Fenorelaksan

Fenorelaxanul este un medicament anticonvulsivant, tranchilizant și, de asemenea, un medicament hipnotic din grupul benzodiazepinic.

Indicaţii Fenorelaksan

Fenorelaxan este excelent pentru a face față unor astfel de procese patologice, cum ar fi:

• Sindromul de abstinență (în cazul abuzului de băuturi alcoolice și substanțe narcotice);
• Statutul epileptic;
• Crize epileptice (indiferent de cauză);
• Epilepsia (temporală și mioclonică);
• Tulburare de somn, care se manifestă sub formă de insomnie;
• obsesie;
• Psihoză reactivă;
• Stări neurologice și neurologice;
• Condiții psihopatice și psiho-asemănătoare;
• Condiții care sunt însoțite de anxietate sporită, temperament scurt, tensiune nervoasă, instabilitate emoțională;
• Seneco - patologii hipocondriale (inclusiv cele care sunt imune la alte anxiolitice);
• Hiperkinesis și spasm, amorțeală a țesutului muscular, instabilitate autonomă (în neurologie);
• Schizofrenia (inclusiv forma febrilă) cu sensibilitate crescută la medicamente antipsihotice;
• Pentru premedicare (în anestezie, ca parte a unei anestezii inițiale);
• Pentru a reduce senzația de teamă și căldură emoțională (în situații de urgență).

Formularul de eliberare

Pe piața farmaceutică, medicamentul este prezentat ca o soluție pentru diferite tipuri de administrare (intravenos și intramuscular), precum și tablete.

Farmacodinamica

Phenorelaxan trata anxioliticele. Este un derivat de benzodiazepam. Prin urmare, emusul se caracterizează prin astfel de efecte asupra corpului ca: crampe liniștitoare, atenuante și ameliorarea tensiunii musculare.

Efectul copleșitor pe care Fenorelaxanul îl exercită asupra sistemului nervos central este realizat în primul rând în talamus și hipotalamus și în sistemul limbic.

La utilizarea medicamentului este o creștere a efectului inhibitor asupra acidului gama aminobutiric (GABA), care este unul dintre principalii mediatori ai decelerației sinaptice (post- și pre -) transmiterea tolchkovv nervoase din SNC.

Mecanismul principal al acțiunii sale este activarea terminațiilor nervoase benzondiazepinovyh supramoleculare GABA-benzodiazepină-receptor, datorită asocierii hlorionofor decât receptori activați de GABA și există o reducere a structurilor cerebrale subcorticale tensiune si decelerație reactii spinarii polisinaptice.

Farmacocinetica

Când este ingerat, fenorelaxanul este perfect absorbit din tractul digestiv. Pentru o perioadă cuprinsă între o oră și două, se atinge densitatea limitativă. Metabolismul apare în ficat.

Timpul de înjumătățire al medicamentului durează între șase și optsprezece ore. În acest caz, selecția are loc mai ales cu urină.

Dozare și administrare

Dacă fenorelaxanul este prescris sub formă de r-ra (pentru injecție intravenoasă (cu jet sau picurare) sau / m):

• Reducerea fricii, anxietății, stresului, convulsii și afecțiuni psihotice autonome
• Prima doză este de la 0,5 la 1 ml de r-ra, o medie de trei până la cinci mililitri pe zi. În unele cazuri, până la șapte până la zece mililitri.

Epileptice convulsii:

• Tratamentul începe cu 0,5 ml de 0,1% r-ra, ajungând la o medie de 1 până la 3 mililitri pe zi.
• Sindromul abstinenței;

Doza recomandată este de 0,5-1 ml soluție 0,1%.

• Creșterea tonusului muscular (în neurologie)

Se recomandă administrarea intramusculară de 1-2 ori pe zi pentru o jumătate de mililitru de medicament.
Premedicație:

• Se administrează 0,1% soluție de fenorelaxan într-o cantitate de trei până la patru mililitri.

Cantitatea maximă de medicament care poate fi administrată pe zi este de zece mililitri. Dacă tratamentul se efectuează cu injecție intravenoasă sau intramusculară, cursul optim va fi de trei până la patru săptămâni. Tratamentul nu trebuie întrerupt în același timp (datorită dezvoltării probabile a sindromului de "retragere") - reducerea treptată a dozei.

Când se obține un rezultat stabil, puteți trece la utilizarea Phenorelaxanului sub formă de pilule.

Pastilele trebuie administrate pe cale orală, o singură doză fiind de obicei 0,5-1 mg.

Dacă luați medicamentul de trei ori pe zi, atunci doza medie va fi de 1,5-5 mg. Dimineața și ziua, 0,5-1 mg, iar seara până la 2,5 mg. Maxim o zi poate fi consumată nu mai mult de zece miligrame.

Recepție recomandată pentru diverse patologii:

• Tulburări de somn:

Ar trebui să utilizați 0,25-0,5 mg timp de douăzeci până la treizeci de minute înainte de culcare.

• Condiții patologice (de exemplu neurotic, psihopatic, neurotic și psihopatic):

La începutul tratamentului, 0,5-1 mg trebuie utilizat de două până la trei ori pe zi. Apoi, după două până la patru zile (dacă pacientul tolerează bine medicamentul și luând în considerare eficiența tratamentului), doza poate fi mărită la patru până la șase miligrame pe zi.

• Dacă pacientul are un sentiment puternic de teamă, anxietate

Tratamentul trebuie început de la trei miligrame pe zi, crescând rapid doza pentru a obține efectul dorit.

• epilepsie

O doză recomandată de două până la zece miligrame pe zi.

• Abstinența la alcool

Utilizarea recomandată de două și jumătate până la cinci miligrame pe zi.

• Patologii caracterizate de tonus muscular crescut

Merită să utilizați două până la trei miligrame pe zi, împărțind aportul zilnic de două ori.

Phenorelaxanul sub formă de tablete nu trebuie consumat timp de mai mult de două săptămâni pentru a reduce riscul de dependență de medicament. În anumite circumstanțe, durata consumului de droguri poate fi mărită la șaizeci de zile.

Dacă medicamentul trebuie anulat - doza trebuie redusă în mod consecvent, pentru a minimiza riscul de sindrom de întrerupere.
 

[2]

Utilizați Fenorelaksan în timpul sarcinii

Datorită faptului că medicamentul are efect teratogen care contribuie la deteriorarea fătului și poate provoca mutații (innascuta) la nivelul ADN-ului, este imposibil de a folosi timpul strict perioada de gestatie. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile din primul trimestru, datorită diviziunii cele mai active a celulelor în timpul întregii sarcini. La urma urmei, un copil cu probabilitate mare de malformații congenitale grave dacă mama lui va lua Fenorelaxan în această perioadă de timp.

Ulterior (în al doilea și al treilea trimestru) efectul teratogen este redus, dar amenințarea la adresa sănătății copilului rămâne aceeași. Prin urmare, în această perioadă de gestație puteți utiliza acest medicament, dar nu este de dorit.

Dacă o femeie utilizează Fenorelaxan în ajunul nașterii, aceasta poate duce la probleme cu respirația la nou-născut.

Dacă medicul curant nu poate prescrie un alt medicament mai sigur, iar pacientul are o mărturie de viață pentru administrarea Fenorelaxanei - utilizarea medicamentelor este posibilă.

Având în vedere că există date care arată că fenorelaxanul într-o cantitate mică va cădea în laptele matern și, prin urmare, afectează sănătatea copilului (și, în consecință, vătămarea), este interzisă și utilizarea acestuia în timpul alăptării.

Contraindicații

Nu puteți utiliza medicamente în următoarele cazuri:

• Creșterea sensibilității individuale la substanța activă fenorelaxan;
• comă;
• Stare de șoc;
• Myasthenia gravis;
• Glaucom de tip închis (într-o perioadă acută sau în prezența unei predispoziții);
• Intoxicații acute cu băuturi alcoolice, medicamente narcotice sau hipnotice;
• Boala pulmonară obstructivă de natură cronică;
• Insuficiență respiratorie acută;
• Perioada de gestație;
• Depresie severă;
• Perioada alăptării;

Luând în considerare toate riscurile, este posibil să utilizați un medicament în următoarele cazuri:

• Insuficiența funcției hepatice sau renale;
• Ataxia (cerebrală sau spinală);
• Prezența dependenței de droguri în istoricul medical al pacientului;
• Predispoziția la abuzul de medicamente psihoactive;
• hiperkinezie;
• Patologiile creierului de tipul de bază;
• Dacă pacientul se referă la populația în vârstă.

Efecte secundare Fenorelaksan

Atunci când se utilizează Fenorelaxan, există posibilitatea apariției următoarelor reacții adverse:

• Sistemul nervos: suprasolicitarea, slăbirea concentrației, dezorientarea în spațiu, confuzia, lichefierea funcției de memorie, mersul instabil.
• Sistemul hemopoietic: scăderea nivelului leucocitelor, neutrofilelor, trombocitelor, agranulocitozei, anemiei.
• Sistemul digestiv: o încălcare a funcționalității de coacere, icter, tulburare a scaunelor, scăderea poftei de mâncare.
• Sistemul genitourinar: anurie, afectare a funcției renale, tulburare de libido, dismenoree.
• Alergie: erupții pe suprafața pielii, supraîncălzirea;
• Efecte asupra fătului în timpul gestației: teratogenicitate, depresie SNC, funcție respiratorie.
• La nivel local: inflamație venoasă sau lumenul cheagului venoas al trombului;
• Generalități: dependență, dependență de medicamente; scăderea presiunii, diminuarea vederii, scăderea greutății corporale, palpitații.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că o reducere rapidă a dozei sau o încetare completă a utilizării fenorelaxanului poate contribui la dezvoltarea sindromului de "retragere"
 

[1]

Supradozaj

Dacă doza recomandată de fenorelaxan este depășită ușor - există posibilitatea creșterii efectului terapeutic și a efectelor nedorite.

Dacă doza recomandată este depășită foarte mult - există o puternică asuprire a conștienței, funcția inimii și a plămânilor.

Pentru terapie este necesar:

• Monitorizarea semnelor vitale ale corpului;
• Sprijinirea funcției cardiace și pulmonare;
• Terapie simptomatică;
• Introducere Nitrat de stricnină (1 ml 0,1% soluție 2-3) - în rolul muscului relaxant antagonist Fenorelaxan;
• Introducerea unui antagonist special - Flumazenil (Anexata): iv 0,2 mg (dacă este necesar, doza poate fi crescută la 1 mg) cu 5% din soluția de glucoză sau 0,9% din soluția de NaCl.

Interacțiuni cu alte medicamente

La pacienții cu Parkinsonism, care iau în același timp Levodopa și Fenorelaxan, reduce eficacitatea primului.

Cu Zidovudină - un tratament articular cu fenorelaxan conduce la o creștere a toxicității zidovudinei.

Dacă Fenorelaksan utilizați în combinație cu medicamente grupe cum ar fi antipsihotice (neuroleptice), antiepileptice, miorelaxante, analgezice narcotice sau cu efect soporific, va crește efectele reciproce.

Retardatoarele oxidării microzomale - cresc probabilitatea apariției unor efecte nedorite.

Inductori ai catalizatorilor hepatice (microzomali) - reduc eficacitatea fenorelaxanului.

Fenorelaxanul într-o singură utilizare cu Imipramină, crește densitatea acestuia din urmă în plasma sanguină.

Când se utilizează cu medicamente care reduc tensiunea arterială, apare un efect hipotensiv mai pronunțat.

În cazul utilizării clozapinei cu fenorelaxen, poate apărea deprimarea respiratorie.

[3], [4]

Conditii de depozitare

Phenorelaxanul face parte din lista B (medicamente potentante).

Ar trebui să fie depozitat într-un loc uscat, care nu va fi expus la razele soarelui, asigurându-se că nu este accesibil copiilor. Regimul de temperatură trebuie să fie de aproximativ 25 ° C.

Termen de valabilitate

Dacă sunt îndeplinite toate condițiile de depozitare, medicamentul poate fi păstrat timp de trei ani.

Opinii

Fenorelaxanul a fost de mult timp o noutate pe piața farmaceutică. În timpul existenței sale, ea sa stabilit ca un instrument excelent, eficient. Zona pentru utilizarea sa este foarte mare, de la simptomele de sevraj până la schizofrenie. Dar, în același timp, ambii medici și pacienți notează apariția multor efecte nedorite și, mai ales, dezvoltarea dependenței, din cauza căreia o recepție îndelungată devine problematică.