Înfometarea cu creier a creierului la adulți și copii: semne, consecințe, cum trebuie tratate

Înroșirea cu oxigen a creierului sau a hipoxiei se produce din cauza unei încălcări a furnizării de oxigen în țesutul său. Creierul este cel care are nevoie cel mai mult de oxigen. Un sfert din aerul inhalat merge la serviciul nevoii creierului în el și 4 minute fără să devină critică pentru viață. Oxigenul intră în creier printr-un sistem complex de alimentare cu sânge, apoi este utilizat de către celulele sale. Orice perturbare a acestui sistem duce la înfometarea în oxigen.

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Datorită varietății formelor de stări patologice inerente starii de oxigen, este dificil să se determine prevalența acesteia. Pe baza cauzelor generatoarelor sale, numărul de persoane care au prezentat această condiție este foarte mare. Dar statisticile de înfometare a oxigenului la nou-născuți sunt mai clare și dezamăgitoare: hipoxia fetală este observată în 10 cazuri din 100.

[4], [5]

Cauze înfometarea de oxigen a creierului

Există diverse motive pentru apariția înfometării de oxigen a creierului. Acestea includ:

• scăderea oxigenului în mediul înconjurător (atunci când cățăruiți munți, în interior, în costumuri sau submarine);
• perturbarea organelor respiratorii (astm, pneumonie, leziuni toracice, tumori);
• insuficiență în circulația sanguină în creier ( ateroscleroza arterelor, tromboză, embolie);
• încălcarea transportului de oxigen (lipsa eritrocitelor sau a hemoglobinei);
• blocarea sistemelor enzimatice implicate în respirația tisulară.

Factori de risc

Factorii de risc pentru hipoxie includ:

• alcool;
• medicamente;
• exercitarea fizică excesivă;
• dureri de spate;
• corpuri străine în organele respiratorii;
• infecții severe.

[6], [7],

Patogeneza

Patogeneza starii de oxigen este o schimbare în structura pereților vasculari, o încălcare a permeabilității lor, ceea ce duce la edemul creierului. În funcție de cauzele care au cauzat hipoxie, patogeneza se dezvoltă conform unui algoritm diferit. Astfel, atunci când factorii exogeni, acest proces începe cu hipoxemie arterială - reducerea conținutului de oxigen din sange, ceea ce atrage după sine hipocapnia - lipsa de dioxid de carbon, din cauza căreia rupt echilibrul biochimic în acesta. Următorul lanț de procese negative este alcaloza - un eșec al echilibrului acido-bazic în organism. În acest caz, fluxul de sânge din creier și arterele coronare este distrus, tensiunea arterială scade.

Cauzele endogene datorate condițiilor patologice ale corpului cauzează hipoxemie arterială, împreună cu hipercapnia (conținut ridicat de dioxid de carbon) și acidoză (o creștere a produșilor de oxidare a acizilor organici). Diferitele tipuri de hipoxie au propriile scenarii de modificări patologice.

[8], [9], [10], [11]

Simptome înfometarea de oxigen a creierului

Primele semne ale deficienței de oxigen se manifestă prin excitația sistemului nervos: respirația și palpitațiile se înrăutățește, se instalează euforia, sudoarea rece pe față și membre, anxietatea motorie. Apoi, starea se schimbă dramatic: există inhibiție, somnolență, cefalee, întunecare în ochi, depresie a conștiinței. Persoana apare amețită, constipație se dezvoltă, crampe musculare și sincopă, ofensator comă sunt posibile. Cel mai sever grad de comă - tulburări profunde ale sistemului nervos central: lipsa activității creierului, hipotensiunea musculară, oprirea respirației cu o inimă de lucru.

Înfometarea creierului la adulți

Măduvă anoxia la adulți pot dezvolta ca urmare a accident vascular cerebral, atunci cand deranjat aportului de sânge la creier, șoc hipovolemic - reducerea semnificativă volumului de sânge circulant, în cazul când o pierdere mare de sânge, pierdere necompensată de arsuri de plasmă, peritonită, pancreatită, acumularea unui volum mare de traume de sânge, deshidratare cu diaree. Această afecțiune este caracterizată de o scădere a presiunii, tahicardie, greață și amețeli, pierderea conștienței.

Înroșirea de oxigen a creierului la copii și nou-născuți

Analizând diferiți factori de apariție a înfometării la oxigen și faptul că poate însoți multe boli, devine clar că în zona afectată există și copii. K de foame de oxigen a creierului la copii poate duce anemie, arsuri la foc și substanțe chimice, intoxicații cu gaz, insuficienta cardiaca, traumatisme multiple, umflarea laringelui din cauza unei reacții alergice, și altele. Dar, de multe ori astfel de copii sunt diagnosticati la nastere.

Infaptuirea cu oxigen a creierului la nou-nascuti este o patologie destul de comuna a nou-nascutilor. Condițiile prealabile pentru aceasta sunt uneori stabilite în stadiul de sarcină. Adesea, vina însăși devine o mamă, consumând alcool, droguri sau având o predilecție pentru fumat. Probleme cu sistemul respirator al unei mame viitoare, de exemplu astmul, gestoza pot deveni, de asemenea, un factor provocator. Apariția de hipoxie este posibilă cu relele organelor interne ale copilului, infecția intrauterină, gât stoarcere cordonul ombilical, pierderea de sânge în timpul de livrare, placenta abruptio, mamele abatere sau a personalului medical de livrare a lua neprofesionist.

Prezența hipoxiei este indicată de astfel de semne: pielea cianotică, ritmul respirației este neregulat sau absent, mai puțin de 100 de mișcări ale inimii, nu există activitate în agitarea membrelor. Aceste simptome sunt caracteristice hipoxiei acute, cronice se exprimă în plâns fără cauze, tremurând bărbia în timpul plângerii, somn neliniștit. Acești copii sunt diagnosticați cu "leziuni cerebrale perinatale".

Etape

Etapele hipoxiei depind de rata de dezvoltare și de evoluția bolii:

1. fulgere - nu se dezvoltă mai mult de 2-3 minute;
2. acut - nu mai mult de 2 ore;
3. subacut - 3-5 ore;
4. cronice - mult mai mult, până la câțiva ani.

Prin prevalența hipoxiei, este comună și locală. Complexitatea fluxului este împărțită în grade:

1. Lumină (simptomele sunt resimțite în timpul efortului fizic);
2. moderată (se simte în repaus);
3. severe (manifestări severe, până la comă);
4. critică (o stare de șoc, care duce adesea la moarte).

[12], [13]

Complicații și consecințe

Consecințe periculoase și complicații ale foametei acute de oxigen, t. Se dezvoltă o perioadă scurtă de timp și, dacă nu este eliminată, au loc schimbări ireversibile de organe, ducând la boli complexe și, uneori, la moarte. Dacă mecanismele compensatorii nu au fost epuizate, atunci funcțiile organismului sunt complet restaurate. Creierul suferă cel mai mult. Este suficient pentru el să ia 5 minute pentru a începe consecințele ireversibile. Pentru inimă, rinichi, ficat această perioadă este de 30-40 de minute.

[14], [15], [16], [17]

Diagnostice înfometarea de oxigen a creierului

Diagnosticarea înfometării de oxigen a creierului se efectuează pe baza plângerilor pacientului, dacă este posibil, se efectuează date din cuvintele rudelor, se efectuează studii de laborator-instrumentale.

Starea pacientului este evaluată pe baza parametrilor testului general de sânge. Sunt analizați astfel de indicatori, cum ar fi eritrocitele, ESR, hematocritul, leucocitele, trombocitele, reticulocitele. Analiza compoziției sângelui va determina, de asemenea, echilibrul acido-bazic al corpului, compoziția gazului din sângele venos și arterial, indicând astfel organul bolnav.

Metodele cele mai accesibile de diagnosticare instrumentală includ puls oximetria - un instrument special care este purtat pe deget, măsurarea nivelului de saturație a oxigenului în sânge (conținutul optim este de 95-98%). Alte metode sunt electroencefalograma, imagistica prin rezonanță magnetică și electronică a creierului, electrocardiogramă, reovasografie, determinarea volumului fluxului sanguin și intensitatea acestuia în vasele arteriale.

[18], [19], [20]

Diagnostic diferentiat

Starea patologică a hipoxiei poate fi cauzată de diferite boli. Sarcina diagnosticului diferențial este să o recunoaștem, să stabilim adevărata cauză și să îndreptăm tratamentul către ea.

[21], [22], [23]

Tratament înfometarea de oxigen a creierului

Tratamentul anoxia cerebrală este un tratament cauzal (cauze de tratament). Astfel, hipoxie exogenă necesită utilizarea de măști de oxigen și perne. Pentru tratamentul hipoxie folosind medicamente respiratorii care îmbunătățesc bronhiilor, analgezice, antigipoksany îmbunătățind utilizarea oxigenului. Când hemic (redus de oxigen în sânge), se efectuează o transfuzie de sânge sau de țesut gistoksicheskoy medicamente prescrise antidot, circulator (infarcte, accidente vasculare cerebrale) - cardiotopice. În cazul în care această terapie nu este posibil, acțiunea este îndreptată spre eliminarea simptomelor: reglarea tonusului vascular, normalizează circulația sângelui, remedii prescrise pentru amețeli, dureri de cap, krovorazzhizhayuschie, restaurative, nootropicele și de a reduce colesterolul rau.

Medicină

Deoarece bronhodilatatoarele utilizează aerosoli dozați: un tub, atrovent, briod, salbutamol.

Truvent - aerosoli poate, atunci când este utilizat, îndepărtați capacul de protecție, se agită de câteva ori, coborâți capul pentru a pulveriza în jos, să ia buzele ei și apăsați pe partea de jos, respirați adânc și ținându-și răsuflarea pentru câteva momente. O împingere corespunde porțiunii. Efectul vine în 15-30 de minute. La fiecare 4-6 ore procedura se repetă, făcând 1-2 presiuni, astfel durează acțiunea medicamentului. Nu prescrie pentru sarcină, glaucom zakratougolnoy, alergii. Utilizarea medicamentului poate reduce acuitatea vizuală, crește presiunea intraoculară.

Analgezicele includ o listă largă de medicamente din toate analginele cunoscute până la denumiri complet necunoscute, fiecare dintre acestea având propriul său efect farmacologic. Necesar într-o anumită situație va determina medicul. Iată o listă a unora dintre ele: akamol, anoprine, bupranol, pentalgin, cefecon și altele.

Bupranal - o soluție în fiole pentru injecții intramusculare și intravenoase, în tuburi de seringă - pentru IM. Doza zilnică maximă este de 2,4 mg. Periodicitatea administrării la 6-8 ore. Reacții adverse posibile sub formă de greață, slăbiciune, inhibiție, uscăciune a gurii. Contraindicat la copiii sub 16 ani, în timpul sarcinii și alăptării, a crescut presiunea intracraniană, alcoolismul.

In prezent medicamente atropina antidot, diazepam (intoxicații cu ciuperci), aminofilină, glucoză (monoxid de carbon), sulfat de magneziu, Almagel (acizi organici), unitiol, kuprenil (săruri de metale grele), naloxona, flumazenil (intoxicații medicamentoase) etc. .

Naloxonă - este disponibil în fiole, există un formular special pentru nou-născuți. Doza recomandată este de 0,4-0,8 mg, poate fi necesară creșterea acesteia la 15 mg. Cu hipersensibilitate la medicament există o alergie, la dependenții de droguri, luarea medicamentului provoacă un atac specific.

Când stroke aplica cerebrolysin, actovegin, encephabol, papaverine, no-shpa.

Actovegin - există sub diferite forme: drajeuri, soluții pentru injecții și perfuzii, geluri, unguente, creme. Doza și metoda de administrare sunt prescrise de către medic în funcție de gravitatea bolii. Rănile de la arsuri, rănile de presiune sunt tratate cu mijloace externe. Utilizarea medicamentului poate cauza urticarie, febră, transpirație. Contraindicații pentru femeile gravide, în timpul alăptării, pentru alergii.

Vitamine

Un număr de vitamine din cauza foametei datorate oxigenului din țesuturi sunt antidoturi de agenți toxici. Astfel, blochează efectele K1 warfarina vitamina - medicamente antitrombotice, vitamina B6 - medicamente antituberculoase Intoxicație, vitamina C este utilizat in leziunile cu monoxid de carbon, anilină, aplicată în coloranți, medicamente, produse chimice. Pentru a menține organismul, este necesar să-l saturați și cu vitamine.

Tratamentul fizioterapeutic

Cu hipoxie generală sau locală de altă natură, se folosește această metodă de tratament fizioterapeutic, cum ar fi terapia cu oxigen. Cele mai frecvente indicații pentru utilizarea sa sunt insuficiența respiratorie, tulburările circulatorii, bolile cardiovasculare. Există diferite metode de oxigenare :. Cocktailuri, inhalații, băi, epicutanată, subcutanat etc. și tehnici în bandă Oksigenobaroterapiya - respirație cu oxigen comprimat într - o cameră de presiune suprimă hipoxie. În funcție de diagnosticul care a condus la hipoxie, UHF, magnetoterapia, terapia cu laser, masajul, acupunctura etc. Sunt folosite.

Tratament alternativ

Una dintre prescripțiile pentru tratamentul alternativ este exercițiile de respirație prin următoarea metodă. Încetați încet și profund aerul, mențineți-l timp de câteva secunde și expirați încet. Faceți acest lucru de mai multe ori la rând, mărind durata procedurii. Pentru a aduce scorul la 4 pe inspirație, la 7 cu o întârziere de respirație și la 8 la expirație.

Consolidarea vaselor de sânge, reducerea spasmelor lor va ajuta tinctura de usturoi: o treime din umplutura de umplut cu usturoi tocat, golful până la marginea apei. După 2 săptămâni de insistență, începeți să luați înainte de a mânca 5 picături pe lingură de apă.

Ridica hemoglobina într-o stare de amestec de hrisca fierte, miere și nuci, luate în proporții egale: cereale și nuci sunt măcinate făină de stat, se adaugă miere și se amestecă. Luați un stomac gol pe o lingură timp de o jumătate de oră înainte de mese. Eficace este sucul de sfecla proaspătă, care trebuie lăsată să stea pentru un timp înainte de ao lua pentru a elibera substanțe volatile.

Cure atacuri de astm va ajuta ghimbir. Combinând sucul cu miere și suc de rodie, beți lingura de 3 ori pe zi.

Din ateroscleroza se recomandă să beți în amestec, în părți egale, următoarele ingrediente: ulei de măsline, miere și lămâie.

[24], [25], [26], [27]

Plante medicinale

Eficiente în foame de oxigen pentru a face ceaiuri, extracte, ceaiuri de plante, care au efect antispastic: musetel, valeriană, sunătoare, motherwort, păducel. Atunci când problemele cu organele respiratorii iau decocții de taxe medicamente de la mama și mama vitregă, rinichi de pin, plantain, rădăcină de lemn dulce, flori de bătrâni. Nivelul de hemoglobină poate fi crescut cu ajutorul ierburilor, cum ar fi urzica, șarpea, păpădia, pelinul.

Homeopatie

În combinație cu tratamentul de bază, remediile homeopatice sunt din ce în ce mai prezente. Iată câteva dintre acele medicamente care pot fi prescrise pentru înfometarea cu oxigen și care vizează cauzele apariției acestuia.

• Accordium - granule, care includ aur metal, munte arnica, anamyrta kokulusopodobnaya. Ea este îndreptată spre tratamentul anginei pectorale, perturbări cardiovasculare cauzate de efort fizic greu. De două ori pe zi, 10 granule timp de o jumătate de oră înainte de masă sau o oră după ce sunt ținute sub limbă până când sunt complet absorbite. Cursul mediu de tratament durează 3 săptămâni. Contraindicațiile și efectele secundare ale medicamentului nu sunt. Pentru utilizare în timpul sarcinii și a copiilor, este necesară consultarea medicului.
• Atma® este o picătură, un preparat complex pentru tratamentul astmului bronșic. Doza pentru copii sub un an este de 1 picătură per linguriță de apă sau lapte. La vârsta de 12 ani, de la 2 la 7 picături pe lingură. După 12 ani - 10 picături în formă pură sau pe apă. Tratamentul continuă până la 3 luni. Nu s-au observat efecte secundare.
• Vertigoheel - picături orale, utilizate pentru amețeli, ateroscleroza arterială cerebrală, accidente vasculare cerebrale. Picăturile sunt dizolvate în apă, în timp ce înghițirea este amânată pentru o perioadă de timp în gură. Recomandată de la viața copilului. Până la 3 ani - 3 picături, la vârsta de 3-6 ani - 5, restul - 10 picături de 3-4 ori pe zi timp de o lună. Sunt posibile reacții de hipersensibilitate. Contraindicații pentru copii sub un an, în timpul sarcinii și alăptării - cu permisiunea unui medic.
• Hawthorn-compositum - un agent cardio-homeopatic, un lichid. Adulții numesc 15-20 picături de trei ori pe zi, copii - 5-7 picături. Medicamentul are contraindicații în caz de alergie la componente.
• Escolus-compozitum - picături, utilizate pentru tulburări postembolice ale circulației sanguine, postinfarcție și post-accident vascular cerebral. O doză unică - 10 picături pe apă, care se ține în gură. Periodicitate - de 3 ori pe zi. Durata tratamentului - până la 6 săptămâni. Efectele secundare sunt necunoscute. Contraindicat la gravide și hipersensibil la preparate compuse.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical al inimii sau al vaselor de sânge poate fi necesar în cazul unei forme circulatorii de înfometare a oxigenului, a cărei dezvoltare se produce rapid și este asociată cu afectarea funcției.

Profilaxie

Prevenirea deficit de oxigen, în primul rând este de a organiza o rutină stabilită de viață sănătos, care include o buna nutritie, exercitii fizice moderate, somn suficient, lipsa de stres, renunțarea la fumat și alcool, găsirea suficient timp în aer liber. Este necesar să se monitorizeze tensiunea arterială, cursuri de prevenire în timp util a bolilor existente.

[28], [29], [30]

Prognoză

Dezvoltarea rapidă a înfometării cu oxigen are un prognostic nefavorabil pentru viață. Dezvoltarea formelor acute și subacute depinde de localizarea și gradul de deteriorare. Atunci când resuscitare în timp util de către o persoană salvează vieți, dar calitatea acesteia poate fi împovărat cu simptome reziduale :. Tulburari de vorbire, viziune, memorie, dureri de cap si alte hipoxie cronica are un prognostic favorabil pentru viață, dar pe tot parcursul vieții se face simțită în diverse boli.

[31], [32]