Diplococi intracelulari și extracelulari în frotiu

Diplococii dintr-un frotiu pot fi patologii indiferent de localizarea procesului, iar identificarea lor indică o boală sau un purtător, chiar dacă nu există simptome. Aceste bacterii pot fi agenți patogeni ai diferitelor patologii - meningită, pneumonie, proces gonococic al organelor genitale, iar în funcție de aceasta, tacticile de diagnostic și tratament diferă.

Morfologia diplococilor

Diplococii sunt paraziți care aparțin familiei Lactobacteriaceae. Diplococii sunt caracterizați printr-o structură celulară rotundă în care două celule sunt unite în perechi. Aceste celule dublate sunt întotdeauna împreună, dar uneori pot forma un lanț mic. Pe baza gradului de colorare în timpul examinării, paraziții pot fi gram-pozitivi și gram-negativi. Gram-negativ este termenul folosit pentru aceste bacterii, ceea ce înseamnă că colorantul violet nu este reținut (în timpul procesului de colorare Gram) de aceste organisme în grosimea celulei. Bacteriile care rețin acest colorant sunt cunoscute sub numele de gram-pozitive. Exemple de diplococi gram-negativi sunt Neisseria spp., Moraxella catarrhalis și Acinetobacter spp. Exemple de diplococi gram-pozitivi sunt Streptococcus pneumoniae și Enterococcus spp.

Acești paraziți amenință dezvoltarea unor infecții grave ale organelor interne. Prezența lor în flora normală a organismului nu este un indicator normal.

Ce cauzează diplococii? Deoarece aceste bacterii nu ar trebui să fie prezente în condiții normale, ele apar doar ca urmare a unei infecții umane. Prin urmare, norma pentru diplococi într-un frotiu este atunci când aceștia nu sunt deloc prezenți. Când sunt prezenți, persoana este infectată, chiar dacă nu există încă manifestări clinice.

Agenții patogeni din organism pot fi în diferite stadii, sub diferite forme - în afara celulei și în interiorul celulei. Faza extracelulară nu are efect patogen și nu are o structură celulară, dar este dăunătoare pentru oameni, deoarece celula este un organism patogen parazit. Această formă are o membrană foarte densă, care o ajută să se adapteze la condițiile externe. Poate fi deteriorată doar prin utilizarea activă a dezinfectanților sau a radiațiilor laser.

Cauze diplococi în frotiu

Motivele apariției diplococilor într-un frotiu sunt contactul cu o persoană infectată care este bolnavă sau contactul cu un purtător al infecției, dar acesta nu prezintă simptome. Prin urmare, patologiile sunt considerate periculoase, deoarece se răspândesc ușor între oameni. Diplococii dintr-un frotiu din nas pot fi cultivați la multe persoane, dar este posibil ca acestea să nu aibă niciodată pneumonie sau meningită. Astfel de persoane sunt numite purtătoare sau surse potențiale de infecție.

Însă nu toți oamenii dezvoltă astfel de boli cauzate de diplococi. Factorii de risc includ scăderea activității sistemului imunitar, utilizarea medicamentelor supresoare, prezența infecțiilor concomitente sau a imunodeficiențelor. Prin urmare, copiii și vârstnicii sunt mai predispuși la dezvoltarea bolilor atunci când intră în contact cu diplococi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Patogeneza

Cum se transmit diplococii? Totul depinde de tipul specific de agent infecțios. Există diferite tipuri de astfel de agenți patogeni în mediu, dar cei mai periculoși sunt caracterizați de riscul potențial de a dezvolta reacții inflamatorii grave, care pun viața în pericol. Fiind în organism, nu vor provoca prea multe daune, dar pot deveni un factor în leziunile infecțioase ale creierului (sau cortexului), în plămâni (afectează întregul sistem respirator) și pot provoca daune sistemelor reproducător și urinar. În consecință, diplococii se transmit fie pe calea aerului, fie prin contact.

Moraxella Catarrhalis este un diplococ comun în rândul oamenilor. Este de natură nemotilă și provoacă diverse tipuri de infecții bacteriene ale sistemului respirator, sistemului nervos central, urechii medii și articulațiilor corpului. Aceste bacterii sunt plasate în familia Moraxellaceae, în ordinul Pseudomonadales. Vorbind în mod specific despre boli, bronșita, sinuzita, otita și laringita sunt câteva afecțiuni cauzate de acești microbi. Acest microorganism este, de asemenea, asociat cu boala bronhopneumoniei. Fumătorii înrăiți și pacienții vârstnici ar trebui să fie în mod special conștienți de astfel de probleme cauzate de Moraxella catarrhalis. Beta-lactamazele produse de acest organism îl fac rezistent la penicilină. Aceste bacterii sunt, de asemenea, rezistente la tetraciclină, trimetoprim, sulfametoxazol și trimetoprim. Unele tulpini produc o proteină care conferă rezistență la complement prin prevenirea formării complexului de atac membranar. M. catarrhalis exprimă, de asemenea, proteine specifice pentru absorbția fierului care acționează ca receptori pentru transferină și lactoferină. S-a demonstrat că M catarrhalis prezintă o aderență celulară crescută și răspunsuri proinflamatorii la șocul rece (26°C timp de 3 ore). Din punct de vedere fiziologic, acest lucru poate apărea în cazul expunerii prelungite la temperaturi scăzute, rezultând simptome de răceală.

Neisseria Meningitidis este unul dintre cei mai importanți diplococi Gram-negativi și este responsabil pentru provocarea meningitei. Ratele de mortalitate cauzate de infecția cu această bacterie sunt ridicate. Copiii mici (sub 5 ani) prezintă un risc mai mare de infecție cauzată de aceste bacterii. Acești microbi atacă doar oamenii, deoarece pot obține fier de la oameni (din surse de lactoferină și transferină).

Membrana externă a acestui microb conține lipooligozaharidă, iar în formă chimică acționează ca o endotoxină, responsabilă de șocul septic și febră. În unele cazuri, lipooligozaharida provoacă, de asemenea, distrugerea globulelor roșii și duce la hemoragie. Sputa unei persoane afectate poate fi testată în laborator pentru a confirma prezența acestei bacterii.

Neisseria Gonorrhoeae este cauza gonoreei, o infecție cu transmitere sexuală. Această bacterie se mișcă prin mișcări sacadate cu ajutorul unor organe locomotorii numite pili. În laboratoare, bacteria poate crește pe agar ciocolată. În cazul gonoreei, se pot observa manifestări locale ale procesului inflamator, care apar atunci când celulele epiteliale ale organelor sunt deteriorate și se formează leucocite. Toate acestea sunt însoțite de manifestări caracteristice, până la dezvoltarea complicațiilor. Nu este vorba doar de o infecție cauzată de acest microb, ci și alte probleme de sănătate cauzate de acest diplococ sunt supărătoare. Simptomele cauzate de infecția sa includ faringita, conjunctivita, uretrita, orhita și prostatita. S-a constatat că Neisseria gonorrhoeae este rezistentă la antibioticele din grupul penicilinei.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Simptome diplococi în frotiu

Simptomele pe care le provoacă diplococii atunci când infectează o persoană depind de boala pe care o provoacă, adică de tipul de agent patogen.

Moraxella catarrhalis este un diplococ aerob, gram-negativ. Diversele manifestări clinice ale acestei infecții depind de locul infecției și de afecțiunile subiacente. Se consideră că transmiterea are loc prin contact direct cu saliva contaminată și picăturile de aer. Locația preferată a diplococului determină locul în care se va dezvolta procesul inflamator. Dacă bacteriile pătrund în cavitatea urechii medii, se dezvoltă otita, iar dacă coboară în plămâni, se dezvoltă pneumonia.

Primele semne ale otitei medii cauzate de acest diplococ includ otoalgia (durere severă de ureche), febra și pierderea auzului. Otita este o boală foarte frecventă, în special la copii. Aproximativ 70% dintre copii prezintă cel puțin un episod de otită în timpul copilăriei. Simptomele se dezvoltă acut, iar pe fondul creșterii temperaturii corporale, durerea de ureche crește, copilul este agitat, iar inflamația poate ajunge până la perforarea timpanului.

Un pacient cu sinuzită se va prezenta de obicei cu dureri de cap, dureri maxilare sau frontale, febră și tuse. La copiii mici, sunt prezente secreții nazale persistente (care durează mai mult de 2 săptămâni) și tuse, în special noaptea.

Simptomele infecțiilor tractului respirator inferior cauzate de acest diplococ pot include: tuse, cantități mari de spută, dureri de cap, dificultăți de respirație. Fiind o infecție a tractului respirator superior, infecțiile cu Moraxella Catarrhalis provoacă simptome similare cu infecțiile comune, cum ar fi pneumonia, infecțiile urechii și sinuzita. Trebuie menționat că simptomele care persistă mai mult de 10 zile sunt cel mai adesea cauzate de infecțiile cu Moraxella Catarrhalis și necesită terapie cu antibiotice.

Prezența diplococilor în sputa sau secrețiile auriculare ale unui copil poate confirma diagnosticul prin determinarea precisă a agentului cauzal. Moraxella Catarrhalis nu este diagnosticată individual în mod obișnuit, ci ca o infecție bacteriană generală. Dacă antibioticele obișnuite nu funcționează, medicul va efectua unele teste speciale pentru a afla care antibiotic va fi cel mai eficient în tratarea sau reducerea simptomelor în infecțiile cu Moraxella Catarrhalis. Diplococii polimorfici într-un frotiu de spută pot fi determinați în pneumonie, în astfel de cazuri agentul cauzal poate să nu fie un agent patogen din specia Moraxella, ci și alți factori, cum ar fi pneumococul. Unele teste de diagnostic pentru Moraxella Catarrhalis pot include, pe lângă cultura sputei, determinarea anticorpilor din serul sanguin împotriva agentului cauzal Moraxella Catarrhalis.

Cocii și diplococii într-un frotiu de spută sau secreții din ureche pot fi o dovadă a streptococilor, care necesită un tratament complex.

Meningita este o inflamație care apare la nivelul membranelor creierului și poate provoca umflături în viitor. În plus, procesele patologice pot apărea și în alte organe atunci când agentul patogen se răspândește prin sânge. Simptomele pot fi foarte vizibile și evidente sau asimptomatice în stadiile incipiente. Boala meningococică se poate referi la orice boală care apare atunci când Neisseria meningitidis pătrunde în sânge sau în măduva spinării și în creier. Infecția meningococică este o infecție care se răspândește prin contactul strâns cu o persoană infectată. Atenția medicală promptă este extrem de importantă dacă se suspectează boala meningococică.

Când o persoană dezvoltă meningită meningococică, bacteria infectează membranele protectoare care acoperă creierul și măduva spinării, provocând umflarea. Simptomele bolii meningococice pot varia în funcție de tipul de boală care se dezvoltă. Primele semne de patologie pot fi tipice oricărei inflamații, cum ar fi febra, durerile de cap și tensiunea la nivelul gâtului. Apar adesea simptome suplimentare, cum ar fi greața, vărsăturile, fotofobia (ochii sunt mai sensibili la lumină) și starea mentală alterată (confuzie). Nou-născuții și copiii pot să nu aibă sau pot avea dificultăți în a observa simptomele clasice de febră, dureri de cap și tensiune la nivelul gâtului. În schimb, sugarii pot fi lenți sau inactivi, iritabili și pot vomita. La copiii mici, medicii pot examina și reflexele copilului pentru a depista semne de meningită.

Când se dezvoltă septicemia meningococică, bacteriile pătrund în fluxul sanguin și se înmulțesc, deteriorând pereții vaselor de sânge. Aceasta provoacă sângerări la nivelul pielii și organelor. Simptomele pot include: febră, oboseală, vărsături, mâini și picioare reci, dureri severe la nivelul mușchilor, articulațiilor, pieptului sau abdomenului. În stadiile ulterioare, apare o erupție cutanată violet închis.

Boala meningococică este foarte gravă și poate fi fatală în câteva ore. Diagnosticul și tratamentul precoce sunt foarte importante. Boala meningococică poate fi dificil de diagnosticat deoarece semnele și simptomele sunt adesea similare cu cele ale altor boli. Dacă un medic suspectează o boală meningococică, diagnosticul implică examinarea probelor de sânge sau de lichid cefalorahidian (lichidul din jurul măduvei spinării). Medicii testează apoi probele pentru a vedea dacă există o infecție. Diplococii gram-negativi dintr-un frotiu reprezintă o confirmare directă a diagnosticului. Dacă în probe se găsește bacteria Neisseria meningitidis, tehnicienii de laborator pot cultiva bacteria. Creșterea bacteriilor în laborator permite medicilor să cunoască tipul specific de bacterii care cauzează infecția. Cunoașterea acestui fapt îi ajută pe medici să decidă ce antibiotic va funcționa cel mai bine.

Gonoreea este o patologie a sistemului reproducător care se dezvoltă din cauza deteriorării cauzate de diplococ. La femei, principalele simptome ale unei astfel de leziuni includ grade variabile de secreții. Cel mai frecvent simptom al gonoreei este secreția vaginală cauzată de dezvoltarea endocervicitei, atunci când bacteriile se înmulțesc în colul uterin. De obicei, secreția este mică în cantitate, purulentă, dar multe paciente prezintă simptome minime sau nu prezintă simptome de cervicită gonococică. Alte simptome pot include tulburări urinare, sângerări intermenstruale, dispareunie (act sexual dureros), dureri ușoare în abdomenul inferior. Dacă infecția progresează spre o boală inflamatorie pelvină, simptomele pot include creșterea secrețiilor vaginale, febră, frisoane, greață și vărsături (mai rar).

La bărbați, principalele simptome ale infecției cu acest diplococ includ dezvoltarea uretritei. Principala manifestare a infecției gonococice la bărbați este o senzație caracteristică de căldură în timpul urinării; după câteva zile, apare o secreție abundentă, verde, uneori pătată cu sânge.

Bărbații și femeile pot avea, de asemenea, manifestări clasice ale infecției gonococice diseminate - acesta este sindromul artrită-dermatită. Durerea articulară sau tendinoasă este cea mai frecventă plângere în stadiul incipient al infecției. A doua etapă este caracterizată prin artrită septică. Genunchiul este cel mai frecvent loc al artritei gonococice purulentă.

Nou-născuții care dezvoltă conjunctivită bilaterală (oftalmie neonatorum) o dezvoltă adesea de la o mamă cu o infecție gonococică. Simptomele conjunctivitei gonococice includ următoarele: durere oculară, roșeață, secreții purulentă.

Prezența diplococilor gram-pozitivi extracelulari într-un frotiu la femei în timpul unui examen ginecologic de rutină poate confirma diagnosticul, deoarece numai gonococii au o astfel de structură într-o astfel de localizare. Dacă în frotiu se detectează leucocite și diplococi, aceasta indică o endocervicită activă, care necesită tratament.

Gonoreea asimptomatică este mai frecventă la bărbați, așadar diagnosticul poate fi confirmat dacă se detectează diplococi polimorfici într-un tampon prelevat de la bărbați. Dacă bacteria este detectată, ambii parteneri trebuie testați. Testele utilizate pentru detectarea infecției gonococice sistemice sunt reacția în lanț a polimerazei (PCR, numită și amplificarea acidului nucleic) pentru a identifica genele unice pentru N. gonorrhoeae. Aceste teste bazate pe PCR necesită o probă de urină, un tampon uretral sau un tampon vaginal. Cultura (creșterea coloniilor de bacterii pentru a le izola și identifica) și colorația Gram (colorarea pereților celulelor bacteriene pentru a detecta morfologia) pot fi, de asemenea, utilizate pentru a detecta prezența N. gonorrhoeae în alte probe decât urina. Toate persoanele care testează pozitiv pentru gonoree trebuie testate pentru alte boli cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia, sifilisul și virusul imunodeficienței umane.

Diplococii în timpul sarcinii indică gonoree, așa că patologia trebuie tratată cu antibiotice aprobate, deoarece există riscul de infectare a fătului dacă femeia se îmbolnăvește înainte de a naște.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Complicații și consecințe

Consecințele unei infecții anterioare cauzate de diplococi pot fi foarte grave și depind de tipul de agent patogen și de tratamentul la timp. Complicațiile unei infecții a tractului respirator pot lua forma răspândirii infecției la alte organe. Complicațiile infecției cu M. catarrhalis pot include următoarele: sepsis bacterian, meningită, mastoidită, pierderea auzului, formarea de revărsat pleural, șoc infecțios.

Chiar și cu tratament cu antibiotice, 10 până la 15 din 100 de persoane infectate cu boala meningococică mor. Consecințele meningitei pot include surditate, probleme cu sistemul nervos sau leziuni cerebrale.

Consecințele infecției gonococice netratate pot deveni o problemă în conceperea unui copil.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Tratament diplococi în frotiu

Tratarea infecțiilor cu Moraxella Catarrhalis necesită o îngrijire atentă la domiciliu. Există modalități specifice prin care puteți îmbunătăți procesul de tratament cu metode de îngrijire la domiciliu pentru această infecție.

Febra este unul dintre simptomele infecției cu Moraxella Catarrhalis. Dacă suferiți de febră peste 38 de grade, trebuie să luați medicamente precum ibuprofen sau paracetamol.

Este important să ventilați frecvent camera, deoarece Moraxella Catarrhalis se transmite ușor prin secrețiile respiratorii; este important să fiți atenți și să mențineți camera curată. Infecțiile sinusurilor și tusea sunt ameliorate de aerul umed.

Este important să ne amintim că fumatul în casă poate transmite sau crește probabilitatea infecției cu Moraxella Catarrhalis în cameră, dacă fumătorul suferă de aceasta. Este important ca fiecare locuință să se spele pe mâini în mod corespunzător și să stea departe de infecție.

O nutriție adecvată este foarte importantă pentru tratarea infecției cu Moraxella Catarrhalis. Consumați alimente proaspete și beți multe lichide.

Tratamentul medicamentos implică de obicei tratarea simptomelor individuale observate în cazul infecției cu Moraxella Catarrhalis. Cu toate acestea, tratamentul general pentru Moraxella Catarrhalis implică tratament cu antibiotice. Acest agent patogen necesită antibiotice mai noi și mai puternice, deoarece există o rată ridicată de rezistență la antibiotice la această tulpină. Cele mai eficiente antibiotice prescrise de medici pentru a trata Moraxella Catarrhalis includ următoarele:

1. Cefalosporine (inclusiv Zinacef, Ceftriaxonă).
2. Amoxicilină-clavulanat (preparate cu penicilină).
3. Azitromicină (preparate cu macrolide).
4. Eritromicină (preparate cu macrolide).
5. Claritromicină (preparate cu macrolide).
6. Trimetoprim-sulfametoxazol.
7. Fluorochinolone (ciprofloxacină, levofloxacină).

Deoarece meningita cauzată de N meningitidis nu poate fi distinsă de alte tipuri de meningită la debut, se utilizează tratamentul empiric cu un antibiotic cu penetrare eficientă a SNC. Până la identificarea definitivă a organismului cauzator, adulții imunocompetenți suspectați de infecție meningococică primesc o cefalosporină de generația a treia și dexametazonă. Un tratament intravenos de ceftriaxonă sau penicilină, cu durata de 7 zile, este adecvat pentru meningita meningococică necomplicată.

Odată ce diagnosticul de meningită meningococică a fost stabilit, se pot face modificările corespunzătoare. În prezent, o cefalosporină de a treia generație (ceftriaxonă sau cefotaximă) este medicamentul de elecție pentru tratamentul meningitei și septicemiei meningococice. Penicilina G, ampicilina, cloramfenicolul, fluorochinolona și aztreonam sunt terapii alternative. Utilizarea dexametazonei în tratamentul meningitei bacteriene la adulți rămâne controversată. Poate fi utilizată la copii, în special la cei cu meningită cauzată de Haemophilus influenzae. La adulții cu suspiciune de meningită bacteriană, în special în cazurile cu risc crescut, dexametazona adjuvantă poate fi utilă.

1. Cefotaxima este un antibiotic utilizat pentru tratarea infecțiilor diplococice de orice localizare. Doza medicamentului este de 2 g de 4 ori pe zi, iar metoda de administrare este perfuzie intravenoasă. Medicamentul poate fi administrat împreună cu terapia de detoxifiere. Reacțiile adverse pot fi sub formă de reacții anafilactice și erupții cutanate alergice. Precauții - dacă pacienții sunt alergici la peniciline, medicamentul trebuie utilizat numai după testare.
2. Ceftriaxona 2 g este un medicament cu spectru larg, deosebit de eficient în tratamentul infecției diplococice. Doza medicamentului este de 2 g pe zi, de trei sau patru ori pe zi. Metoda de administrare este intravenoasă sau intramusculară. Reacțiile adverse pot fi de natură alergică și pot apărea, de asemenea, dureri de cap și greață.
3. Vancomicina este un antibiotic de rezervă utilizat la persoanele imunocompromise sau vârstnice cu risc de infecții concomitente severe. Doza medicamentului este de 30 până la 60 mg/kg pe zi. Calea de administrare poate fi intramusculară la o doză mică sau intravenoasă. Reacțiile adverse includ tulburări alergice, deficiențe de vedere, disbacterioză.
4. Corticosteroizii reduc incidența complicațiilor neurologice la copii și adulți. Atunci când se utilizează corticosteroizi, aceștia trebuie administrați înainte sau după prima doză de antibiotice. Dexametazona este un medicament hormonal care acționează prin activitate antiinflamatorie. Doza medicamentului este de 0,15 mg/kg per administrare, eventual repetată după 6 ore. Doza la copii se administrează timp de 4 zile. Calea de administrare poate fi oricare - intramusculară, intravenoasă sau rectală. Reacțiile adverse în cazul utilizării pe termen scurt sunt mai puțin frecvente.

În funcție de gravitatea infecției, persoanele cu boală meningococică pot necesita alte tratamente, inclusiv: suport respirator, medicamente pentru tratarea tensiunii arteriale scăzute, îngrijirea rănilor pentru părțile corpului cu leziuni ale pielii.

Cum se tratează diplococii într-un frotiu cu leziuni genitale? Tratamentul inflamației gonoreice are propriile caracteristici. Din cauza rezistenței la cefalosporinele orale, se recomandă un singur regim - aceasta este terapia duală cu ceftriaxonă și azitromicină pentru tratamentul gonoreei. Terapia cu ceftriaxonă și azitromicină trebuie administrată împreună în aceeași zi, de preferință simultan și sub observație directă. Combinația cu azitromicină comparativ cu doxiciclina este preferabilă datorită dozării mai convenabile, probabil o mai bună conformitate a pacientului.

Infecția gonococică urogenitală, anorectală și faringiană necomplicată are următoarea schemă de tratament: Ceftriaxonă 250 mg intramuscular în doză unică plus

Azitromicină 1 g o dată. Ceftriaxona este sigură și eficientă la femeile gravide.

În infecția gonococică diseminată, este important să se evalueze prezența meningitei și endocarditei. Tratamentul cu internare este recomandat persoanelor care au artrită purulentă sau care au alte complicații.

Recomandările pentru tratamentul meningitei și endocarditei gonococice sunt de a utiliza Ceftriaxonă 1-2 g la fiecare 12-24 ore plus Azitromicină 1 g pentru o singură doză. Testarea sensibilității antimicrobiene și răspunsul clinic al pacientului la terapia empirică sunt de o importanță majoră.

Metodele tradiționale de tratament și homeopatia nu sunt utilizate în astfel de cazuri, deoarece aceasta este o infecție foarte gravă care duce rapid la complicații dacă terapia antibacteriană este amânată.

Tratamentul chirurgical este utilizat foarte rar, doar atunci când se formează complicații sub formă de abcese care trebuie tăiate.

Profilaxie

Prevenirea infecției diplococice poate fi specifică doar meningococului. Dacă o persoană dorește să prevină o astfel de boală, se recomandă un vaccin împotriva acestui agent patogen. Prognosticul pentru această infecție este pozitiv numai în cazul terapiei la timp, deoarece în absența tratamentului rata mortalității este ridicată.

Prevenirea infecțiilor gonococice se bazează pe educație, profilaxie mecanică sau chimică și diagnostic și tratament precoce. Prezervativele oferă protecție parțială, în timp ce antibioticele eficiente administrate în doze terapeutice imediat înainte sau la scurt timp după expunere pot media infecția. Măsurile preventive includ, de asemenea, atenție la notificarea partenerului. Pacienții trebuie sfătuiți să își anunțe partenerii sexuali cu privire la expunerea lor și să îi încurajeze să solicite asistență medicală. Dacă pacienții nu doresc sau nu pot să își anunțe partenerii, atunci se poate apela la departamentele de sănătate de stat și locale pentru a oferi asistență.

Profilaxia la nou-născuții din mame cu infecție gonococică netratată constă în tratament profilactic cu o singură doză de ceftriaxonă (25-50 mg/kg, fără a depăși 125 mg). Toți nou-născuții trebuie să primească profilaxie pentru sindromul oftalmic cu nitrat de argint apos (1%) o dată sau unguent oftalmic cu eritromicină (0,5%) în ambii ochi o dată.

[ 16 ], [ 17 ]

Diplococii sunt un termen colectiv pentru agenți patogeni care pot provoca diferite leziuni în funcție de localizarea lor. Depistarea bacteriilor necesită tratament chiar și fără simptome, deoarece la un moment dat acestea pot apărea.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]