Amigdala palatină

Amigdala palatină (tonsilla palatum) este pereche și situată în fosa amigdaliană (fossa tonsillaris), care este o depresiune între arcul palatoglos din față și arcul palatofaringian din spate, care diverg în jos. Deasupra amigdalei, între secțiunile inițiale ale acestor arcuri, se află fosa supratonsiliană triunghiulară (fossa supratonsillaris), care formează uneori un buzunar sacular destul de adânc. Amigdala palatină are o formă neregulată, apropiată de forma unei migdale. Cea mai mare lungime (13-28 mm) a amigdalei palatine se observă la copiii cu vârsta cuprinsă între 8 și 30 de ani, iar cea mai mare lățime (14-22 mm) se observă la vârsta de 8-16 ani.

Suprafața liberă medială a amigdalei, acoperită cu epiteliu stratificat plat (scuamos), este orientată spre faringe. Pe această suprafață sunt vizibile până la 20 de fose amigdaliene (fossule tonsillae), în care se deschid criptele amigdale (cryptae tonsillares). Partea laterală a amigdalei este adiacentă membranei țesutului conjunctiv a peretelui faringian, care se numește capsula amigdalei palatine. Din această placă, trabeculele (partițiile) se extind medial în țesutul limfoid al organului, care, dacă sunt bine exprimate, împart amigdalele în lobuli. În grosimea amigdalei există acumulări dense rotunjite de țesut limfoid - noduli limfoizi ai amigdalei. Cel mai mare număr dintre aceștia se observă în copilărie și adolescență (de la 2 la 16 ani). Nodulii sunt localizați în apropierea învelișului epitelial al amigdalei și în apropierea criptelor. Noduli limfoizi de diferite dimensiuni (de la 0,2 la 1,2 mm). Majoritatea nodulilor limfoizi au centre de reproducere. În jurul nodulilor există țesut limfoid internodal difuz, care între noduli arată ca niște corzi celulare cu grosimea de până la 1,2 mm. Stroma amigdalei este țesut reticular. Fibrele acestui țesut formează bucle în care se află celulele seriei limfoide.

Dezvoltarea și caracteristicile legate de vârstă ale amigdalei palatine

Amigdalele palatine sunt depuse la fetușii de 12-14 săptămâni sub forma unei îngroșări a mezenchimului sub epiteliul celei de-a doua pungi faringiene. La un făt de 5 luni, amigdalele sunt reprezentate de o acumulare de țesut limfoid cu o dimensiune de până la 2-3 mm. În această perioadă, firele epiteliale încep să crească în amigdala în formare. Se formează viitoarele cripte. În săptămâna a 30-a, criptele nu au încă lumen, iar țesutul limfoid este situat în jurul firelor epiteliale. Până la momentul nașterii, cantitatea de țesut limfoid crește, apar noduli limfoizi individuali, dar fără centre de reproducere (acestea din urmă se formează după naștere). În primul an de viață al unui copil, dimensiunea amigdalei se dublează (până la 15 mm lungime și 12 mm lățime), iar până la vârsta de 8-13 ani, amigdalele au cele mai mari dimensiuni și rămân așa până la aproximativ 30 de ani. După 25-30 de ani, există o involuție pronunțată, legată de vârstă, a țesutului limfoid al amigdalelor. Odată cu scăderea masei de țesut limfoid din organ, există o proliferare a țesutului conjunctiv, care este deja clar vizibilă la 17-24 de ani.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vasele și nervii amigdalei palatine

Ramurile arterei faringiene ascendente, arterei faciale și ramurile arterelor palatine și linguale ascendente și descendente (din artera maxilară) pătrund în amigdală. Sângele venos curge prin 3-4 vene amigdaliene, părăsind amigdala în zona suprafeței sale externe, în venele aripii plexului proeminent.

Inervația amigdalei palatine este realizată de fibrele nervului palatin mare (din ganglionul pterigopalatin), ramura amigdaliană a nervului glosofaringian și fibrele simpatice din plexul carotidian intern.