Driptan

Driptan (clorhidrat de oxibutinină) este un medicament utilizat pentru a trata simptomele vezicii urinare hiperactive și pentru a reduce frecvența urinară. Aparține unei clase de medicamente numite antispastice, care ajută la reducerea activității vezicii urinare și la reducerea sentimentului de urgență de a urina.

Clorhidratul de oxibutinină, principalul ingredient activ din Driptan, este un antagonist al receptorilor muscarinici. Blochează acțiunea acetilcolinei asupra receptorilor muscarinici din mușchiul neted al vezicii urinare, ducând la scăderea contracțiilor vezicii urinare și creșterea capacității vezicii urinare. Acest lucru poate ajuta la controlul frecvenței urinare și la reducerea contracțiilor spontane ale vezicii urinare care apar adesea cu o vezică hiperactivă.

Driptan este disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală. Vă rugăm să rețineți că Driptan trebuie utilizat numai așa cum este prescris de un medic, care va determina doza și regimul adecvat în funcție de nevoile individuale și de starea pacientului.

Indicaţii Driptana

1. Veziica hiperactivă: aceasta este o afecțiune în care există o nevoie urgentă și frecventă de a urina, care poate duce la incontinență urinară sau treziri frecvente noaptea pentru a urina.
2. Simptome de urinare involuntară: inclusiv contracții nespontane ale vezicii urinare, urinare frecventă și urgentă.
3. Incontinență urinară: Driptan poate ajuta la gestionarea simptomelor incontinenței urinare, mai ales dacă acestea sunt asociate cu o vezică hiperactivă.

Formularul de eliberare

Comprimate: Driptan poate fi furnizat sub formă de tablete pentru administrare orală. Comprimatele vin în diferite doze și pot fi luate întregi, fără a mesteca, cu apă.

Farmacodinamica

Driptanul (clorhidrat de oxibutinină) este un medicament anticolinergic care acționează prin blocarea receptorilor de tip muscarinic din mușchiul neted al vezicii urinare, prevenind astfel contracțiile necontrolate ale vezicii urinare și reducând senzația de urinare frecventă. Clorhidratul de oxibutinină poate avea, de asemenea, efecte antispastice asupra mușchilor netezi ai vezicii urinare, ceea ce ajută la reducerea spasmelor și a rezistenței uretrale.

Farmacocinetica

1. Absorbție: După administrarea orală de clorhidrat de oxibutinină, absorbția are loc din tractul gastrointestinal. Oxibutinina este bine absorbită în stomac și intestinul subțire.
2. Metabolism: După absorbție, oxibutinina suferă un metabolism extins în ficat. Aproximativ 47-68% din doza de medicament este metabolizată la metabolitul activ, noroxibutinină. Noroxibutinina are un efect antispastic asupra vezicii urinare.
3. Excreție: metaboliții oxibutininei și noroxibutininei sunt excretați în principal prin urină. Nu mai mult de 0,1% din doză este excretată nemodificat.
4. Timpul semiterminal (t½): timpul semiterminal al oxibutininei este de aproximativ 2-3 ore, iar cel al noroxibutininei este de aproximativ 10 ore. Aceasta înseamnă că oxibutinina este metabolizată rapid, iar metaboliții săi au un efect de durată mai lungă.
5. Legarea de proteine: oxibutinina se leagă de proteinele plasmatice într-o cantitate mică (aproximativ 30-50%).
6. Timp până la concentrația maximă (Tmax): concentrația maximă de oxibutinină în sânge este de obicei atinsă în 1-2 ore după administrare.

Dozare și administrare

1. Doza inițială: se recomandă de obicei începerea tratamentului cu o doză mică, de exemplu, 2,5 mg de 2 ori pe zi (pentru un total de 5 mg pe zi), luată dimineața și seara. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la maximul recomandat.
2. Doza maximă: Doza maximă recomandată de Driptan este de obicei de 5 mg de 3-4 ori pe zi, adică nu mai mult de 20 mg pe zi. Cu toate acestea, în unele cazuri, medicul poate prescrie doze mai mari.
3. Regularitatea utilizării: medicamentul trebuie luat în mod regulat, în același moment al zilei, pentru a asigura un nivel stabil al medicamentului în sânge.
4. Luarea cu alimente: Driptan poate fi luat cu sau fără alimente. Cu toate acestea, este important să se mențină aceleași condiții de dozare pentru a menține concentrațiile stabile ale medicamentului în organism.
5. Pacienți vârstnici: doza pentru pacienții vârstnici poate fi începută cu o doză mai mică din cauza posibilei deteriorări a funcției renale sau hepatice.
6. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră: este important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și să nu modificați doza sau utilizarea fără permisiunea medicului dumneavoastră.

Utilizați Driptana în timpul sarcinii

Utilizarea Driptan în timpul sarcinii trebuie efectuată numai sub prescripție medicală strictă și sub supravegherea unui medic. Nu există date suficiente privind siguranța acestui medicament la femeile însărcinate, așa că decizia de a-l utiliza trebuie luată ținând cont de beneficiile tratamentului pentru mamă și de riscul potențial pentru făt. Medicul trebuie să evalueze indicațiile de utilizare a medicamentului, luând în considerare simptomele și posibilele alternative de tratament.

Contraindicații

1. Glaucom: Deoarece Driptan poate provoca dilatarea pupilei și o creștere a presiunii intraoculare, ar trebui evitat la pacienții cu glaucom, în special sub formă de cameră unghiulară.
2. Boli obstructive ale tractului gastrointestinal: Driptanul poate provoca sau agrava afecțiuni asociate cu retenția urinară și obstrucția tractului digestiv, prin urmare este contraindicat în boli precum stenoze mecanice ale esofagului, stomacului sau intestinelor.
3. Miastenia gravis: deoarece Driptan poate crește slăbiciunea musculară, ar trebui evitată la pacienții cu miastenia gravis.
4. Alergie la medicament sau la componentele acestuia: dacă pacientul a avut o reacție alergică la oxibutinină sau la alte componente ale Driptan, medicamentul trebuie întrerupt.
5. Boli ale vezicii urinare din poziția de atonie: Driptanul trebuie utilizat cu prudență în caz de atonie a vezicii urinare, deoarece aceasta poate duce la relaxare suplimentară și la creșterea simptomelor de incontinență urinară.
6. Insuficiență hepatică și renală severă: deoarece Driptan este metabolizat în ficat și excretat prin rinichi, pot fi necesare ajustări ale dozelor sau evitarea completă a medicamentului la pacienții cu afectare severă a acestor organe.
7. Sarcina și alăptarea: Driptan trebuie utilizat cu prudență în timpul sarcinii și alăptării, deoarece siguranța acestuia pentru aceste categorii de pacienți nu a fost stabilită.

Efecte secundare Driptana

1. Gură uscată.
2. Constipație.
3. Tulburări de stomac sau diaree.
4. Amețeli sau somnolență.
5. Vezi încețoșată.
6. Slăbiciune sau oboseală.
7. Creșterea temperaturii corpului.
8. Creșterea ritmului cardiac (tahicardie) sau aritmii.
9. Transpirație.
10. Tulburări de somn sau insomnie.
11. Nervozitate sau neliniște.

Supradozaj

1. Uscăciunea gurii și a ochilor: din cauza efectului anticolinergic al medicamentului, pot apărea uscăciune severă a gurii și a ochilor.
2. Tulburări digestive: simptomele pot include constipație, gaze, greață și vărsături.
3. Dificultate la urinare: simptome crescute asociate cu retenția urinară, cum ar fi disuria (urinat dureroasă) sau retenția acută de urină.
4. Somnolență și depresie a sistemului nervos central: pot apărea somnolență, amețeli, insomnie și modificări mentale, cum ar fi anxietatea, iritabilitatea sau depresia.
5. Tahicardie și aritmii: pot apărea frecvență cardiacă crescută sau aritmii.
6. Presiunea intraoculară crescută: oxibutinina poate provoca dilatarea pupilei și creșterea presiunii intraoculare, ceea ce poate duce la glaucom sau la agravarea unei afecțiuni existente.
7. Ileus paralitic: în cazuri rare, poate apărea ileus paralitic.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Medicamente anticolinergice, cum ar fi atropina, scopolamina sau medicamentele antispastice.
2. Medicamente care provoacă uscăciunea gurii, cum ar fi antihistaminice sau medicamente pentru a reduce salivarea.
3. Medicamente care deprimă sistemul nervos central, cum ar fi benzodiazepinele, sedativele sau antidepresivele.
4. Medicamente care cresc nivelurile sanguine de obezitate, cum ar fi inhibitorii MAO (inhibitori de monoaminooxidază) sau inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS).