Mizofobiya

O frică necontrolată care apare ca reacție mentală la un obiect sau situație specific, complet sigur, se numește fobie. Ea subjugă o persoană pentru un timp, este imposibil să reziste. Corpul eliberează adrenalină și activează instinctul de autoconservare - reacția este inadecvată în forță la stimul. Unii oameni trăiesc groază dincolo de controlul lor din gândul la contaminare. Sunt foarte mulți. O astfel de stare obsesivă se numește misofobie (din grecescul mysos - murdărie, murdărie, precum și murdărie și vicleșug).

Practic, misofobii sunt oameni care se spală des pe mâini, încercând să evite contactul tactil cu oamenii și obiectele de teama infecției și a bolilor ulterioare. Inițial, acest termen a fost introdus de psihiatrul W.A. Hammond, care a observat un pacient care se spăla constant pe mâini. El și-a interpretat comportamentul tocmai ca o dorință imediată de spălare a mâinilor. Psihologul G.S. Sullivan a adăugat la imaginea unei frici obsesive de a fi contaminat de faptul că se bazează pe teama de a se contracta și de a se îmbolnăvi. Astfel de obsesii (obsesii) au dus la dezvoltarea de ritualuri de purificare - spălarea nesfârșită a mâinilor, ștergerea suprafețelor cu antiseptice, evitarea contactelor tactile și altele. Cazurile concrete de frică de microorganisme și nu numai murdărie vizibilă au primit nume destul de definite (verminofobie - din engleză vermin, parazit; hermofobie - din germenul englez, microb; bacteriofobie etc.).

În 1924, a fost publicat un studiu care examinează fenomenul așa-numitei misofobii morale. Potrivit observațiilor sale, autorul a susținut că ritualurile de purificare de mai sus sunt cauzate de gânduri obsesive de conținut inacceptabil atunci când o persoană se simte spurcată moral. [1]

Într-un fel sau altul, dar această reacție nu sănătoasă poate fi un simptom al unor patologii mentale grave, incluzând  tulburări obsesiv-compulsive  și chiar  schizofrenie .

Epidemiologie

Nu există statistici despre fobii, cu toate acestea, studiile au ajuns la concluzia că fiecare al zecelea locuitor al planetei noastre are fobie. Câți oameni suferă de misofobie nu este cunoscut, dar este destul de comun în lumea civilizată. Din partea ciudății comportamentului, nu puteți observa imediat, deoarece spălarea mâinilor este considerată o acțiune complet obișnuită, a cărei nevoie nu este reglementată, ci este determinată de dorința persoanei însuși.

Cauze filth-groază

O teama incapatanata, puternic exprimata irationala de poluare si ritualuri asociate curatarii si evitarii murdariei poate fi una dintre manifestarile nevrozei obsesive, tulburari anxioase-fobice sau obsesiv-compulsive, psihopatie schizoida, schizofrenie. La astfel de pacienți, misofobia nu va fi singurul simptom.

Adesea există fobii la persoane care sunt destul de normale în toate celelalte aspecte și au anumite trăsături de personalitate - o predispoziție la sugestie, sensibilitate crescută și sensibilitate, suspiciune sau, invers, autoestimare excesivă, tendință la iubire de sine (narcise, perfecționisti), pentru care murdăria este incompatibilă cu auto-percepția. Astfel de calități sunt de obicei moștenite.

Factori de risc

Factorii de risc pentru dezvoltarea misofobiei includ:

• tradițiile familiale, atunci când igiena personală i s-a acordat o atenție hipertrofiată și aproape fiecare episod de nerespectare a fost însoțit de comentarii cu privire la pericolele de a contracta boli teribile și mortale;
• un eveniment negativ din viața unui misofob sau a unei persoane apropiate de el, de exemplu, asociat cu o boală infecțioasă care a implicat complicații grave;
• o reclamă pentru produse de igienă antimicrobiene și produse chimice de uz casnic, care exagerează pericolul contaminării și a germenilor care pândesc în noroi.

Ca urmare a acțiunii factorilor traumatici asupra unei personalități sensibile, se dezvoltă patogeneza misofobiei - apare o frică necontrolată de necontrolat de a se murdări, de a atinge microbii omniprezenti, care se manifestă prin simptome comportamentale, fiziologice și emoționale. Motivul principal pentru astfel de schimbări este anxietatea.

Misofobia morală este un fenomen psihologic separat, când dorința de „spălare” și „curățare” apare din motive emoționale. Pacienții se simt murdariți cu „murdărie morală”, dar acest lucru îi determină să apară ritualuri simbolice de curățare similare cu spălarea poluării reale (dușuri, băi, spălat mâinile care ating un obiect moral necurat). Acest fenomen rămâne de explorat. Pentru a concluziona, nu au fost descrise suficiente cazuri de misofobie morală. Cu toate acestea, autorii au prezentat deja mai multe ipoteze despre originea sa. Cel mai cunoscut concept este că baza purificării simbolice compulsive este o emoție de dezgust cauzată de sentimentul propriei greșeli, a vinovăției și a comportamentului iresponsabil. Responsabilitatea hipertrofică este denumită caracteristica principală a acestor persoane. Ceea ce, în general, este considerat de asemenea un factor de risc pentru dezvoltarea celor mai multe tipuri de tulburări obsesiv-compulsive.

Unii autori consideră respingerea unui act imoral (al său sau al altcuiva) drept baza misofobiei morale, cu care pacientul a trebuit să intre în contact. Neuroimagistica efectuată de pacient în timpul studiilor acestui fenomen arată tulburări funcționale și structurale din părțile creierului care formează un sentiment de dezgust.

Ideile de misofobie morală, potrivit cercetătorilor, domină astfel mințile pacienților încât seamănă cu cele delirante, dar prezența compulsiilor (ritualuri de curățare) corespunde originii lor obsesive. Gradul de adaptare necorespunzătoare a pacienților observați cu misofobie morală, formarea unei deficiențe intelectuale vizibile în aceștia, precum și rezistența la tratament au permis unii autori să realizeze o paralelă cu tulburările schizofreniforme.

În studiile asupra pacienților cu TOC, mențiunile de misofobie morală sunt extrem de rare.

Simptome filth-groază

Nu orice frică se califică drept fobie. Nivelul de anxietate corespunzător patologiei mentale duce la faptul că o persoană își pierde controlul asupra fricii sale și face totul pentru a evita o situație traumatică. Și dacă întâlnirile cu înălțimi, mulțimi, păianjeni și chiar câini pot fi evitate, atunci germenii și murdăria sunt omniprezente. Nu este deloc necesar să obțineți poluare vizibilă, este suficient să conduci într-un microbuz, să dai o mână pentru un salut, să numeri banii din portofel. Obiectele care îi determină să evite și dorința de a se spăla, de regulă, sunt praful și murdăria; sânge, salivă, fecale, urină, alte fluide corporale, percepute ca o sursă de infecție; persoane și animale de la care poți fi infectat; obiecte și locuri de uz comun; diverse substanțe chimice utilizate în viața de zi cu zi.

În exterior, primele semne arată ca devieri comportamentale, excentricități. Prea des oamenii se spală pe mâini, își freacă la nesfârșit lucrurile cu antiseptice, le spală inutil, fac curățenie constantă la domiciliu și la locul de muncă, încearcă să evite contactul tactil. În cazuri avansate, pacientul încearcă să nu-și părăsească locuința sterilă și să nu invite pe nimeni la el, în perioada presupusei epidemii îi pune o mască pe față și prelucrează pasajele nazale, dacă este nevoie să mergi într-un loc aglomerat etc.

Misofobia dezvoltată provoacă mari inconveniente în viața de zi cu zi. În plus, nevoia de a merge la serviciu, de a merge cu vehiculele și de a comunica cu alte persoane provoacă tulburări de stabilitate mentală și tulburări de dispoziție. O persoană devine neliniștită, iritabilă și distrasă. Nu doarme bine, este adesea bântuit de gânduri tulburătoare, ca urmare, starea de spirit are tendința spre zero și se poate dezvolta o tulburare depresivă.

Manifestările somatice agravează situația - tremurul extremităților, creșterea ritmului cardiac, aritmie, lipsa respirației, hiperhidroză, greață, până la dezvoltarea nevrozei gastrice. În cazuri grave, dacă nu este posibilă curățarea imediată a murdăriei sau evitarea poluării, poate începe un atac de panică.

Misofobia morală se manifestă ca un sentiment de profanare, de impuritate internă, care apare indiferent de prezența poluării vizuale. Astfel de sentimente apar după diverse evenimente: acuzații sau reproșuri aruncate la pacient, acțiuni sau fraze abuzive, sunt asociate cu amintiri neplăcute individuale care contravin ideilor religioase, culturale sau morale și etice ale pacientului. Apariția gândurilor și imaginilor obsesive provoacă dorința de a se spăla pe sine, de a se curăța de poluarea morală sau de a curăța obiecte și spații care erau în contact cu ceva „nu este curat”.

Complicații și consecințe

Spălarea frecventă a mâinilor nu este încă o fobie. Patologia este o afecțiune care împiedică o persoană să îndeplinească funcții de zi cu zi și chiar doar să părăsească casa. Aceste pericole sunt cele care așteaptă misofobe cu un stadiu avansat al bolii.

Pe lângă suferința morală experimentată de misofob, dependența lui hipertrofică de curățenie devine vizibilă pentru alții și începe să le enerveze. Astfel de oameni au dificultăți de socializare, în societate sunt considerați excentrici cel puțin inofensivi. Le este greu să creeze o familie și să o păstreze pe cea care există deja. Un partener rar este gata să suporte acuzații constante de necurat și să îndeplinească cerințe ridicole pentru condițiile sanitare - curățenie sterilă în casă, mănuși și huse pentru încălțăminte, prelucrare nesfârșită a lucrurilor și obiectelor cu antiseptice. În plus, tactica de evitare a situației tulburătoare, la care recurg oamenii cu fobii, duce la faptul că se găsesc în izolare voluntară, se simt inutile și singure, iar aceasta este calea către depresie.

Teama necontrolată poate duce la atacuri de panică, la dezvoltarea nevrozei, crește probabilitatea tulburărilor de sănătate somatică. După cum știți: „toate bolile sunt de la nervi”.

Cineva respectă regulile de igienă mai conștient și se spală pe mâini mai des. Aceasta nu este o fobie, dar dacă teama apare chiar cu gândul la poluare și este imposibil să scapi de ea, apar simptome vegetative și stricăciunea stării de spirit, atunci merită să îți analizezi comportamentul și să mergi la un consult cu un psiholog. Orice fobie în stadiul inițial se acordă bine corectării.

Misofobia morală nu afectează de obicei alte persoane, dar aduce multă suferință pacientului și, potrivit cercetărilor, este dificil de tratat. În etapa finală, se dezvoltă chiar și un anumit deficit intelectual, în care experții văd o asemănare cu schizofrenia. Prin urmare, din dorința de a „spăla” murdăria morală, este de asemenea mai bine să solicitați sfaturi imediat ce începe să se tulbure periodic.

Diagnostice filth-groază

Diagnosticul oricărei fobii se face pe baza reclamațiilor pacientului. Nu există alte metode. Un interviu detaliat cu o listă de senzații și simptome somatice face posibilă distingerea între o frică naturală și chiar oarecum exagerată de fobie. Deoarece doar spălarea frecventă a mâinilor reflectă mai degrabă un angajament pentru igiena personală, de obicei, misofobii merg la medic în condiții avansate, când pacientul are deja plângeri somatice, atacuri de panică și o tulburare asemănătoare nevrozei care îi complică semnificativ viața.

Pe Internet există multe chestionare care să stabilească în mod independent dacă frica unei persoane ajunge la apogeul fobiilor și la care este predispusă. Este greu de spus cât de mult poți avea încredere în rezultatele unei astfel de testări. Dacă există o problemă și deranjează, este mai bine să contactați un specialist.

Cel mai fiabil și autoritar test pentru misofobia ZARS este Zale Anxiety Rating Scale. Este folosit de profesioniștii din domeniul psihologiei din diferite țări pentru a măsura severitatea tulburărilor de anxietate: atacuri de panică, fobii, neurastenie, etc. Ca un diagnostic preliminar, potrivit experților, acest chestionar este destul de eficient. Este vorba de frica de orice natură și nu doar de frica de murdărie. Un obiect care provoacă frică nu contează mult. După instrucțiuni, pacientul acordă un anumit număr de puncte semnelor sale patologice, iar severitatea tulburării de anxietate este determinată de numărul total.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial poate fi necesar dacă există suspiciunea unei tulburări mentale grave sau a unei boli somatice. În acest caz, pentru a confirma sau exclude suspiciunea, de exemplu, pentru schizofrenie sau tulburare obsesiv-compulsivă, diferite tipuri de examene pot fi prescrise la discreția medicului. O diferențiere mai specifică, de exemplu, hermofobie și misofobie, adică frica de germeni sau de orice fel de murdărie (inclusiv morală) în general, nu contează prea mult în determinarea tacticii de tratament. Alegerea metodelor de tratament se bazează pe severitatea tulburării, pe prezența simptomelor somatice, a bolilor concomitente și a răspunsului la terapie.

Tratament filth-groază

Teama în forma clinică a fobiei este aproape imposibil de depășit de unul singur. Nu se pretează la convingerea logică, este aproape imposibil să scapi de ea prin antrenament auto și stăpânirea tehnicii exercițiilor de respirație. Majoritatea pacienților necesită ajutorul specialiștilor în domeniul psihoterapiei, în unele cazuri ajută hipnoza. În plus, terapia medicamentoasă este utilizată pentru ameliorarea simptomelor concomitente și tulburătoare de viață.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, terapia cognitiv-comportamentală este recunoscută drept cea mai eficientă tehnică psihoterapeutică pentru a scăpa de o tulburare fobică, în urma căreia pacientul trebuie să scape complet de gândurile negative despre obiectele fricii sale.

La baza acestei metode stă afirmația că pacientul însuși crede că se simte rău după ce a ajuns într-o situație alarmantă, că acum nu există nicio modalitate de a evita necazurile. În cazul nostru, murdăria și microbii care curg în ea vor duce cu siguranță la o boală gravă. În procesul terapiei cognitiv-comportamentale, pacientul, sub controlul psihoterapeutului îndreptându-și gândurile în direcția corectă, scapă treptat de gândurile negative și le înlocuiește cu cele pozitive, cufundându-se într-o situație tulburătoare, întâlnindu-și temerile. În timpul terapiei, pacientul învață să-și controleze frica, el dezvoltă obiceiuri de a reacționa imparțial la situațiile care anterior au provocat anxietate necontrolată.

De asemenea, se folosește hipnoza. În plus, acasă, pacientul este sfătuit să efectueze auto-instruire - repetarea formulelor verbale care consolidează o atitudine pozitivă în subconștient.

Medicul poate prescrie medicamente pentru a stopa simptomele asociate unei tulburări fobice - somnifere, medicamente anti-anxietate. Cel mai adesea acestea sunt medicamente psihotrope. De unul singur, nu vor putea elimina fobia, ci vor ajuta doar la reducerea manifestărilor fizice ale anxietății. Medicamentele îndeplinesc o funcție auxiliară, acestea sunt luate strict după instrucțiunile medicului.

Profilaxie

Persoanele supuse dezvoltării fobiilor au anumite caracteristici de personalitate - sugestibilitate și anxietate sporite. Caracteristicile individuale ale psihicului numesc specialiștii principalul factor de risc. Temerile care se transformă într-o fobie apar din ele în absența informațiilor suficiente necesare pentru o evaluare corectă a situației și stabilirea controlului asupra acesteia. Prevenirea apariției temerilor nejustificate este formarea din copilărie a gândirii raționale bazată pe cunoașterea lumii.

În plus, este recomandat să vizionezi mai puțin televizorul, să părăsești camera în timpul difuzării reclamelor, să-ți supraestimezi temerile de poluare, paraziți și microbi, pe baza informațiilor științifice complet disponibile despre acestea.

Există multă literatură despre cum să-ți depășești frica, anxietatea, cum să faci față unei fobii. De exemplu, seria de cărți „Pocket Therapist”. Astfel de cărți despre misofobie și nu numai despre aceasta îi ajută pe oameni să învețe cum să-și folosească psihicul și să facă față unor probleme grave.

Misofobia este destul de răspândită, de aceea sunt filmate și ale căror eroi suferă de această boală. Acestea nu sunt filme despre misofobie, ele ridică alte subiecte, dar această caracteristică este redată în ele.

Prognoză

Teama necontrolată poate reduce semnificativ nivelul de trai al unei persoane. Cu toate acestea, misofobia este tratabilă. Este nevoie de ajutorul unui specialist calificat și de dorința pacientului însuși, atunci totul va funcționa.