Expert medical al articolului
Noile publicații
Hipertensiune arterială: simptome și diagnostic
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Simptomele de hipertensiune arterială la manifestări clinice nu este semnificativ diferită de hipertensiunea esențială și se caracterizează printr-o largă varietate de simptome. Cand severitatea Glomerulonefrita hipertensiunii este în general dependentă de varianta morfologică și clinică a bolii și nu depinde de starea funcției renale, împreună cu hipertensiune grele, transformat uneori în maligne, pot fi observate cu IgA-GN și membranoproliferative glomerulonefrita chiar cu modificări histologice minore în rinichi. În contrast, hipertensiunea arterială în progresează rapid glomerulonefrita pot fi exprimate doar moderat, în ciuda modificărilor histologice semnificative în rinichi. Motivul pentru aceste caracteristici este încă necunoscut. Desigur severe de hipertensiune arterială este adesea observată după care suferă necroză corticală cu sindrom hemolitic uremic, rinichi sclerodermie și adesea (dar nu întotdeauna) în nefropatia de reflux.
Când bolile de rinichi difuze nota frecvent dependența de hipertensiune de gradul de activitate al procesului renal estimat pe baza atât a activității markerilor clinice (hematurie, proteinurie) și morfologice a caracteristicilor sale (infiltrarea celulară a glomerulilor și proliferarea stromei a mezangiale, celule epiteliale și endoteliale, vasculită, fixarea imunoglobulinelor etc.).
În bolile rinichilor, ca în cazul hipertensiunii arteriale esențiale, se observă dependența frecvenței sale de tulburările metabolismului purinelor și / sau lipidelor. La pacienții cu hiperuricemie sau hiperlipidemie, hipertensiunea arterială la glomerulonefrită cronică este detectată în mod credibil mai des în comparație cu pacienții fără tulburări metabolice. Hiperuricemia este considerată un factor independent în creșterea tensiunii arteriale la bolile renale.
Evaluarea severității sindromului hipertensivă și riscul de deteriorare a organului țintă în bolile renale difuze ar trebui realizată pe baza monitorizării tensiunii arteriale. Ritmul circadian al tensiunii arteriale: reducerea insuficientă a tensiunii arteriale nocturne, „noapte“, hipertensiune arterială, hipertensiune arterială diastolică persistentă - se poate dezvolta in stadiile incipiente ale bolii renale, chiar în definiția valorilor normale ale tensiunii arteriale la întâmplare dimensiunile sale și funcția renală păstrată. Ritmul circadian al tensiunii arteriale la valorile normale și mai stabilă creștere a acesteia plumb devreme finali leziuni ale organelor (inimă, creier, vasele de sânge și rinichi).
În condițiile insuficienței renale terminale, simptomele hipertensiunii arteriale sunt complicate de tulburările metabolice și hormonale uremice, care contribuie atât la hipertensiunea arterială, cât și la înfrângerea organelor țintă.
[