Lancerol

Lancerol este un inhibitor al "pompei de protoni", utilizat pentru a elimina GERD, precum și patologii ulceroase.

Indicaţii Lancerola

Indicați când:

• ulcer duodenal sau ulcer gastric (forme benigne), de asemenea, în tratamentul acestor boli rezultând din consumul de AINS;
• tratamentul GERD;
• tratamentul gastrinomului,
• pentru distrugerea bacteriei patogene Helicobacter pylori (combinarea medicamentului cu antibiotice).

Formularul de eliberare

Eliberat în capsule, primul blister conține 10 bucăți. În interiorul unui pachet - o placă cu blister.

Farmacodinamica

Lansoprazolul oprește procesele de acțiune a H ⁺ K ⁺ -ATPazei pompei de protoni din interiorul celulelor de căptușire ale mucoasei gastrice. Acest lucru permite medicamentului să suprime stadiul final de formare a acidului în interiorul sucului gastric. Acest efect reduce aciditatea și reduce cantitatea de acid pe care o conține. Ca urmare, efectul negativ al sucului asupra mucoasei gastrice devine mult mai slab.

Rezistența inhibării depinde de durata cursului terapiei, precum și de mărimea dozei. Chiar și utilizarea unei doze unice de medicamente (în cantitate de 30 mg) cu 70-90% reduce secreția de suc gastric. Efectul medicamentului începe cu 1-2 ore mai târziu, apoi continuă pe tot parcursul zilei.

Farmacocinetica

Absorbția componentei apare în interiorul intestinului. După administrarea unei persoane sănătoase, doza de 30 mg de medicament atinge 0,75-1,15 mg / l după 1-2 ore. Nivelul biodisponibilității, precum și parametrii de vârf ai plasmei nu se modifică în funcție de frecvența consumului de droguri, modificarea valorilor în acest caz depinde de caracteristicile individuale ale persoanei.

Sinteza substanței active cu proteina plasmatică este de 98%.

Excreția lansoprazolului se efectuează cu urină, precum și cu bilă (numai sub formă de produse de dezintegrare - cum ar fi lansoprazolsulfona cu hidroxilansoprazol). În timpul zilei, 21% din medicament sunt excretați (cu urină). Timpul de înjumătățire este de 1,5 ore. Acest indicator crește la persoanele cu afecțiuni severe ale activității hepatice, precum și la pacienții vârstnici (vârsta peste 69 de ani). În tulburările de activitate renală, ratele de absorbție a medicamentelor nu se modifică aproape.

Dozare și administrare

Este folosit oral. Doza standard de medicamente este de 30 mg o dată pe zi (înainte de mese, timp de 30-40 de minute). Capsulele sunt spălate cu apă (150-200 ml) și nu mestecați. Dacă este imposibil să se efectueze o astfel de manipulare, este permisă deschiderea capsulei și apoi se dizolvă substanța conținută în sucul de mere (suficientă lingură de băutură). O procedură similară este necesară pentru administrarea medicamentului utilizând un tub nasogastric.

Momentul terapiei și dimensiunile dozei sunt prescrise de către medic, ținând cont de particularitățile pacientului, de evoluția patologiei, precum și de imaginea clinică a bolii.

Pentru o zi este permis să se consumă nu mai mult de 60 mg de medicamente, iar persoanele cu tulburări în activitatea ficatului - nu mai mult de 30 mg. Pentru persoanele cu gastrinom, mărimea dozelor poate crește.

Dacă aveți nevoie de 2 doze zilnice, trebuie să împărțiți aportul de 2 ori - dimineața înainte de micul dejun și seara înainte de cină.

Dacă pierdeți timpul pentru a lua o doză de medicamente, încercați să luați capsula cât mai repede posibil. Dar dacă înainte de utilizarea dozei ulterioare nu este suficient timp, capsula anterioară este interzisă.

În timpul tratamentului ulcerelor duodenale: faza activă trebuie tratată cu o singură doză de 30 mg de medicament într-o perioadă de 0,5-1 luni. Atunci când se elimină ulcerele care au apărut din cauza utilizării AINS, doza este similară, dar cursul tratamentului este continuat timp de 1-2 luni.

Când se tratează o formă benignă de ulcer gastric: faza activă este tratată cu 30 mg LS (o dată pe zi) în perioada de 2 luni. Pentru a scăpa de ulcere, provocate de utilizarea AINS, ar trebui să utilizați o doză similară de medicament timp de 1-2 luni.

În timpul tratamentului cu GERD: stadiile severe și moderate ale bolii sunt tratate în prima lună (luând 30 mg de medicament o dată pe zi). Dacă rezultatul după 4 săptămâni de admitere nu este disponibil, durata tratamentului trebuie dublată. Cu prevenirea prelungită a recurenței patologiei, trebuie să beți și 30 mg o dată pe zi. Informațiile confirmate că tratamentul de susținere de 1 an este eficient și sigur pentru sănătate.

Distrugerea bacteriei patogene Helicobacter pylori: o doză zilnică de 30 mg (înainte de micul dejun și înainte de cină) este necesară. Medicamentul trebuie să fie băut în asociere cu antibioticele selectate, conform unei scheme pre-selectate (1-2 săptămâni).

Tratamentul gastrinomului: doza este prescrisă individual, luând în considerare prevenirea excesului de acid bazic în exces (10 mmol / h). Adesea dimensiunea dozei inițiale este de 60 mg pe zi (o dată înainte de micul dejun). În cazul medicamentelor în cantitate mai mare de 120 mg, este necesară consumarea unei părți din doză înainte de micul dejun și a doua doză - înainte de cină. Cursul durează până când simptomele bolii dispar complet.

[1]

Utilizați Lancerola în timpul sarcinii

Este interzisă administrarea capsulelor de Lancerol de către femeile însărcinate.

Dacă trebuie să beți un medicament în timpul perioadei de lactație, ar trebui să întrerupeți alăptarea pentru această perioadă.

Contraindicații

Printre principalele contraindicații ale medicamentelor:

• intoleranță severă la lansoprazol sau alte elemente conținute în capsule;
• Combinarea medicamentului cu substanța atazanavir;
• prezența tumorilor maligne în tractul digestiv;
• vârsta copilului pacientului.

Efecte secundare Lancerola

În tratamentul cu Lanzerol, sunt de obicei reacții adverse cum ar fi greața, durerea abdominală și diareea (cel mai adesea). În unele cazuri, au existat dureri de cap. Alte reacții negative:

• Organe CAS: stare de șoc, scădere / creștere a tensiunii arteriale, infarct miocardic, dezvoltarea anginei pectorale, palpitații, modificări cerebrovasculare și vasodilatație;
• organe ale tractului digestiv: dezvoltarea de vărsături, constipație, anorexie, colelitiaza, cardiospasm, hepatotoxicitatea și hepatită cu icter. Mai mult, există sete, uscăciune a gurii, candidoză ale mucoasei gastrointestinale interior, eructatii cu disfagie și dispepsie. Poate apariția colitei, esofagita, ulcerul esofagian forma / stenoza, balonare, gastroenterită, polipi gastrici, sângerări la nivelul tractului gastrointestinal. Există o schimbare a culorii de fecale, deteriorarea / creșterea poftei de mâncare, gust receptori de tulburare apare vărsături cu sânge, salivație crescută, se dezvoltă melenă, glosită cu stomatită, forma colita ulcerativă, pancreatită și tenesme, sângerare și apar, de asemenea, din anus;
• organele sistemului endocrin: dezvoltarea hipo- sau hiperglicemiei, goitre, precum și diabetul zaharat;
• Sistemul limfatic și hematopoieza: dezvoltarea neutropenie, leucopenie, pancitopenie sau trombotsito-, anemie hemolitică (aplastică și hemolitică sau forme ale bolii) cu agranulocitoza eozinofilie și trombocitopenie / purpură trombocitopenică;
• țesuturile conjunctive, precum și organele AOD: dezvoltarea mialgiei sau artralgiei / artritei, durere în schelet și mușchi;
• organele Adunării Naționale: dezvoltarea apatiei, amnezie, depresie, excitare crescută, vertij. În plus, apariția leșinului sau amețeli, halucinații, sentimente de frică, nervozitate, ostilitate și somnolență. Apariția tremorurilor, hemiplegiei, paresteziilor, insomniei, confuziei și, în plus, o tulburare a proceselor mentale și o scădere a libidoului;
• organele respiratorii ale sistemului: apariția rinită, sughiț, tuse, dispnee, faringită dezvoltarea de astm, procese infecțioase în inferioare și superioare părți ale sistemului respirator (pneumonie sau bronșită), sângerare în plămâni sau în nas;
• subcutanat și piele: eritem poliformnoy de dezvoltare, edem angioneurotic, sindrom Lyell sau sindrom Stevens-Johnson, înroșirea feței și prurit, în plus față de acnee, și eritem multiform. Există, de asemenea, o erupție cutanată cu purpură, începerea alopeciei, fotosensibilizare, urticarie și, în plus, creșterea transpirației și a pecetelor;
• organele senzoriale: apariția durerii în ochi, deteriorarea clarității vizuale, precum și defectele de câmp vizual. În plus, zgomotele în urechi, dezvoltarea otitei medii sau surzenie. Tulburările de vorbire se pot dezvolta și percepția gustului se poate schimba;
• organe urogenitale: dezvoltarea nefrita tubulointerstițială, capabile să se dezvolte în insuficiența renală, retenție urinară, formarea de pietre la rinichi în hematurie aspect, glicozurie sau albuminurie. Poate dezvoltarea impotență, creșterea (ginecomastie) sau sensibilitate a sânilor, tulburări menstruale;
• sochetannyj recepție lansoprazol cu amoxicilină și claritromicină, cel mai adesea într-o perioadă de trei tratamente cu medicamente mai sus, timp de 2 săptămâni dezvolta dureri de cap, diaree, precum și tulburări ale percepției gustului. În cazul utilizării lansoprazolului cu amoxicilină, apar adesea doar dureri de cap și diaree. Aceste reacții sunt de scurtă durată și se transmit pe cont propriu, fără eliminarea terapiei;
• Modificări analize indicații: niveluri crescute ale fosfatazei alcaline și ALT la AST, și în plus față de globulinele creatinină și γ-GTP și tulbura echilibrul de albumină la globuline. Pe lângă dezvoltarea de scădere / creștere a leucocitelor, eozinofilie și valorile bilirubinemiei cu hiperlipidemie, modificarea numărului de eritrocite, valori creșterea / diminuarea trombocitelor, electroliți sau a colesterolului, creșterea indicatorilor gastrinei, ureea și potasiu, precum și lipoproteine (densitate scăzută) și glucocorticoizi. De asemenea, a redus nivelul de hemoglobină și test de sânge oculte dă un rezultat pozitiv. În interiorul urină - există apariția sărurilor, și, în plus hematurie, albuminurie sau glicozurie. Există informații cu privire la creșterea în etapa finală a tratamentului valorilor enzimelor hepatice (mai mult de trei ori mai mare decât limita maximă admisă a valorilor normale), dar icter nu este dezvoltat;
• altele: apariția anafilaxiei, astenie, manifestări anafilactoide, candidoză, umflături, dureri în piept, miros rău din gură. În plus, există o oboseală crescută, o febră, dezvoltarea infecțiilor, un sentiment de slăbiciune și un sindrom asemănător gripei.

Interacțiuni cu alte medicamente

Lansoprazolul, în mod similar cu alți inhibitori ai "pompei de protoni", scade indicii atazanavirului (care este un inhibitor al proteazei HIV), a cărui absorbție este asociată cu aciditatea stomacului. Din acest motiv, Lancerol poate afecta eficacitatea atazanavirului și, de asemenea, poate contribui la dezvoltarea rezistenței asociate cu HIV. Din acest motiv, este interzisă combinarea acestor medicamente.

Medicamentul este capabil să crească valorile PM plasmatice, care metabolismul realizat prin elementul mijloace CYRZA4 (cum ar fi ibuprofen și prednisolon cu warfarină și mai mult decât atât antipirina cu fenitoina și indometacin, propranolol cu claritromicină și terfenadina cu diazepam).

Medicamentele care deprimă 2C19 (de exemplu, fluvoxamina) pot crește semnificativ (aproximativ de patru ori) nivelul plasmatic al lansoprazolului, astfel încât, dacă este combinat cu acestea, doza din acesta din urmă trebuie ajustată.

Elemente inductoare 2C19 și CYRZA4 (printre cei care planta Hypericum rifampicină) poate reduce foarte mult cu plasmă valori lansoprazol, prin urmare, atunci când este necesară combinarea cu aceasta, pentru ajustarea dozei Lantserola.

Lansoprazolul este capabil să inhibe permanent funcția secretorie a stomacului, datorită cărora, în teorie, poate afecta nivelul biodisponibilității medicamentelor, care sunt importante pentru absorbția acidului (inclusiv digoxina, ketoconazol, itraconazol cu săruri de fier și esteri ai ampicilina).

Antacidele și sucralfatul pot reduce biodisponibilitatea medicamentului și, prin urmare, trebuie să-l utilizeze cel puțin 1 oră după utilizarea medicamentelor de mai sus.

Medicația combinație cu teofilină (elemente CYP1A2 și CYRZA) determină o creștere moderată (mai mică de 10%), coeficientul de purificare a acestui material, dar probabilitatea ca o astfel de interacțiune ar avea o valoare medicinală este foarte scăzută. Trebuie remarcat faptul că persoanele trebuie să ajusteze doza de teofilină în stadiul inițial al terapiei combinate și după terminarea utilizării Lancerol pentru a menține valorile eficiente din punct de vedere al medicamentului de teofilină.

Lansoprazolul nu are niciun efect asupra timpului de protrombină, precum și asupra proprietăților farmacocinetice ale warfarinei.

Creșterea valorilor PTV și MNO poate provoca sângerări și, în viitor, chiar va provoca un rezultat fatal.

Recepția combinată cu digoxină promovează o creștere a valorilor plasmatice ale acestei substanțe.

Utilizarea combinată cu tacrolimus crește concentrația plasmatică (în special pentru cei care au suferit transplant de organe).

[2], [3]

Conditii de depozitare

Este necesar să conțină medicamente într-un loc inaccesibil pentru copiii mici, în condiții adecvate pentru medicamente. Valoarea temperaturii este maximă de 25 ° C.

[4]

Termen de valabilitate

Lancerol este autorizat să fie utilizat în perioada de 2 ani de la data fabricării medicamentului.