Cauzele cicatricelor keloide și hipertrofice nu sunt cunoscute. Cicatricile apar de obicei la locul deteriorării pielii - după intervenție chirurgicală, crio-sau electrodestrucție, în loc de răni, abraziuni, acnee vulgaris. Acestea pot apărea și în mod spontan, de obicei în regiunea antero-toracică.