Mâncărime, arsură a pielii, în zona intimă la menopauză

La o anumită vârstă, în timpul menopauzei, majoritatea femeilor se confruntă cu o problemă precum mâncărimea în timpul menopauzei. Acest simptom face parte din sindromul climacteric, așa că trebuie să înțelegeți cauzele sale profunde pentru a găsi cele mai bune opțiuni pentru eliminarea sau cel puțin reducerea intensității.

[ 1 ]

Cauze mâncărime la menopauză

Toate schimbările din corpul femeilor în timpul menopauzei sunt cauzate de modificări hormonale legate de vârstă. De exemplu, conform studiilor recente, nivelurile ridicate de hormon foliculostimulant (FSH) în timpul menopauzei reduc densitatea osoasă și cresc riscul de a dezvolta osteoporoză postmenopauză.

Și cauzele mâncărimii în timpul menopauzei sunt involuția ovarelor legată de vârstă, care se exprimă printr-o scădere și apoi o încetare completă a steroidogenezei, adică a producției de estradiol, estriol și estronă. Printre numeroasele funcții fiziologice ale acestor hormoni sexuali, ginecologii notează nu numai efectul lor asupra receptorilor tisulari de estrogen din uter, glandele mamare și organele genitale ale femeilor de vârstă fertilă, ci și stimularea formării celulelor epiteliului mucos al vaginului și asigurarea producției de mucus - pentru a menține nivelul necesar de umiditate și pH.

Ce se întâmplă în timpul hipoestrogenismului natural al menopauzei? Circulația sângelui în țesuturile vaginale și în toate organele sistemului genitourinar încetinește, ceea ce duce la deteriorarea trofismului tisular; pH-ul vaginului se schimbă spre partea alcalină, iar membrana mucoasă se usucă, devine mai subțire și se atrofiază parțial. Aceasta este patogeneza atrofiei urogenitale și a unui simptom precum mâncărimea în zona intima în timpul menopauzei.

În plus, printre caracteristicile hormonale ale menopauzei, care în cele din urmă provoacă mâncărime labiilor în timpul menopauzei, precum și mâncărime vaginală în timpul menopauzei, de o importanță nu mică este faptul că o reducere bruscă a sintezei estrogenilor reduce formarea proteinei fibrilare a țesuturilor conjunctive și a colagenului pielii și, de asemenea, reduce conținutul hormonului tiroidian tiroxină (T4), fier și cupru în plasma sanguină.

Fără regenerarea fibrelor de colagen, țesuturile pierd elasticitatea; nivelurile scăzute de T4 liber duc la o lipsă de oxigen în toate țesuturile, iar cu un deficit de fier și cupru în sânge, starea țesutului osos, a pereților vasculari, a pielii și a epiteliului mucos se înrăutățește. În special, acest lucru reduce umiditatea pielii, înrăutățește funcția glandelor sebacee și provoacă mâncărimi ale pielii în timpul menopauzei.

Conform cercetătorilor, din punct de vedere etiologic, mâncărimea în timpul menopauzei este de natură neurogenă. Odată cu vârsta - din cauza scăderii treptate a secreției hipotalamo-hipofizare de hormoni sexuali și a absenței estrogenului - sensibilitatea receptorilor altor hormoni implicați în reglarea diferitelor procese biochimice și fiziologice scade. Mai exact, aceasta se referă la reglarea interacțiunii principalilor neurotransmițători - serotonină, endorfină și catecolamine (adrenalină, noradrenalină, dopamină).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptome mâncărime la menopauză

Primele semne de mâncărime sunt senzațiile senzoriale extrem de neplăcute - amorțeală, târâre și furnicături - provoacă o dorință insuportabilă de a scăpa de ele prin scărpinarea locului care provoacă mâncărime. Și în acest sens, simptomele mâncărimii în timpul menopauzei nu sunt diferite de simptomele mâncărimii de orice altă etiologie.

Potrivit femeilor din această grupă de vârstă, mâncărimea în zona genitală, în special mâncărimea labiilor în timpul menopauzei, precum și mâncărimea pielii în timpul menopauzei, începe adesea să deranjeze imediat după spălarea în baie sau după duș.

Deși mâncărimea vaginală în timpul menopauzei începe cel mai adesea după urinare, în timpul și după actul sexual. Pe lângă mâncărime, pacientele se plâng de obicei de arsuri, durere în timpul actului sexual (dispareunie) și urinare dureroasă.

Cele mai tipice consecințe ale mâncărimii climacterice sunt hiperemia persistentă și scărpinatul până la apariția unor zone erodate ale pielii și mucoasei. Și complicațiile apar în cazul infecției cu microorganisme patogene și al dezvoltării inflamației. La urma urmei, uscăciunea vaginală și scăderea acidității acesteia cresc susceptibilitatea mucoasei la infecții.

[ 5 ]

Diagnostice mâncărime la menopauză

Pentru un ginecolog, de obicei nu există probleme speciale cu diagnosticarea acestui simptom al menopauzei.

În cazurile îndoielnice, se fac analize de sânge pentru hormoni și posibila prezență a infecțiilor care cauzează boli cu transmitere sexuală; un frotiu din vagin sau din canalul cervical.

Și în orice caz, diagnosticul diferențial este necesar, deoarece mâncărimea în timpul menopauzei poate fi atât un efect secundar al unor medicamente, cât și un simptom al infecțiilor genito-urinare, vaginitei, diabetului, hipotiroidismului, dermatozelor, reacțiilor alergice cutanate la produse de igienă sau la produse alimentare, precum și una dintre manifestările deficitului de vitamina A sau D.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tratament mâncărime la menopauză

Tratamentul medicamentos al mâncărimii în timpul menopauzei utilizează în principal medicamente dermatotrope pentru uz local.

Se pot utiliza unguente care conțin corticosteroizi: Comfoderm (Advantan) cu metilprednisolon, crema Afloderm cu alclometazonă și Prednitop (Dermatop) cu prednicarbat - se recomandă utilizarea o dată pe zi, timp de două până la trei săptămâni. Unguentul Posterisan forte (cu hidrocortizon) se utilizează de două ori pe zi.

Gelul de dimetinden (Fenistil) este un medicament care blochează receptorii histaminei H1; poate fi aplicat pe zonele cu mâncărime de până la patru până la cinci ori pe zi.

Supozitoarele intravaginale hormonale cu Estriol (Ovestin) compensează deficitul de estrogen în timpul menopauzei: se introduce un supozitor în vagin pe zi. Acest medicament este contraindicat în tromboflebita extremităților inferioare, endometrioză, fibromatoză, orice formă de mastopatie și sângerări uterine. Efectele secundare ale supozitoarelor cu Estriol includ nu numai iritația mucoasei vaginale, ci și dezvoltarea calculilor biliari cu stază biliară, tromboză venoasă profundă, accident vascular cerebral acut și chiar infarct miocardic.

Există, de asemenea, geluri vaginale hidratante (Gynodek, Replens, Montavit). Iar pentru un act sexual mai confortabil și pentru prevenirea mâncărimii după acesta, ginecologii recomandă utilizarea lubrifianților care înlocuiesc lubrifierea naturală a mucoasei vaginale.

Uleiul de semințe de măceșe poate fi aplicat local; capsulele cu ulei de luminiță de seară pot fi administrate intern - una sau două capsule pe zi. În plus, este necesar să se asigure că organismul primește vitaminele A, B6, B12, C și E.

Printre remediile oferite de homeopatia modernă, medicii numesc unguente pentru ameliorarea mâncărimii precum Cikaderma, Iricar și Calendula.

Remedii populare

Cei care preferă remediile populare ar trebui să înceapă prin a crește aportul de apă - până la doi litri pe zi.

De asemenea, se recomandă administrarea internă a unui decoct de Veronica officinalis și urzică (o lingură de plante la 250-300 ml de apă clocotită) - se bea pe parcursul zilei, în trei doze. Sau ceai cu fructe de viburnum.

Tratamentul pe bază de plante medicinale poate include plante medicinale precum elecampane, panseluță sălbatică, trifoi roșu, coada-calului și brusture (rădăcini). Decocturile de sunătoare, mușețel, șnur și gălbenele sunt recomandate pentru băile de șezut pentru mâncărimile din zona genitală. Iar mâncărimile pielii în timpul menopauzei pot fi calmate printr-o infuzie de frunze de năsturel (două linguri de plantă la jumătate de litru de apă, se beau 130 ml înainte de fiecare masă) sau de mătura vopsitorului (10 g de plantă la un pahar de apă clocotită, se ia o lingură de trei ori pe zi).

[ 10 ], [ 11 ]

Profilaxie

Măsurile preventive sub forma consumului de acizi grași esențiali omega-3, care se găsesc în peștele gras, semințele de in, nucile, ouăle etc., vor ajuta la menținerea barierei lipidice a pielii.

Ar trebui să evitați băile și dușurile fierbinți, expunerea prelungită la soare și vizitele la solar, fumatul și consumul de alcool.

[ 12 ]

Prognoză

Prognosticul depinde în mare măsură de starea de sănătate a femeilor în momentul menopauzei. Deși uscăciunea vaginală și mâncărimea în timpul menopauzei sunt printre cele mai frecvente simptome, observate de 80% dintre femeile care intră în menopauză.

[ 13 ]