Folosirea limfomului follicular

Diagnosticul este limfomul folicular. O astfel de boală incomprehensibilă și teribilă la prima vedere aparține categoriei celor mai ușoare și relativ sigure patologii asociate cu neoplasmele maligne. În același timp, acest lucru este binevenit, patologia considerată răspunde bine terapiei medicale complexe și, prin urmare, se dă la tratament.

[1], [2],

Cauze limfomul folicular

Merită să menționăm imediat că nu trebuie să te bucuri foarte mult. Medicina contemporană încă nu poate obține o remisiune completă. Nu se poate aștepta chiar dacă tratamentul chirurgical a fost normal și tumora a fost complet eliminată. Chiar și cu acest rezultat, boala se întoarce de obicei în termen de trei ani, în cel mai bun caz - după cinci ani.

O astfel de boală terminologie a fost luată în considerare, deoarece, în cele mai multe cazuri de cancer incepe sa se formeze și să se dezvolte în acoperirea celulelor epidermei, schimbarea morfopatologic foliculii de par, sau ca acestea sunt numite foliculi.

Până în prezent, niciunul dintre medici, oncologul, nu poate numi toate cauzele limfomului folicular, deoarece natura sa nu a fost complet studiată încă. Se poate spune doar un singur lucru, că una dintre sursele care provoacă degenerarea patologică a celulei sunt mutații genetice. Dar ceea ce a servit drept catalizator pentru aceste metamorfoze este această întrebare, până în prezent, rămâne deschisă.

Cu toate acestea, câteva motive pe care medicii le-ar putea stabili, vă pot conduce:

• Intervenția operativă referitoare la transplantul de organe.
• Endoprotetice - chirurgie pentru înlocuirea articulației cu implanturi.
• Aportul prelungit al anumitor agenți farmacologici, de exemplu, imunosupresoare.
• O anomalie congenitală definită cromozomială, dar numai aceasta nu este suficientă pentru o împingere în dezvoltarea limfomului folicular. Pentru aceasta, această patologie trebuie să fie însoțită de alți factori. De exemplu, ar putea fi trisomia și / sau monozomia, de asemenea legate de anomalii genetice.
• Diverse boli autoimune.
• Are destul contact strâns atunci când lucrează cu pesticide, ceea ce astăzi este aproape inevitabil de evitat în sectorul agricol al vieții umane.
• Persoana are obiceiuri proaste. Acest lucru este valabil mai ales pentru nicotină.
• Ca o consecință a obținerii unei doze de radiații ionizante.
• Contact de orice fel cu compuși chimici toxici, agenți cancerigeni.
• Riscul de a dezvolta boala în cauză crește dacă oamenii trăiesc în zone poluate ecologic. Poate fi o mare metropolă cu prezența unor mari spații industriale. Sau, de exemplu, oamenii care locuiesc în apropierea periculoasă a unei fabrici chimice.
• Dobândirea sau înfrângerea congenitală care afectează statutul imunitar al unei persoane.

[3], [4]

Simptome limfomul folicular

Cel mai adesea zona de localizare a bolii luate în considerare este: cavitățile axilare, zona inghinală, capul unei persoane și gâtul. Deoarece nu este ciudat, această boală apare în special la tinerii care se încadrează în categoria de vârstă de până la patruzeci de ani.

Intriga acestei boli, cu toate acestea, precum și alte legate de cancer, este că, în primele etape ale progresiei sale a pacientului nimic de cauză și pentru a diagnostica boala poate fi doar accidentale, care trece periodic analize, sau în studiile care au fost atribuite în legătură cu terapia unei alte boli.

După ce tumora continuă să progreseze, ea poate fi deja recunoscută prin palpare. În viitor, apar simptomele limfomului folicular:

• Formarea malignă poate să iasă peste suprafața pielii.
• "Umflarea" are o schiță clară.
• Nuanța leziunii poate fi ușor roșie sau purpuriu-stacojiu.
• Substanță cu densitate crescută.
• În locul tumorii există senzații dureroase.
• Neoplasmul poate sângera.
• Există o expresie a epidermei.
• Pacientul începe să simtă slăbiciune în tot corpul.
• Diferența dintre inflamația ganglionilor limfatici (de la infecție) este că ele nu sunt numai dureroase, ci și sensibile la antibiotice.
• Îmbunătățirea producției de sudoare cu glandele adecvate.
• Medicii au o translocație cromozomală t (14:18).
• Se poate observa o creștere a temperaturii corporale.
• O persoană începe să piardă în greutate nejustificat.
• Există probleme cu tractul digestiv.
• Scăderea eficienței.
• Podtašnivanie.
• Este posibil să existe un sentiment de suprasolicitare în abdomen, o senzație de presiune în față sau pe gât, există dificultăți de respirație. Acest lucru se poate datora presiunii sporite asupra organelor digestive din partea splinei, ficatului sau direct a ganglionului limfatic (cu o localizare specifică a tumorii) sau altor organe ale corpului uman.
• Amețeli, până la leșin.
• În funcție de locul localizării, pacientul poate avea probleme cu înghițirea, care este asociată cu o creștere a volumului inelului limfatic faringian.
• Fără motive clare, se poate dezvolta o febră.
• Pierderea auzului.

Trebuie remarcat faptul că simptomatologia, în funcție de localizarea ganglionului limfatic afectat, poate combina diferitele manifestări ale celor enumerate mai sus.

Uneori această boală poate fi identificată și diagnosticată numai atunci când procesul malign începe să afecteze măduva osoasă. Este bine ca limfomul asimptomatic să fie rar.

Limfomul folicular non-Hodgkin

Folosirea limfomului folicular aparține în mod non-Hodgkin conform clasificării medicale. Deoarece nu există sunete regretabile, medicina modernă doar reușește, în unele cazuri, să recunoască boala într-un stadiu incipient al începutului ei. În 70% din cazuri, pacientul consultă un specialist pentru sfaturi, atunci când manifestările evidente ale bolii încep. De exemplu, greața frecventă și o persoană începe să cadă. Acest lucru se datorează faptului că măduva osoasă a fost deja capturată.

Adesea, limfomul non-Hodgkin într-un stadiu incipient de dezvoltare este diagnosticat cu un examen medical cuprinzător, utilizând un echipament de diagnosticare modern de înaltă precizie. În acest sens, medicii insistă ca o persoană, cel puțin o dată pe an, să fie supusă unei examinări complete preventive. Această abordare a sănătății lor va reduce în mod semnificativ riscul de avarii la scară globală a corpului uman, obținând modificări patologice ireversibile.

Limfoamele de tip non-Hodgkin sunt cauzate de creșterile canceroase ale tipului de celule B și T. Sursa unei astfel de patologii poate să apară în orice ganglion limfatic sau alt organ și apoi să "infecteze" limfa. În viitor metastazele apar în trei moduri: hematogene, limfogene, hematogene - limfogene.

Aceste limfoame au o calificare proprie, care diferă în morfologie, simptome clinice, precum și parametrii cursului bolii. În funcție de localizarea medicilor împărtășesc limfom - tumori de cancer care afecteaza straturile limfoide cu nucleată primar, care nu afectează măduva osoasă și leucemie - modificări de cancer au afecteaza in primul rand straturile de măduvă osoasă.

Această boală afectează toate grupele de vârstă ale populației, dar un procent mai mare se datorează celor care au deja 60 de ani.

Până în prezent, etiologia limfosarcomului este bine cunoscută. Prin urmare, vorbind despre cauzele care pot provoca boala, este necesar să vorbim despre acele aspecte care sporesc riscul inițierii și dezvoltării acesteia. Acestea includ:

• Patologii virale. De exemplu, SIDA, virusul Epstein-Barr, hepatita, în special la hepatita C.
• Infecția cu Helicobacter pylori, despre care se crede că este un număr de oameni de știință, este "vinovatul" leziunilor ulcerative ale mucoasei tractului digestiv.
• Creșterea probabilității ca boala să poată provoca imunodeficiență congenitală sau dobândită.
• Și alte motive, deja specificate mai sus.

Tipul de limfom folicular non-Hodgkin are o clasificare proprie, destul de extinsă:

Ganglionii sarcom localizat nodul limfatic au termenul - nodale, în cazul altor localizare (glandele salivare, amigdale, tiroida, epidermă, creierul, plămânii și așa mai departe) - extraganglionare. Folicular (nodular) sau difuzează ele fac componenta structurală a neoplasmului.

Există, de asemenea, o divizare în funcție de rata cursului bolii:

• Progresia indolentă trece fără probleme. Fără terapie medicală, un astfel de pacient este capabil să trăiască între șapte și zece ani. Tratamentul oferă un prognostic destul de favorabil.
• Cursa agresivă și foarte agresivă a bolii. Fără tratament, un astfel de pacient este capabil să trăiască de la câteva luni până la un an și jumătate sau două. Tratamentul oferă un prognostic destul de favorabil.

Pana in prezent, medicina pentru cancer are mai mult de 30 de tipuri diferite de limfoame non-Hodgkin. Cele mai multe dintre ele (aproximativ 85%) aparțin limfoamelor cu celule B (limfocite B), iar restul de 15% la limfoamele cu celule T (limfocitele T). Fiecare dintre aceste tipuri se distinge prin subtipurile sale.

[5], [6]

În limfomul folicular celular

Acest tip de boală domină în mod clar diagnosticul bolii. La copii, acest tip de perturbare a sistemului limfatic practic nu apare.

Tipul B al limfomului celular de către persoanele medicale este:

• Limfomul cu difuzie mare de celule B este cel mai frecvent tip de boală. 31% din limfoamele non-Hodgkin diagnosticate sunt de acest tip. Principalii parametri ai bolii: agresivitatea, rata ridicată de progresie. Dar, în ciuda unor astfel de caracteristici negative, cu o intervenție medicală la timp, există condiții prealabile pentru recuperarea completă.
• În limfomul folicular celular - nivelul de diagnostic al acestui tip particular este de 22 de cazuri de o sută de limfoame recunoscute non-Hodgkin. Patologia este indolentă, dar există cazuri în care curentul este transformat și dobândește o formă difuză agresivă. Oncologii au un astfel de criteriu ca o rată de supraviețuire de cinci ani. Deci, această categorie de boală arată că între 60 și 70 de persoane dintr-o sută trăiesc în această perioadă de cinci ani. Limita de zece ani poate depăși 30-50% dintre pacienții cu astfel de diagnostice. Acest tip poartă caracteristicile foliculului secundar. Celula constă din centrocite și centroblaști. Acest tip de patologie, conform compoziției celulare, este purtată pe trei specii citologice. Prin compoziția celulară se distinge cel de-al treilea tip citologic al limfomului folicular.
• Limfoamele cu celule B care afectează celulele din zona marginală - procentul de diagnostic nu este ridicat. Nu sunt agresivi, au o rată de creștere scăzută. În cazul detectării sale în perioada de început a dezvoltării sunt destul de susceptibile de tratament.
• Limfomul din celulele mantalei - aproximativ 6% din cazuri sunt atribuite acestei patologii. Boala este destul de specifică. Limita de cinci ani este depășită de doar o cincime din bolnavi.
• Limfom limfocitar limfocitar celular și leucemie limfocitară cronică - aproximativ 7% dintre pacienți sunt susceptibili la această boală. Acest tip de patologie este similar cu limfomul non-Hodgkin. Nu este deosebit de agresiv, dar are o sensibilitate scăzută la tratamentul antitumoral.
• B-celule limfom mediastinale - frecvența de diagnostic - 2%. În cea mai mare parte este diagnosticată la femei de la 30 la 40 de ani. Doar jumătate dintre pacienți pot fi vindecați.
• Limfomul Burkitt este de aproximativ două procente. Cursul bolii este agresiv, dar cu terapie intensivă este posibilă obținerea unui tratament complet (50% dintre pacienți).
• Macroglobulinemia de la Waldenstrom este de numai 1% din cazuri. Aceasta conduce la o creștere a vâscozității fluidului din sânge, ceea ce duce la tromboză și la întreruperea integrității vaselor de sânge. Cu o asemenea boală, o persoană poate trăi atât 20 de ani cât și mai puțin de un an.
• Celulele leucemice cu celule stem sunt foarte rare și afectează vârstnicii. 1
• Limfomul sistemului nervos central - sursa leziunii - CNS, după care metastazele încep să afecteze celulele osului și creierului. Timp de cinci ani, doar 30% dintre pacienți supraviețuiesc.

Limfom folicular 2 de tip citologic

Unul dintre criteriile principale în diagnosticarea și administrarea corectă a chimioterapiei este rezultatul analizei histologice. Medicii medicali au confirmat necesitatea împărțirii bolii examinate în tipuri citologice (conform principiului morfologic), în funcție de numărul de celule mari definite în corpul pacientului.

Oncologii împărtășesc:

• 1 tip citologic - prezența celulelor divizate mici.
• Folosirea limfomului folicular de tip 2 tipic este un set de celule mari și mici, care se compensează morfologic unul cu celălalt.
• 3 tip citologic - celule mari ale foliculului.

În cazul unei biopsii repetate, se poate observa o transformare a primului tip în al doilea, dar niciodată în al treilea.

La diagnosticarea unui tip, medicii se bazează pe rezultatele unui examen citologic. De aici oncologii stabilesc tipul (în funcție de numărul de centroblaști detectați în câmpul de vedere al microscopului):

• Tipul 1 - de la zero la 5.
• Tipul 2 - 6 până la 15.
• Tipul 3 - mai mult de 15. Acest tip este divizat:
  • Pe subtipul 3 - a - în câmpul de vedere deja observat și centrocite.
  • Subtipul 3-b-centroblaste constituie formațiuni extinse fără centrocite.

Tumorile canceroase de tip 2 citologic sunt destul de agresive în progresie și necesită măsuri mai radicale de medicamente chimioterapice. Dar cifrele generale ale ratei de supraviețuire a pacienților în toate grupurile citologice sunt aproximativ aceleași.

[7], [8], [9], [10]

Limfomul folicular 3a de tip citologic

Dacă pacientul este diagnosticat cu limfom folicular tip 3 citotoxic, atunci prognosticul pentru această persoană este foarte nefavorabil. Pacienții cu această tulburare, chiar și după ce au trecut de inspecție completă și un tratament adecvat de calitate, mai des și mai devreme decât ceilalți (în limfom folicular 1 sau de tip 2), există semne de întoarcere a bolii recurente.

Câteva îmbunătățiri ale acestui prognostic pot fi făcute atunci când se introduce în protocolul de tratament o astfel de terapie cu doxorubicină. Și prezența centrocitelor în câmpul vizual este o ocazie pentru medicii oncologi de a prescrie pacientului o terapie în esență agresivă. Tipul 3 (clasificarea citologică) - această etapă este atribuită atunci când răspândirea procesului malign afectează unul sau două ganglioni limfatici îndepărtați.

Distinși de apariția cel mai probabil a recidivelor timpurii, acești pacienți prezintă un procent mai mare de supraviețuire de cinci ani.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Diagnostice limfomul folicular

Chiar și cu cea mai mică suspiciune a unei probleme oncologice, medicul-terapeut local îi îndrumă pe pacientul său într-un dispensar oncologic specializat, unde trece examenul necesar. Diagnosticul limfomului folicular este efectuat de un specialist specializat - onco-hematolog.

Indicațiile pentru inspecție o serie de criterii, determinând tabloul clinic patologic: creșterea volumului unuia sau mai multor ganglioni limfatici, aparitia pacientului semne evidente de toxicitate (otrăvire sistemică) modificări extranodale organism.

Pentru a stabili diagnosticul corect, sugerând prezența unui pacient cu limfom non-Hodgkin, oncologul ia în mod necesar o probă a substratului celular al neoplasmului pentru cercetare. Pentru a face acest lucru și pentru a obține o imagine mai completă a stării sănătății umane, se atribuie atât tehnicile instrumentale, cât și testele de laborator:

• Examinarea externă a pacientului.
• Palparea ganglionilor limfatici, care permite specialistului să evalueze volumul și densitatea tumorii. Dar nu toată educația se pretează la astfel de cercetări. Prin urmare, fără un studiu cuprinzător nu se poate face.
• Se efectuează o biopsie a ganglionului limfatic afectat.
• Laparoscopia este o examinare terapeutică sau diagnostică a organelor abdominale.
• Thoracoscopia este o examinare endoscopică a cavității pleurale.
• Este efectuată puncția măduvei osoase - această analiză permite excluderea sau confirmarea prezenței metastazelor în această parte a corpului.

După efectuarea măsurilor menționate mai sus, materialul celular intră într-o examinare ulterioară. Se realizează un studiu:

• Imunohistochimic - o tehnică care face posibilă determinarea cu precizie a localizării unei anumite componente celulare sau tisulare (antigen) prin legarea acesteia la anticorpi etichetați.
• Citologie - un studiu al caracteristicilor structurii celulelor, compoziția celulară a țesuturilor, fluidele corporale ale corpului uman pentru diagnosticarea diferitelor boli cu utilizarea echipamentelor în creștere.
• Studiu citogenetic - microscopic al cromozomilor umane, un set de tehnici care stabilesc legături între tulburările ereditare și structura celulelor (în special structurile nucleului celular).
• Alte studii.

În procesul de înregistrare a protocolului de măsuri terapeutice în limfomul folicular, sunt prevăzute și alte examinări suplimentare pentru a determina localizarea tumorii și măsura metastazelor de către medic:

• Radiografia zonei de leziuni propuse.
• Examinarea cu ultrasunete a ganglionilor limfatici, a tiroidei și a glandelor mamare, a ficatului, a splinei, a scrotului și a altor organe.
• Tomografia computerizată a peritoneului și a toracelui, permițând recunoașterea celor mai mici tulburări ale structurii.
• Limfoscintigrafia este o tehnică care permite obținerea unei imagini a vaselor limfatice.
• Scintigrafia oaselor și a organelor interne - diagnosticarea tumorii maligne metastatice.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o tehnică pentru detectarea vizuală a focarelor primare și metastatice ale tumorilor canceroase.
• Analiza generală și biochimică a sângelui.

Dacă în procesul de investigare sunt detectate structuri celulare mici dispersate celulare, oncologul pune primul sau al doilea tip de patologie. Limfomul cu celule mari afișează deja un grad mai mare de malignitate a procesului: Etapa 3 - sunt capturate unul sau două ganglioni limfatici localizați la distanță de locul localizării principale; Stadiul 3-b - aceasta este o înfrângere mai masivă a corpului uman și mai precis a sistemului său limfatic.

Adesea, în plus față de limfoamele non-Hodgkin, oncologul evidențiază, de asemenea, numeroase patologii asociate, care agravează numai situația.

[17], [18], [19], [20], [21]

Tratament limfomul folicular

În legătură cu deteriorarea situației cu boli de cancer, procentul care crește din an în an, oncologii recomandă să nu se ignore examinările preventive. Cu cât boala este stabilită mai devreme, cu atât mai mult șansele pacientului nu sunt numai de a continua calitatea vieții după tratamentul antitumoral, ci, în general, pentru a-și salva viața ca atare. Tratamentul limfomului folicular este prescris pentru fiecare pacient individual, corectându-l în cursul tratamentului. Sunt momente când oncologi, care pacientul recomandări specifice, luând o conducătoare așteptați monitorizarea periodică a stării de sănătate a pacientului și nivelul de creștere a tumorilor. În legătură cu o rată suficient de scăzută de progresie a tumorii poate dura zece ani înainte de a începe să se manifeste, asa ca medicii nu se grăbesc să măsuri radicale, deoarece scopul de chirurgie si chimioterapie de droguri, de asemenea, nu au consecințe asupra organismului uman.

Asta este, daca este diagnosticat cu prima sau a doua etapă a bolii, cu forma indolent de dezvoltare, o astfel de tablou clinic pot fi observate pe parcursul deceniului, alternând periodic perioade de remisie și recidivă, medicul monitorizează numai în mod continuu starea pacientului, gata în orice moment să ia măsuri adecvate.

Dar, imediat, ar trebui să fie liniștiți, limfomul folicular, cu detectarea în timp util și terapia adecvată în câteva cazuri devine cauza morții pacientului.

Dar este posibilă observarea și inversarea imaginii clinice, atunci când tumoarea începe să progreseze rapid, răspândind în toate direcțiile ca o metastază tentaculară. Cu o astfel de imagine clinică, medicii încep să acționeze imediat, pictura cursului de laser și / sau terapie chimică. Dacă pacientul are metastaze afectate de măduva osoasă, oncologul poate decide să prescrie o intervenție operativă pentru transplantul său. Merită să menționăm imediat că, cu o astfel de imagine a bolii, nu merită să numim remisiunea completă. Chiar dacă focalizarea patologiei a fost complet eliminată, un astfel de pacient este capabil să supraviețuiască timp de trei până la cinci ani.

În etapele ulterioare ale dezvoltării patologice, cu apariția metastazelor în organe mai îndepărtate de vatra, medicul curant - îi atribuie oncolog la un astfel de pacient un laser și / sau terapie polihimicheskuyu.

Astăzi, cele mai populare și care dă rezultate bune de tratament terapie de circuit CHOP este o tehnică, care este reprezentat prin protocolul de tratament, care include medicamente, cum ar fi vinkrestin, ciclofosfamida, doxorubicina, prednison.

Un alcaloid de origine vegetală, vincrelin, are un efect antitumoral asupra corpului pacientului. Medicamentul este administrat intravenos pacientului. Programare introductivă - o dată pe săptămână.

Medicul care prescrie dozajul medicamentului este numit individual. Cantitatea unică de pornire a medicamentului administrat pentru un adult este de 0,4 până la 1,4 mg, calculată pe m2 de suprafață corporală a pacientului, administrată o dată pe săptămână. Doza inițială pentru pacienții mici este de 2 mg, calculată pe m ^de suprafață a corpului, administrată o dată pe săptămână.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie administrarea intrapleurală a medicamentului, adică fluidul farmacologic este furnizat în cavitatea membranelor pulmonare. Prin această metodă de hrănire, pacientul primește 1 mg de medicament, care imediat înainte de a se dilua cu 10 ml de soluție salină.

Contraindicațiile privind utilizarea acestui medicament includ bolile medicale ale sistemului nervos central sau periferic, sensibilitatea crescută a corpului pacientului la una sau mai multe componente ale medicamentului. Aceasta include sarcina unei femei sau hrănirea unui nou-născut.

Există, de asemenea, recomandări privind manipularea medicamentelor din această categorie farmacologică.

• Este necesar să introduceți acest medicament cu atenție deosebită, după ce vă asigurați că acul este în vena. Nu este necesar să se admită lichid farmacologic de primire a nevenovogo, pentru a evita formarea necrozei.
• În procesul de efectuare a acestei proceduri medicale, asistentul manipulator trebuie să-și protejeze ochii și, în cazul în care li se administrează medicamente, clătiți-i foarte repede și cu atenție în apă curată.
• Înainte de introducerea medicamentelor chimioterapice pe fundalul tratamentului, este necesară monitorizarea regulată a stării periferice a sângelui.
• O monitorizare constantă a caracteristicilor biochimice ale funcționării ficatului este, de asemenea, necesară.
• Cu o scădere a nivelului neutrofilelor, sub nivelul critic, procedura de introducere a chimioterapiei nu este atribuită, amânată până când parametrii de reglare sunt restabiliți.
• Pentru a preveni dezvoltarea unui efect hepatotoxic, un medicament chimioterapeutic nu trebuie luat în paralel cu radioterapia care afectează zona rinichilor și a ficatului.

Personalul medical care lucrează cu aceste medicamente utilizate pentru chimioterapie trebuie să respecte toate cerințele de protecție individuală impuse în contact strâns cu substanțele chimice toxice.

Împreună cu CHOP, nu mai puțin eficace este regimul CVP, care include medicamente cum ar fi vincrestin, ciclofosfamidă, prednisolon.

Agenții antineoplazici ciclofosfamida, o alchilare referitoare la compușii chimici care medicul curant, pe baza unui model patologic poate desemna ca și intramuscular, intravenos, intraperitoneal, și intrapleural.

Imediat în ajunul procedurii, medicamentul este diluat cu apă pentru injectare, în timp ce flaconul de medicament cu o doză de 0,2 g este de 10 ml diluant. În acest caz, indicatorul de control al calității medicamentului este timpul în care medicamentul se dizolvă în apă - nu trebuie să depășească patru minute.

Medicamentul este ales independent de expert. Există mai multe astfel de scheme.

• O doză unică se calculează ca 3 mg pe kilogram din greutatea pacientului, aproximativ 200 mg, care se administrează o dată pe zi. Metodă de administrare a medicamentului: intravenos sau intramuscular.
• O doză unică se calculează ca 6 mg pe kilogram din greutatea pacientului, aproximativ 400 mg, care se administrează o dată de două ori pe zi. Metodă de administrare a medicamentului: intravenos sau intramuscular.
• O doză unică se calculează ca 15 mg pe kilogram de greutate a pacientului, aproximativ 1 g, care se administrează intravenos o dată la cinci zile.
• O doză unică se calculează ca 30-40 mg pe kilogram din greutatea pacientului, aproximativ 2 până la 3 g, care se administrează intravenos o dată la două până la trei săptămâni.

Cantitatea de medicament pe un curs de tratament este între 6 și 14, la finalizarea cursului de bază, terapia de întreținere încă practicată în mod curent, care include furnizare intravenoasă și intramusculară 0.1-.2 g de două ori pe săptămână.

Acest medicament este utilizat și ca imunosupresor. În acest caz, medicul numește o componentă cantitativă a medicamentului la o rată de 1,0 până la 1,5 mg pe kilogram din greutatea pacientului, ceea ce corespunde unei cantități zilnice de 50 până la 100 mg. Dacă organismul are o tolerabilitate crescută a medicamentului, medicul poate prescrie o doză și de 3 până la 4 mg pe kilogram din greutatea pacientului.

Cu injecție intraperitoneală sau intrapleurală, doza medicamentului poate corespunde cu 0,4 până la 1,0 g.

Contraindica utilizarea medicamentului avute în vedere este creșterea sensibilității la compoziția componentei corpului pacientului preparatului, precum și în cazul în care există un istoric al pacientului disfuncție renală severă (nivelul de leucocite din sânge sub 3,5 x 109 / L) leucopenie, hipoplazie medulară, anemie sau cașexie, trombocitopenie (cu un nivel al trombocitelor în sânge sub 120 · 109 / L). Această recomandare se aplică stadiului terminologic al bolii însăși, precum și dacă femeia este gravidă sau alăptează un nou-născut.

Dar direcția oncologică a medicamentelor se îmbunătățește în mod constant, oamenii de știință și farmacologii găsesc toate medicamentele, tehnicile și formele noi. Până în prezent, unele clinici de cancer practică metode inovatoare de tratament cu utilizarea celulelor stem ale pacientului. Deși chiar și pe fondul nivelului actual al medicinei, o boală, cum ar fi limfomul folicular, nu a fost încă studiată pe deplin și complet incurabilă.

Pentru factorii care cresc riscul unui rezultat nefavorabil, oncologii includ:

• Grupa de vârstă a pacienților cu vârsta peste 60 de ani.
• Nivelul de hemoglobină al pacientului este determinat de cifre mai mici de 120 g / l.
• Dacă pacientul este diagnosticat cu o a treia sau a patra etapă de dezvoltare.
• Creșterea lactatului dehidrogenazei.
• Dacă medicul observă că pacientul are o oncologie care afectează mai mult de patru grupe de ganglioni limfatici.

După cursul chimioterapiei sau terapiei cu laser, pacientul este obligatoriu prescris terapie de întreținere, conceput pentru a crește statutul său imunitar, redus semnificativ prin tratament.

După ce a primit medicamente chimioterapie, imunitate pacient puternic redusă și, astfel încât să nu primească infecție secundară, care în multe cazuri este cauza decesului, astfel pacientului o anumită perioadă de timp, trebuie să rămână în medii sterile.

La detectarea pacienților cu leucemie secundară, care se dezvoltă în limfom folicular, care afectează site-urile de la nivelul măduvei osoase, medic - oncolog are de a numi transplant de transplant de această substanță pentru pacient de la unul dintre cei mai apropiați rudele sale. În caz contrar, va fi dificil să găsiți un donator cu drepturi depline. Dar dacă operația era normală, această tehnică arată rezultate terapeutice ridicate.

Cel mai important lucru este să nu pierdeți momentul și să vă adresați unui specialist cât mai curând posibil! Uneori depinde nu numai de calitatea vieții unei persoane, ci și de viața ei!

Profilaxie

Este destul de dificil să oferiți sfaturi cu privire la prevenirea patologiei considerate în acest articol, dar merită stabilit câteva momente vitale care vor contribui la reducerea riscului creșterii canceroase.

Prin urmare, prevenirea limfomului folicular este indicată prin câteva recomandări:

• Menținerea unui stil de viață sănătos.
• Refuzul de obiceiuri proaste.
• Echilibrare echilibrată, bogată în oligoelemente și vitamine.
• Menținerea sistemului imunitar adecvat.
• Atunci când boala (de orice natură), tratamentul trebuie tratat în timp util și până la recuperarea completă.
• Asigurați-vă că organismul nu răspunde la hipotermie prelungită sau la supraîncălzire.
• Nu abuzați de plajă, băi, saune și solarii.
• Atunci când alegeți locația casei dvs., este de dorit să acordați prioritate zonelor cu un ecosistem curat, departe de zonele industriale mari.
• Excepție de hipodinamie. Mișcarea este viața.
• Mulți experți cred că ideea este materială, pentru a nu verifica aspectul negativ al acestei expresii - gândiți-vă doar pozitiv, relaxați-vă și bucurați-vă de muzică plăcută.
• Modul zilei persoanei ar trebui să combine armonios timpul de încărcare și de odihnă.
• În mod regulat, cel puțin o dată pe an se supune unui examen preventiv cuprinzător într-o instituție medicală specializată.

[22], [23], [24], [25]

Prognoză

Este problematică evaluarea consecințelor patologiei pentru un pacient diagnosticat cu limfom neo-Hodgkin, deoarece rezultatul terapiei antitumorale depinde în mare măsură de gradul de boală.

În cazul în care medicii diagnosticat patologia de gradul primul sau al doilea, care arată rata de progresie nodulară, cu nouă din zece pacienți limfom folicular prognosticul este destul de favorabil, care se bazează pe un diagnostic corect si regim de chimioterapie adecvata.

În cazul stabilirii limfomului non-Hodgkin, care are una dintre soiurile celei de-a treia etape de dezvoltare, prognosticul cursului nodular al bolii este mai puțin favorabil. Rata de supraviețuire pentru această imagine clinică este de numai cinci din zece cazuri diagnosticate.

Mă bucur că dezvoltarea patologică a bolii celei de-a patra etape, când metastazele afectează deja și organele suficient de îndepărtate, este foarte rar stabilită. Prognosticul pentru acest curs al bolii este nefavorabil, chiar și atunci când se iau măsurile terapeutice necesare. Terapia terapeutică face posibilă doar o prelungire a vieții pacientului (în cel mai bun timp de mai mulți ani), dar rezultatul letal este aproape inevitabil.

Destul de des, moartea unui astfel de pacient nu vine direct de la o creștere canceroasă, dar cauza morții este o infecție secundară care se împrăștie ușor într-un organism slăbit.

Monitorizarea ratei de supraviețuire a acestor pacienți este destul de regretabilă, din douăzeci de pacienți care au fost diagnosticați cu limfom folicular din a patra etapă, de la două până la trei supraviețuiesc.

Mediul contaminat, mâncarea și ritmul rapid al vieții nu dau sănătății persoanei moderne. O tumoare monoclonală constând din limfocite B mature este un limfom folicular. Diagnosticul de cancer ucide o persoană, și rudele sale apropiate, din rutină, confruntându-se cu o dilemă - ce să fac? Răspunsul este unul singur - nu ezităm un minut să solicităm sfaturi de la un centru oncologic specializat, suferim o examinare completă și un posibil tratament oncologist. Doar răspunsul prompt și rapid al problemei și terapia adecvată pot spori șansele pacientului de a avea o calitate mai bună a vieții sale ulterioare, sau chiar a vieții în sine. Nu ignora examenele preventive. "Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră în tineret" - această înțelepciune alternativă vine la subiectul articolului de astăzi! Ai grijă de tine și fii bine!

[26],