Expert medical al articolului
Noile publicații
Malformațiile vitriului: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dezvoltarea umorului vitros
Corpul vitros primar apare aproximativ la a 6-a săptămână de dezvoltare intrauterină și constă în celule mezodermale, fibre de colagen, vase hialoidale și macrofage. Umorul secundar vitros se formează în a doua lună și conține o rețea fibrilă compactă, hialocite, monocite și unii dintre ei. La sfârșitul celei de-a treia luni de dezvoltare intrauterină se formează un corp vitros terțiar, care este o acumulare condensată de fibre de colagen între ecuatorul lentilei și discul nervului optic. Este precursorul corpului vitros principal și al ligamentului polar al lentilei. Aproape de sfârșitul celei de-a patra luni de dezvoltare intrauterină, umorul vitros primar și rețeaua vasculară hialoidală atrofiază, transformându-se într-o zonă centrală îngustă îngustă, legată de canalul de cloquet. Persistența umorului vitros primar este un factor important în anumite malformații vitale de dezvoltare.
[Artera hialoidă persistentă
Persistența arterei hialoidale se observă la mai mult de 3% dintre sugarii sănătoși pe termen lung. Aproape întotdeauna se găsește la cea de-a 30-a săptămână de dezvoltare intrauterină și la sugari prematuri în screening-ul pentru detectarea retinopatiei prematurității. Rămășițele partea posterioară a rețelei sticlos se poate manifesta ca crescute tesut sticlos masa la capul nervului optic și numit niplu Berg-Meister (Bergmeister). Reziduurile anterioare, apar aderente la capsula posterioară a lentilei și sunt numite spotul Mittendorf (Mittendorf).
Hiperplazia persistenta a umorului vitros primar
Hiperplazia persistentă a umorului vitros primar este o patologie congenitală a ochiului, asociată cu o încălcare a regresiei umorului primar vitros. Este rară și unilaterală. În cele mai multe rapoarte despre hiperplazia bilaterală și familială persistentă a umorului vitros primar, se pare că există diferite sindroame care implică displazie vitreoretinală. Semnele clasice de hiperplazie persistentă a umorului vitros primar:
- membrana fibroasa, fuzionata cu suprafata posterioara a lentilei;
- microftalmia;
- camera frontală mică;
- vasodilatația irisului;
- membrana retrolentală vascularizată, determinând tracțiunea proceselor ciliariene.
Alte simptome oculare care însoțesc hiperplazia persistentă a umorului vitros primar sunt rare și includ:
- megalokornea;
- anomalia Rieger;
- anomalia discului "strălucirea dimineții".
Deși a fost descrisă așa-numita formă posterioară a hiperplaziei persistente a vitreului primar, rămâne neclar modul în care aceste cazuri diferă de faltele semilunii sau de displazia retinală vitroasă.
Tratamentul hiperplaziei persistente a umorului vitros primar are în general scopul de a preveni glaucomul și ftiza bilei oculare. Îndepărtarea lentilei și a membranei posterioare poate împiedica apariția glaucomului chiar și în ochi, cu un prognostic funcțional scăzut. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că există semne de apariție a glaucomului după lenvitomie. Unii autori notează posibilitatea unei creșteri semnificative a acuității vizuale în chirurgia timpurie și în tratamentul pleoptic activ.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?