Kavinton

Cavinton este reprezentantul unui grup de medicamente, al căror efect terapeutic principal este considerat a afecta sistemul nervos. Principalul ingredient activ al medicamentului este vinpocetina.

Prin codul de bursă telefonică automată, Cavinton se referă la psihostimulante, care își exercită influența asupra funcțiilor cognitive ale creierului. În plus, medicamentul este considerat un medicament nootrop, în urma căruia este utilizat pe scară largă pentru încălcări ale muncii sferei mentale, reducând atenția și memoria, precum și în prezența hiperactivității.

Datorită structurii specifice a medicamentului, circulația sanguină este activată în zonele ischemice ale creierului, ca urmare a faptului că funcționalitatea lor este normalizată. În plus, se restabilește alimentarea cu sânge suficientă, ceea ce contribuie la îmbunătățirea stării generale și stimularea funcțiilor cognitive.

[1], [2]

Indicaţii Kavinton

Medicamentul sa dovedit eficace în diferite condiții patologice în oftalmologie, neurologie, neurochirurgie și multe alte domenii medicale. Patologia cerebrovasculară este considerată principala indicație pentru tratamentul neurologiei.

Cavinton este utilizat pentru a restabili aportul de sânge la toate părțile creierului care nu primesc suficient oxigen și substanțe nutritive ca urmare a unui accident vascular cerebral.

Indicațiile Cavinton includ demența de origine vasculară, insuficiență vertebrobazilară, pierderea plăci aterosclerotice și encefalopatie vascular cerebral, care se bazează pe dezvoltarea creșterii presiunii persistente sau un prejudiciu.

Cu ajutorul lui Cavinton, există o scădere a intensității simptomelor neurologice și psihiatrice, cauza cărora este patologia vasculară cerebrală.

Tulburări de aprovizionare cu sânge a genezei vasculare în retină și coroid - indicații pentru utilizare Cavinton în oftalmologie.

În practica ENT, un medicament este utilizat cu necesitate medicală pentru pierderea auzului de forma perceptivă a genezei vârstei pentru restabilirea circulației locale. In plus, Cavinton indeparteaza cu succes manifestarile clinice ale bolii Meniere, precum si tinitus.

[3], [4]

Formularul de eliberare

Forma de dozare Cavinton este o formă de tabletă și soluție perfuzabilă. Principalele caracteristici fizico-chimice ale medicamentului sunt culoarea albă (aproape albă) și forma rotundă a tabletei. Diametrul său este de aproximativ 9 mm. Pe suprafata pe o parte se afla o inscriptie "CAVINTON".

Cavinton conține 5 mg vinpocetină, care este considerată principala componentă activă a medicamentului. Tabletele sunt ambalate în blistere, câte 25 de bucăți. Un ambalaj conține 2 blistere.

Următoarea formă de eliberare este o soluție pentru administrare intravenoasă. 1 ml de concentrat Cavinton conține 5 mg vinpocetină. Caracteristicile fizice și chimice importante ale medicamentului sunt un lichid incolor, uneori cu o nuanță verzui și absența unei suspensii care asigură transparența concentratului.

Această formă de eliberare a medicamentului este stocată în fiole de 2 ml. Fiecare cutie conține 10 fiole. Cavinton sub forma unei soluții este utilizat în perioada acută a unei afecțiuni patologice, deoarece are acces rapid la sângele corpului.

La sfârșitul fazei acute, se recomandă utilizarea unui preparat de tabletă, care este mai convenabil pentru primirea la domiciliu.

[5], [6], [7]

Farmacodinamica

Datorită caracteristicilor de bază ale vinpocetinei, Cavinton are un mecanism complex de acțiune. Aceasta constă în influențarea proceselor metabolice în creier și activarea circulației locale, îmbunătățirea parametrilor reologici ai sângelui.

Farmacodinamica Cavinton îndeplinește o funcție protectoare pentru țesutul nervos, reducând impactul negativ al proceselor citotoxice datorită stimulării cu aminoacizi.

Medicamentul blochează receptorii și canalele dependente de potențial pentru calciu și sodiu. În plus, medicamentul stimulează efectul protector asupra neuronilor de adenozină.

Vinpocetina stimulează procesele metabolice în celulele creierului prin captarea și administrarea activă a glucozei și oxigenului. De droguri crește rezistența țesuturilor la aport insuficient de oxigen, accelerează transportul de glucoză, care este unul dintre procesele energetice importante.

Cavintonum crește cantitatea de ATP, activeaza noradrenalina si serotonina care circula in celulele creierului si stimuleaza noradrenalina sistem cale ascendentă care asigură un efect cerebroprotective.

Farmacodinamica Cavinton prevede activarea microvasculature prin blocarea „lipirea“ trombocitelor, scăderea vâscozității sângelui, creșterea capacității de a schimba eritrocite forma și inhibarea antrenării adenozinei. În plus, există o circulație accelerată a oxigenului în celulele creierului.

Medicamentul stimulează selectiv circulația sângelui în țesuturi, mărind volumul sistolic cerebral al inimii și reducând rezistența vasculară periferică, fără a afecta parametrii circulației generale.

Vinpocetina asigură activarea circulației cerebrale, nu "jefuind" alte țesuturi și organe. Dimpotrivă, după cum este tipic, medicamentul mărește aportul de sânge în zonele în care există o cantitate insuficientă de oxigen și nutrienți.

[8], [9]

Farmacocinetica

Medicamentul este absorbit rapid prin mucoasa tractului digestiv după administrarea orală. După 1 oră, se observă concentrația maximă a principalului ingredient activ, vinpocetina din sânge. Același timp pentru acumulare în sânge este necesar pentru medicamentul cu administrare intravenoasă a lui Cavinton. Deoarece medicamentul trece prin peretele intestinului, procesele metabolice cu participarea acestuia sunt absente.

Farmacocinetica Cavinton timp de 2-4 ore determină cea mai mare acumulare a medicamentului în ficat. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că volumul vinpocetinei în țesuturile cerebrale este mult mai mic decât concentrația sa în sânge.

Numai 66% din medicament circulă în sânge cu o stare legată de proteine. Datorită tropismului pronunțat la țesuturi, vinpocetina asigură efectul terapeutic maxim în zonele în care acest lucru este cel mai important.

Timpul de înjumătățire este cuprins între 3,5 ore și 6 ore, în funcție de doza administrată. Excreția vinpocetinei este efectuată de intestin (40%) și de rinichi (60%), numai 3-5% excretați nemodificați, restul de 97% sunt metabolizați.

Farmacocinetica Cavinton asigură prepararea acidului apovincaminic din vinpocetină, care este principalul său metabolit. O caracteristică importantă a medicamentului este lipsa cerințelor pentru selectarea dozei individuale pentru persoanele cu patologie rinichi și hepatice.

Proprietățile farmacodinamice și farmacocinetice ale medicamentului nu diferă atunci când sunt utilizate la vârste înaintate sau în prezența bolilor concomitente.

[10], [11], [12], [13], [14]

Dozare și administrare

Pe baza severității patologiei, se selectează vârsta pacientului și patologia concomitentă, metoda de administrare și doza de Cavinton.

În perioada acută a bolii, se recomandă utilizarea medicamentului sub formă de soluții pentru perfuzii intravenoase. Introducerea trebuie efectuată încet, astfel încât numărul picăturilor să nu depășească 80 pe minut.

Este interzis administrarea vinpocetinei intramuscular și, de asemenea, intravenos, fără diluarea prealabilă a concentratului. Doza inițială este de obicei 20 mg de medicament, diluată în 500 ml de soluție. Această doză poate fi crescută până la 1 mg / kg / zi timp de 2-3 zile, luând în considerare tolerabilitatea medicamentului.

Cursul terapeutic mediu este de până la 2 săptămâni. La o masă de 70 kg, doza uzuală este de 50 mg pe zi, diluată în 500 ml de soluție.

Pentru diluarea concentratului de vinpocetină s-a utilizat soluție salină fiziologică sau soluție cu glucoză. Trebuie remarcat faptul că atunci când medicamentul este diluat, acesta trebuie utilizat în decurs de 3 ore.

Metoda de administrare și doză după terminarea perioadei acute de afecțiune patologică sunt selectate individual, dar în majoritatea cazurilor Cavinton se utilizează sub formă de tablete.

Cavinton cu o doză de 5 mg poate fi luat 1 comprimat de trei ori pe zi timp de câteva săptămâni până la luni. La vârstă înaintată, precum și în prezența disfuncției ficatului și rinichilor, vinpocetina nu necesită corectare.

Medicamentul poate fi utilizat pentru monoterapie sau pentru un tratament complex pentru a restabili circulația cerebrală și a normaliza funcțiile cognitive.

[18], [19], [20]

Utilizați Kavinton în timpul sarcinii

Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să vă asigurați că o persoană nu are contraindicații să o primească.

O astfel de contraindicație este utilizarea Cavinton în timpul sarcinii. Într-un moment în care fătul crește și se dezvoltă intens, nu ar trebui să existe niciun factor negativ din mediul gravidă sau extern. Aceasta poate deveni decisivă în formarea patologiei la făt, care se manifestă în continuare ca o funcționare insuficientă a oricărui organ sau sistem.

Interzicerea utilizării vinpocetinei se datorează capacității sale de a penetra fluxul sanguin al fătului, ocolind bariera placentară. Cantitatea de medicament care intră în sângele fătului este mult mai mică decât în sistemul gravid, dar chiar și o mică concentrație poate provoca dezvoltarea reacțiilor adverse de la făt.

Efectele teratogene și toxice ale vinpocetinei nu au fost dovedite, dar în ciuda acestui fapt, utilizarea Cavinton în timpul sarcinii este interzisă. Datorită studiilor pe animale, sa constatat că, prin utilizarea de doze mari de medicament, dezvoltarea sângerării placentare a urmat cu avort. Cauza apariției reacțiilor adverse este o creștere excesivă a circulației sanguine locale.

În plus, trebuie să întrerupeți utilizarea Cavinton în timpul alăptării. Vinpocetina are capacitatea mare de a pătrunde în laptele matern, depășind concentrația din sânge a unei femei de peste 10 ori.

Cu laptele matern în decurs de o oră se poate remarca până la un sfert din întreaga doză de medicament. În consecință, bebelușul poate primi o doză mare de vinpocetină, care amenință sănătatea și, eventual, chiar viața.

Contraindicații

Pentru a evita efectul negativ al medicamentului asupra organismului, este necesar să vă familiarizați în prealabil cu posibilele contraindicații ale utilizării acestuia. Aceasta va asigura efectul terapeutic dorit fără reacții adverse.

Contraindicații Cavinton includ faza acută de accident vascular cerebral hemoragic, insuficiență cardiacă severă din cauza ofertei insuficiente de oxigen și substanțe nutritive la miocard (ischemie), precum și aritmii pronunțate ale inimii.

În plus, trebuie reținut că medicamentul este interzis pentru utilizare de către femeile însărcinate și de femeile care alăptează. În timpul sarcinii, la administrarea medicamentului există un risc crescut de sângerare și avort.

Contraindicațiile privind utilizarea Cavinton interzic, de asemenea, utilizarea sa la vârsta de până la 18 ani, deoarece nu există informații fiabile cu privire la absența efectelor secundare la această vârstă.

Medicamentul nu este recomandat dacă o persoană are o intoleranță individuală la componenta principală activă sau la componentele auxiliare. În plus, trebuie să utilizați cu atenție vinpocetina în prezența reacțiilor alergice la medicamente din grupul de care aparține Cavinton.

O atenție deosebită trebuie acordată luării vinpocetinei împreună cu medicamente care pot extinde segmentul QT la ECG, ceea ce poate perturba activitatea inimii. De asemenea, printre contraindicații, se evidențiază intoleranța la lactoză, deoarece, în prezența acestui sindrom, utilizarea lui Cavinton este limitată în ceea ce privește lactoza monohidrat de 83 mg a medicamentului.

[15]

Efecte secundare Kavinton

Cel mai adesea, medicamentul este bine tolerat de către o persoană, dar, în ciuda acestui fapt, se recomandă totuși să se cunoască posibilele acțiuni negative care se pot dezvolta după utilizarea vinpocetinei.

Aspectul lor se datorează caracteristicilor individuale ale corpului și răspunsului său la anumite componente ale medicamentului.

Efectele secundare Cavinton se poate manifesta din orice sistem corporal. Astfel, datorită utilizării prelungite a medicamentului, sunt posibile modificări ale sistemului circulator. Imaginea sângelui în acest caz poate reflecta un număr insuficient de celule albe din sânge, trombocite, globule roșii cu eventuala lor lipire.

Răspunsul imun la utilizarea vinpocetinei se manifestă prin reacția hipersensibilității, iar tulburările metabolice se manifestă prin creșterea colesterolului, dezvoltarea diabetului zaharat și scăderea apetitului.

Efecte secundare Cavintonum SNC a prezentat insomnie, tremor, dureri de cap, convulsii, amețeli, modificări ale sensibilității pielii, amnezie, depresie sau stare euforică.

În plus, în cazuri rare, este posibilă edemul papilelor nervului optic, congestia conjunctivului ocular, creșterea pragului auditiv și creșterea zgomotului în urechi. Utilizarea medicamentului poate determina fluctuații ale tensiunii arteriale. În plus, din cauza ischemiei miocardice, riscul de apariție a unui atac de cord crește.

Din tractul gastro-intestinal după utilizare Cavinton pot apărea senzație de disconfort în zona stomacului, uscăciune în cavitatea orală, disfuncții intestinale, greață, vărsături, și tricomonoza mucoasei bucale.

Se întâmplă ca pielea să poată fi acoperită de o erupție cutanată, mâncărime, eritem, dermatită și hiperhidroză. Starea generală a unei persoane se înrăutățește din cauza unei slăbiciuni, a unui sentiment de căldură și disconfort în piept.

La examenul de laborator și instrumental, este posibil să se detecteze unele anomalii. Dintre acestea, merită acordată atenție creșterii numărului de trigliceride, creșterii / scăderii eozinofilelor, activării enzimelor hepatice și depresiei ST la ECG.

[16], [17]

Supradozaj

Atunci când se utilizează forma de tabletă Cavinton, se observă o supradoză mai rar decât utilizarea concentratului de vinpocetin.

O caracteristică specială a soluției este introducerea lentă obligatorie și respectarea unei anumite viteze. Dacă doza depășește 1 mg / kg și zi, probabilitatea supradozajului crește.

În ceea ce privește comprimatele de Cavinton, acestea au o anumită doză, care, dacă se observă în frecvența administrării, exclude dezvoltarea unei supradoze.

Doza maximă pe zi pentru comprimate este de 60 mg, care nu trebuie depășită. De obicei, prescris 1-2 comprimate cu o doză de 5 mg de trei ori pe zi.

În plus, când ați luat 360 mg Cavinton, nu au existat efecte secundare din partea inimii, a sistemelor vasculare sau digestive.

În cazul unei doze excesive, este necesară efectuarea unui lavaj gastric într-un spital pentru a preveni absorbția ulterioară a medicamentului în sânge. Dacă vinpocetina a fost administrată intravenos, se recomandă utilizarea soluțiilor pentru detoxifiere și stimularea urinării cu ajutorul diureticelor.

De-a lungul reducerii concentrației din cauza supradozajului, activitatea inimii și a sistemului respirator trebuie monitorizată.

[21], [22], [23], [24]

Interacțiuni cu alte medicamente

Vinpocetina este destul de bine utilizată în paralel cu alte medicamente. Cavinton nu reacționează cu ei și nu lucrează la ele.

În ciuda acestui fapt, este încă necesară identificarea unor grupuri de medicamente cu care vinpocetina trebuie utilizată cu prudență. Interacțiunea dintre Cavinton și alte medicamente din grupul antihipertensiv - beta-blocante nu provoacă efecte secundare. Dintre acest grup, cloranololul și pindolololul au fost testați pentru interacțiune.

In plus, nu manifestări clinice adverse au fost identificate în paralel cu utilizarea clopamidă vinpocetine, digoxină (glicozide cardiace), acenocumarol, hidroclorotiazidă (diuretic), sau Glibenclamidă (medicamente hipoglicemice).

Este necesar să controlați tensiunea arterială, atunci când Cavinton interacționează cu alte medicamente - alfa-metildopa, atunci când crește probabilitatea creșterii activității acestuia.

Cu precauție, trebuie să luați Cavinton cu medicamente care afectează sistemul nervos, medicamente antiaritmice și anticoagulante.

[25], [26], [27]

Conditii de depozitare

Pentru a preveni pierderea prematură a proprietăților terapeutice ale medicamentului, trebuie luate în considerare anumite recomandări pentru depozitarea acestuia.

Condițiile de depozitare ale Cavinton presupun menținerea regimului optim de temperatură, a umidității și a gradului de iluminare în camera unde va fi localizat medicamentul. Astfel, pentru vinpocetină, nivelul maxim de temperatură este de 25 de grade, în exces în care structura medicamentului poate suferi modificări.

Preparatul comprimatului trebuie depozitat în blistere și concentrat în fiole intacte. În plus, medicamentul trebuie depozitat într-un loc unde lumina directă a soarelui nu ajunge.

În cazul în care vinpocetinul este expus la un factor negativ pentru o lungă perioadă de timp, de exemplu, la soare sau la temperaturi ridicate, crește riscul modificărilor în proprietățile farmacocinetice și farmacodinamice ale medicamentului.

În plus, condițiile de păstrare ale lui Cavinton implică faptul că copiii nu au acces la medicamente. Copiii pot fi răniți de o fiolă dacă integritatea fiolei este încălcată și dacă concentrația este administrată pe cale orală, este posibilă otrăvirea sau apariția reacțiilor adverse datorate supradozajului.

Termen de valabilitate

Cavinton are o perioadă de valabilitate de 5 ani. Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de faptul că, în această perioadă de timp, proprietățile medicinale ale medicamentului pot fi păstrate, cu condiția respectării tuturor normelor de depozitare.

Data de fabricare și data ultimei utilizări trebuie indicate la fabricarea preparatului. După data expirării, Cavinton nu poate fi utilizat atât sub formă de tablete, cât și sub formă de concentrat.

Termenul de valabilitate se poate încheia prematur dacă produsul este expus la un factor negativ sub formă de lumină solară sau temperatură înaltă pentru o perioadă lungă de timp. În plus, trebuie remarcat faptul că, atunci când se diluează concentratul de vinpocetin cu o soluție, acesta persistă timp de până la 3 ore, după care structura medicamentului suferă modificări.