Calusuri uscate pe mâini

Dacă din cauza frecării se formează o bătătură obișnuită, asemănătoare unei bășici, atunci bătăturile dure și uscate de pe mâini - de pe încheieturi și degete - au o origine ușor diferită și sunt tratate diferit.

Cauze calusuri uscate pe mâini

Principalul motiv pentru apariția bătăturilor uscate pe mâini este presiunea mecanică prelungită și/sau constantă localizată pe o anumită zonă a pielii. Întrucât pielea are o funcție protectoare, formarea unei bătături dure este considerată una dintre manifestările acesteia.

În acest caz, se observă zone specifice în care presiunea crește în timpul unui număr de activități care utilizează unelte și echipamente. Astfel, pe suprafețele metacarpofalangiene ale palmelor se formează un calus de vâslit; între oasele metacarpiene și falangele proximale ale degetelor este un loc comun pentru calusuri dense la halterofili și kettlebell; la bijutieri, gravori și persoane care manipulează constant unelte mici, degetul mare, arătător și mijlociu al mâinii care lucrează suferă. Coaforii cu mânerul unei foarfece și grădinarii cu mânerul unei foarfece de grădinărit își apasă calusul pe degetul arătător. Chiar și cineva care scrie mult de mână poate „câștiga” un astfel de calus pe una dintre falangele degetului mijlociu.

Factori de risc

Pe lângă activitățile menționate mai sus, factorii de risc pentru formarea bătăturilor uscate pe mâini includ deficitul de vitamina A, care duce la hiperkeratoză, și pielea uscată a mâinilor, inclusiv cea frecventă la vârstnici.

Persoanele cu boli sistemice și metabolice, cum ar fi diabetul, artrita reumatoidă, sclerodermia și guta, sunt mai susceptibile la leziuni cutanate keratotice.

Probabilitatea apariției unor astfel de calusuri crește odată cu modificările patologice ale oaselor metacarpiene; articulațiilor interfalangiene ale mâinilor; procesului stiloid al ulnei (processus styloideus ulnae); apariția unei proeminențe osoase a osului pisiform al încheieturii mâinii (os pisiforme) pe partea palmei - ca urmare a unei leziuni, depuneri de sare, poliartritei, artrozei sau osteoartrozei deformante, atunci când se formează osteofite.

Patogeneza

Explicând patogeneza formării calusurilor uscate, experții o asociază cu răspunsul keratinocitelor pielii la efecte traumatice repetate - sub forma unei keratinizări crescute a epiteliului pentru a proteja împotriva deteriorării straturilor mai profunde ale dermului.

Presiunea intensă și frecvent repetată asupra pielii mâinilor și degetelor, cu o suprafață limitată, duce la activarea macrofagelor epidermice migratoare (celulele Langerhans), care reglează diviziunea keratinocitelor din stratul bazal și diferențierea acestora până la stadiul final - transformarea în celule moarte (corneocite), care formează stratul cornos al pielii.

De asemenea, se observă o relație directă cu procesele biochimice complexe specifice țesuturilor ale factorilor de creștere - epiteliali (EGF) și transformanți (TGFα), stimulând receptorii corespunzători ai keratinocitelor; moleculele de adeziune de pe membranele acestora; unele enzime intra-tisulare.

Ca urmare, datorită proliferării crescute a principalelor celule epidermice până la nivelul hiperkeratozei și compactării corneocitelor, apare o îngroșare locală a stratului cornos, care, în esență, este un calus uscat.

Dacă pe mână apare un calus uscat cu miez, aceasta înseamnă formarea unui con sau rădăcină dură de keratină în centrul zonei de keratinizare crescută a epidermei, care, sub influența presiunii mecanice, se adâncește în straturile subiacente ale pielii.

Simptome calusuri uscate pe mâini

Când apar primele semne ale unui calus uscat pe mână, pe zona palmei sau a degetelor care este supusă unei presiuni constante, pielea devine mai densă și mai aspră.

Ulterior, apar simptome precum întărirea și îngroșarea zonei pielii, care seamănă cu o placă hiperkeratolitică uscată, de culoare cenușie sau gălbuie, mai puțin sensibilă la atingere decât pielea din jur. Sau poate exista o ușoară proeminență la suprafața pielii, un inel galben destul de moale (datorită creșterii fibrelor de colagen din stratul cornos) cu un centru ceros dur, de culoare gri-gălbuie, constând din keratină cimentată: acesta este un calus uscat în formă de tijă pe mână. Acesta este însoțit de umflare și poate fi dureros, deoarece tija dură deplasează țesutul pielii și începe să apese pe terminațiile nervoase. Iar compresia și deteriorarea simultană a capilarelor pot provoca hemoragii punctuale.

Complicații și consecințe

Dacă nu se iau măsuri, consecințele și complicațiile bătăturilor uscate pe termen lung pe mâini sunt aproape inevitabile:

• durere constantă;
• crăparea și ulcerația straturilor superioare ale pielii și deteriorarea țesuturilor mai profunde sub formă de fibroză;
• creșterea în interior a terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge în corpul calusului;
• infecție și inflamație (adesea purulentă).

Diagnostice calusuri uscate pe mâini

Diagnosticul calusurilor se stabilește pe baza anamnezei, examenului medical și tabloului clinic.

Diagnosticarea instrumentală prin dermatoscopie poate ajuta la clarificarea dimensiunii calusului - zona de hiperkeratoză. Și dacă pacientul prezintă modificări patologice ale structurilor osoase ale mâinii sau degetelor, se efectuează o radiografie.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial trebuie să excludă: keratodermia palmoplantară focală, keratodermia papulară Buschke-Fischer, hiperkeratoza epidermolitică a degetelor, acrokeratoza veruciformă și alte keratodermii, precum și keratoza palmelor în pitiriazis versicolor și forma hiperkeratotică a micozei mâinilor.

Tratament calusuri uscate pe mâini

Pentru persoanele care s-au confruntat cu această problemă, principala întrebare este: cum să scapi de bătăturile uscate de pe mâini. Informații detaliate despre bătăturile cu miez în material - Calusul cu miez: cauze ale apariției, structură, tratament

Principalele medicamente care ajută la îndepărtarea acestor calusuri sunt agenții externi cu efect keratolitic, asigurat de acidul salicilic, ureea (carbamida) sau lactatul de amoniu (sarea acidului lactic) incluse în compoziția lor: unguent salicilic, Solcokerasal, Hemosol, Keratolan, Carboderm etc., lichid pentru calusuri Collomak.

Citeşte mai mult:

• Unguente pentru bătături
• Creme pentru bătături

Înainte însă de a aplica unguent sau cremă pe calus, acesta trebuie înmuiat cu o baie fierbinte timp de un sfert de oră - într-o soluție de săpun cu adaos de bicarbonat de sodiu (bicarbonat de sodiu) și amoniac (nu mai mult de 10-12 picături la jumătate de litru de soluție); cu sare de masă și bicarbonat de sodiu dizolvate în apă (o linguriță la 0,5 l) sau cu adaos de oțet de mere (jumătate de pahar la 500 ml). Calusul înmuiat se freacă cu piatră ponce, apoi mâna se clătește, se șterge și se aplică unguentul. Se recomandă efectuarea unor astfel de proceduri o dată la două zile.

Această procedură precede și utilizarea plasturilor pentru bătături uscate.

Iar cremele medicamentoase pentru mâini ajută la hidratarea și catifelarea pielii.

În plus, dermatologii recomandă administrarea de vitamine A, C și D.

Tratamentul popular diferă de metoda descrisă mai sus prin faptul că, după o baie caldă, în loc de un produs farmaceutic, se aplică pe calus, de exemplu, ceapă crudă, pulpă de frunze de aloe, usturoi ras sau rășină de pin.

Și tratamentul pe bază de plante medicinale se efectuează cu aceleași băi fierbinți cu decoctări de plante medicinale precum lemn dulce (folosesc rădăcina), mușețel (flori), salvie. Și o compresă cu suc de frunze proaspete de rostopască se aplică pe calusul fiert la abur. Dacă există o nevoie extremă, se efectuează un tratament chirurgical - îndepărtarea cu laser sau criodestrucția cu azot lichid, deși frecvența recidivelor după un astfel de tratament este destul de mare. În cazurile de calusuri uscate cu un miez profund, se recurge la excizia chirurgicală.

Profilaxie

Pentru majoritatea oamenilor, prevenirea bătăturilor pe mâini implică purtarea mănușilor de protecție.

Îngrijirea adecvată a pielii mâinilor este, de asemenea, necesară - utilizarea exfolianților pentru a curăța pielea de celulele moarte și a preveni îngroșarea acesteia și a uleiurilor vegetale naturale (măsline, semințe de in) pentru a hrăni pielea.

Prognoză

Medicii nu consideră bătăturile uscate de pe mâini o problemă gravă de sănătate; în majoritatea cazurilor, acestea pot fi eliminate. Prin urmare, prognosticul este excelent. Dar dacă motivul apariției lor persistă, atunci problema este cronică.