Infezol

Infesol este un lichid de perfuzie care conține aminoacizi cu electroliți, care sunt elemente fiziologice sau analogi metabolici.

Aminoacizii sunt extrem de importanți în procesul de formare a proteinelor în organism. Xilitolul are un potențial energetic foarte ridicat, deoarece în procesele metabolismului carbohidrat intrahepatic se descompune, formând componentele metabolice care sunt necesare pentru a efectua glicoliza cu gluconeogeneză.

Indicaţii Infezola

Se utilizează ca substanță nutrițională parenterală în următoarele tulburări:

• gipoproteinemiya;
• pierderea de lichide având o etiologie diferită (otrăvire, blocaj intestinal, arsură, afectarea organelor digestive cu tulburare de absorbție a proteinei etc.);
• incapacitatea temporară de a mânca prin gură (în timpul operațiilor în stomac sau esofag, etc.);
• reaprovizionarea deficitului de proteine care apare în legătură cu necesitatea crescută de producție a proteinelor, o pierdere puternică de proteine sau o defalcare a metabolismului proteic în timpul digestiei, proceselor de absorbție sau excreție;
• îmbunătățirea proceselor de schimb și de reparație după efectuarea operațiunilor grele.

Formularul de eliberare

Eliberarea medicamentului este sub forma unui fluid de perfuzie:

• ca Infezol 40, în sticle cu o capacitate de 0,1, 0,25 sau 0,5 l; într-o cutie - 10 astfel de flakonchik;
• ca Infezol 100, în sticle cu un volum de 0,1 sau 0,25 l; 10 flakonchikov în interiorul pachetelor.

Farmacodinamica

Agenții de perfuzare, care includ aminoacizi, sunt utilizați ca substanțe pentru procedurile nutriționale parenterale. În combinație cu lichide, electroliți și purtători de energie, aceste medicamente ajută la îmbunătățirea stării generale, sprijină metabolismul și reduc riscul pierderii în greutate în diferite condiții critice.

Dacă există o lipsă de producție exogenă de aminoacizi (din cauza bolii), există o deteriorare semnificativă a setului de plasmă de aminoacizi, care se manifestă atât în procente cât și în nivelul absolut al aminoacizilor individuali.

Farmacocinetica

Aminoacizii conținute în compoziția medicamentelor după ingerare în organism sunt complet descompuse la formarea de proteine. Substanțele excesive nu se acumulează, ceea ce distinge substanța de acizi grași cu glucoză.

O cantitate mică de aminoacizi (mai puțin de 5%) într-o stare neschimbată este eliminată din organism.

Moleculele de aminoacid sunt degradate prin deaminarea grupării a-amino; ulterior se transformă în uree și, în starea indicată, se excretă prin rinichi.

Scheletul de carbon, care rămâne după deaminare, participă la ciclul acidului citric, atunci când acesta este metabolizat și apoi transformat în piruvat, un element intermediar sau acetil CoA.

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează prin picurare IV. Regimul de dozare este determinat de imaginea clinică, necesitatea organismului de a obține lichid și aminoacizi cu electroliți și, pe lângă greutatea pacientului și nivelul de catabolism.

În legătură cu predominanța proceselor catabolice, medicamentul trebuie utilizat în conformitate cu schema din intervalul superior. Procedura de perfuzie se efectuează la viteză redusă, în timp ce în primele 60 de minute de aplicare viteza de injecție a fluidului este ajustată la performanța necesară.

Infesol 40

Adulții se administrează intravenos într-o doză de 25 ml / kg pe zi (conține 0,6-1 g aminoacizi) printr-o metodă IV. În cazul stărilor catabolice, este necesar să se utilizeze până la 50 ml / kg dintr-o substanță pe zi (conține 1,3-2 g aminoacizi).

Timp de 60 de minute puteți introduce nu mai mult de 0,1 g / kg de aminoacizi - aceasta corespunde unei viteze de 0,8 picături / kg pe minut (aminoacizi în cantitate de 2,5 ml / kg și xilitol într-o porțiune de 0,125 g / kg). Astfel, cu o greutate de 70 kg și introducerea a 7 g de aminoacizi în 60 de minute, doza este de 175 ml; indicele xilitol este egal cu 8,75 g; trebuie să introduceți 60 de picături de fluid medicinal.

Dacă pacientul are nevoie de puțin mai multe lichide și calorii, volumul fluidului de perfuzare este suplimentat de utilizarea simultană sau alternativă a fluidelor parenterale de electroliți și glucoză. Dacă este posibil să se alimenteze parțial prin gură, partea medicamentului utilizat este redusă în funcție de volumul lichidului și de caloriile injectate. Medicamentul trebuie utilizat până când nu este nevoie de acesta - până când pacientul devine posibil să se transfere la nutriție enterală sau ingestie. 

Infuzol 100

Adulții utilizează o doză zilnică de 1-2 g / kg de aminoacizi (corespunzând la 10-20 ml / kg); pentru o greutate de 70 kg, acesta este egal cu 0,7-1,4 litri de lichid sau 70-140 g de aminoacizi.

În timpul zilei, puteți introduce nu mai mult de 20 ml / kg (2 g / kg de aminoacizi). Pentru o persoană care cântărește 70 kg, o parte va fi de 1,4 litri de medicamente (140 g de aminoacizi).

Pentru o oră, puteți introduce medicamentul cu o viteză de cel mult 1 ml / kg - aceasta corespunde la 0,1 g / kg de aminoacizi. Persoanele care cântăresc 70 kg - 70 ml substanță timp de 60 de minute (7 g aminoacizi).

Dacă se utilizează porțiunea maximă menționată mai sus, este interzisă depășirea limitei dozelor zilnice de 2 g / kg, iar rata de utilizare a medicamentului este egală cu 0,1 g / kg. În timpul administrării parenterale la un adult, volumul total de lichid utilizat pe zi nu trebuie să depășească 40 ml / kg.

Utilizarea medicamentelor în pediatrie.

Instrucțiunile de mai jos sunt aproximative; schema de tratament și dozele sunt selectate individual, ținând cont de intensitatea patologiei și de vârsta copilului.

Vârsta subgrupului 2-5 ani: 15 ml / kg de medicamente se administrează pe zi.

Categoria de vârstă 5-14 ani: 10 ml / kg de medicament se aplică pe zi.

Este necesar să se introducă Infezol cu o viteză de cel mult 1 ml / kg în 1 oră (corespunde la 0,1 g / kg într-o oră).

Infesol 100 poate fi utilizat exclusiv pe cale intravenoasă prin picurare IV. În cazul unei viteze reduse a procedurii de perfuzare, elementele medicamentului sunt utilizate mult mai activ decât în cazul unei viteze rapide a sesiunii. Medicamentul este utilizat până în momentul în care va fi posibilă o tranziție completă la nutriție enterală sau administrare orală.

[4]

Utilizați Infezola în timpul sarcinii

Nu s-au efectuat teste clinice ale Infezol cu participarea femeilor însărcinate sau care alăptează.

Informațiile disponibile privind utilizarea medicamentelor parenterale de aminoacizi în aceste grupuri sunt suficiente pentru a confirma absența riscurilor pentru făt, pentru sugari și pentru femeia însăși. În același timp, este totuși necesar să se evalueze riscurile și beneficiile probabile înainte de a prescrie medicamentul.

Contraindicații

Printre contraindicațiile relative ale medicamentului:

• giperkaliemiya; 
• gipyergidriya;
• SN;
• CMT;
• stadiu sever de insuficiență renală sau hepatică (numai în absența diurezei necesare);
• Tulburarea metabolismului aminoacid;
• giponatriemiya;
• otrăvire cu metanol;
• intoleranță severă asociată cu disulfura de sodiu;
• acidoza.

Printre contraindicatiile absolute:

• hipoxie tisulară - furnizarea de oxigen slab a țesuturilor cu celule;
• șoc și alte situații în care există flux sanguin instabil și pericol pentru viață.

Efecte secundare Infezola

Când utilizați numai medicamentele, pot să apară greața cu frisoane și, cu aceasta, vărsături. În cazul unei rate excesive de perfuzie, poate apărea flebită sau se poate dezvolta hiperkaliemie sau amoniac.

În compoziția produsului Infesol există disulfură de sodiu, datorită căreia s-au observat sporadic vărsături, manifestări hiperegice, diaree, dificultăți de respirație, tulburări de șoc și de conștiență (mai ales la persoanele cu astm bronșic). În plus, persoanele cu astm pot prezenta tulburări ale acestei boli.

Elementele produse prin interacțiunea dintre disulfură de sodiu și triptofan conduc adesea la o creștere a indicilor enzimelor intrahepatice și bilirubinei, determinate de un studiu biochimic al serului de sânge.

[1], [2], [3]

Supradozaj

Intoxicația medicamentoasă apare adesea atunci când este aleasă cantitatea greșită a substanței sau rata de utilizare parenterală este prea mare. În astfel de situații, există greață cu frisoane și în plus față de vărsături, simptome de intoleranță și o pierdere semnificativă de aminoacizi de către rinichi. Un exces semnificativ al porțiunii optime poate duce la intoxicații cu aminoacizi, hiperhidrură și dezechilibru electrolitic. La persoanele cu acidoză și insuficiență renală în caz de otrăvire medicamentoasă, probabilitatea hiperkaliemiei este extrem de ridicată. O valoare a potasiului seric de 6,5 mmol / l este periculoasa pentru viata.

Printre semnele de hiperkaliemie se numără leziunile de sensibilitate care afectează slăbiciunea musculară și problemele cu activitatea inimii (tulburări ale proceselor de conducere, bradicardie sinusală, blocarea legăturii lui și aritmii). Există modificări ale citirilor ECG: un complex mare QRS, care atinge un punct de vârf în formă de T și o blocadă care afectează mănunchiul lui. Trebuie avut în vedere faptul că la persoanele care aplică regulat SG, modificările care afectează T-prong-ul sunt șterse.

Pentru a preveni otrăvirea cu aminoacizi, trebuie să reduceți rapid viteza de injectare a fluidelor medicamentoase sau chiar să anulați complet perfuzia și să aplicați substanțe care corectează echilibrul electrolitic. În caz de supradozaj foarte sever, trebuie să se efectueze diureza osmotică și să se pună în pericol viața - hemodializa.

Interacțiuni cu alte medicamente

Disulfura conținută în medicamentul Na poate inactiva efectele tiaminei.

Deoarece medicamentul este extrem de sensibil la contaminarea bacteriană, acesta nu poate fi amestecat cu alte medicamente parenterale.

[5], [6]

Conditii de depozitare

Infesolul trebuie păstrat într-un loc întunecos, cu indicatori de temperatură care nu depășesc 25 ° C. Substanța trebuie injectată imediat după deschiderea flaconului. Restul lichidului nu poate fi folosit din nou - această parte este eliminată.

Termen de valabilitate

Infesol poate fi utilizat timp de 24 de luni de la data fabricării substanței medicamentoase.

Cerere pentru copii

Este interzisă utilizarea la copii mai mici de 2 ani, deoarece nu există suficiente informații despre utilizarea Infezol la această grupă de vârstă.

Analogi

Medicamente sunt medicamente de Analogues amine, Intralipid, Aminosteril cu Aminolom, dextroza cu Aminoplazmalem, și în plus Nefrotekt, Aminosol, Tivortin, Gepasol cu Nutriflex, Lipofundin cu Kabivene și Oliklinomel.