Oxitocină

Oxitocina este destinată creșterii excitabilității și întăririi proprietăților contractile ale mușchilor uterini. În mod natural, este administrată pentru stimularea travaliului. În cazurile în care propria „forță” nu este suficientă. Întărirea contracției musculare are loc datorită creșterii permeabilității membranei celulare a miometrului pentru ionii de potasiu de către oxitocină. Astfel, potențialul acesteia scade și excitabilitatea crește.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indicaţii Oxitocină

Indicații pentru utilizare Oxitocină - slăbirea travaliului. De obicei, medicamentul este utilizat în timpul cezarienei, în timpul operației în sine. În plus, principalele indicații pentru utilizarea sa sunt hipotensiunea arterială sau atonia uterină după naștere.

Medicamentul este utilizat și pentru avorturi, dacă este necesar să fie efectuate într-un stadiu suficient de târziu. Acest lucru va cauza naștere prematură. Medicamentul este utilizat în mod activ pentru sângerările uterine hipotonice în perioada postpartum. Motivul administrării sale poate fi stagnarea laptelui în perioada postpartum timpurie, precum și sindromul premenstrual prea dureros. Care se caracterizează prin edem sever. Medicamentul este utilizat și pentru creșterea în greutate. În general, spectrul de acțiune al medicamentului este foarte larg. Este utilizat exclusiv de către femei și numai la recomandarea medicului. Oxitocina este utilizată în principal pentru a amplifica travaliul cu evacuarea prematură a lichidului amniotic și pentru a stimula uterul.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Formularul de eliberare

Formă de eliberare - fiole, medicamentul se administrează prin injecție. Acest medicament este un medicament hormonal sintetic. Este un analog al hormonului polipeptidic al glandei pituitare posterioare cu același nume.

Poate fi achiziționat în diferite doze. Astfel, este eliberat sub formă de soluție injectabilă în fiole de 1 ml. Conține 5 unități de oxitocină. Un pachet poate conține 5, 10 și 50 de fiole.

Există, de asemenea, o doză ușor diferită. O fiolă poate conține 2 ml de substanță activă. În această formă, pachetul conține 5 fiole. Nu există alte variante de „ambalare”. Medicamentul nu este produs sub formă de tablete. Trebuie să aibă un efect rapid și numai administrarea intravenoasă a medicamentului poate permite acest lucru. De aceea, Oxitocina este produsă sub formă de soluție injectabilă. Doza necesară de medicament este prescrisă de medic, în funcție de situație, se recomandă administrarea unei cantități sau alteia. Prin urmare, specialistul decide ce variantă să cumpere medicamentul.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmacodinamica

Farmacodinamică Oxitocina este un hormon al glandei pituitare posterioare. Este concepută pentru a avea un efect stimulator asupra mușchilor netezi ai uterului. Astfel, se produce o creștere a activității contractile și, într-o măsură mai mică, a tonusului miometrului. Acest lucru este foarte important în cazul unui travaliu slab.

În doze mici, medicamentul poate crește frecvența și amplitudinea contracțiilor uterine. În doze mai mari, medicamentul, administrat în mod repetat, ajută la creșterea tonusului uterin. În plus, contracțiile acestuia devin mai frecvente și mai puternice, până la cele tetanice.

În plus, există o creștere a secreției de prolactină, precum și o reducere a celulelor mioepiteliale care înconjoară alveolele glandei mamare. Astfel, promovează creșterea producției de lapte. Medicamentul are proprietăți antidiuretice slabe, asemănătoare vasopresinei. De aceea, medicamentul are o gamă largă de acțiune și este utilizat peste tot. Oxitocina este un medicament care a devenit larg răspândit în practica obstetricală.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmacocinetica

Farmacocinetică După administrarea oxitocinei, T1/2 din plasmă este de la unu la câteva minute. Metabolismul are loc în ficat. În timpul sarcinii, o enzimă specifică, oxitocinază, apare în plasmă, inactivând oxitocina endogenă și exogenă. Pe lângă plasmă, se găsește și în organele țintă.

Este demn de remarcat faptul că o cantitate mică din acesta este excretată neschimbată prin rinichi. Acest medicament este utilizat pe scară largă în obstetrică. Stimulează contracțiile uterine și îi menține tonusul. Acest lucru este important mai ales în cazul unui travaliu slab. O cantitate mică de medicament poate ajuta la ușurarea acestui proces. În unele cazuri, medicamentul este utilizat pentru a efectua un avort într-un stadiu avansat. Acest lucru provoacă travaliu prematur.

Acest medicament este foarte căutat. La urma urmei, nu este posibil să naști un copil pe cont propriu în toate cazurile. Oxitocina produce stimulare și, prin urmare, ajută în această privință.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Dozare și administrare

Metoda de administrare și dozajul trebuie prescrise de medicul curant. Medicamentul se administrează intravenos și intramuscular în peretele sau partea vaginală a colului uterin. Administrarea nazală nu este exclusă.

Pentru administrarea intravenoasă prin perfuzare, este suficient 1 ml de medicament. În acest caz, acesta nu se administrează în formă pură, ci diluat. Medicamentul se diluează în 500 ml de soluție de glucoză 5%.

Pentru a stimula travaliul, medicamentul se administrează intramuscular în doză de 1 U la intervale de 30-60 de minute. În acest caz, mult depinde de reacția uterului. Se recomandă administrarea medicamentului intravenos prin perfuzare în doză de 1-5 U în 300-500 ml de soluție de glucoză 5%. Dar în acest caz, trebuie monitorizate contracțiile uterine și bătăile inimii fătului. Aceasta se face până la sfârșitul travaliului și după separarea placentei.

În caz de travaliu slab sau prelungit, medicamentul se administrează în doză de 0,5-1 U la intervale de 60 de minute, în funcție de situația obstetricală. În timpul travaliului pelvian, se administrează 2-5 U de medicament.

În caz de hipotensiune arterială și atonie uterină, se administrează intravenos 5-10 U de oxitocină în 10-20 ml de soluție de glucoză 40%. Pentru stimularea lactației, medicamentul se administrează intramuscular sau nazal la 0,5 U cu 5 minute înainte de alăptare. Dacă este necesar, injecția se repetă. În caz de sindrom premenstrual - nazal, din ziua 20 a ciclului până în prima zi a menstruației.

Pentru prevenirea și tratamentul sângerărilor uterine hipotonice în perioada postpartum, medicamentul se administrează intramuscular într-o doză de 3-5 U. Doza exactă de oxitocină este prescrisă de un medic în orice caz.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Utilizați Oxitocină în timpul sarcinii

Utilizarea oxitocinei în timpul sarcinii este permisă, dar numai dacă este necesar. Practic, acest medicament este utilizat pe scară largă pentru a activa travaliul. În unele cazuri, tonusul uterin și frecvența contracțiilor sale nu sunt suficiente pentru a declanșa procesul de travaliu de la sine. De aceea, acest hormon este administrat femeii. De asemenea, este utilizat pe scară largă în timpul cezarienei.

În alte cazuri, o femeie însărcinată nu ar trebui să ia medicamentul. Trebuie menționat încă o dată că principala activitate a medicamentului vizează accelerarea procesului de travaliu. Prin urmare, administrarea inutilă a medicamentului poate duce la apariția travaliului prematur. De obicei, acest fenomen se realizează la efectuarea unui avort într-o etapă ulterioară. Acest medicament trebuie utilizat numai sub îndrumarea unui specialist. Autoadministrarea este interzisă, aceasta putând duce la apariția unor complicații grave. Oxitocina este utilizată exclusiv în practica obstetricală.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru utilizarea oxitocinei sunt în principal hipersensibilitatea crescută la unele componente ale medicamentului. În acest caz, pot apărea complicații grave. Inclusiv reacții alergice severe. Pentru o femeie însărcinată, acest lucru este extrem de inacceptabil.

Medicamentul nu trebuie administrat persoanelor cu pelvis îngust. În acest caz, travaliul independent este interzis. Femeia pur și simplu nu va putea naște un copil, așa că este necesar să se recurgă la ajutorul unei cezariene.

Dacă dimensiunea capului fetal nu corespunde cu dimensiunea pelvisului, utilizarea produsului este interzisă. O interdicție similară se aplică cazurilor în care copilul a adoptat o poziție incorectă în uterul mamei. Aceasta înseamnă poziție transversală sau oblică. În cazul placentei previa complete și al amenințării rupturii uterine, utilizarea produsului este interzisă, deoarece acest lucru poate duce la apariția unor complicații grave. De aceea, oxitocina trebuie administrată numai la recomandarea medicului curant.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Efecte secundare Oxitocină

Efecte secundare pe care le poate provoca oxitocina. Practic, totul se manifestă sub formă de greață, vărsături și aritmie. Ultimul fenomen se poate dezvolta și la făt. Este posibilă o încetinire a pulsului atât la mamă, cât și la copil.

Tensiunea arterială poate crește semnificativ și poate începe sângerarea subarahnoidiană. În acest context, sunt posibile hipotensiune arterială și șoc. Retenția de apă în organism este posibilă, până la intoxicație. Acest fenomen apare de obicei în cazul administrării prea frecvente și prelungite a medicamentului. Acest lucru poate apărea pe fondul unei reacții alergice, cauzată de intoleranța la unele componente ale medicamentului.

Sunt posibile contracții bruște cu dezvoltarea ulterioară a hipoxiei intrauterine. Toate aceste fenomene sunt pline de consecințe grave. Mai mult, acest lucru privește nu numai organismul mamei, ci și copilul. De aceea, orice intervenție trebuie efectuată sub supravegherea unui medic. O doză crescută sau ignorarea unor puncte importante poate duce la complicații grave. Oxitocina în doze crescute poate provoca daune.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Supradozaj

Nu au existat cazuri de supradozaj. Acest medicament nu este capabil să provoace complicații grave dacă este administrat în doza prescrisă. Doar o creștere bruscă a dozei poate provoca reacții negative. În primul rând, acest lucru se datorează concentrației mari a medicamentului în plasma sanguină. Prin urmare, este imposibil să se crească doza fără necesitate.

Medicamentul trebuie administrat strict sub supravegherea unui medic. Acest lucru va ajuta la evitarea consecințelor grave în viitor. În cazul apariției unor simptome ciudate, administrarea medicamentului trebuie oprită. Dar această decizie trebuie luată de un medic. La urma urmei, în cazul unui travaliu slab, este necesar să se finalizeze ceea ce a fost început în orice caz. Acest lucru ar trebui să se întâmple fie sub administrarea acestui medicament, fie în timpul unei cezariene. În acest caz, se cântăresc toate riscurile posibile și, pe baza acestui fapt, se ia decizia corectă. Oxitocina ajută cu adevărat multe femei, dar pentru a nu dăuna organismului mamei și copilului, trebuie utilizată cu atenție, fără a se abate de la doza specificată.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiuni ale oxitocinei cu alte medicamente Când este utilizată simultan cu anestezice inhalatorii, efectul hipotensiv al medicamentului poate fi amplificat, iar efectul său stimulator asupra uterului poate fi slăbit. Acest lucru poate complica semnificativ procesul și poate duce la imposibilitatea unei nașteri independente. În acest caz, va trebui să recurgeți la o cezariană.

Prostaglandinele potențează efectul stimulator al oxitocinei asupra uterului. Medicamentul în sine poate potența efectul presor al agenților simpatomimetici. Prin urmare, înainte de administrarea acestui medicament, este necesar să se asigure că femeia nu ia alte medicamente. Mai mult, este extrem de inacceptabil să se utilizeze administrarea simultană a medicamentelor cu același efect. Acest lucru poate duce la apariția unor consecințe grave. Oxitocina este un medicament puternic care nu numai că poate îmbunătăți starea și „accelera” travaliul, dar, dimpotrivă, poate agrava situația.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Conditii de depozitare

Condițiile de depozitare pentru oxitocină trebuie respectate cu strictețe. De obicei, acest medicament este sub „controlul” medicilor. La urma urmei, depozitarea unui astfel de medicament acasă nu este recomandabilă. Acest medicament este administrat în principal pentru a stimula travaliul, așa că nu ar trebui să îl păstrați acasă.

Acest medicament necesită condiții speciale. Prin urmare, este de dorit să se mențină un anumit regim de temperatură. Nu trebuie să depășească 5 grade Celsius. Prin urmare, merită păstrat medicamentul la frigider. Este de dorit ca acesta să fie un loc protejat de lumină și de lumina directă a soarelui. Medicamentul nu va tolera, de asemenea, umiditatea crescută. De aceea, respectarea condițiilor speciale este atât de importantă.

Odată deschisă, fiola trebuie utilizată în decurs de câteva ore. În caz contrar, trebuie aruncată. Termenul de valabilitate al medicamentului este de 2 ani. Cu toate acestea, o fiolă deschisă poate fi păstrată timp de câteva ore. Oxitocina, dacă sunt îndeplinite toate condițiile, își va păstra toate proprietățile benefice pentru perioada specificată.

[ 43 ]

Instrucțiuni Speciale

Există, de asemenea, instrucțiuni speciale privind acest medicament. Medicamentul trebuie administrat numai într-un spital specializat sub strictă supraveghere medicală. Autoadministrarea poate duce la apariția unor consecințe grave. Mai ales dacă fata este însărcinată. Medicamentul are o stimulare puternică a travaliului, care poate fi prematură.

În niciun caz, medicamentul nu trebuie utilizat în caz de toxemie preeclamptică severă, tulburări severe ale sistemului cardiovascular. Astfel, există o sarcină puternică asupra inimii și acest lucru poate duce la consecințe grave. Nu există alte instrucțiuni speciale. Este important să nu luați medicamentul pe cont propriu. Acest lucru poate fi dăunător și poate duce la consecințe ireparabile. De aceea, nu trebuie să depășiți doza specificată și să faceți totul conform recomandărilor medicului. În acest caz, oxitocina nu va putea face rău.

[ 44 ], [ 45 ]

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al medicamentului este de 2 ani. Dar, de fapt, acesta este doar un număr. Fără condiții speciale de depozitare, acesta poate fi redus de mai multe ori. Este demn de remarcat imediat faptul că o fiolă deschisă nu trebuie păstrată mai mult de câteva ore.

Condițiile optime de depozitare sunt: uscăciune, absența luminii și o temperatură de 5 grade Celsius. Prin urmare, este recomandat să păstrați medicamentul într-un frigider special. Nu merită să păstrați medicamentul acasă, deoarece se administrează în principal în spital. În unele cazuri, este utilizat pentru a îmbunătăți lactația. Prin urmare, medicamentul se păstrează acasă.

Copiii nu ar trebui să aibă acces la acest medicament. Se pot răni ușor cu o fiolă spartă și pot consuma conținutul, ceea ce este absolut inacceptabil. Dacă sunt respectate toate condițiile de depozitare, medicamentul va dura perioada de timp specificată, și anume 2 ani. Oxitocina este un medicament popular care trebuie păstrat în condiții speciale.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]