Lordoza coloanei vertebrale lombare

Lordoza lombară este o condiție specială a coloanei vertebrale, observată atât în condiții normale cât și patologice. Este de remarcat faptul că in vivo coloana vertebrală nu este complet plată. Are atât coturi, cât și proeminențe care formează neregularități. Aceasta are o importanță fiziologică semnificativă, deoarece coloana vertebrală este mai predispusă la răniri. Curburile naturale acționează ca amortizoare care amortizează șocurile și presează pe coloana vertebrală.

Lomboza lombară

În mod normal, fiecare persoană are o lordoză lombară destul de pronunțată. Reprezentată de o îndoire în direcția opusă în regiunea lombară. Acționează ca un amortizor și protejează măduva spinării împotriva deteriorării mecanice. Dar în cazul în care această îndoire este exprimată în mod excesiv, este vorba despre o stare patologică.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologie

Potrivit statisticilor, lordoza lombară, ca stare fiziologică naturală, apare în aproximativ 95% din cazuri, în timp ce în 5% din cazuri această curbă nu este observată deloc, ceea ce este anormal. În ceea ce privește lordoza excesiv de pronunțată, care este considerată patologie, se observă în aproximativ 32% din cazuri. După cum arată practica, este posibil să scapi de lordoza excesiv de pronunțată în regiunea lombară cu ajutorul exercițiilor fizice selectate special, precum și cu ajutorul fizioterapiei, masajului, terapiei manuale. Se crede că fiecare al cincilea adult de pe pământ suferă de lordoză lombară. Cu toate acestea, această boală apare la vârstnici și la o vârstă fragedă. În țara noastră, există peste 25 de milioane de oameni care suferă de lordoză lombară, care este însoțită de deplasarea vertebrelor, nervuri ciupite. Și în acest caz, boala este însoțită de durere. Majoritatea pacienților se află în dispensar datorită faptului că boala are caracteristici cronice. Diferitele etape și tipuri de patologie pot dura destul de mult timp, de ani și zeci de ani. Se pot produce periodic agravarea. Unele etape pot fi ascunse și asimptomatice.

[5], [6], [7], [8], [9]

Cauze lordoza lombară

Lordoza în coloana lombară se poate extinde dincolo de normă din diferite motive. Poate fi o ședere îndelungată în poziția greșită. În general, fiecare persoană sa născut fără îndoială. Acestea se formează treptat, în primul an de viață și formează curbele naturale, care oferă în continuare cea mai confortabilă și mai eficientă poziție a corpului în timpul mersului pe jos, în timpul ședinței, în activitatea fizică.

Se poate spune că o persoană aflată în poziție verticală este în sine o cauză și o condiție prealabilă pentru dezvoltarea lordozei. Prima lordoză se formează la un copil din cauza capacității de a-și menține capul în poziție verticală. Al doilea îndoit este asociat cu mersul în poziție verticală și se formează atunci când copilul învață să meargă, să stea. În acest moment se formează cea de-a doua curbă în regiunea lombară, care vizează descărcarea coloanei vertebrale și asigurarea poziției optime a coloanei vertebrale.

O altă cauză comună a lordoziei lombare este o sarcină insuficientă a sistemului musculo-scheletic. Anterior sa crezut că cauza lordozei este o sarcină excesivă asupra oaselor și mușchilor, dar mai târziu sa arătat că nu este cazul. Numai hipodinamia și un nivel scăzut al activității motorii conduc la un nivel scăzut al activității motorii. Este absența unor sarcini constante, sistematice asupra coloanei vertebrale, care au un efect negativ. Absența lungii mersului pe jos, alergării, frecventării transportului, nivelului insuficient al culturii fizice, sportului.

Indirect, cauza lordoză este dezechilibrul hormonal, procesele imune reduse și alte patologii asociate. Lordoza poate crește odată cu vârsta, datorită dezvoltării proceselor degenerative și distrofice din organism. Lipsa de vitamina poate duce la slăbirea mușchilor scheletici, a mușchilor paravertebrale. Sistemul osos, articulațiile slăbește, devin mai puțin mobile, mai fragile, mai predispuse la răniri și deteriorări.

[10], [11], [12]

Factori de risc

În grupul de factori de risc cade în primul rând, un nivel scăzut de activitate fizică. Astfel, factorii de risc sunt acei factori care cresc probabilitatea de a dezvolta o boală. Deci, cu risc sunt oameni care conduc un stil de viață sedentar, care sunt predispuși la inactivitate fizică. Aceștia sunt persoane care, datorită îndatoririlor lor profesionale, trebuie să-și petreacă mult timp într-o singură poziție: stau mult timp sau stau în picioare. De exemplu, persoanele care ocupă astfel de profesii ca contabil, economist, casieri, operatori, programatori, oameni creativi care petrec mult timp lângă un computer se încadrează în grupul de risc. De asemenea, este o caracteristică caracteristică faptul că persoanele care nu se angajează în nici un fel de sport, nu fac gimnastică, nu petrec mult timp în aer liber, sunt în mod semnificativ expuse riscului. Persoanele cu diferite leziuni și răniri sunt, de asemenea, expuse riscului, deoarece trebuie să se așeze sau să stea mult timp. Mobilitatea unei persoane care suferă de boli ale sistemului musculo-scheletic și alte organe și sisteme limitează foarte mult mobilitatea unei persoane, care poate fi atribuită și factorilor de risc.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Patogeneza

Baza patogenezei este o încălcare a curburii normale a coloanei vertebrale în regiunea lombară, în care se îndoaie brusc înainte, care are un aspect foarte nenatural. Este de remarcat faptul că, cu lordoza lombară, există o mobilitate ridicată a coloanei vertebrale lombare. În plus, tonusul muscular al mușchilor de-a lungul coloanei vertebrale este afectat, ceea ce duce la deplasarea vertebrelor, afectarea circulației sângelui și inervația vertebrelor și a discurilor intervertebrale. În special se dezvoltă adesea la o vârstă fragedă, datorită faptului că organismul are o mobilitate înaltă, plasticitate. Datorită lipsei stresului și a poziției forțate a corpului, se observă ajustarea caracteristică.

[19], [20]

Lordoza cervicală și lombară

Formate ca curbe naturale ale coloanei vertebrale. Lordoza cervicală se formează atunci când un copil învață să-și păstreze capul chiar. Lordoza lombară se formează datorită abilității de a umbla și de a sta liniștit. Are o valoare importantă de protecție, ocupă poziția naturală a corpului și, de asemenea, acționează ca un amortizor.

Deseori există cazuri patologice care necesită tratament și diagnostic în timp util. Baza diagnosticului este în primul rând metodele instrumentale de cercetare. Esența acestor metode este că vă permit să identificați deplasarea sau îndoirea excesivă a coloanei vertebrale. Principala metodă de cercetare este metoda radiologică. Sunt de asemenea aplicate teste funcționale. De exemplu, metoda Ferguson este utilizată pentru a evalua lordoza lombară, care vă permite să măsurați unghiul de deformare a curburii scoliotice a coloanei vertebrale. Realizat pe baza de raze X. Alte metode practic nu sunt utilizate, deoarece acestea sunt neinformative.

[21], [22], [23]

Simptome lordoza lombară

În ceea ce privește principalele simptome ale lordoziei lombare, se consideră că nu este naturală, îndoită prea mult în față a coloanei vertebrale. De regulă, în această stare nu se observă nici durere, nici disconfort. Unii pacienți notează că au un disconfort ușor, care se manifestă prin durerea din regiunea lombară, precum și un sentiment că corpul se îndoaie prea departe. Corpul ia o poziție nefiresc. Dacă acest lucru cauzează curbura spinării și deplasarea vertebrei, care afectează nervii, structurile intervertebrale. Cu o deplasare puternică pot apărea strângerea discurilor intervertebrale, deteriorarea măduvei spinării.

Primele semne de lordoză lombară sunt modificări vizuale, esența cărora este redusă la faptul că coloana vertebrală este excesiv curbată înainte. Este de remarcat faptul că, dacă o astfel de persoană este pusă pe perete, și să ceară să se sprijine pe spate cât mai mult posibil. Dacă încercați să vă poziționați mâna între spate și perete, o puteți face destul de liber. Cu cât este mai mare patologia, cu atât este mai accentuată curba și cu atât este mai mare distanța dintre perete și coapse. Durerea este simțită rar, în special atunci când patologia este neglijată. Treptat, pe măsură ce patologia se consolidează, burta merge mai departe cât mai mult posibil.

[24], [25], [26]

Lordoza lombară la copii

La copii, lordoza lombară se dezvoltă din perioada în care copilul începe să meargă și să stea. Aceasta implică faptul că, pe măsură ce crește sarcina pe coloana lombară, apare o curbură corespunzătoare a coloanei vertebrale. Din moment ce coloana vertebrală a unui copil, ca și celelalte oase, este destul de mobilă și labilă, precum și moale și elastică, copiii dezvoltă lordoza mult mai rapid.

Este de remarcat faptul că, datorită mobilității ridicate și flexibilității coloanei vertebrale, este de asemenea ușor de corectat. Pentru a face acest lucru, folosiți exerciții speciale care vizează prevenirea lordozei. Aș dori să subliniez că există un tipar: cu cât exercițiu mai des, cu atât sarcina este mai adecvată și mai sistematică, cu atât mai puțin probabil este dezvoltarea patologiei. În plus, în procesul de formare, impactul nu este numai asupra coloanei vertebrale în sine, ci și asupra fibrelor nervoase, a vaselor de sânge, a mușchilor, care creează un cadru fiabil și previne deteriorarea în viitor, fixând coloana vertebrală într-o singură poziție.

Este necesar să vă consultați un medic dacă suspectați evoluția patologiei. Deci, dacă simțiți că coloana vertebrală se curbează într-un mod nenatural, ar trebui să consultați un doctor. Chirurgul ortoped vă va ajuta în cel mai bun mod. Dacă sunteți rănit, merită să contactați un traumatolog. Diagnosticul diferențial este important. Cel mai adesea, lordoza lombară trebuie diferențiată de scolioză, cifoză toracică, curbura spinării sau traumă. În plus, este extrem de important să se stabilească dacă lordoza este o stare fiziologică naturală sau este o afecțiune patologică. De asemenea, este important să se determine unghiul de deformare.

[27], [28], [29], [30], [31]

Etape

Condițional, există trei etape ale formării lordozei lombare. Prima etapă este în mod obișnuit privită ca o variantă a normei, la care se dezvoltă curba naturală fiziologică. În timpul celei de-a doua etape, apare o îndoire excesivă, în care coloana vertebrală începe să se îndoaie prea mult și să formeze o îndoire patologică. În cea de-a treia etapă, abdomenul se mișcă puternic în față, se formează o cavitate în coloana vertebrală, iar coloana vertebrală se mișcă înainte. Este cea mai ușoară corectare a celei de-a doua etape, iar a treia necesită tratament pe termen lung, o corecție specială.

[32], [33], [34]

Formulare

Există două tipuri de lordoză lombară - normală și patologică. Normal este o îndoire fiziologică naturală, care în mod normal ar trebui să fie în fiecare persoană pentru a asigura starea normală a corpului. În ceea ce privește starea patologică, aceasta implică o îndoire excesivă în față a coloanei vertebrale, în care stomacul se deplasează și înainte, iar zona sacră se întoarce înapoi.

[35], [36], [37], [38]

Lordoza lombară fiziologică

Un copil sub vârsta de un an formează o curbă naturală fiziologică, care se formează datorită faptului că se formează o sarcină pe coloana vertebrală. Lordoza lombară este concepută pentru a ușura partea inferioară a spatelui, pentru a ușura sarcina excesivă. Distribuiți-o uniform pe toate părțile coloanei vertebrale.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Lordoza lombară netezită

Prin lordoza netedă a regiunii lombare implică o curbură a coloanei vertebrale în regiunea lombară. Care nu este clar exprimată, netezită de alte departamente, precum și cu ajutorul mușchilor. Un rol deosebit îl joacă mușchii localizați de-a lungul coloanei vertebrale, mușchiul lombar, precum și mușchiul latissimus dorsi.

[45], [46]

Lordoza lombară înclinată

Sub lordoza lombară aplatizată implică faptul că coloana vertebrală din regiunea lombară este netezită și devine mai flatată. În consecință, configurația întregii coloane se schimbă. În caz contrar, toate celelalte secțiuni ale spinării arată, de asemenea, diferite. 

[47], [48], [49]

Lipsă de lordoză lombară

Există cazuri în care lordoza lombară este complet absentă. Acest lucru se datorează faptului că o persoană locuiește mult timp sau se află într-o poziție. Trebuie avut în vedere că absența lordozelor poate afecta negativ starea coloanei vertebrale ca întreg, precum și starea corpului în ansamblu. O caracteristică caracteristică este faptul că coloana vertebrală are un aspect complet plat sau există o îndoire numai în zona coloanei vertebrale cervicale. În plus față de creșterea încărcăturii pe coloană vertebrală, presiunea și încărcătura asupra organelor interne cresc și ele.

[50], [51], [52], [53]

Lordoza lombară a fost salvată

Majoritatea oamenilor au în mod normal o lordoză lombară moderată. Este o îndoire a coloanei vertebrale lombare. În același timp, în zona lordoză, partea frontală a discurilor și corpurilor vertebrale este mai mare decât partea din spate. Îndoiala oferă mișcări elastice în zona lordozei, care este foarte importantă pentru șocurile și loviturile atenuante transmise de-a lungul lungimii coloanei vertebrale, când mersul pe jos, alergarea, săritura.

[54], [55]

Lordoza lombară sa întărit, pronunțată

Pentru mulți oameni, se pot observa câștiguri de lordoză lombară. Aceasta este o condiție în care curba este exprimată destul de puternic. Există cel puțin trei forme principale de apariție a unei astfel de afecțiuni. În primul rând, există o tensiune și o compresiune puternică a membranelor măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase ale spinării. Aceasta poate duce la ciupirea cochiliei dure a măduvei spinării. De obicei, o astfel de stare este însoțită de o durere severă care apare în momentul apariției tensiunii, mișcării. Durerea se poate opri dacă patologia este corect tratată. Dar, de obicei, în acest caz se dezvoltă hipersensibilitate, care aproape că nu dispare niciodată complet și este dificil de tratat.

A doua formă este mult mai puțin comună și apare datorită unei reacții speciale a sistemului imunitar. Se dezvoltă agresivitate autoimună, care produce o cantitate excesiv de mare de anticorpi. Ele asigură eliminarea agenților patogeni și, de asemenea, elimină celulele și țesuturile neviabile. Dar, cu activitate excesiva a sistemului imunitar, se dezvolta agresivitatea autoimuna, in care sistemul imunitar ataca si distruge celulele propriului organism. Această formă este în mare măsură determinată genetic.

Al treilea mecanism este cauzat de traume, de influența externă a coloanei vertebrale lombare.

[56]

Lordoza lombosacrală

Deteriorarea coloanei vertebrale lombosacrale, formarea de lordoză în această zonă este de obicei însoțită de durere severă, umflare. Acest lucru se datorează faptului că în această zonă există de obicei o mulțime de fibre nervoase, receptori. În această zonă, tensiunea se dezvoltă destul de des, rădăcinile nervoase sunt întinse, ceea ce implică dureri severe. De asemenea, a crescut sensibilitatea. Procesul poate fi însoțit de umflarea coloanei vertebrale, fibroza, care ulterior duce la degenerarea fibrelor nervoase. În cazul în care rădăcina se oprește, apare o ușurare (dacă rădăcina este eliberată de tensiune).

Deplasarea vertebrelor poate duce la dezvoltarea unei hernie. Pericolul este ca hernia poate creste adesea impreuna cu fibrele nervoase deteriorate. În același timp, se pare că nervul este imatur în țesutul fibros. În același timp, sensibilitatea la modificările poziției vertebrei în timpul mișcării corpului crește brusc. Orice mișcare este însoțită de durere.

Principala metodă de tratament este activitatea fizică, punerea în aplicare a exercițiilor motorii. Exercițiu terapeutic special bine stabilit (terapie de exerciții). Puteți utiliza un set extins de exerciții pentru a restabili și a repara coloana vertebrală. Gimnastica ritmică, yoga coloanei vertebrale, callanetice, aerobic, exerciții terapeutice speciale pentru coloanei vertebrale sunt utilizate pe scară largă. Sunt de asemenea utilizate practicile de respirație și relaxare. Tehnici de masaj eficiente, terapie manuală. O bună restaurare este yoga, în special yogoterapia. Qigong, practicienii de sănătate chinezi și gimnastica pentru coloanei vertebrale (metode orientale, europene) s-au dovedit bine. O procedură fizioterapeutică, corsete speciale, un bandaj poate contribui la tratamentul complex. Uneori sunt folosite metode de tratament chirurgical. 

[57], [58], [59]

Toracica toracică și lordoza lombară

Destul de des, se dezvoltă patologiile spinoase, cifoza toracică și lordoza lombară. Motivul devine adesea un nivel insuficient al încărcăturii sau o distribuție incorectă a acesteia de-a lungul coloanei vertebrale. Excesiv lordoza manifestată poate duce la supraîncărcarea ligamentelor posterioare ale coloanei vertebrale. Aceasta dezvoltă o durere puternică și ascuțită, adâncă și permanentă. De obicei, este destul de dificil să simțiți sursa exactă de durere, deoarece nu are o localizare exactă, este caracterizată ca difuză, iradiantă. Însoțit de îmbunătățiri și deteriorări periodice.

Starea patologică necesită un tratament obligatoriu. Pentru orice patologie a sistemului musculo-scheletic, principala metodă de tratament este sarcina fizică a coloanei vertebrale. Cum să alegeți exercițiul potrivit, spuneți medicului sau instructorului de terapie fizică sau yogoterapevt. Este, de asemenea, de remarcat faptul că înot și diferite proceduri de hidromasaj sunt utilizate pe scară largă pentru tratament. Trebuie avut în vedere că numai o abordare integrată, precum și respectarea principiului regularității, formării sistematice, vor rezolva în mod eficient problema.

În plus față de terapia exercițiului, tratamentul este aplicat prin poziția, corectarea coloanei vertebrale lombare, tratamentul prin stil, o pat de tencuială. Pentru tratamentul chirurgical recurs la diagnosticul tardiv, precum și dacă tratamentul conservator nu este eficient.

Exercițiile speciale sunt, de asemenea, influențate pozitiv, care vizează perfecționarea discurilor intervertebrale, a mușchilor localizați între vertebre și de-a lungul coloanei vertebrale.

Metodele de tratament fizioterapeutic au găsit o aplicare largă. Una dintre cele mai importante metode de influență fizioterapeutică este ultrasunetele, microcurrentele, valurile de diferite lungimi, electroforeza, crioprocesarea, procedurile termice, procedurile electrice.

Un rol important îl are masajul segmental-reflex, reflexologia, acupunctura, acupressura (shiatsu), efectul vertebral.

Locul central este dat exercițiilor de respirație: sângele este saturat cu oxigen și activitatea fizică devine posibilă. Un loc special este ocupat de exerciții de coordonare, de dezvoltare a forței, a vitezei. Asigurați-vă că includeți exerciții pe echilibru, pentru că antrenează aparatul vestibular, corectă postura.

Ca remediu suplimentar pentru lordoza lombară, poate fi recomandat un corset special, menit să mențină o stare optimă a coloanei vertebrale și a cadrului muscular. De asemenea, este important ca corsetul să asigure o fixare sigură a coloanei vertebrale.

Se folosește și un bandaj, care vizează descărcarea zonei lombare, ca urmare a normalizării lordozei. Bandajul este considerat exclusiv ca adjuvant, fără care este imposibilă tratarea completă și întreținerea unei stări normale.

Complicații și consecințe

Orice prejudiciu chiar minim poate duce la consecințe și complicații adverse. Cea mai nefavorabilă condiție este dezvoltarea edemului, a degenerării fibroase a țesuturilor discurilor intervertebrale, a fibrelor nervoase. O complicație deosebită este formarea unei hernie. Este deosebit de periculoasă dacă această hernie se coagulează ulterior cu fibre nervoase. În acest caz, fibra nervoasă este imatură în țesutul cicatrician. Odată cu evoluția patologiei poate duce la faptul că nervul va muri. De obicei crește brusc sensibilitatea fibrei nervoase. Deseori se dezvoltă congestie venoasă și edem. Atunci când lordoza lombară apare procese autoimune, efecte degenerative și distrofice.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

Diagnostice lordoza lombară

Baza diagnosticului este în primul rând metodele instrumentale de investigare, care permit identificarea patologiei osoase, deplasarea sau îndoirea excesivă a coloanei vertebrale. Aceasta este cel mai frecvent folosită metoda cu raze X, cel puțin - teste funcționale. Utilizarea metodelor de laborator în acest caz este impracticabilă.

[68], [69], [70], [71]

Metoda lui Ferguson pentru evaluarea lordozei lombare

Această metodă vă permite să măsurați unghiul de abatere a curburii scoliotice a coloanei vertebrale. Aceasta va necesita o imagine cu raze X. În imagine există o vertebră, care este maximul în lateral. În centrul corpului acestei vertebre puneți un punct. Apoi alegeți două vertebre (una pe partea de sus, cealaltă în partea de jos). Aceste vertebre ar trebui să fie cel mai puțin deviat de la normă, cel puțin să iasă în evidență. După aceasta, două linii sunt trase prin centrul primului și al doilea punct, precum și două linii între linia a doua și a treia. Linii sunt de asemenea trase între aceste linii, după care se măsoară unghiul dintre aceste linii. Unghiul rezultat este unghiul Ferguson pe care îl căutăm.

Instrumente diagnostice

Principala metodă de diagnosticare instrumentală este metoda de examinare cu raze X, care vă permite să determinați prezența sau absența modificărilor în coloană vertebrală, vă permite să calculați cantitatea de abatere din coloana vertebrală. Realizați imaginile principale în două proeminențe - într-o poziție în picioare și într-o poziție predispusă. Alte metode practic nu sunt utilizate, deoarece acestea sunt neinformative.

[72], [73], [74]

Diagnostic diferentiat

Esența diagnosticului diferențial este de a diferenția între o singură simptome de boală, semne ale altor boli, atunci când simptomele sunt similare și au caracteristici comune. Cel mai adesea trebuie să se diferențieze lordozei lombare de scolioză și curbura coloanei vertebrale traumatice, precum și pentru a determina dacă o stare fiziologică lordoză naturală, sau este în afara normei și ar trebui să fie considerată deja o patologie. De asemenea, este important să se determine unghiul de deformare.

[75], [76], [77], [78], [79], [80]

Tratament lordoza lombară

Principala metodă de tratare a acestei patologii este activitatea fizică, punerea în aplicare a exercițiilor motorii. Acesta este instrumentul principal care este cu adevărat eficient în restabilirea coloanei vertebrale. Nici un alt mijloc nu poate fi comparat cu exercițiile fizice. Fizioterapie specială bine stabilită (terapie fizică), reprezentată de un set extins de exerciții pentru a restabili și corecta coloana vertebrală. Nu mai puțin eficiente sunt metodele de masaj, terapia manuală, dar fără activitate fizică adecvată, aceste metode sunt ineficiente.

O bună restaurare este yoga, în special yogoterapia. Există o secțiune specială - yoga coloanei vertebrale, deoarece în yoga se crede că o coloană vertebrală sănătoasă este cheia sănătății noastre. Acesta conține principala vitalitate, energie, activitatea unei persoane. Această secțiune de yoga conține un set de exerciții concepute pentru a viza coloana vertebrală.

Qigong, practicienii de sănătate chinezi și gimnastica pentru coloanei vertebrale (metode orientale, europene) s-au dovedit bine. De asemenea, diferite metode de tratare a lordozei în conformitate cu Bubnovsky, metodele autorului de reabilitare a lui Ovcharenko Serghei Valentinovici (în special metodele create pe baza lui Yi Jin Ching, qigong), complexele de yoga și yogoterapie ale lui Sidersky Andrew au găsit o aplicare practică largă. Este aproape imposibil să restabiliți coloana vertebrală fără respirație corespunzătoare. Complexul de yoga "Pranayama", precum și diverse Kriyas (exerciții pentru curățarea și studiul complex al coloanei vertebrale, mușchii paravertebrale de-a lungul coloanei vertebrale și discurile intervertebrale) au funcționat bine.

Procedurile fizioterapeutice, corsetele speciale și bandajele pot contribui la tratamentul complex al lordozelor lombare. Uneori s-au aplicat metode de tratament chirurgical, hiperextensiune.

[81], [82], [83]

Profilaxie

Baza de prevenire este respectarea regulilor de igienă, poziția corectă (este necesar să se monitorizeze poziția corectă a corpului în timpul mersului pe jos, așezat, așezat). Dacă este posibil, trebuie să schimbați poziția și tipul de activitate cât mai des posibil, nu este recomandat să stați într-o poziție mult timp. De asemenea, trebuie să dormiți în poziția corectă, dacă este necesar, să folosiți saltele și perne speciale ortopedice. Una dintre principalele măsuri este exercitarea regulată, stilul de viață agil, nutriția adecvată, consumul de cantitate necesară de vitamine și minerale. Este important să urmați în mod regulat examinări profilactice, dacă este necesar - să fie tratate prompt.

[84], [85]

Prognoză

Cursul și prognosticul bolii depind de severitatea bolii, de severitatea ei sau de lipsa de terapie. Dacă este oportun să se determine cauza și să se efectueze tratamentul necesar, prognosticul va fi favorabil. De obicei,  lordoza lombară este  destul de ușor de tratat. Dacă, cu toate acestea, diagnosticul și tratamentul sunt întârziate, prognosticul poate fi imprevizibil, chiar invalid.

[86], [87], [88], [89], [90]

Grupul de dizabilități nedeterminat

Conceptul de invaliditate permanentă în raport cu copiii este stabilit în trei cazuri. În primul caz, o persoană sub vârsta majoratului se încadrează în această categorie dacă are o categorie "copil cu handicap". Este posibil să se stabilească această categorie nu mai târziu de 2 ani după diagnosticarea inițială.

În al doilea caz, se poate acorda invaliditate permanentă dacă, în decurs de 4 ani de la diagnosticarea inițială, nu s-a observat o dinamică pozitivă, chiar dacă s-au luat măsuri de reabilitare intensivă. În plus, baza necalificată pentru invaliditate permanentă este deteriorarea stării pe fondul terapiei de reabilitare.

Cel de-al treilea caz se aplică, de asemenea, copiilor și apare dacă diagnosticul primar a fost efectuat nu mai târziu de perioada de 6 ani de la diagnosticare și se observă dacă copilul este diagnosticat cu o tumoare malignă de natură complicată.

În ceea ce privește adulții, femeile au peste 55 de ani și 55 de ani după bărbați. Cazurile în care o persoană are un handicap timp de 15 ani sunt considerate ca fiind o situație specială și, în ciuda tratamentului și reabilitării, nu se observă nicio îmbunătățire. De asemenea, această categorie include participanții la cel de-al doilea război mondial, apărătorii Patriei și toate persoanele care au dobândit un handicap în timpul îndeplinirii sarcinilor oficiale în timpul serviciului.

[91], [92], [93]