Durerea în hipocondrul drept în timpul sarcinii

Destul de des femeile gravide se plâng de apariția durerii în zona de sub coapsa dreaptă. Astfel de manifestări se intensifică odată cu creșterea termenului de gestație. De obicei durerea în hipocondrul drept în timpul sarcinii este un semn al dezvoltării dischineziei tractului biliar.

[1], [2], [3], [4]

Cauze durerea în hipocondrul drept în timpul sarcinii

La femeile gravide, cel mai adesea se observă dischinezia tipului hipomotor (când activitatea motrică a conductelor biliare scade). O tulburare similară apare ca urmare a modificării fondului hormonal. În a doua jumătate a termenului, femeia gravidă începe să producă progesteron în cantități mari - este necesară pentru relaxarea uterului și astfel exclude posibilitatea nașterii premature sau a avortului spontan. Dar, simultan cu uterul, alte organe cu mușchi neted se relaxează (printre care și vezica biliară). Disfuncția hipomotorie apare din cauza golirea slabă a acestui organ, ca urmare a faptului că se întinde, provocând senzații dureroase.

Dyssinezia se poate dezvolta, de asemenea, datorită cauzelor mecanice: sub presiunea uterului în creștere, vezica biliară începe să se contracte, cauzând distrugerea procesului normal de secreție a bilei.

De asemenea, cauzele durerii în cvadrantul superior în timpul sarcinii pot fi următoarele boli și condiții:

• acută sau cronică colecistită,
• colelitiază,
• biliară sau hepatică,
• kholangit
• hepatita de diverse etiologii,
• inexactități în dietă.

[5], [6], [7], [8]

Epidemiologie

Disfuncția conductelor biliare se dezvoltă la 3% dintre femeile gravide.

[9], [10], [11], [12], [13],

Simptome

În cazul disfuncției de tip hipomotor, principalul simptom este durerea plictisitoare în hipocondrul drept. Femeile insarcinate noteaza adesea aspectul de aer burping, gust amar in gura, flatulenta, greata si, in plus, agravarea apetitului.

Cusătură durere în hipocondrul drept în timpul sarcinii

Aspectul durerilor de cusătură în zona sub coapsa dreaptă poate să ateste evoluția colecistitei (proces inflamator în veziculea biliare).

Diagnostice durerea în hipocondrul drept în timpul sarcinii

Pentru a face un diagnostic în acest caz, aveți nevoie de un apel la ginecolog și gastroenterolog. Anterior, boala este diagnosticată pe baza plângerilor pacientului.

Este posibil să trebuiască să luați urină și sânge pentru testele de laborator. 

În timpul diagnosticării, se efectuează ultrasunetele vezicii biliare. Procedura se realizează prin măsurarea mărimii acestui organ înainte de a lua un mic dejun de tip cholagogue (pentru aceasta este necesar să se mănânce galbenusuri de ouă de 2 ouă) și apoi după aceea. Pe această bază, medicul diagnostichează tipul de disfuncție a GVP și determină, de asemenea, natura tulburării motorii.

[14]

Diagnostic diferentiat

În procesul de diagnosticare, este necesar să se excludă posibilitatea de a dezvolta colelitiază, precum și exacerbarea formei cronice de colecistită.

Tratament durerea în hipocondrul drept în timpul sarcinii

Cel mai important, odată cu dezvoltarea diskineziei biliare în timpul sarcinii, eliberați pacientul de durere și eliminați simptomele bolii. În cele mai multe cazuri, un proces de tratament cu drepturi depline este posibil numai după naștere, deoarece în timpul sarcinii majoritatea medicamentelor sunt interzise.

Este necesar să se facă o alimentație corectă a alimentelor - să se mănânce alimente este necesar în porții fracționare, cel puțin 5-6 ori / zi. Acesta ar trebui să includă produsele alimentare, care ajută la scăderea vezicii biliare - un pește sau bulion de carne slabă, smântână și smântână și oua fierte fierte, diverse supe, ulei (ulei de floarea soarelui și unt) și, în plus, un decoct de măceșe. Acesta va fi, de asemenea util pentru a avea o omletă proteine, cod și brânză (pentru că au o mulțime de substanțe care ajuta la prevenirea riscului de ficat gras), dar altele decât că produsul alimentar conține o mulțime de săruri de fibre și magneziu (care produsele alimentare, cum ar fi hrisca, varza, tărâțe și de asemenea mere și varză).

Medicină

În unele cazuri, se poate administra Hofitol într-o doză de 2 comprimate de trei ori pe zi înainte de mese timp de 1,5-2 luni.

Dar nu este întotdeauna posibil să se bea în timpul sarcinii - printre contraindicațiile de a lua medicamente în această perioadă: blocarea ductului biliar, insuficiența hepatică și intoleranța elementelor medicamentului. Cu o utilizare prelungită a Hofitol, este posibil să se dezvolte efecte secundare, cum ar fi diareea și alergiile.

În a doua jumătate a perioadei, trebuie de asemenea să monitorizați cu atenție cantitatea de lichid utilizat. Dacă există edeme, este necesar să beți flamă (flori de imortel în concentrație uscată) într-o doză de 1-2 comprimate de trei ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese. În schimb, remediu pot fi, de asemenea, folosite holozas (un sirop de la solduri de trandafir), într-o doză de 1 linguriță 2-3 ori / zi.

Tratament alternativ

Pentru a elimina stagnarea bilei, puteți folosi metoda tjubazha (trebuie să consultați în prealabil un medic). Pentru a face acest medicament, trebuie să utilizați unul dintre următoarele ingrediente:

• floarea soarelui (ulei de măsline sau de porumb) (30-40 ml);
• Sare Karlovy Vary (pentru 1 pahar de apă 1 linguriță de sare);
• xilitol sau sorbitol (pentru 1 pahar de apă 1 lingură de substanță);
• dacă nu există edeme - apă minerală caldă (volum 500 ml).

Procedura lui tjubazh se face după cum urmează - dimineața trebuie să bei pe stomacul gol oricare dintre mijloacele de mai sus, apoi timp de 1,5-2 ore se află în partea dreaptă a patului. Nu puteți pune o sticlă cu apă fierbinte. Medicamentul poate avea un efect de laxativ - este normal.

[15], [16], [17], [18], [19]

Plante medicinale

Medicamentele de tip Cholagogue, fabricate pe bază de plante medicinale, sunt de obicei prescrise sub formă de ceaiuri din plante sau de colagog.

Colecția de colagog se compune în principal din iarbă / frunze de iarbă tăiată (2-3 părți), flori de nisip chimen (4 părți), precum și fructe de coriandru (2 părți). Medicamentul este preparat după cum urmează - luați 1 lingură de colecție și turnați 2 cupe de apă fiartă. După aceea, insistă 20-30 de minute, apoi tulpina. Mananca 0,5 sticle de trei ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese.

Ceaiul ceaglic conține cefalee, stigmă de porumb și, de asemenea, tansy. Ar trebui să beți 0,5 cană de substanță de 2-3 ori pe zi la intervale între mese.

Complicații și consecințe

Disfuncția conductelor biliare într-un stadiu incipient al sarcinii poate provoca o toxicoză severă și prelungită. Ca urmare a apariției acestei patologii, pofta de mâncare se deteriorează brusc la femeia gravidă, ceea ce poate duce la scăderea severă a greutății. Această perioadă poate dura doar în primul trimestru, ajungând la 16+ săptămâni. Adesea, în astfel de cazuri, este necesar un tratament în spital în spital.

[20], [21]

Prognoză

Durerea în hipocondrul drept în timpul sarcinii are de obicei un prognostic favorabil, deoarece disfuncția tractului biliar nu interferează cu evoluția sarcinii și nu afectează în mod negativ copilul. Boala nu interferează cu nașterea într-un mod natural, iar după aceasta activitatea motrică a conductelor biliare recuperează după 1 lună. Dacă, la sfârșitul acestei perioade, manifestările bolii nu au dispărut, trebuie să consultați un medic.

[22], [23], [24]