Macroaneurizmele arterelor retiniene

Macroaneurizmele arterelor retinale sunt reprezentate de expansiunea locală a arteriolelor retiniene, adesea 1, 2 și 3 ordine. Cele mai predispuse la acestea sunt femeile în vârstă cu hipertensiune arterială; în 90% din cazuri, procesul este unilateral.

[1], [2], [3]

Simptomele macroaneurizării arterelor retinale

Manifestările de macro-artrită a arterelor retinale pot fi reduse la unul dintre următoarele:

• Detectarea accidentală a tulburărilor asimptomatice
• O scădere ascunsă a acuității vizuale centrale datorată edemului maculei și formării exudatului solid.
• Pierderea bruscă a vederii cu o hemoragie vitroasă este rară.

Fundul otic

• Extinderea salivară sau spontană a arterelor apare adesea în zona bifurcațiilor sau trecerilor arteriovenoase de-a lungul arcadelor vasculare temporale. Anevrismele pot crește, depășind diametrul arterei de mai multe ori.
• Hemoragia concomitentă a retinei este observată în 50% din cazuri.
• Mai multe microaneurizme pot fi observate în cursul ambelor arteriole identice și diferite.

Angiografia angiografică depinde de natura tulburărilor și de hemoragiile însoțitoare. Tipic este umplerea uniformă a macro-anevrisme cu transpirații târzii. Încărcarea incompletă se datorează obliterației trombotice parțiale sau complete a lumenului vasului.

Cursul retinei arteriale macronutriene

• Inventarea spontană, cu tromboză și fibroză ulterioară, se observă cel mai adesea. Aceasta este precedată de dezvoltarea transpirației sau a hemoragiei.
• O ruptură cu o hemoragie poate fi subretinală, întretinală, preretinală sau vitreală. În astfel de cazuri, modificările care trebuie efectuate nu pot fi detectate în timpul examinării.
• Persistența cronică datorată edemului retinei cu acumulare de exudat solid în jurul foveei este frecventă și poate duce la o scădere constantă a vederii centrale.

Diagnosticul diferențial al artritei macroinergice arteriale

Exudate solide ale segmentului posterior

• Retinopatia diabetică nonproliferativă.
• Forma exudativă a degenerării maculare legate de vârstă.
• Ocluzia îndelungată a ramurii venei centrale a retinei.
• Telangiectasia retinei.
• Mici hemangioame ale capilarelor retiniene.
• Radioterapia retinopatiei.

Adâncimi hemoragii retiniene sau subretinale ale segmentului posterior

• Xorioidalьnaja neovaskuljarizaцija.
• Retinopatia Valsalva.
• idiopatică polypoid vasculopatie coroidală.
• O traumă oculară.
• Melanomul pentru luna de miere

Sindromul Terson cu hemoragie subarahnoidă.

Tratamentul retinei arteriale macronutriente

1. Observarea pentru identificarea involuției spontane devreme este indicată cu o acuitate vizuală bună, fără modificări ale maculei, precum și în prezența hemoragiilor retiniene minore, în absența edemului sau exudării pronunțate.
2. Coagularea cu laser de argon este utilizată în cazul edemelor sau depozitelor de exudat solid cu amenințarea implicării foveei, mai ales dacă se observă o afectare a vederii. Coagulanții se aplică schimbărilor focale și / sau zonei înconjurătoare. Diluarea edemului și a exudatului dur are loc în mai multe luni.
3. YAG laser-gialoidotomiya poate fi afișată la hemoragiile preretinal neabsorbabili extinse care acoperă macula, pentru a provoca sânge dispersiei vitreal cavitatea unde se va produce absorbția.