya partea anteromediale a tibiei. Sub nervul subcutanat trece ușor în fața malleolului medial, se îndreaptă spre partea mediană a piciorului la degetul mare.

[1], [2], [3], [4], [5]