Condilom acut la femei

Condiloamele ascuțite sunt o boală infecțioasă cauzată de papilomavirus, una dintre cele mai frecvente infecții ale tractului genital. Condiloamele ascuțite la femei sunt adesea cauza eroziunii cervicale. Mai mult, papilomavirusul, care provoacă formarea condiloamelor, poate provoca ulterior dezvoltarea cancerului de col uterin.

Condiloamele ascuțite sunt o boală insidioasă și gravă, așa că este extrem de important să fie detectate la timp și să se înceapă imediat tratamentul. În acest articol, vom analiza toate aspectele cele mai importante ale acestei patologii pe care fiecare femeie ar trebui să le cunoască.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cauzele verucilor genitale la femei

Agentul cauzal al bolii – virusul papiloma uman – este destul de frecvent. Acesta poate provoca apariția altor boli la fel de grave. În prezent, au fost identificate peste o sută de tipuri ale acestui agent patogen, iar fiecare tip poate provoca diferite patologii în organism. De exemplu, virusul papiloma nr. 1 contribuie la apariția verucilor plantare; virusurile nr. 16, 18, 35 și altele stimulează dezvoltarea displaziei cervicale; virusurile nr. 6 și nr. 11 provoacă apariția condiloamelor ascuțite.

Virusul pătrunde de obicei într-o persoană prin contactul cu pielea și mucoasele infectate. Boala nu se transmite prin obiecte de uz casnic. Când este infectat, virusul se instalează pe pielea sau mucoasa unei persoane, fără a pătrunde în fluxul sanguin sau în alte sisteme de organe.

Virusul este capabil de reproducere: acest proces are loc adânc sub piele, în spațiul intracelular. Pe măsură ce virusurile se maturizează, părăsesc straturile profunde, ieșind la suprafață. După aceasta, sunt deja considerate infecțioase.

De regulă, virusul se transmite de la persoană la persoană prin contact sexual (în timpul actului sexual vaginal și anal), mai rar – prin contact oral. Boala este răspândită, indiferent de nivelul de trai și de statutul social.

Conform statisticilor, fiecare a doua persoană de pe planetă care este activă sexual este infectată cu un tip de virus papiloma și adesea același pacient are mai multe tipuri ale agentului patogen în același timp.

O persoană care a dezvoltat deja simptome ale bolii este deosebit de periculoasă. Dar, din păcate, virusul s-ar putea să nu se manifeste mult timp. Boala este latentă și poate să nu fie detectată timp de câteva luni sau chiar ani. Și numai atunci când apărarea imună este slăbită se dezvoltă anumite simptome caracteristice.

Simptomele verucilor genitale la femei

Perioada de incubație a condiloamelor acuminate poate dura de la 1 lună la 1 an, cel mai adesea aproximativ 3 luni. Condiloamele sunt neoplasme mici, de o nuanță rozalie-palidă, „plantate” pe o bază neschimbată - un fir subțire sau o tulpină scurtă. De la distanță, arată ca un neg mic, o inflorescență de conopidă sau un pieptene. În unele cazuri, condiloamele sunt localizate individual, în altele pot fi localizate mai multe, dar izolate. La femei, condiloamele se pot transforma în tumori mari.

Condiloamele ascuțite la femei pot fi localizate pe organele genitale externe, de-a lungul uretrei, în cavitatea vaginală, în colul uterin, în zona inghinală și în apropierea anusului. Când procesul este localizat în uretra, pot apărea simptome de uretrită cronică: disconfort la urinare, durere în abdomenul inferior, durere în zona inghinală. În același timp, pot fi afectate organele genitale externe.

În cavitatea vaginală, condiloamele ascuțite se găsesc adesea la femeile însărcinate. Formațiunile pot ajunge la dimensiuni destul de mari, blocând chiar intrarea vaginală și deschiderea externă a uretrei.

În zona cervicală, formațiunile se pot contopi între ele și pot forma excrescențe de o nuanță pastelată sau gălbuie. Astfel de contopiri pot bloca întreaga suprafață a intrării în uter.

Candilomul la femei devine mai periculos atunci când se formează formațiuni gigantice, care pătrund adânc în țesuturi și le distrug.

În unele situații (în special în timpul sarcinii), simptomele verucilor genitale la femei se dezvoltă foarte rapid, dimensiunea excrescenței crescând semnificativ în doar câteva săptămâni. În pliurile dintre excrescențe se acumulează secreții vaginale, apoi începe descompunerea acestor acumulări, ceea ce poate provoca în cele din urmă apariția unui miros extrem de neplăcut din vagin și inflamația pereților acestuia.

Candidoza extinsă la femei se poate răspândi la labiile mari și mici, acoperind intrarea în vagin, cu o tranziție către pliurile inghino-femurale. În unele cazuri, acestea pot fi găsite în regiunea intergluteană și în apropierea anusului.

În timpul formării condiloamelor, simptomele bolii pot să nu se manifeste. Adesea, pacienții observă că ceva nu este în regulă doar atunci când formațiunile cresc rapid, ceea ce se manifestă prin apariția unor secreții pronunțate (care irită adesea pielea vaginului și a organelor genitale externe), precum și prin senzația de mâncărime și arsură în vagin.

Simptomele clinice ale condiloamelor ascuțite la femei pot depinde în mare măsură de localizarea procesului: unele semne pot fi detectate în timpul urinării, altele - în timpul actului sexual și altele - în timpul defecației. Condiloamele gigantice nu numai că pot interfera cu procesele enumerate, dar pot împiedica și o femeie să se miște normal. Cu toate acestea, această situație este deja considerată un caz foarte avansat.

Diagnosticul verucilor genitale la femei

Diagnosticul verucilor genitale la femei se efectuează în principal pe baza tabloului clinic inerent bolii.

Formațiunile situate în uretra sunt detectate doar prin uretroscopie. În primul rând, condiloamele ascuțite trebuie distinse de condiloamele largi, care sunt un semn al sifilisului secundar. Diferența dintre aceste formațiuni constă în faptul că condiloamele largi sunt situate pe o bază largă. Sunt dense și nu sunt predispuse la sângerări. Dacă există îndoieli, atunci se recurge la examinarea secreției pentru treponem palid și se efectuează o analiză serologică pentru sifilis.

De regulă, pentru un diagnostic mai complet al condiloamelor ascuțite la femei, se efectuează o consultație cu specialiști precum dermatovenerologi, urologi și ginecologi. În unele cazuri, poate fi necesară consultarea unui chirurg.

De obicei, medicul va emite o trimitere pentru un test de sânge atât pentru pacientă, cât și pentru partenerul ei sexual: cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală trebuie testate, inclusiv SIDA. Pacienta însăși poate fi, de asemenea, trimisă pentru o colposcopie și un examen citologic al colului uterin.

O metodă specifică pentru determinarea virusului papiloma este reacția în lanț a polimerazei, care poate fi utilizată pentru a determina ADN-ul virusului. Cu toate acestea, această metodă nu este întotdeauna informativă: virusul poate să nu fie detectat dacă boala se află într-o stare „latentă”.

Tratamentul verucilor genitale la femei

Tratamentul condiloamelor ascuțite la femei poate fi efectuat conservator și chirurgical. O soluție de rezorcinol 50% are efect cauterizant, precum și lubrifierea formațiunilor cu un unguent care conține xeroform, rezorcinol (câte 5 g fiecare) și unguent cu tebrofen 5% (10 g). Utilizarea unguentului poate fi combinată cu spălarea cu o soluție de novarsenol. Un astfel de tratament continuă timp de aproximativ 1 lună.

Un efect bun se observă la introducerea unei soluții de interferon (1 mie de unități în 1 ml de apă injectabilă) direct în „locul de aterizare” al condiloamelor, cu tratament combinat cu unguent fluorouracil (5%).

Dacă excrescențele sunt în lumenul uretrei, fluorouracilul se administrează intracanal. Se pot utiliza și următoarele medicamente:

• Unguent cu 1% bonaftonă;
• unguent cu colchamină 0,5%;
• Unguent cu tebrofen 5%;
• Unguent oxolinic 3%.

Unguentele se utilizează de 2-3 ori pe zi timp de 1 lună. Produsele pe bază de arsen în dimexidă sunt, de asemenea, considerate eficiente.

În unele cazuri, Ferezol se aplică pe suprafața afectată. Aplicarea se repetă aproximativ o dată pe săptămână, până când formațiunea necrotică a dispărut complet. Sunt permise 4-5 aplicări.

Următorul remediu are un efect pozitiv și trebuie aplicat condiloamelor de două ori pe zi: prospidină 0,2 g, soluție salină 1 ml, adrenalină 0,1% 1 ml, dimexidă 8 ml.

În timpul perioadei de tratament, este necesară abținerea de la actul sexual până la restabilirea controlului deplin asupra situației.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Îndepărtarea verucilor genitale la femei

Pentru a preveni transformarea malignă a condiloamelor, formațiunile sunt adesea îndepărtate, indiferent de locația și dimensiunea lor. Condiloamele sunt dificil de tratat conservator, iar știința nu a înregistrat niciodată cazuri de autovindecare a acestei boli.

Există o serie de metode pentru îndepărtarea condiloamelor. Elementele îndepărtate sunt în mod necesar examinate prin histologie pentru a determina clar absența degenerării canceroase.

• Metoda criochirurgicală (o procedură de acțiune topică folosind azot lichid) are o serie de avantaje față de alte proceduri. Atunci când se utilizează această metodă, nu este necesară anestezia generală sau locală. În plus, chiar și acele condiloame care au răspuns slab la tratamentul conservator pot fi tratate cu această procedură. Această metodă nu este recomandată dacă pacientul intenționează să aibă copii în viitor.
• Diatermocoagularea – utilizată de obicei pentru îndepărtarea condiloamelor situate pe colul uterin. Dacă există puține formațiuni, atunci o singură procedură este suficientă. În cazul leziunilor mai severe, se efectuează 2-3 proceduri. Nu se recomandă utilizarea dacă pacienta intenționează să aibă un copil în viitor.
• Tratament chirurgical – după dezinfectarea zonei afectate și administrarea anesteziei locale, condiloamele sunt îndepărtate folosind o foarfecă specială sau un bisturiu. După aceasta, se aplică un bandaj compresiv pe rană timp de aproximativ o săptămână.
• Coagularea cu laser este o procedură care implică impactul unui fascicul direcționat de radiații laser asupra excrescenței. Drept urmare, țesutul excrescenței se evaporă, iar în locul acesteia rămâne doar o crustă subțire și uscată, care cade în timp.
• Metoda chirurgicală cu unde radio implică utilizarea unui radiobisturiu (echipament Surgitron), care permite îndepărtarea rapidă și nedureroasă a neoplasmelor nedorite.

Atunci când se planifică o metodă de îndepărtare a condiloamelor, este important să se ia în considerare câțiva factori însoțitori: vârsta pacientului, gradul de neglijare a procesului, prezența altor boli ale zonei genitale, prezența surselor de infecție în organism, dorința femeii de a avea copii în viitor. Toate aceste aspecte ar trebui luate în considerare de către medic atunci când alege cea mai optimă metodă de tratare a verucilor genitale.

Prevenirea verucilor genitale la femei

Pentru a vă proteja de virusul care provoacă negi genitali, trebuie să urmați niște reguli simple, dar foarte importante:

• respectați standardele de igienă personală și salubritate – faceți duș regulat, schimbați-vă lenjeria intimă și nu folosiți accesoriile de baie ale altor persoane;
• evitați contactul sexual ocazional;
• Dacă nu sunteți sigur de siguranța actului sexual, asigurați-vă că folosiți un prezervativ și unul de înaltă calitate;
• Nu permiteți ca sistemul imunitar să slăbească: îmbrăcați-vă în funcție de vreme, nu vă este prea frig, renunțați la obiceiurile proaste precum fumatul sau consumul de alcool, evitați situațiile stresante, mâncați sănătos și odihniți-vă suficient.

Exercițiile fizice moderate și regulate, o nutriție bună și un stil de viață sănătos ajută întotdeauna la întărirea sistemului imunitar, ceea ce va ajuta la evitarea multor probleme de sănătate, inclusiv a infecțiilor virale.

În perioada de iarnă-primăvară, când imunitatea este redusă din cauza lipsei de vitamine din dietă, puteți utiliza preparate complexe multivitaminice (Alphavit, Complevit, Vitrum etc.), precum și unele imunostimulante (Immunal, Immunomax, Echinacea etc.).

Prognosticul verucilor genitale la femei

Din păcate, dacă virusul papiloma uman a intrat deja în organism, nu este încă posibil să scăpăm de el. În ciuda numeroaselor metode terapeutice, este imposibil să eliminăm complet patologia.

Desigur, știința nu stă pe loc, iar recent au fost prezentate cele mai noi medicamente pentru tratamentul verucilor genitale. De exemplu, oamenii de știință au prezentat recent un nou tip de vaccin împotriva virusului papiloma: un astfel de vaccin se numește Gardasil. Cu toate acestea, studiile experimentale privind efectele medicamentului nu au fost încă finalizate, așa că acesta nu a fost încă studiat pe deplin. Deși este deja utilizat pe scară largă, inclusiv în țara noastră.

Totuși, chiar și fără a utiliza un vaccin, puteți controla boala dacă respectați toate metodele de prevenție, urmați un tratament calificat în timp util și vizitați periodic un medic pentru un examen preventiv. În niciun caz nu ar trebui să vă automedicați: amintiți-vă că boala își poate schimba cursul în malign în orice moment.

Condiloamele ascuțite la femei necesită un tratament competent și imediat: numai în acest caz se poate conta pe cel mai favorabil prognostic al bolii.