Leykostim

Leukostimul stimulează leucopoieza.

[1], [2]

Indicaţii Leykostima

Se folosește pentru următoarele încălcări:

• neutropenie  la persoanele care au suferit chimioterapie;
• potențarea excreției de celule stem din sângele persoanelor supuse chimioterapiei;
• neutropenie severă (periodică, congenitală sau malignă);
• neutropenie la pacienții cu HIV;
• potențarea excreției de celule stem în sânge (efectuată pentru donatori sănătoși).

Formularul de eliberare

Eliberarea medicamentelor se face sub formă de lichid pentru s / c și în injecții, în seringi echipate cu ace lipite, având un volum de 150, 300 sau 600 pg / ml.

Farmacodinamica

Medicamentul este o proteină bioactivă ne-glicolizată, de natură înaltă purificată, care reglează proliferarea și diferențierea neutrofilelor și, prin aceasta, îndepărtarea lor în sângele din măduva osoasă. Aceasta conduce la o creștere a numărului de neutrofile, care afectează celulele lor progenitoare.

Efectul terapeutic se dezvoltă în 24 de ore, dar cu un număr mai mic de celule stem la un pacient (datorită radiației intensive sau chimioterapiei), gradul de creștere a numărului de neutrofile poate fi mai puțin pronunțat. De asemenea, demonstrează activitatea imunomodulatoare.

Farmacocinetica

La administrarea subcutanată, valorile sanguine ale Cmax sunt înregistrate după 8-16 ore. Aceste valori sunt proporționale cu doza utilizată; valorile sanguine ale neutrofilelor depind de nivelul de droguri.

Timpul de înjumătățire este de 3,5-4 ore. Procesele metabolice conduc la formarea de peptide; numai 1% din porțiunea aplicată este excretată cu urină într-o stare neschimbată.

Administrarea prelungită a medicamentului (până la 28 zile) nu determină acumularea substanței.

[3]

Dozare și administrare

Substanța poate fi administrată în / in sau s / c. Medicul selectează metoda de aplicare și dimensiunea dozei, care este determinată de imaginea clinică. Utilizarea subcutanată este considerată preferabilă. În cazul injectării iv, substanța din seringă trebuie adăugată în flacon cu 5% dextroză, după care trebuie injectată timp de o jumătate de oră.

Este necesar să se utilizeze Leukostim cel puțin 24 de ore după terminarea chimioterapiei. Aplicați în porții de 5-12 mg / kg zilnic, 1 dată pe zi. Terapia se efectuează până la atingerea neutrofilelor normale. Adesea durează 2 săptămâni.

În timpul terapiei, trebuie să monitorizați în mod constant numărul de leucocite. Dacă depășiți 50.000 / μl, trebuie să anulați medicamentul.

Tratamentul poate provoca trombocitopenie. Cu o conservare stabilă a numărului de trombocite sub 100.000 / μl în timpul analizelor repetate, este necesar să se ia în considerare opțiunea întreruperii temporare a medicamentului sau o scădere a porțiunii sale.

Utilizați Leykostima în timpul sarcinii

Nu au fost efectuate teste adecvate adecvate pentru utilizarea Leucostim în timpul sarcinii în literatura medicală există rapoarte că filgrastimul este capabil să pătrundă în placentă. Este necesar să utilizați acest medicament numai în situațiile în care beneficiile sunt mai așteptate decât efectele negative asupra fătului.

Nu există informații complete despre faptul că filgrastimul este excretat din laptele matern. O astfel de posibilitate nu poate fi exclusă, din cauza căreia prescrierea medicamentului în timpul alăptării trebuie efectuată cu precauție extremă.

[4], [5], [6], [7], [8]

Contraindicații

Printre contraindicatiile:

• prezența intoleranței asociate cu elementul activ al medicamentului;
• neutropenia, care este congenitală;
• Numirea persoanelor cu probleme la nivelul ficatului sau rinichilor, cu un grad pronunțat.

Este necesară prudență atunci când este utilizată la persoanele care primesc chimioterapie în cantități mari.

[9], [10]

Efecte secundare Leykostima

Principalele evenimente adverse:

• durerea care se dezvoltă în zona oaselor cu mușchi;
• hepato-sau splenomegalie;
• simptome de disurie;
• scăderea temporară a tensiunii arteriale;
• senzație de oboseală sau slabă, precum și dureri de cap;
• o creștere a acidului uric și a fosfatazei alcaline;
• alopecie;
• semne de alergie (de obicei datorită injecțiilor intravenoase în stadiul inițial al terapiei).

[11], [12]

Interacțiuni cu alte medicamente

Deoarece celulele mieloide, care se află în stadiul creșterii active, sunt extrem de sensibile la citostatice, este necesar să se utilizeze filgrastim cu 24 de ore înainte sau după administrarea acestor medicamente.

Elementul 5-fluorouracil potențează neutropenia.

Dacă medicamentul este utilizat pentru a mobiliza activitatea celulelor progenitoare la sfârșitul chimioterapiei, este necesar să se ia în considerare faptul că severitatea acestei acțiuni este slăbită în cazul utilizării prelungite a carmustinei, a melfalanului sau a carboplatinei.

Nu are compatibilitate farmaceutică cu NaCI.

[13], [14], [15]

Conditii de depozitare

Leucostimul trebuie menținut la un interval de temperatură de 2-8 ° C.

[16]

Termen de valabilitate

Leukostim poate fi utilizat într-o perioadă de 2 ani de la momentul producerii medicamentului terapeutic.

[17]

Cerere pentru copii

Nu asociați sugarilor cu vârsta până la 1 lună.

[18]

Analogi

Analogii substanței sunt mijloacele Neupogen, Neurostim și Granogen cu Mielastra, precum și Grasalva, Neipomax, Leucite și Filergim.

[19], [20], [21], [22]