Inhalații pentru tuse cu un nebulizator pentru copii și adulți

Luând diferite medicamente pentru tuse, siropuri și picături pentru tuse, nu ratați ocazia de a crește eficacitatea tratamentului și de a vă recupera mai repede folosind o metodă atât de simplă și eficientă precum inhalarea tusei cu un nebulizator.

Inhalator sau nebulizator: ce este?

În medicină, procesul de inhalare a medicamentelor și substanțelor active (mucoactive) terapeutic - sub formă de vapori sau suspensii lichide în mediu gazos - se numește inhalare (din latină inhalare - a inhala). În acest fel, se injectează direct în organele respiratorii: nazofaringe, laringe, trahee, bronhii și plămâni, a căror inflamație provoacă tuse. Beneficiile livrării țintite de medicamente sunt clare: încep să acționeze mai rapid. Problema eficacității mai mari rămâne discutabilă, deoarece farmacocinetica unor medicamente administrate oral include stadiul absorbției lor în tractul gastrointestinal. În funcție de medicamentul inhalat, efectele secundare sistemice pot fi reduse, deoarece o doză mai mică poate furniza concentrația locală dorită.

Ce este un inhalator? Acesta este un echipament medical special (aparat sau dispozitiv) cu care se pulverizează medicamentul. Intră direct în organele respiratorii, unde se depune pe mucoasele și poate fi absorbită.

Apropo, în regiunea nazofaringiană - datorită dimensiunii mari a celulelor mucoasei și mișcării rapide a aerului prin regiunea nazofaringiană - absorbția este minimă. În partea traheobronșică a sistemului respirator, numai substanțele solubile sunt absorbite, în timp ce substanțele insolubile sunt transportate de epiteliul ciliat înapoi în nazofaringe și cavitatea bucală. Dar în alveolele plămânilor, chiar și substanțele relativ solubile sunt absorbite rapid în circulația sistemică (iar substanțele insolubile sunt absorbite de macrofagele alveolare).

Și acum - ce este un nebulizator. În engleză, nebulizer înseamnă atomizor, iar nebulozitatea înseamnă nebulozitate, nebuloasă, deși latinescul este urmărit clar în etimologie: nebuloasă - ceață. Astfel, acesta este un fel de inhalator, care transformă mai întâi medicamentul inhalat într-un aerosol - un amestec de aer și picături de lichid, care este aproape de ceață în ceea ce privește gradul de dispersie (cu un diametru maxim de particule de 0,005 mm). Pentru a atinge această dimensiune a picăturilor, aerul comprimat este utilizat în pulverizatoarele pneumatice (compresoare), iar în nebulizatoarele cu ultrasunete se folosesc vibrații sonore de înaltă frecvență, care sunt induse de un emițător piezoelectric.

Aerosolul cu medicamentul este inhalat prin muștiuc, dar pentru persoanele în vârstă este înlocuit cu o mască de față. De asemenea - cu o mască - un nebulizator este folosit pentru copii de tuse, curge nasul și inflamația tractului respirator.

Cu toate acestea, utilizarea unui muștiuc are avantajul că se depune mai mult aerosol în bronhii și plămâni, în timp ce atunci când este inhalat printr-o mască, are loc o pulverizare difuză a soluției, în principal în tractul respirator superior.

Indicații pentru procedură

Metoda de inhalare este utilizată pentru bolile respiratorii acute însoțite de rinită, tuse, inflamație a nazofaringelui și a gâtului. Pentru ce fel de tuse este folosit un nebulizator? Poate fi folosit atât în tratamentul tusei uscate (neproductive), cât și al umede - productive: pentru a reduce vâscozitatea secreției mucoase bronșice (sputa) și pentru a facilita expectorația acesteia.

Principalele indicații pentru inhalarea cu un nebulizator includ laringita, laringotraheita (inclusiv stenoza acută), bronșita (acută, cronică, astmatică, obstructivă), bronșiolita, traheobronșita, astmul bronșic, bronșiectazia, pneumonia și bronhopneumonia pulmonară, boala pulmonară fibroză obstructivă, (fibroza chistica), emfizemul si tuberculoza pulmonara.

Cum se efectuează inhalații pentru bronșită, ce medicamente pentru implementarea lor sunt cel mai adesea prescrise de medici, în detaliu în publicații:

• Inhalații pentru bronșită cu un nebulizator pentru copii și adulți: cum să respirați și rețete
• Inhalații în bronșita cronică și obstructivă .

Aceste articole și materialul -  Inhalații pentru laringită cu un nebulizator  - descriu pregătirea și tehnica acestei proceduri, oferă principalele medicamente și recomandări medicale pentru utilizarea lor și, de asemenea, oferă rețete pentru un nebulizator pentru tuse de diverse etiologii.

Puteți folosi un nebulizator pentru tuse în timpul sarcinii; ce medicamente sunt permise să fie utilizate, în detaliu în articol -  Cum să tratați tusea în timpul sarcinii  și în material - Inhalații în timpul sarcinii

În plus, pentru răceala comună se efectuează inhalații, în special alergice și vasomotorii, mai multe despre asta -  Tratamentul răcelii comune cu inhalații

Tehnică inhalare la tuse cu un nebulizator

Trebuie avut în vedere că, datorită caracteristicilor tehnice ale nebulizatorului (și acest lucru este indicat în instrucțiunile pentru dispozitive), acesta nu poate fi utilizat pentru inhalare cu decocturi de plante medicinale și soluții care conțin uleiuri esențiale și alte uleiuri. Iar pentru diluarea medicamentelor se folosește doar 0,9% soluție salină izotonă sau apă distilată.

Inhalare pentru tuse uscată acasă

Pentru a efectua inhalarea cu tuse uscată acasă, este necesar ca soluțiile, preparatele, picăturile pentru inhalare corespunzătoare diagnosticului să fie prescrise de medicul curant - ținând cont de diagnosticul specific și de contraindicațiile existente. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii, precum și pentru femeile însărcinate, cărora nu li se recomandă sau nu le este interzis să ia multe medicamente.

Ce să faci inhalații cu o tuse uscată lătrată cu un nebulizator, vezi -  Inhalații din tuse uscată pentru un copil și un adult: este posibil să faci, ce, rețete  (inclusiv cu ajutorul unui nebulizator).

Recomandați agenți mucolitici - soluții pentru inhalare cu un nebulizator cu clorhidrat de ambroxol (clorhidrat de trans-4-ciclohexanol - metabolitul activ al bromhexinei): Mucosolvan, Amobronk, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol sau Lintos (15 mg / 2 ml), Fluibron sau Broxol (0, 75%). Citește mai mult -  Ambroxol pentru inhalare [1]

Se folosește soluția Lazolvan (sinonim cu Ambroxol), citită în detaliu -  Lazolvan pentru inhalare la tuse: cum se diluează, proporții, câte zile trebuie făcut . [2]

Ceea ce este util pentru tusea uscată este inhalarea de apă minerală cu un nebulizator, modul în care orice inhalator cu apă minerală hidrocarbonatată terapeutic și un nebulizator cu Borjomi este folosit pentru tuse, în detaliu în articol -  Inhalații cu apă minerală

Îmbunătățește starea membranelor mucoase ale tractului respirator prin pulverizarea de soluție salină în ele -  Inhalații cu soluție salină pentru copii și adulți

Inhalare la tuse cu spută

Mucoliticele și expectorantele sunt principalele grupe de medicamente utilizate pentru inhalare la tuse cu spută.

Dacă secreția bronșică este vâscoasă, utilizați Acetilcisteină (un derivat al aminoacidului L-cisteină): soluție 20%, în medie 2-5 ml per procedură.

Când tușiți cu spută, inhalarea cu același medicament expectorant Ambozol sau Lazolvan (au fost discutate mai sus) îmbunătățește clearance-ul mucociliar al bronhiilor. Aceste fonduri pot fi folosite printr-un nebulizator pentru copii de la tuse abia după cinci ani.

Nu uitați de bicarbonatul de sodiu sau bicarbonatul de sodiu, care este un compus alcalin și aparține expectorantelor secretoare. Recenziile medicilor mărturisesc în favoarea  inhalațiilor cu sifon la tuse , care contribuie la o creștere rapidă a nivelului pH-ului în plămâni și bronhii, care neutralizează aciditatea secreției bronșice și o face mai puțin groasă. Prin urmare, inhalațiile de sifon la tuse cu un nebulizator - una sau două proceduri pe zi, 8-9 g de bicarbonat de sodiu la 100 ml apă distilată - vor facilita foarte mult expectorația sputei.

Soluția antiseptică Miramistin se referă la sărurile de amoniu cuaternar, este un agent bactericid, un derivat al benzenului și clorurii de anhidridă miristică. Se foloseste local si extern in chirurgie, ginecologie, urologie si dermatovenerologie) in practica ORL poate fi folosita pentru inflamarea sinusurilor paranazale (pentru spalarea lor) si amigdalita (pentru gargara). Și, conform instrucțiunilor oficiale, inhalațiile cu Miramistin nu se efectuează atunci când tusești cu spută purulentă. Este mai bine să utilizați antiseptic Dekasan.

În astfel de cazuri, se prescriu medicamente antibacteriene orale sau injecțiile acestora (cu etiologia bacteriană a bolilor). Pot fi prescrise și antibiotice pentru inhalare atunci când tusești cu un nebulizator, în special -  Antibiotic Fluimucil pentru inhalare  [3]

Nebulizator pentru tuse alergică

Pentru inhalarea printr-un nebulizator pentru tuse alergică, tuse astmatică sau asociată cu boli bronhopulmonare obstructive, precum și spasme bronșice, sunt prescrise medicamente din grupa simpatomimetică (agonişti beta2-adrenergici selectivi), deoarece toate efectele bronhovasculare sunt mediate de beta- simpatici. Sistemul adrenergic.

Medicamentele din acest grup extind lumenul bronhiilor, iar acestea includ: sulfat de salbutamol (Salbutamol) și sinonimul său  Ventolin pentru inhalare ; Fenoterol (alte denumiri comerciale - Bronchoterol, Berotek); Salmeterol (Serobid, Serevent); Formoterol (Foratec). Partea predominantă a acestor produse este disponibilă sub formă de aerosoli, ceea ce simplifică utilizarea lor și minimizează supradozajul. [4]

Medicamentul combinat Berodual care conține fenoterol (stimularea receptorilor beta2-adrenergici) și bromură de ipratropiu (blochează receptorii m-colinergici ai fibrelor musculare bronșice și reduce producția de secreții bronșice). Cum este diluat acest medicament, în ce doză este utilizat, contraindicații pentru utilizarea sa și posibile efecte secundare, în toate detaliile din material -  Berodual pentru bronșită obstructivă [5]

Din ce în ce mai mulți experți consideră că dexametazona pentru inhalare cu un nebulizator pentru tuse nu trebuie utilizat, deoarece acest corticosteroid (soluție injectabilă în fiole) este un medicament pentru uz sistemic (parenteral), iar picăturile de dexametazonă sunt destinate utilizării în oftalmologie. Deși acest medicament poate fi inhalat înainte de intervenția chirurgicală la pacienții supuși anesteziei generale prin intubație endotraheală (pentru a reduce frecvența și severitatea durerii postoperatorii și a durerii în gât). [6]

Iar glucocorticoizii inhalatori - cei mai eficienți pentru această metodă de utilizare - includ Budesonida (sinonim cu Pulmicort), Beclometazona (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Fluticazona (Fluticasone Propionate), Mometazona (Asmanex, Zenhale, Nasonex), Triamcinolona (Azmacortlone) ). Multe dintre ele sunt disponibile sub formă de spray-uri cu dozatoare, ceea ce reduce riscul de supradozaj, plin de efecte secundare sistemice. [7]

Scopul acestor medicamente este justificat de efectul lor antiinflamator și capacitatea de a reduce hiperreactivitatea mucoasei nazale și bronșice. Citește -  Pulmicort pentru bronșită obstructivă și acută: tratament prin inhalare

Contraindicații la procedură

În unele cazuri, există contraindicații la inhalare sau limitări ale acestora din cauza posibilelor rezultate adverse. Acest lucru se aplică persoanelor cu tensiune arterială instabilă și crescută, cu aritmie cardiacă și/sau tahicardie.

Nu efectuați inhalare cu febră și hipertermie, tulburări ale circulației cerebrale, edem ale țesutului pulmonar și sângerare pulmonară, tendință la spasme ale laringofaringelui.

Consecințele după procedură

După inhalarea cu un nebulizator, sunt posibile consecințe negative, dar ele apar foarte rar și se pot manifesta, în cele mai multe cazuri, ca efecte secundare ale medicamentelor utilizate, în special ca o reacție alergică la acestea.

De exemplu, o tuse severă după un nebulizator poate apărea temporar atunci când utilizați Ambroxol sau Lazolvan.

Iar inhalarea cu Berodual poate duce la creșterea frecvenței cardiace, dureri de cap, hiperhidroză și tremor ale degetelor.

Complicații după procedură

După inhalări repetate cu corticosteroizi, teoretic este posibil să se dezvolte o infecție fungică (candidoză) în gură sau disfonie (răgușeală), deși astfel de complicații după procedură sunt destul de rare.

Spasmul bronhiilor apare mai des, poate apărea greață (și cu o excitabilitate crescută a centrului vărsăturilor - vărsături), tahicardie, febră, oboseală.

Aveți grijă după procedură

În termen de o oră după inhalare, nu beți lichide și nu mâncați. De asemenea, nu cântați, nu strigați și doar vorbiți, nu faceți exerciții fizice sau mergeți la plimbare. Toate acestea pot fi făcute nu mai devreme de 2-2,5 ore după procedură.

Cum să aveți grijă de nebulizator, ar trebui să aflați în prealabil - din instrucțiunile de utilizare atașate acestuia.