Îndepărtarea amigdalelor (amigdalectomie)

Atitudinea modernă față de îndepărtarea amigdalelor se bazează pe dezvoltarea dezvoltată la sfârșitul secolului al XIX-lea și în prima jumătate a secolului XX. Prevederile indicațiile și contraindicațiile pentru această operație, care se bazează pe avansuri bazate pe probe în știința medicală în domeniul hematologiei, doctrina condițiilor toxice și alergice ale organismului, infecția focală și rolul său în apariția unor boli ale organelor interne, și așa mai departe. N. La determinarea indicațiilor pentru amigdalectomie (îndepărtarea amigdalelor), medicul trebuie să posede „diagnosticul dialectic“, adică să folosească principiul vechilor medici ruși - .. „pentru a reflecta patul pacientului“, ceea ce înseamnă o abordare analitică a amigdaliene cronică Lyta (precum și orice altă boală) și tratament viitoare ca un proces de sistem în care are factori cum ar fi starea generală a pacientului, starea organelor și sistemelor individuale, în special cele cu anatomofiziologicheskie puternic o expunere chirurgicală obiect, alegerea metodei optime de tratament, posibilele consecințe ale intervenției chirurgicale, și așa mai departe. D. De multe ori, o abordare corectă pentru dezvoltarea unor tactici și strategii de tratament de amigdalită cronică se înlocuiește cu principiul (sau o abordare mai degrabă neprincipiale m) „fără amigdale - nici o problemă“, și pacientul „propoziția“ nu este indiferentă față de corpul său pentru a opțional, în multe cazuri, îndepărtarea amigdalelor.

Amigdalectomie (amigdalectomie) sub anestezie generală. In ultimii ani, din ce în ce amigdalectomie comună (îndepărtarea amigdalelor), sub anestezie generală endotraheal, indicațiile care determină chirurg ORL, și contraindicații estimările anestezistului. Cel mai adesea se face in copilarie, cand copiii intra in panica frica de o intervenție chirurgicală, sau atunci când acestea au unele boli ale sistemului nervos, manifesta giperkinezami, convulsii, epilepsie și altele. Aceste indicații sunt aplicabile pentru pacienții adulți, în special cu gag reflex îndărătnic. Prepararea anesteziei generale se efectuează sub supravegherea unui anestezist, și a făcut o corecție a funcțiilor vitale ale corpului în timpul acestei perioade, creșterea activității sistemului de coagulare a sângelui, realizează saturarea corpului cu vitamine esențiale. După introducerea pacientului într-o stare de narcotice toate etapele operațiunii sunt similare cu cele efectuate sub anestezie locală. Poziția pacientului este pe spate, cu capul cât mai mare posibil aruncat înapoi (agățat). Chirurgul într-o poziție ședință este la partea din spate a pacientului în capul lui, astfel încât imaginea endoscopică a faringelui este prezentată în „cu susul în jos“. Este, de asemenea, posibil să operezi cu poziția tradițională a medicului. Beneficiile amigdalectomie (îndepărtarea amigdalelor), efectuate sub anestezie endotraheal este o lipsă totală de reflexul faringian, posibilitatea de manipulare calm și atent în domeniul chirurgical și o hemostază minuțioasă. Absența tentativelor emetice reduce drastic vaselor sângerânde, precum și capacitatea de a controla tensiunea arterială face operarea în siguranță chiar și la pacienții cu hipertensiune arterială sau care suferă de sindromul hipertensiv renale sau adrenale.

[1], [2], [3], [4]