Lordoza coloanei vertebrale lombare

Lordoza lombară este o afecțiune specială a coloanei vertebrale, care se observă atât în condiții normale, cât și în patologie. Este demn de remarcat faptul că în condiții naturale, coloana vertebrală nu este absolut dreaptă. Are atât curburi, cât și proeminențe care formează neregularități. Acest lucru este de mare importanță fiziologică, deoarece o coloană vertebrală dreaptă este mai susceptibilă la leziuni. Curburile naturale acționează ca amortizoare care atenuează impactul și presiunea asupra coloanei vertebrale.

Normele lordozei lombare

În mod normal, fiecare persoană are o lordoză lombară destul de bine definită. Aceasta este reprezentată de o curbură în direcția opusă în regiunea lombară. Funcționează ca un amortizor și protejează măduva spinării de deteriorarea mecanică. Dar dacă această curbură este exprimată excesiv, este o afecțiune patologică.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologie

Conform statisticilor, lordoza lombară, ca afecțiune fiziologică naturală, apare în aproximativ 95% din cazuri, în timp ce în 5% din cazuri această îndoire nu se observă deloc, ceea ce este anormal. Cât despre lordoza excesiv de pronunțată, considerată o patologie, aceasta se observă în aproximativ 32% din cazuri. După cum arată practica, este posibil să scapi de lordoza excesiv de pronunțată în regiunea lombară cu ajutorul unor exerciții fizice special selectate, precum și cu ajutorul fizioterapiei, masajului, terapiei manuale. Se crede că fiecare al cincilea adult de pe Pământ suferă de lordoză lombară. Cu toate acestea, această boală apare atât la vârstnici, cât și la tineri. În țara noastră, există peste 25 de milioane de oameni care suferă de lordoză lombară, care este însoțită de deplasarea vertebrelor, nervi ciupiți. Mai mult, în acest caz, boala este însoțită de sindromul durerii. Majoritatea pacienților sunt înregistrați la o dispensară datorită faptului că boala capătă caracteristici cronice. Diferite stadii și tipuri de patologie pot dura o perioadă destul de lungă, ani și decenii. Periodic, pot apărea exacerbări. Unele etape pot decurge latent și asimptomatic.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Cauze lordoza lombară

Lordoza în regiunea lombară poate depăși limitele normale din diverse motive. Aceasta poate fi o ședere lungă într-o poziție greșită. În general, fiecare persoană se naște inițial fără curbe. Acestea se formează treptat, în primul an de viață și formează curbe naturale, care ulterior oferă cea mai confortabilă și eficientă poziție a corpului în timpul mersului, șezutului, activității fizice.

Se poate spune că poziția verticală a unei persoane este în sine o cauză și o condiție prealabilă pentru dezvoltarea lordozei. Prima lordoză se formează la un copil datorită capacității de a menține capul în poziție verticală. A doua curbură este asociată cu mersul în poziție verticală și se formează atunci când copilul învață să meargă și să stea în picioare. În acest moment se formează a doua curbură în regiunea lombară, care are ca scop descărcarea coloanei vertebrale și asigurarea poziției optime a acesteia.

O altă cauză frecventă a lordozei lombare este încărcarea insuficientă asupra sistemului musculo-scheletic. Anterior, se credea că lordoza era cauzată de încărcarea excesivă asupra oaselor și mușchilor, dar ulterior s-a demonstrat că nu este cazul. Doar hipodinamia și nivelurile scăzute de activitate fizică duc la niveluri scăzute de activitate fizică. Lipsa unor încărcări constante, sistematice asupra coloanei vertebrale are un efect negativ. Lipsa plimbărilor lungi, a alergării, a utilizării frecvente a mijloacelor de transport, a nivelului insuficient de educație fizică, a sportului.

Cauzele indirecte ale lordozei includ dezechilibrul hormonal, scăderea proceselor imunitare și alte patologii asociate. Lordoza poate crește odată cu vârsta din cauza dezvoltării proceselor degenerative și distrofice în organism. Deficitul de vitamine poate duce la slăbirea mușchilor scheletici și a mușchilor paravertebrali. Sistemul osos și articulațiile slăbesc, devin mai puțin mobile, mai fragile și mai susceptibile la leziuni și deteriorări.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Factori de risc

Grupa factorilor de risc include în principal niveluri scăzute de activitate fizică. Astfel, factorii de risc sunt acei factori care cresc probabilitatea dezvoltării bolii. Astfel, grupa de risc include persoanele care duc un stil de viață sedentar, care sunt predispuse la hipodinamie. Acestea sunt persoane care, din cauza îndatoririlor lor profesionale, sunt nevoite să petreacă mult timp într-o singură poziție: să stea mult timp jos sau să stea în picioare. De exemplu, grupa de risc include persoane cu profesii precum contabili, economiști, casieri, operatori, programatori, persoane creative care petrec mult timp lângă calculator. O altă trăsătură caracteristică este că persoanele care nu practică niciun sport, nu fac exerciții fizice sau gimnastică, petrec puțin timp în aer liber prezintă un risc semnificativ. Persoanele cu diverse leziuni și daune aparțin, de asemenea, grupei de risc datorită faptului că sunt nevoite să stea întinse sau jos mult timp. Mobilitatea unei persoane care suferă de boli ale sistemului musculo-scheletic și ale altor organe și sisteme limitează în mare măsură mobilitatea unei persoane, ceea ce poate fi atribuit și factorilor de risc.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Patogeneza

Patogeneza se bazează pe încălcarea curburii normale a coloanei vertebrale în regiunea lombară, în care aceasta se îndoaie brusc înainte, având un aspect foarte nefiresc. Este demn de remarcat faptul că, în cazul lordozei lombare, există o mobilitate ridicată a coloanei lombare. În plus, tonusul muscular din mușchii de-a lungul coloanei vertebrale este perturbat, ceea ce implică deplasarea vertebrelor, afectarea circulației sângelui și inervarea vertebrelor și a discurilor intervertebrale. Se dezvoltă mai ales la o vârstă fragedă, datorită faptului că organismul are o mobilitate și o plasticitate ridicate. Din cauza lipsei de încărcări și a poziției corporale forțate, se observă restructurări caracteristice.

[ 19 ], [ 20 ]

Lordoză cervicală și lombară

Acestea se formează ca niște curburi naturale ale coloanei vertebrale. Lordoza cervicală se formează atunci când copilul învață să-și țină capul drept. Lordoza lombară se formează în legătură cu capacitatea de a merge și de a sta drept. Are o valoare protectoare importantă, ocupă o poziție naturală a corpului și acționează și ca un amortizor.

De asemenea, se observă adesea cazuri patologice care necesită tratament și diagnosticare la timp. Diagnosticul se bazează în principal pe metode de cercetare instrumentală. Esența acestor metode constă în detectarea deplasării sau curburii excesive a coloanei vertebrale. Principala metodă de cercetare este metoda cu raze X. De asemenea, se utilizează teste funcționale. De exemplu, pentru evaluarea lordozei lombare se utilizează metoda Ferguson, care permite măsurarea unghiului de deviere a curburii scoliotice a coloanei vertebrale. Aceasta se efectuează pe baza unei imagini cu raze X. Alte metode practic nu sunt utilizate, deoarece sunt neinformative.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Simptome lordoza lombară

Principalele simptome ale lordozei lombare includ o curbură înainte nefirească, excesiv de pronunțată a coloanei vertebrale. De regulă, în această afecțiune nu există durere sau disconfort. Unii pacienți observă că simt un ușor disconfort, care se manifestă prin durere în regiunea lombară, precum și o senzație de îndoire excesivă înainte a corpului. Corpul adoptă o poziție nefirească. Dacă se întâmplă acest lucru, coloana vertebrală se îndoaie și vertebrele se deplasează, ceea ce afectează nervii și structurile intervertebrale. Cu o deplasare puternică, discurile intervertebrale pot fi ciupite, iar măduva spinării poate fi deteriorată.

Primele semne ale lordozei lombare sunt modificările vizuale, a căror esență constă în îndoirea excesivă a coloanei vertebrale înainte. Este demn de remarcat faptul că, dacă o astfel de persoană este plasată lângă un perete și i se cere să se apese cât mai aproape de spate, încercând să plasați mâna între spate și perete, acest lucru se poate face destul de ușor. Cu cât patologia este mai severă, cu atât îndoirea este mai pronunțată și cu atât distanța dintre perete și partea inferioară a spatelui este mai mare. Durerea este rareori resimțită, în principal în patologia avansată. Treptat, pe măsură ce patologia se intensifică, stomacul se deplasează cât mai mult înainte posibil.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Lordoza lombară la copii

La copii, lordoza lombară se dezvoltă din perioada în care copilul începe să meargă și să stea în picioare. Aceasta înseamnă că, pe măsură ce sarcina asupra coloanei lombare crește, apare o curbură corespunzătoare a coloanei vertebrale. Deoarece coloana vertebrală a copilului, ca toate celelalte oase, este destul de mobilă și labilă, precum și moale, elastică, lordoza la copii se dezvoltă mult mai rapid.

Este demn de remarcat faptul că, datorită mobilității și flexibilității ridicate a coloanei vertebrale, aceasta este, de asemenea, ușor de corectat. Pentru aceasta, se folosesc exerciții speciale pentru a preveni lordoza. Aș dori să subliniez că există un singur model: cu cât exersați mai des, cu cât sarcina este mai adecvată și mai sistematică, cu atât este mai puțin probabil să se dezvolte patologia. În plus, în timpul antrenamentului, impactul nu este doar asupra coloanei vertebrale în sine, ci și asupra fibrelor nervoase, vaselor de sânge, mușchilor, ceea ce creează un cadru fiabil și previne deteriorarea ulterioară a stării, fixând coloana vertebrală într-o singură poziție.

Este necesar să consultați un medic dacă suspectați dezvoltarea unei patologii. Așadar, dacă simțiți că coloana vertebrală se îndoaie nefiresc, ar trebui să consultați un medic. Un ortoped sau un chirurg vă va ajuta cel mai bine. Dacă ați fost rănit, ar trebui să consultați un traumatolog. Diagnosticul diferențial este important. Cel mai adesea, este necesar să se diferențieze lordoza lombară de scolioză, cifoză toracică, curburi ale coloanei vertebrale sau leziuni. În plus, este extrem de important să se stabilească dacă lordoza este o condiție fiziologică naturală sau o condiție patologică. De asemenea, este important să se determine unghiul de deviere.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Etape

În mod convențional, se disting trei etape ale formării lordozei lombare. Prima etapă este considerată în mod convențional o variantă normală, în care se dezvoltă o curbură fiziologică naturală. În timpul celei de-a doua etape, se dezvoltă o curbură excesivă, în care coloana vertebrală începe să se aplece prea mult înainte și să formeze o curbură patologică. În a treia etapă, stomacul se mișcă puternic înainte, se formează o depresiune în coloana vertebrală, iar coloana vertebrală se mișcă înainte. A doua etapă este cea mai ușor de corectat, în timp ce a treia necesită tratament pe termen lung și corecții speciale.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Formulare

Există două tipuri de lordoză lombară - normală și patologică. Normala este o curbură fiziologică naturală pe care fiecare persoană ar trebui să o aibă pentru a asigura starea normală a corpului. În ceea ce privește starea patologică, aceasta înseamnă o îndoire excesivă înainte a coloanei vertebrale, în care abdomenul se mișcă și el înainte, iar zona sacrului se întoarce înapoi.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Lordoză lombară fiziologică

Un copil sub un an dezvoltă o curbură fiziologică naturală, care se formează datorită faptului că se creează o sarcină asupra coloanei vertebrale. Lordoza lombară este concepută pentru a ameliora partea inferioară a spatelui, a elimina sarcina excesivă. A o distribui uniform pe toate părțile coloanei vertebrale.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Lordoză netezită a regiunii lombare

Prin lordoză netezită a regiunii lombare se înțelege curbura coloanei vertebrale în regiunea lombară, care nu este exprimată suficient de clar, este netezită de alte secțiuni, precum și cu ajutorul mușchilor. Un rol special îl joacă mușchii situați de-a lungul coloanei vertebrale, mușchiul lombar, precum și latissimus dorsi.

[ 45 ], [ 46 ]

Lordoză lombară aplatizată

Lordoza lombară aplatizată înseamnă că coloana vertebrală din regiunea lombară este netezită și devine mai plată. În consecință, configurația întregii coloane vertebrale se schimbă. Toate celelalte părți ale coloanei vertebrale arată diferit.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Absența lordozei lombare

Există cazuri în care lordoza lombară este complet absentă. Acest lucru se datorează faptului că o persoană stă mult timp în șezut sau se află într-o singură poziție. Trebuie luat în considerare faptul că absența lordozei poate afecta negativ starea coloanei vertebrale în ansamblu, precum și starea corpului în ansamblu. O trăsătură caracteristică este faptul că coloana vertebrală are un aspect absolut drept sau există o îndoire doar la nivelul coloanei cervicale. Pe lângă creșterea încărcăturii asupra coloanei vertebrale, crește și presiunea și sarcina asupra organelor interne.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Lordoza lombară este păstrată

Majoritatea oamenilor ar trebui să aibă în mod normal o lordoză lombară moderată. Este o curbură a coloanei lombare. În acest caz, în zona lordozei, partea anterioară a discurilor și a corpurilor vertebrale este mai sus decât cea posterioară. Curbura asigură mișcări elastice în zona lordozei, ceea ce este foarte important pentru atenuarea șocurilor și impacturilor transmise de-a lungul coloanei vertebrale la mers, alergare sau sărituri.

[ 54 ], [ 55 ]

Lordoza lombară este crescută și pronunțată

Mulți oameni pot observa o creștere a lordozei lombare. Aceasta este o afecțiune în care curbura este destul de pronunțată. Se pot distinge cel puțin trei forme principale ale acestei afecțiuni. În primul rând, există o tensiune și o compresie puternică a membranelor măduvei spinării și a rădăcinilor nervilor spinali. Aceasta poate duce la ciupirea durei mater a măduvei spinării. De obicei, această afecțiune este însoțită de dureri severe care apar în momentul în care apar tensiune și mișcare. Durerea poate înceta dacă patologia este tratată corect. Dar, de obicei, într-un astfel de caz, se dezvoltă o sensibilitate crescută, care aproape niciodată nu dispare complet și este dificil de tratat.

A doua formă este mult mai puțin frecventă și apare datorită unei reacții speciale a sistemului imunitar. Se dezvoltă agresivitatea autoimună, în care se produce un număr excesiv de mare de anticorpi. Aceștia asigură eliminarea agenților patogeni și, de asemenea, elimină celulele și țesuturile neviabile. Dar, odată cu activitatea excesivă a sistemului imunitar, se dezvoltă agresivitatea autoimună, în care sistemul imunitar atacă și distruge celulele propriului corp. Această formă este în mare măsură determinată genetic.

Al treilea mecanism este cauzat de traume, impact extern asupra coloanei lombare.

[ 56 ]

Lordoză lombosacrală

Lezarea coloanei lombosacrale, formarea lordozei în această zonă este de obicei însoțită de dureri severe, umflături. Acest lucru se datorează faptului că în această zonă există de obicei o mulțime de fibre nervoase, receptori. Tensiunea se dezvoltă adesea în această zonă, rădăcinile nervoase sunt întinse, ceea ce implică dureri severe. Sensibilitatea crește, de asemenea, semnificativ. Procesul poate fi însoțit de umflarea rădăcinii, fibroză, care ulterior duce la degenerarea fibrelor nervoase. În cazul în care rădăcina nu mai este comprimată, apare o ușurare (dacă rădăcina este eliberată de tensiune).

Deplasarea vertebrelor poate duce la dezvoltarea unei hernii. Pericolul este că hernia poate crește adesea împreună cu fibrele nervoase deteriorate. În acest caz, se pare că nervul este înconjurat de țesut fibros. În acest caz, sensibilitatea la schimbările de poziție a vertebrei atunci când corpul se mișcă crește brusc. Orice mișcare este însoțită de durere.

Principala metodă de tratament este activitatea fizică, efectuarea de exerciții motorii. Antrenamentul fizic terapeutic special (LFK) și-a dovedit eficiența. Puteți utiliza o gamă largă de exerciții pentru a restabili și corecta coloana vertebrală. Gimnastica ritmică, yoga coloanei vertebrale, calanetica, aerobicul, exercițiile terapeutice speciale pentru coloana vertebrală sunt utilizate pe scară largă. De asemenea, se utilizează practici de respirație și relaxare. Tehnicile de masaj și terapia manuală sunt eficiente. Yoga este considerată un bun instrument de restaurare, în special terapia yoga. Qigong-ul, practicile medicale chinezești, gimnastica pentru coloana vertebrală (metode orientale, europene) și-au dovedit eficiența. Procedurile de fizioterapie, corsetele speciale, bandajele pot contribui la un tratament complex. Uneori se utilizează metode de tratament chirurgical.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Cifoza toracică și lordoza lombară

Destul de des, cifoza toracică și lordoza lombară se dezvoltă odată cu patologiile coloanei vertebrale. Cauza este adesea un nivel insuficient de încărcare sau distribuția incorectă a acesteia de-a lungul coloanei vertebrale. O lordoză excesiv de pronunțată poate duce la întinderea excesivă a ligamentelor posterioare ale coloanei vertebrale. În acest caz, se dezvoltă o durere severă, ascuțită, profundă și constantă. De obicei, este destul de dificil să simțim sursa exactă a durerii, deoarece aceasta nu are o localizare precisă, fiind caracterizată ca fiind difuză, radiantă. Este însoțită de ameliorări și deteriorare periodică a stării.

Starea patologică necesită tratament obligatoriu. Pentru orice patologie a sistemului musculo-scheletic, principala metodă de tratament este activitatea fizică pe coloana vertebrală. Un medic, un instructor de terapie prin exerciții fizice sau un terapeut de yoga vă va spune cum să alegeți exercițiile potrivite. De asemenea, merită menționat faptul că înotul și diverse proceduri de hidromasaj sunt utilizate pe scară largă pentru tratament. Trebuie ținut cont de faptul că doar o abordare cuprinzătoare, precum și respectarea principiului regularității și antrenamentului sistematic, vor rezolva eficient problema.

Pe lângă terapia prin exerciții fizice, se utilizează tratament cu poziționare, corectarea coloanei lombare, tratament cu utilizarea pozițiilor, un pat gipsat. Tratamentul chirurgical se utilizează în caz de diagnostic tardiv, precum și dacă tratamentul conservator nu este eficient.

Exercițiile speciale care vizează lucrul discurilor intervertebrale, mușchii situați între vertebre și de-a lungul coloanei vertebrale au, de asemenea, un efect pozitiv.

Metodele de tratament fizioterapeutic au găsit o largă aplicare. Printre cele mai importante metode de influență fizioterapeutică se numără ultrasunetele, microcurenții, undele de diferite lungimi, electroforeza, crioprocedura, procedurile termice, procedurile electrice.

Un rol important este acordat masajului segmentar-reflex, reflexologiei, acupuncturii, masajului punctual (shiatsu) și impactului vertebral.

Locul central este acordat exercițiilor de respirație: sângele este saturat cu oxigen, iar activitatea fizică devine posibilă. Un loc separat este ocupat de exercițiile de coordonare, dezvoltarea forței, vitezei. Este necesar să se includă exerciții de echilibru, deoarece acestea antrenează aparatul vestibular, postura corectă.

Ca mijloc suplimentar pentru lordoza lombară, se poate recomanda un corset special, menit să mențină starea optimă a coloanei vertebrale și a cadrului muscular. De asemenea, este important ca corsetul să ofere o fixare fiabilă a coloanei vertebrale.

De asemenea, se utilizează un bandaj, care are ca scop descărcarea regiunii lombare, rezultând normalizarea lordozei. Bandajul este considerat exclusiv un mijloc auxiliar, fără de care tratamentul complet și menținerea unei stări normale sunt imposibile.

Complicații și consecințe

Orice traumă, chiar și minimă, poate duce la efecte adverse și complicații. Cea mai nefavorabilă condiție este dezvoltarea edemului, degenerarea fibroasă a țesutului discurilor intervertebrale, fibrele nervoase. O complicație specială este formarea unei hernii. Este deosebit de periculoasă dacă această hernie crește ulterior împreună cu fibrele nervoase. În acest caz, fibra nervoasă este încapsulată în țesut cicatricial. Pe măsură ce patologia progresează, poate duce la moartea nervului. De obicei, sensibilitatea fibrei nervoase crește brusc. Se dezvoltă adesea congestia venoasă și edemul. Cu lordoza lombară, apar procese autoimune, consecințe degenerative și distrofice.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Diagnostice lordoza lombară

Diagnosticul se bazează în principal pe metode instrumentale de cercetare care ne permit să identificăm patologia osoasă, deplasarea sau curbura excesivă a coloanei vertebrale. În acest scop, cel mai adesea se utilizează metoda cu raze X, iar testele funcționale sunt mai puțin frecvente. Utilizarea metodelor de laborator în acest caz este inadecvată.

[ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]

Metoda Ferguson pentru evaluarea lordozei lombare

Această metodă vă permite să măsurați unghiul de deviere a curburii scoliotice a coloanei vertebrale. Aceasta va necesita o imagine cu raze X. În imagine, selectați vertebra care proeminează cel mai mult în lateral. În centrul corpului acestei vertebre, plasați un punct. Apoi selectați două vertebre (una sus, cealaltă jos). Aceste vertebre ar trebui să devieze cel mai puțin de la normă, să proemineze cel mai puțin. După aceasta, trasați două linii prin centrul primului și celui de-al doilea punct, precum și două linii între a doua și a treia linie. De asemenea, se trasează linii între aceste linii, după care se măsoară unghiul dintre aceste linii. Unghiul rezultat este unghiul Ferguson pe care îl căutăm.

Diagnosticare instrumentală

Principala metodă de diagnostic instrumental este examinarea cu raze X, care permite determinarea prezenței sau absenței modificărilor coloanei vertebrale, permite calcularea magnitudinii deviației coloanei vertebrale. Imaginile principale sunt realizate în două proiecții - în poziție verticală și în poziție culcată. Alte metode practic nu sunt utilizate, deoarece sunt neinformative.

[ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]

Diagnostic diferentiat

Esența diagnosticului diferențial constă în diferențierea semnelor unei boli de semnele altei boli, dacă simptomele sunt similare și au caracteristici comune. Cel mai adesea, este necesar să se diferențieze lordoza lombară de scolioză și curburi traumatice ale coloanei vertebrale, precum și să se determine dacă lordoza este o condiție fiziologică naturală sau dacă depășește norma și ar trebui considerată deja o patologie. De asemenea, este important să se determine unghiul de deviere.

[ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ]

Tratament lordoza lombară

Principala metodă de tratare a acestei patologii este activitatea fizică, efectuarea de exerciții motorii. Acesta este principalul mijloc cu adevărat eficient în refacerea coloanei vertebrale. Niciun alt mijloc nu se poate compara cu exercițiile fizice. Antrenamentul fizic terapeutic special (TFS), reprezentat de un set extins de exerciții pentru refacerea și corectarea coloanei vertebrale, s-a dovedit a fi eficient. Tehnicile de masaj și terapie manuală nu sunt mai puțin eficiente, dar fără o activitate motorie adecvată, aceste metode sunt ineficiente.

Yoga, în special terapia prin yoga, este considerată un instrument bun de recuperare. Există o secțiune specială - yoga coloanei vertebrale, deoarece yoga consideră că o coloană vertebrală sănătoasă este cheia sănătății noastre. Aceasta conține principala forță vitală, energie și activitate a unei persoane. Această secțiune a yoga conține un set de exerciții concepute pentru a afecta în mod specific coloana vertebrală.

Qigong-ul, practicile medicinale chinezești, gimnastica pentru coloana vertebrală (metode orientale, europene) s-au dovedit a fi eficiente. Diverse metode de tratare a lordozei conform lui Bubnovsky, metodele de reabilitare ale autorului Serghei Valentinovici Ovcharenko (în special metodele create pe baza lui I Jin Jing, qigong), yoga și complexele de terapie yoga ale lui Andrey Sidersky și-au găsit, de asemenea, o largă aplicare practică. Este aproape imposibil să restabilim coloana vertebrală fără o respirație adecvată. Complexul de yoga „pranayama” s-a dovedit a fi eficient, precum și diverse kriya (exerciții pentru curățarea și dezvoltarea complexă a coloanei vertebrale, a mușchilor paravertebrali situați de-a lungul coloanei vertebrale și a discurilor intervertebrale).

Procedurile fizioterapeutice, corsetele speciale și bandajele pot contribui la tratamentul complex al lordozei lombare. Uneori se utilizează metode chirurgicale de tratament și hiperextensie.

[ 81 ], [ 82 ], [ 83 ]

Profilaxie

Prevenirea se bazează pe reguli de igienă, postură corectă (trebuie să monitorizați poziția corectă a corpului atunci când mergeți, stați jos, culcați). Dacă este posibil, trebuie să vă schimbați poziția și tipul de activitate cât mai des posibil, nu este recomandat să stați într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp. De asemenea, trebuie să dormiți în poziția corectă, dacă este necesar, utilizați saltele și perne ortopedice speciale. Una dintre principalele măsuri este exercițiile fizice regulate, un stil de viață activ, o nutriție adecvată, consumul cantității necesare de vitamine și minerale. Este important să se efectueze controale preventive regulate, dacă este necesar - tratament la timp.

[ 84 ], [ 85 ]

Prognoză

Evoluția și prognosticul bolii depind de severitatea acesteia, de expresia acesteia și de tratamentul sau lipsa acestuia. Dacă cauza este identificată în timp util și se administrează tratamentul necesar, prognosticul va fi favorabil. De obicei, lordoza lombară este destul de ușor de tratat. Cu toate acestea, dacă diagnosticul și tratamentul sunt întârziate, prognosticul poate fi imprevizibil, ducând chiar la dizabilitate.

[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ]

Grup de invaliditate permanentă

Conceptul de invaliditate permanentă în raport cu copiii este stabilit în trei cazuri. În primul caz, această categorie se aplică unei persoane care nu a împlinit vârsta majoratului, dacă aceasta are categoria de „copil cu dizabilități”. Această categorie poate fi stabilită în termen de cel mult 2 ani de la diagnosticul inițial.

În al doilea caz, se poate acorda invaliditate permanentă dacă nu s-a observat nicio dinamică pozitivă în termen de 4 ani de la diagnosticul inițial, chiar dacă au fost efectuate măsuri intensive de reabilitare. Mai mult, temeiul necondiționat pentru invaliditatea permanentă este deteriorarea stării pe fondul terapiei de reabilitare.

Al treilea caz se aplică și copiilor și apare dacă diagnosticul primar a fost pus în termen de cel mult 6 ani de la stabilirea diagnosticului și este menționat dacă copilului i se pune diagnosticul de tumoră malignă complicată.

În ceea ce privește adulții, invaliditatea permanentă se acordă femeilor după 55 de ani, iar bărbaților după 60 de ani. Cazurile în care o persoană a avut o invaliditate timp de 15 ani și, în ciuda tratamentului și reabilitării, nu se observă nicio îmbunătățire sunt considerate circumstanțe speciale. De asemenea, în această categorie sunt incluși veteranii celui de-al Doilea Război Mondial, apărătorii Patriei și toate persoanele care au devenit invalide în timpul îndeplinirii atribuțiilor oficiale, în timpul serviciului militar.

[ 91 ], [ 92 ], [ 93 ]