Oriprim

Oriprim este un medicament eficient care combină în compoziția sa două componente diferite ale medicamentului - trimetoprim împreună cu sulfametoxazol.

Medicamentul are un efect bactericid pronunțat împotriva unui număr mare de bacterii gram-negative și pozitive. Principiul influenței medicamentelor se bazează pe efectul antimicrobian al complexului de elemente active, care se dezvoltă prin efectele terapeutice în 2 faze de legare a acidului 4-folic.

[1], [2]

Indicaţii Oriprima

Se utilizează în cazul infecțiilor inflamatorii, care se dezvoltă sub influența bacteriilor sensibile la medicamente:

• leziuni ale sistemului urinar: faze active și cronice ale infecției canalelor urinare - stadiul cronic al bacteriuriei, cistită în stadiul activ sau cronic, prostatita, pielonefrita și uretrita;
• tractul respirator: faringită, bronșită de natură activă sau cronică, otită, pneumonie sau sinuzită;
• infecții care afectează tractul gastro-intestinal;
• inflamațiile și infecțiile asociate cu epiderma și țesuturile moi: furunculoză, piodermă, răni infectate și abcese;
• faza activă a naturii gonococice uretrite (la femei și bărbați);
• nokardioz;
• faza activă a brucelozei;
• mycetoma (cu excepția provocată de acțiunea adevăratelor ciuperci).

Formularul de eliberare

Eliberarea medicamentelor se vinde în comprimate - 10 bucăți în interiorul ambalajului celular. Într-un pachet de 2 sau 10 astfel de pachete.

Farmacodinamica

Sulfametoxazolul încetinește penetrarea PABA în acid dihidrofolic, în timp ce trimetoprimul previne revenirea acidului dihidrofolic la starea de 4-acid folic. Ca rezultat, complexul de elemente active blochează 2 etape consecutive ale biosintezei proteinelor cu acizi nucleici, care sunt extrem de importante pentru o varietate de microbi.

Medicamentul influențează în mod activ o gamă largă de bacterii, inclusiv aerobe gram-negative și pozitive, nocardias (actinomycetes), chlamydia, multe anaerobe și unele protozoare cu micobacterii.

Printre microbii rezistenți la medicamente se numără treponema palidă, bagheta Koch, specia Mycoplasma și Pseudomonas aeruginosa.

Domeniul de activitate relativ gram negative organisme - Dyukreya coli, Klebsiella oxytoca, Haemophilus parainfluenzae, Enterobacter cloaca tsitrobakter martsestsens Freund, Serratia și așa mai departe.

Farmacocinetica

Medicamentul este absorbit la viteză mare după administrare orală. Un indicator înalt al medicamentelor se formează în interiorul prostatei, a bilei, a țesutului pulmonar, a lichidului cefalorahidian, a oaselor și a rinichilor. Introducerea trimetoprimului cu sulfometoxazol în proporție de 5 k1 conduce la dezvoltarea unui raport în intervalul 20k1-30k1; în același timp, nivelul Cmax este notat după 2 ore. În aceste proporții se observă cel mai pronunțat sinergism de influență în ceea ce privește majoritatea bacteriilor.

O parte semnificativă a administrării în trimetoprim este excretată neschimbată împreună cu urina și numai 10% - sub formă de elemente metabolice care au activitate slabă (sau nu posedă deloc).

Nivelul din urină, atunci când se ia o porție standard, depășește valorile plasmatice de aproximativ 100 de ori, rămânând în aceste limite timp de 24 de ore.

Sulfametoxazolul este aproape complet excretat cu urină. Performanța sa în interiorul urinei este semnificativ mai mare decât cea din plasmă.

Trimethoprimul este distribuit rapid în țesuturi.

Dozare și administrare

Este necesar să selectați personal o parte din Oryprim. Ciclul terapeutic durează cel puțin 5 zile sau până la dispariția semnelor de boală.

În faza activă a brucelozei și a prostatitei, terapia durează cel puțin o lună, în timp ce actinomicidul și nocardioza sunt tratate cu cursuri lungi.

Luați medicamentul oral după consumarea alimentelor.

Pentru adolescenți cu vârsta peste 12 ani și adulți, doza este de 0,8 sulfametoxazol / 0,16 g trimetoprim, de 2 ori pe zi. Porțiunea de sprijin este similară, dar trebuie să o luați o dată pe zi.

Pentru grupa de vârstă de 5-12 ani, doza este de 0,4 g sulfametoxazol / 0,08 g trimetoprim, de 2 ori pe zi.

Categoria de vârstă 2-5 ani - 0,2 g sulfametoxazol / 0,04 g trimetoprim, de 2 ori pe zi.

Utilizați Oriprima în timpul sarcinii

Este interzisă numirea Oriprim în timpul sarcinii.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• sensibilitate puternică la elementele medicamentoase (sulfametoxazol cu trimetoprim);
• patologii severe care afectează parenchimul hepatic;
• insuficiență renală intensă;
• boli de sânge;
• alăptării;
• lipsa componentei G6FD.

Efecte secundare Oriprima

Atunci când se utilizează doze standard de medicamente, nu se observă complicații. Cel mai adesea se dezvoltă semne laterale care afectează activitatea tractului gastro-intestinal, precum și leziuni epidermice de origine alergică.

Tulburările gastrointestinale includ vărsături, diaree, glossită, greață, stomatită și pancreatită și, ocazional, colită a unui soi pseudomembranos.

Tulburări alergice - forme alergice de miocardită, simptome anafilactice, fotosensibilitate și vasculită hemoragică.

Simptomele comune sunt lupusul eritematos sau panarterita nodoasă. Uneori marcate cu TEN sau eritem.

Datorită prezenței sulfametoxazolului în compoziția medicamentului, există riscul apariției modificărilor patologice în testele de sânge. Printre acestea se numără purpura, eozinofilia, anemia de natură hemolitică, leuco-, trombocito- sau neutropenie. Uneori apare anemie pernicioasă, pancitopenie sau agranulocitoză. În același timp, se crede că la persoanele mai în vârstă tulburările de sânge sunt mai probabile.

Tulburări de natură neurologică - zgomot urechii, ataxie, dureri de cap, convulsii, halucinații, meningită aseptică și amețeli.

Leziuni ale structurii musculoscheletale - mialgie sau artralgie.

Tulburări ale funcției urogenitale - nefroza toxică, nefrită tubulo-interstițială și creșterea nivelului creatininei plasmatice.

Supradozaj

În intoxicația acută cu sulfonamide, se pot dezvolta simptome cum ar fi vărsături, dureri de cap, colici, amețeli, greață, anorexie, pierderea conștienței și somnolență. Există informații despre apariția cristalurii, hipertermiei sau hematuriei. 

În cazul otrăvirii cronice, procesele hematopoietice sunt suprimate (leuco- sau trombocitopenia) și, în plus, alte modificări patologice în structura sângelui asociate cu deficiența de vitamina B9.

Printre procedurile standard utilizate în supradozaj se numără inducerea vărsăturilor sau lavajul gastric și, în plus, potențarea excreției renale prin diureză forțată (datorită alcalinării urinei, excreția sulfametoxazolului este sporită). Pentru a elimina simptomele trimetoprimului în funcție de funcția hematopoietică, se folosește folinat de Ca: injecții intravenoase de 3-6 mg timp de 5-7 zile. În caz de otrăvire, trebuie să monitorizați procesele sanguine și structura biochimică a sângelui (și pentru indicatorii de sare).

Odată cu apariția icterului sau a modificărilor patologice semnificative în sânge, se efectuează măsuri terapeutice speciale. Procedurile de dializă peritoneală vor fi ineficiente, în timp ce hemodializa demonstrează un efect moderat asupra eliminării sulfametoxazolului cu trimetoprim.

Interacțiuni cu alte medicamente

Este interzisă combinarea medicamentului cu medicamente antidiabetice ingerate, salicilate, diuretice de tip tiazidic, fenilbutazonă și, în plus, cu coagulante indirecte, fenitoină și naproxen.

Persoanele în vârstă care utilizează diuretice (în special tiazidele) împreună cu Oriprim dezvoltă uneori purpură cu trombocitopenie.

Există informații despre continuarea PV la persoanele care au combinat medicamentul cu warfarină.

Trimetoprimul cu sulfametoxazol poate inhiba procesele metabolice intrahepatice ale fenitoinei. Porțiunile clinice ale medicamentului cu 39% prelungesc timpul de înjumătățire plasmatică al fenitoinei și reduc rata de purificare metabolică cu 27%.

Sulfonamidele încalcă sinteza proteinelor intraplasmatice de metotrexat, datorită cărora indicatorul acestei componente libere crește.

[3], [4], [5]

Conditii de depozitare

Oriprim este obligat să țină într-o închisă de la copii, un loc întunecat. Indicatori de temperatură - nu mai mari de 30 ° C

[6],

Termen de valabilitate

Oriprim poate fi utilizat într-un termen de 4 ani de la producerea substanței terapeutice.

[7], [8]

Cerere pentru copii

Medicamentul nu este utilizat la copiii prematuri, copiii cu vârsta mai mică de 3 luni (există o probabilitate de apariție a icterului de tip nuclear). În general, copiii sub 5 ani sunt recomandați să utilizeze o suspensie de droguri.

[9], [10]

Analogi

Analogice ale medicamentului sunt substanțele Bakteisepol, Groseptol, Bikotrim cu Bactrim, Bryfeseptol și Bel-septol cu Biseptol și în plus față de acest Solyuceptole și Bi-septa. De asemenea, pe listă sunt Sumetrolim, Bi-Tol, Raseptol cu Biseptrim, Triseptol și Co-Trimoxazol.