Pentosan polisulfat sp 54

Pentosan polisulfatul sp 54 este un medicament antitrombotic.

Polisulfatul de pentosan (sare de Na) previne apariția trombozei și, în același timp, lizează trombii formați, crescând potențialul fibrinolitic intern. Are efect prin fibrinoliză și proprietățile sale inhibitoare independente de AT3. [1]

Datorită faptului că, ca urmare a acestor procese, vâscozitatea sângelui este slăbită (probabil datorită creșterii elasticității celulelor roșii din sânge), utilizarea medicamentelor determină o îmbunătățire a perfuziei. [2]

Indicaţii Pentosan polisulfat sp 54

Este utilizat pentru tratamentul de susținere a tulburărilor de circulație periferică în interiorul arterelor (claudicație intermitentă sau Fontaine faza 2b) pentru a crește toleranța activității fizice asociate mersului.

Este prescris pentru terapia cu patologii tromboembolice și trombotice subacute, acute sau cronice.

Poate fi utilizat pentru a preveni apariția complicațiilor de tip tromboembolic / trombotic.

Formularul de eliberare

Eliberarea substanței terapeutice se realizează sub forma unui lichid de injecție - în fiole în capacitate de 1 ml. Există 5 astfel de fiole în interiorul pachetului de celule. În interiorul pachetului există 2 astfel de pachete.

Farmacodinamica

Componenta activă a medicamentului eliberează lipoprotein lipază, ceea ce duce la scăderea nivelului lipidelor totale cu colesterol și trigliceride din sânge. Există o mișcare a fracțiilor lipoproteice către HDL, reducând astfel probabilitatea aterosclerozei.

Farmacocinetica

Indicatorii de biodisponibilitate ai medicamentelor după injectarea i / m sau s / c sunt de aproape 100%. Valorile biotransformării, distribuției și eliminării substanței corespund cu cele ale heparinei. În acest caz, medicamentul diferă de heparină prin faptul că este absorbit și în tractul gastro-intestinal.

Nivelul Cmax plasmatic după administrarea orală este notat după 1-2 ore, rămânând în aceste limite pentru o perioadă de cel puțin 4 ore. Timpul de înjumătățire este de peste 25 de ore.

Sarea Na de polisulfat de Pentosan este excretată prin rinichi; o cantitate mică de substanță este excretată în fecale. În urină, se înregistrează un ingredient activ neschimbat și elementele sale metabolice depolimerizate și desulfatate.

Dozare și administrare

Cu faze active ale bolii de natură severă.

A) efectuarea injecțiilor s / c.

De obicei, administrarea subcutanată a primei fiole a medicamentului (0,1 g) se efectuează la intervale de 12 ore. În condiții critice, în special în cazul unei faze active de embolie sau tulburări circulatorii acute care pun viața în pericol în interiorul arterelor, în prima zi de tratament, este permisă injectarea a 0,1 g de medicamente s / c cu cel puțin 8 ore intervale. După slăbirea intensității simptomelor acute, porția se reduce treptat la 1 fiolă (0,1 g) pe zi. Adesea, terapia la doza indicată este continuată pentru o perioadă de 10 zile.

Acul este introdus în unghi drept în zona pliului pielii de pe peretele lateral sau frontal al peritoneului (pliul este format între index și degetul mare). În plus, injecțiile pot fi efectuate în zona coapsei sau a umerilor. Introducerea trebuie făcută la viteză redusă.

Durata terapiei este selectată în funcție de gravitatea bolii și de originea acesteia. În cazul apariției unor patologii complexe în faza activă, se utilizează perfuzii sau injecții cu dozele descrise mai sus (terapia în acest caz durează maximum 10 zile).

B) injectarea intravenoasă a fluidelor diluate anterior.

Pe parcursul celor 1-2 zile, este necesar să se injecteze 0,3 g de medicamente în 24 de ore. Pe parcursul a 3-6 zile - 0,2 g în 24 de ore. Medicamentul este dizolvat în 5% glucoză sau 0,9% lichid izotonic.

Dozajul poate fi modificat, luând în considerare caracteristicile personale ale pacientului.

Pentru tulburările acute care pun viața în pericol, o porțiune din medicament (0,1 g) poate fi administrată printr-un bolus inițial.

Este necesar să se injecteze medicamentul imediat după dizolvarea acestuia.

Introducere pentru formele cronice sau subacute ale bolii.

Adesea, 1 fiolă (0,1 g) este utilizată de 3 ori pe săptămână în perioada 21-28 de zile. Mai mult, injecțiile se efectuează la intervale mai lungi, mai ales dacă terapia se efectuează împreună cu administrarea orală de tablete medicamentoase.

Injecțiile se efectuează pe parcursul mai multor săptămâni.

• Cerere pentru copii

Nu există informații cu privire la utilizarea medicamentelor în pediatrie, motiv pentru care nu este prescris acestui subgrup.

Utilizați Pentosan polisulfat sp 54 în timpul sarcinii

Nu există informații cu privire la introducerea polisulfatului de Pentosan SP 54 în timpul hepatitei B sau a sarcinii. Elementul activ al medicamentului nu traversează placenta. Testarea pe animale nu a relevat dezvoltarea activității fetotoxice sau embriotoxice. Medicamentul poate fi prescris femeilor însărcinate numai în caz de indicații stricte.

Pentru perioada de terapie cu introducerea medicamentelor, este necesar să refuzați alăptarea.

Anestezia lombară sau epidurală în timpul nașterii nu trebuie efectuată la femeile aflate în travaliu cu anticoagulante.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• intoleranță severă asociată cu pentosan polisulfat, sare de Na sau alte elemente ale medicamentului;
• un istoric de trombocitopenie de tip 2 asociat cu efectul sării de sodiu a polisulfatului de pentosan sau a heparinei;
• sângerare;
• diateza având o formă hemoragică;
• condiții de origine hemofilă;
• leziuni ulcerative sau sângerări în interiorul tractului gastro-intestinal;
• hemoragie intracerebrală recentă;
• operații în zona ochilor, măduvei spinării sau creierului;
• anestezie spinală;
• suspiciunea prezenței unui neoplasm cu probabilitatea de sângerare;
• având o patologie severă care afectează rinichii, ficatul sau pancreasul;
• o formă subacută de endocardită de natură infecțioasă;
• amenințarea avortului sau tendința de a dezvolta avorturi spontane;
• suspiciunea de prezentare placentară sau probabilitatea detașării sale prea timpurii;
• alte riscuri asociate sarcinii.

Efecte secundare Pentosan polisulfat sp 54

Principalele semne laterale:

• leziuni în zona sistemului sanguin și a limfei: apar hematoame unice, TVP, sângerări prelungite, tromboembolism și trombocitopenie;
• încălcări asociate cu activitatea NA: accident vascular cerebral ischemic este observat separat;
• probleme cu funcția cardiacă: se dezvoltă defecte cardiace unice, infarct miocardic sau insuficiență cardiacă;
• tulburări ale activității vasculare: apare stenoză aortică unică sau claudicație intermitentă;
• simptome asociate tractului gastro-intestinal: vărsături sau greață se observă individual;
• leziuni ale straturilor subcutanate și ale epidermei: semne de alergie sau alopecie se dezvoltă individual;
• tulburări sistemice și manifestări în zona injecției: se observă hematom unic și durere în zona injecției;
• Încălcări ale activității ficatului și ficatului: se înregistrează o creștere a indicilor enzimelor intrahepatice;
• altele: hiperpneea, febra, artralgia sau disfuncția renală apare individual.

Supradozaj

Printre semnele de intoxicație se numără apariția hematoamelor, precum și sângerări externe sau interne.

Luând în considerare severitatea manifestărilor unui supradozaj, o porție este redusă sau terapia este anulată. Efectul sării de pentosan polisulfat de Na poate fi neutralizat prin utilizarea unui volum adecvat de sulfat de protamină.

Interacțiuni cu alte medicamente

În cazul utilizării combinate a unui medicament cu heparină sau alt anticoagulant, poate apărea potențarea proprietăților anticoagulante.

Conditii de depozitare

Pentosan polisulfatul sp 54 trebuie păstrat la îndemâna copiilor mici. Citiri de temperatură - maxim 25 ° С.

Termen de valabilitate

Pentosan polisulfat sp 54 poate fi utilizat într-o perioadă de 4 ani de la data fabricării substanței terapeutice.

Analogi

Un analog al medicamentului este agentul trombocid.