Expert medical al articolului
Enterotoxigenă la copii
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Ehsherihiozom Enterotoksitenny se întâmplă la copii și adulți de toate vârstele. Accesoriu instalat alocat enterotoxigenic Escherichia la 48 serogrupuri și 61 serotip, dintre care cea mai mare valoare în patologia umană au 06: K15: H16, 015: H11, 027: H7 (H20) 078: H12, 0112av, 0114: H21, 0148: H28 , 0159H4.
Pe lângă factorii de colonizare care asigură aderența bacteriilor, ETE în procesul de viață produc exoterotoxine. Enterotoxigenicitatea Escherichia este asociată cu toxine termolabile și termostabile.
Codul ICD-10
A04.1 Infecția enterotoxigenă cauzată de Escherichia coli.
Epidemiologia escherichiozei enterotoxice
Este răspândită în întreaga lume, în special în țările din Asia, Africa și America Latină, întâlnește atât localnicii, cât și vizitatorii ("diareea călătorilor"). Se întâmplă sub formă de cazuri sporadice sau epidemii.
Calea principală a infecției este alimentația. De asemenea, este posibilă transmiterea infecției prin apă și prin contact. În hrană are loc acumularea agentului patogen și a enterotoxinelor sale. Uneori boala poate provoca exotoxină numai fără prezența unui agent. De obicei, acest lucru se întâmplă atunci când o mulțime de exoenterotoxin s-a acumulat în produs și nu a fost supus unui tratament termic complet.
[1]
Patogenie de escherichioză enterotoxigenică
Escherichia enterotoxigenică nu are invazivitate (cum ar fi cholera vibrio ), dar se înmulțește pe suprafața microvililor intestinului subțire fără a dezvolta un proces inflamator. În timpul colonizării începe și progresează hipersecreție epiteliu este perturbată absorbția de apă și electroliți din lumenul intestinal, datorită tsitotonicheskim (stimulator) exotoxine efect alocat excitator.
Simptomele escherichiozei enterotoxigenice
Perioada de incubație a escherichiozei enterotoxigenice - de la câteva ore la 1-2 zile. Simptomele escherichiozei enterotoxigene variază de la forme ușoare, cu diaree moderată până la boală asemănătoare cu cea a holerei. Boala începe cu vărsături repetate, senzații neplăcute în abdomen și diaree "apoasă". Sindromul diaree apare simultan cu vărsăturile sau câteva ore mai târziu. Intoxicarea, convulsii, tenesmus sunt absente. Temperatura corporală este adesea subfebrilă sau normală, ceea ce aduce boala mai aproape de holeră. Cu palparea abdomenului, se poate observa că în timpul intestinului subțire (pe tot abdomenul) se observă călcarea. Colonul sigmoid nu este spasmodic, anusul este închis, nu există fenomene ale sfincterului. Exacerbările sunt lipsite de miros de miros special. În cazuri severe, frecvența scaunului ajunge de 15-20 ori pe zi sau mai mult. Impuritățile patologice (sânge, mucus, puroi) în excremente sunt absente. Frecvența vărsăturilor și un scaun abundent apos duce rapid la deshidratarea și la ponderarea stării pacientului. Durata totală a bolii nu depășește, de obicei, 5-10 zile și, în majoritatea cazurilor, recuperarea survine chiar și fără tratament. Cu toate acestea, la copiii din primii 2 ani de viață cu grad de excizie II-III, este posibil un rezultat letal.
Unde te doare?
Ce te deranjează?
Diagnosticul escherichiozei enterotoxigenice
Diagnosticul se stabilește numai pe baza rezultatelor metodelor de laborator de investigare: eliberarea ETE în condițiile creșterii lor de 10 6 corpuri microbiene și mai ridicate în 1 g de fecale și capacitatea de a produce exoenterotoxină. Serotipii obișnuite de Escherichia. Efectuate în laboratoare bacteriologice obișnuite. Pot fi utilizate cu succes pentru diagnosticare și pentru enterotoxigenă.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Ce teste sunt necesare?
Tratamentul escherichiozei enterotoxigenice
Tratamentul ehsherihioza enterotoxigenic efectuat în conformitate cu severitatea stării pacientului, aceasta include terapie dieta, oral, și în formele severe - rehidratare parenterală. Numirea de medicamente antibacteriene este considerat inadecvat, dar da un curs scurt (3-5 zile), cu forme severe. Dintre antibioticele astfel mai eficiente neomicina ehsherihioza, colistină, polimixină, nevigramon. Ca și în cazul altor infecții intestinale acute,. Posindromnuyu efectuate, terapia patogenetic și simptomatic, inclusiv display-uri chelatorii (smectită, Enterodesum, filtrum-ITS și colab.) și preparatele antidiareice simptomatice (enterol, loperamidă, Tannakomp și colab.), probiotice (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin și colab. ).
Cum sa prevenim escherichioza enterotoxigenica la copii?
Ei discută posibilitatea utilizării unui anatoxin preparat cu exotoxine de Escherichia enterotoxigenică cu scopul preventiv.
Использованная литература