Stick-uri și cocci în frotiu: cauzele aspectului, norma

Cocci în frotiu pot fi detectate din diverse motive. Aceștia pot fi reprezentanți ai microflorei normale sau ai agenților infecțioși. Microflora normală a omului este un raport calitativ și cantitativ al populațiilor microbiene care colonizează individuale normale, formele și sistemele gazdă nesteril și participă activ la susținerea ei biochimice, metabolice și homeostaziei imune necesare pentru păstrarea sănătății.

Binecenozele microbiene normale sunt structuri biologice relativ stabile, care rămân extrem de sensibile la mulți factori ai mediului intern și extern. La depășirea acestor factori posibilități compensatorii ecosistemelor microbiene, există o modificare anormală în compoziția și funcțiile florei endogene, distrugerea simbioză cu microorganisme și dezvoltarea dysbiosis de diferite severitate.

Ca forme patogene, microorganismele acționează atunci când este distrusă o microbiocenoză normală. Acest lucru apare adesea pe fondul tulburărilor hormonale, al imunității reduse, al bolilor organelor interne. Microbiota biotopilor diferiți este formată din reprezentanți de genuri și familii diferite de microorganisme. Printre acestea se numără atât formele în formă de bară, cât și cele bacilliforme, precum și cocci.

Ce înseamnă asta?

Kokki este denumirea de bacterii care au o formă rotundă. Acest grup include o mare diversitate de microorganisme, și combină diferite unități taxonomice: stafilococi, streptococi, enterococi și alte peptokokki. Ele sunt microorganisme patogene condiționate, adică în mod normal nu provoacă boli, ci exercită funcții de protecție ale corpului, în timp ce în patologie ele pot deveni agenți patogeni ai bolilor.

În majoritatea biotopurilor sunt reprezentanți ai indigenului, adică microflora constantă, numărul lor variază în intervalul 3-4%. În unele biotopuri, sunt reprezentanți ai microflorei tranzitorii, adică temporari, sau cei care au intrat accidental în organism. Sub influența factorilor nefavorabili ai mediului extern și intern, se dezvoltă disbacterioza, ceea ce duce la creșterea bruscă a cantității de microfloră oportunistă, ceea ce poate duce la apariția bolilor.

Cele mai multe dintre ele pot fi găsite în frotiu datorită unei forme ciudate, colorate. În morfologie, toate sunt foarte asemănătoare: celule de formă sferică și ovală. Acestea pot fi simple sau aranjate în perechi sau în lanțuri scurte. Gram-pozitive, nu constituie o dispută. Cele mai multe dintre ele sunt anaerobe facultative, chemo-organotropi cu metabolism de tip fermentație. O varietate de carbohidrați sunt fermentați pentru a forma fermentația acidului lactic ca produs principal. Ele cresc în 10-45 de grade, catalază-negative.

Normă de cocci în frotiu

Kokki iese în evidență din toate biotopurile în cantități diferite, absolut în toate accidentele vasculare cerebrale, în toate cele 100% din cazuri. Numărul acestora variază în funcție de biotop. Astfel, microflora în cavitatea stomacului, intestinelor, pot fi detectate de la 10 ⁸  la 10 ¹²  cfu / ml, în coci cavitatea bucală are loc nu mai mult de 10 ⁸  ufc / ml. Microflorei vaginale în mod normal , să nu depășească 10 ³ -10 ⁴  ufc / ml. În microflora tractului respirator, în mod normal, nu există mai mult de 10 ² -10 ³  cfu / ml. Complet microflora trebuie să lipsească în lichidele biologice, cum ar fi urina, sângele, lichidul, lichidul lacrimal, care în mod normal ar trebui să fie steril.

Smear pentru infecție

Dacă se suspectează o infecție bacteriană, trebuie luată o frotiu pentru infecție pentru o examinare bacteriologică suplimentară. Un tehnician de laborator ia un frotiu. Materialul de testare depinde de boala specifică, localizarea localizării procesului patologic. Lucrătorul de laborator face un gard în recipiente sterile, cu respectarea tuturor regulilor de asepsie. Apoi, materialul este livrat cât mai curând posibil la laborator pentru efectuarea studiului real.

Mai întâi, însămânțarea primară a materialului de testare este efectuată pe suporturi nutritive artificiale. Sunt utilizate medii universale. Apoi incubați în condiții optime (într-un termostat) timp de 3-5 zile. În fiecare zi, verificați mâncărurile Petri și înregistrați creșterea microflorei.

După ce se descoperă o creștere a coloniilor, la atingerea unei dimensiuni suficient de mari, ei fac recoltarea celor mai mari și specifice colonii. După ce ați fost replantați, efectuați o însămânțare separată în tuburile de testare cu agar ștanțat. Acest lucru ne permite să distingem cultura pură a agentului patogen. Incubați într-un termostat timp de încă 3-5 zile. După ce cultura a crescut, ei își produc identitatea, adică determină speciile și apartenența generică a agentului patogen, principalele caracteristici ale acestuia. Aceasta se face cu ajutorul testelor biochimice, imunologice, serologice. Ca urmare a unui astfel de studiu, se emite un aviz care indică speciile care sunt agenți cauzali ai bolilor și indicele lor cantitativ.

Te doare atunci când se ia o frotiu?

Nu este dureros să luăm o frotiu, deoarece nu există intervenții invazive, încălcări ale integrității pielii și a membranelor mucoase. Pentru a face o frotiu, este necesar să țineți un tampon special de bumbac sau alt instrument pregătit pe suprafața mucoasei, să-i colectați conținutul. Apoi este rapid plasat într-un tub steril cu soluție salină sau mediu nutritiv principal.

În ciuda simplității relative a studiului, este dificil să se ia o frotiu și numai un specialist calificat se poate descurca. O condiție prealabilă este respectarea sterilității. De asemenea, este necesar să faceți totul cât mai repede și mai precis posibil pentru a nu deteriora nici membrana mucoasă a persoanei, nici materialul biologic obținut. Este foarte important să observați toate nuanțele și trivia, deoarece acestea au impactul maxim asupra rezultatului. Trebuie reamintit faptul că microflora este extrem de sensibilă la diferite influențe externe, prin urmare este necesar să se respecte cu strictețe regulile transportului, stocării, cercetării.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Cauzele apariției cocilor în frotiu

Discutați despre cauzele apariției cocilor în frotiu - nu sunt complet corecte. Acest lucru se datorează faptului că sunt reprezentanți ai microflorei normale și, prin urmare, izolarea lor în frotiu este norma, ele sunt întotdeauna alocate, în toate cele 100% din cazuri. Este recomandabil să se vorbească despre apariția unui grad ridicat de cocci în frotiu, atunci când indicatorii lor cantitativi sunt semnificativ mai mari decât norma.

Motivele încălcării statutului microbian al unei persoane pot fi multe. În special, etiologia dysbiosis primară este asociată cu o deteriorare a sănătății reproductive a femeilor și a bărbaților, cu hrănirea artificială a sugarilor și cu utilizarea irațională a terapiei medicamentoase în neonatologie. Aceasta este etapa primară, care este stabilită inițial și pe baza căreia se formează și alte perturbări microecologice.

O importanță deosebită o are influența asupra stării ecosistemelor microbiene a factorilor de mediu nefavorabili. Poluarea tehnologică, care este însoțită de o creștere a toxicității aerului atmosferic, a apelor naturale, a alimentelor, are un efect foarte negativ asupra stării microflorei. În special, acest lucru se aplică otrăvurilor industriale, pesticidelor, metalelor grele, altor compuși chimici care pătrund în corpul uman cu alimente, aer, apă, pot provoca tulburări microecologice.

Substanțele toxice care penetrează corpul împreună cu aerul poluat penetrează în mediul interior al corpului, în principal prin plămâni. De acolo, moleculele de aer contaminat sunt ușor răspândite în organism prin sânge. Funcționarea normală a corpului presupune menținerea obligatorie a homeostaziei întregului organism și un rol extrem de important îl joacă membranele mucoase, pielea care reacționează direct sau indirect cu mediul intern.

Forțele protectoare ale organismului sunt legate direct de starea acestor bariere și de starea microflorei lor. Având în vedere că mediul extern modifică rapid condițiile de existență a microorganismelor, nu numai microbiota, ci și sistemul imunitar, reacționează. Ca urmare, există o evoluție rapidă a microorganismelor în direcția adaptării la condițiile de mediu în schimbare, precum și a diferitelor disfuncții ale sistemului imunitar.

Factorii semnificativi de origine exogenă sunt condiții de viață sanitare și igienice nefavorabile, schimbări climatice și geografice.

Dintre factorii endogeni, schimbările legate de vârstă, terapia cu antibiotice și chimioterapia sunt reflectate în mod negativ în mod negativ. Cele mai adverse efecte sunt medicamentele hormonale, citostaticele, expectoranții.

Kokki, într-un frotiu din nas

În tractul respirator superior, microorganismele cad în cea mai mare parte cu praf și sunt suspendate în particule. Se soluționează în primul rând pe epiteliul ciliat al cavității nazale, care este primul mecanism de protecție pe calea infecției. În mod obișnuit, se excretă prin mișcările epiteliului vilal.

O parte a microflorei este întârziată de microvilli și pleacă în afara, iar cealaltă - este ucisă de secreția mucoasă secretă (lizozimă), care asigură un nivel ridicat de rezistență la colonizare. Datorită acestor proprietăți, membrana mucoasă a traheei, bronhiilor, alveolelor rămâne, de obicei, sterilă. În cavitatea nazală se găsesc microorganisme precum streptococi, lactobacili și bacterii coryneforme. Bacteroizi, peptococi, peptostreptococi, stafilococi și alte microorganisme sunt prezente într-o cantitate mai mică.

Kokki într-o frotiu din uretra

Tractului urogenital microfloră de sex masculin au prezentat în principal microfloră anaerobă, care constă în principal bifidobacterii, lactobacili, bacterii propionokislye. Clostridia, bacteroidele sunt mult mai puțin abundente.

Anaerobă și microorganisme anaerobe facultativi reprezentate predominant forme coccoid de microorganisme, astfel peptokokki, peptostreptokokki, stafilococi și streptococi. Ele formează baza microflorei facultative, procentul de microorganisme din acest grup nu depășește 3-4%. Acestea sunt forme patogene condiționate care, în condiții adverse, pot coloniza membranele mucoase și pot provoca diverse boli ale sistemului genito-urinar.

Kokki într-un frotiu vaginal

Biocenoza vaginală are un rol extrem de important, deoarece determină nu numai starea microecologică a mamei, ci și baza microbiocenozelor primare pentru un nou-născut. Încălcarea microflorei normale a organelor genitale feminine conduce în primul rând la o creștere a numărului de tulburări microbiologice ale populației ca întreg.

Bacterioza vaginală normală a unei femei este foarte specifică. Este vital pentru că efectuează o gamă largă de funcții protectoare, metabolice, de reglementare ale organismului. Compoziția și proprietățile microbiocenozelor vaginale sunt în echilibru dinamic cu caracteristicile biologice generale ale corpului feminin și sunt determinate de mulți factori interni. Mai întâi de toate, microflora vaginului depinde de fondul hormonal, deoarece determină compoziția speciilor de microorganisme și determină prevalența unui anumit tip de microorganism.

În vagin, femeia are un mediu acid, deoarece conține o cantitate mare de acid lactic, care este în cantități considerabile datorită activității ridicate a estrogenului. Mediul acid previne colonizarea biotopei de microorganisme sensibile la acid. Bacteriile acidului lactic reprezintă aproximativ 97% din microbiota vaginală. Ei susțin rezistența la colonizare a membranelor mucoase ale vaginului, ca urmare a faptului că nu permit dezvoltarea microflorei patogene în organism.

După bacteriile acidului lactic, prin indicatori cantitativi, se introduc bifidobacterii și propionibacterii. Indicii lor cantitativi variază în intervalul de la 10 cu ⁴ acompaniat  de de 10 ⁷  UFC / ml.

Astfel, aceste trei grupe de microorganisme formează microflora de bază sau indigenă, care este principala și fiziologică a femeii. Este cea care determină mecanismele de protecție, stimulează imunitatea locală, protejează împotriva formelor patogene ale bolii, inclusiv a infecțiilor fungice.

În același timp, o microfloră obligatorie este întotdeauna prezentă în secretul vaginal, care este reprezentat de microorganisme oportuniste. Cocci predomină în acest grup. În mod normal, numărul lor nu trebuie să depășească 10 ³  UFC / ml. În cazul în care numărul lor depășește acești parametri, se poate dezvolta o boală infecțioasă de origine bacteriană.

În funcție de tipul de cocci care predomină în frotiu, aceasta sau acea patologie se dezvoltă. De exemplu, cu prevalența peptostreptokokkov dezvolta avort septic, abces tubo-ovarian, endometrita, complicații infecțioase postoperatorii. Dacă dominat de microorganisme din genul Staphylococcus, dezvoltarea vaginozei bacteriene, sepsis, infecții urinare de localizare diversă, sindromul șocului toxic. Odată cu dezvoltarea de enterococi, streptococi, dezvolta sepsis, peritonita, pielonefrite, cistite, uretrite, salpingita, complicații postoperatorii, chorioamniotita, naștere prematură.

Factori de risc

Persoanele cu imunitate redusă se încadrează în grupul de risc, după care recent au suferit boli infecțioase, virale, somatice, operații severe, transplant de organe. Afectează negativ starea microflorei și terapia cu antibiotice, chimioterapia, tratamentul cu medicamente hormonale, citostatice. Dezvoltarea infecției coccale poate fi observată în perioada postoperatorie, postpartum, deoarece organismul este slăbit, iar infecția nosocomială este prezentă în aproape toate spitalele de maternitate și departamentele chirurgicale. Din același motiv, nou-născuții, al căror sistem imunitar nu este încă format, se încadrează, de asemenea, în grupul de risc.

Grupul de risc include, de asemenea, persoanele care, datorită îndatoririlor lor profesionale, se confruntă constant cu materiale biologice, culturi de celule țesuturi. Aceștia pot fi asistenți de laborator care examinează analize umane, cercetători, microbiologi, bacteriologi, micologi, a căror activitate este în mod inevitabil asociată cu material biologic și microorganisme.

Simptome

Simptomatologia poate fi diversă și este determinată în primul rând de localizarea procesului infecțios. Dacă rupt microflorei tractului gastro-intestinal, iar în frotiul este detectat un nivel ridicat de coci, persoana va simți greață, încălcarea unui scaun. Poate fi vărsături, dureri în stomac, balonare, arsuri la stomac. Ulterior, procesul inflamator se dezvoltă.

Cu predominanța cocilor din sistemul respirator, congestia nazală, nasul curgător și umflarea gâtului se dezvoltă. Există dureri și umflături în gât, se dezvoltă un proces inflamator. Cu un tratament insuficient sau o imunitate redusă, o persoană poate avea progresia infecției. Pe căile descendente, poate coborî, provocând inflamație în zona bronhiilor, plămânilor.

Când un număr mare de cocci este detectat în frotiu urogenital, se dezvoltă în principal uretrita și vaginita. Apare descărcare albă sau tulbure din organele genitale, mâncărime, se dezvoltă un miros neplăcut. Mai târziu, se poate dezvolta durere în perineu, rect.

Cu mult înainte ca nivelul microflorei patogene condiționate să atingă o limită critică și să apară o boală bacteriană, precursorii sau primele semne apar în organism. Manifestarea lor este determinată de creșterea treptată a microflorei, creșterea în organism a titrului de anticorpi ca răspuns la o infecție bacteriană.

Deci, creșterea numărului de cocci din organism poate fi prezis de apariția unei frecvențe rapide a inimii, de dispnee ușoară, de frisoane. Temperatura poate crește fără motiv. Cel mai adesea acest lucru nu se întâmplă la intervale mari - până la 37,2 ani, fără patologii asociate. O persoană simte oboseală crescută, rezistență redusă și performanță, slăbiciune. Destul de des, slăbiciunea este însoțită de un tremur în extremități, de transpirație crescută.

Cocci singuri în frotiu

De obicei, singurele cocci din frotiu indică disbacterioză, în care se dezvoltă alte forme de microorganisme și există o deplasare a unor forme mai puțin competitive. Acesta este modul în care numărul de cocci din frotiu scade. Unii cocci pot fi de asemenea găsiți în acele lichide care sunt în mod normal sterile.

Unii cocci în lichide sterile sunt un semn extrem de alarmant și indică dezvoltarea bacteremiei, în care infecția de la focalizarea inflamației pătrunde în alte lichide, cum ar fi sângele, urina. Această patologie necesită un tratament urgent, deoarece bacteriile vor începe să se multiplice în mod activ. Următoarea etapă va fi dezvoltarea sepsisului, în care lichidele sterile prezintă un conținut ridicat de bacterii, sângele este contaminat, infecția se răspândește în tot corpul. O mare problemă este dezvoltarea de intoxicație cu endotoxine, care sunt produse în același timp. Dacă nu luați măsuri urgente, această patologie se va termina cu un rezultat fatal.

Kokki într-o frotiu într-o cantitate moderată

De fapt, în bacteriologie nu există nici un fel de "valoare moderată". Cercetarea de laborator, cum ar fi precizia, și toți indicatorii ar trebui să aibă o expresie cantitativă clară. Relativ vorbind, o cantitate moderată poate dura 10 ⁴ -10 ⁶  UFC / ml coci, în care indicatorii sunt deja semnificativ mai mari decât cele normale , dar indicatorul nu este încă critică, împotriva căreia există o dezvoltare a unei infecții bacteriene. Acest indicator poate fi caracterizat ca un nivel critic, limita peste care urmează patologia necondiționată.

Mulți cocci în frotiu

Desigur, rezultatele analizei nu vor spune "multe" de cocci. Da, și conceptul este foarte condiționat, deoarece singurul indicator fiabil este caracteristica numerică exprimată în CFU / ml, adică numărul de unități care formează colonii de bacterii în 1 mililitru de suspensie suspendată. Condiționat pentru un număr mare, puteți obține un indicator de peste 10 ⁵ -10 ⁶  cfu / ml, la care boala dezvoltă etiologia bacteriană. Acest indicator va varia în funcție de biotope și de tipul de microorganism. În unele biotopuri, norma este 10 ⁹ -10 ¹⁰. Aceasta se referă, de exemplu, la peptostreptococi, care sunt detectați în astfel de cantități în microflora intestinală la o persoană sănătoasă.

Kokki și celulele albe din sânge crescute în frotiu

Numărul de leucocite crește brusc în prezența unui proces inflamator. Pe fondul oricărei inflamații apare de obicei și o încălcare a microflorei. Numărul florilor patogene condiționate (cocci) este semnificativ mai mare decât cel normal. Aceste două procese sunt interdependente și interdependente. Inflamația provoacă o creștere crescută a microflorei bacteriene, în principal oportunistă și patogenă. Și, de asemenea, o cantitate mare de microfloră bacteriană poate duce la un proces inflamator.

Kokki și celulele cheie din frotiu

Celulele cheie sunt elementele de sânge de bază care se găsesc în plasma sanguină. În frotiu, cel mai adesea sunt detectate cocci și leucocite, ceea ce indică dezvoltarea unui proces inflamator, purulent-inflamator. Apariția globulelor roșii din sânge indică sângerarea, dezvoltarea anemiei și a bolilor de sânge, inclusiv a cancerului. Trombocitele din frotiu apar rareori, dar pot indica evoluția procesului inflamator în vase, pat microcirculator, permeabilitate crescută a pereților vasculari.

Tipurile de cocci din frotiu

O mare varietate de microorganisme pot fi reprezentate în frotiu. Astfel, în ciuda faptului că cocci sunt legate de forme patogene condiționate de microorganisme, procentul de care nu depășește 3-4%, diversitatea speciilor este foarte largă, există mai mult de 28 de specii în fiecare dintre biotopuri. Luați în considerare principalii reprezentanți care apar în toate biotopurile, sunt universali.

Peptostreptococi sunt forme stricte anaerobe gram-pozitive de microorganisme, care se găsesc adesea în concentrații foarte mari în corpul unui adult sănătos. Ele sunt aproape absente de la biotopurile sugarilor care sunt alăptați. Ele sunt deseori izolate din surse de infecție în septicemie, osteomielită, artrită purulentă, apendicită, gingivită, parodontită și alte boli. Carbohidrații sunt fermentați pentru a forma o gamă largă de acizi și gaz.

Peptococii sunt celule sferice de dimensiuni mici, ale căror diametru nu depășește 1,2 microni. Sunt localizate în perechi, tetraduri, grupuri sau lanțuri scurte, formate gram-pozitive, imobile, fără spori.

Acestea sunt organisme chimorganorganizate cu metabolism de tip fermentație, necesită medii nutritive îmbogățite. Carbohidrații nu sunt fermentați, descompun peptona cu formarea hidrogenului. Concentrarea peptococelor în biotopurile umane în condiții fiziologice normale este nesemnificativă. Având în vedere creșterea populației, peptococii reprezintă un factor etiologic în dezvoltarea procesului infecțio-inflamator.

Enterococii sunt principalii reprezentanți ai biotopului intestinului gros. Din punct de vedere morfologic, toți reprezentanții genului sunt foarte asemănători. Celulele au o formă ovală sau sferică. Toate acestea sunt anaerobe facultative, chemo-organotrofe cu metabolism de tip fermentație. Carbohidrații diferiți sunt fermentați pentru a forma fermentația acidului lactic ca produs principal. Catalazonegative, cresc la o temperatură cuprinsă între 10 și 45 de grade. Acestea diferă de streptococi cu rezistență ridicată la biliar și clorură de sodiu.

Caracteristici distinctive care permit să le distingă de alte coci, precum și streptococi, este capacitatea de a crește la temperaturi de la 10 la 45 de grade, rezistența la concentrații mari de clorură de sodiu, rezistența la penicilină mediu acid.

Până de curând, enterococii au fost considerați exclusiv ca simbioți ai intestinului uman, dar astăzi rolul lor etiologic în dezvoltarea patologiei infecțioase a fost stabilit. În plus, sunt locuitori permanenți ai altor biotopuri, cum ar fi cavitatea orală, vaginul, uretra. Ele sunt foarte rezistente la medicamentele antibacteriene, care tinde spre o creștere constantă, constantă.

Cocci gram-pozitivi în frotiu

Cocci gram-pozitivi sunt microorganisme rotunjite sau sferice, care, atunci când sunt colorate folosind metoda Gramm, dau un rezultat pozitiv. Ei sunt reprezentanți normali ai microflorei, dar în condiții nefavorabile pot deveni agenți ai multor boli infecțioase.

Cel mai des provoacă apariția unor boli ale ficatului, rinichilor, sângelui, cavității abdominale și organelor genitale, țesuturilor moi și membranelor mucoase. Ele cauzează complicații postoperatorii, infecții postpartum, boli purulent-inflamatorii și septice ale nou-născuților. Sunt infecții nosocomiale periculoase, a căror stabilitate continuă să progreseze.

Microorganisme Gram-pozitive sunt bine adaptate pentru a trăi în diferite biotopuri corpul uman, și posedă factori spectru larg de agresiune care să le permită, în anumite condiții migrează în mediul exterior al organismului, care provoacă boli infecțioase și inflamatorii, precum și la persoanele cu imunodeficiență - bacteriemie, sepsis și septicopyemia. Este cunoscut faptul că, în 21% din cazuri sunt cauza unei infecții neonatale, din care aproape jumatate sunt fatale. În 5-10% din cazuri sunt agenți cauzatori ai bolilor ginecologice.

Se știe că sub influența antibioticelor individuale, multe microorganisme gram-pozitive pot crește capacitatea naturală de a inhiba fagocitoza și de a proteja împotriva imunoglobulinelor. În plus, celulele de cocci gram-pozitivi pot fi transformate în forme L rezistente, ceea ce le permite să persiste pentru o lungă perioadă de timp în corpul uman.

Numeroase studii au arătat că cele mai multe cazuri microecological tulburări însoțite de niveluri crescute de microorganisme gram-pozitive. Deosebit de periculoase se schimbă pentru acești sugari, crește pe măsură foarte mult riscul de microbiocenoses defecte, biofilms, asocierea cu o predominanta a microflorei patogene și funcțiile alterate. La sugari, astfel de state se dezvoltă rapid și conduce rapid la dezvoltarea de bacteriemie si sepsis.

În 35% din cazuri, bacteremia la nou-născuți este fatală. Având în vedere numărul tot mai mare de date privind rolul coccilor gram pozitivi ca agent patogen nozocomial periculos, cu creșterea rezistenței la medicamente multiple, potențialul agresiv al acestor microorganisme nu poate fi subestimat. Printre reprezentanții florei gram-pozitive, cele mai periculoase sunt stafilococul aureus, Pseudomonas aeruginosa și enterococcus fecal.

Un risc ridicat de infecție este asociat cu creșterea rezistenței microorganismelor la medicamente. O mutație rapidă promovează dobândirea accelerată a stabilității artificiale, care suplimentează naturale. Nu mai puțin periculoși sunt acești factori de virulență precum sinteza citolizinelor. Foarte important din punct de vedere al geneticii microorganismelor, este mecanismul de protecție față de sistemul imunitar al gazdei. Se descrie capacitatea de a proteja împotriva fagocitozei și uciderii mediate de neutrofile, precum și de efectul citotoxic asupra neutrofilelor polimorfe și a macrofagelor.

Ei sunt capabili să se protejeze de efectele oxigenului și peroxidului molecular prin sinteza anumitor enzime. Datorită acestor proprietăți, ele pot persista pentru o lungă perioadă de timp în leziune. Amplificarea apare datorită prezenței unui mecanism de producere, acumulare și transmitere a elementelor extrachromozomale.

Astfel, excesul de frotiu al microflorei gram-pozitive, deasupra normelor fiziologice, indică dezvoltarea dysbacteriosis, care este o stare periculoasă care necesită tratament. Cele mai eficiente sunt medicamentele probiotice.

Cocci gram-negativi în frotiu

Microorganismele gram-negative sunt în mare parte reprezentanți aerobi sau facultativi-anaerobi ai microflorei normale a intestinului gros. Dar ele pot fi găsite în alte biotopuri. Reprezentanții individuali pot sintetiza vitaminele, în special grupurile B și K, substanțele antibacteriene, acizii grași. Cu toate acestea, cu o scădere a populației și o slăbire a proprietăților protectoare ale microorganismelor obligatorii, numărul acestora crește brusc, ducând la apariția numeroaselor fenomene patologice.

Microorganismele sunt rotunde, de dimensiuni mici. Mulți dintre ei se mișcă în detrimentul flagelului peritric. Acestea au un spectru larg de activitate enzimatică. Ei sunt capabili să fermenteze o cantitate mare de alcooli cu formarea de piruvat, care este apoi transformat în acizi.

Una dintre cele mai periculoase complicații, care sunt cauzate de flora gram-negativ este capacitatea acestor microorganisme de a migra, care este însoțită de infecție cu dezvoltarea organelor parenchimatoase numeroase infecții extraintestinale, cum ar fi sepsis, meningita, pielonefrita, peritonita si altele.

Trebuie remarcat faptul că complicațiile infecțioase cauzate de formele gram-negative sunt astăzi una dintre cele mai grave probleme. De obicei, acest lucru se observă cu o scădere a rezistenței la colonizare a macroorganismului prin scăderea concentrației de reprezentanți ai microflorei obligatorii și prin deficiența sistemului imunitar. În aceste condiții, în general, crește nivelul biocenozei populației aerobe și proprietățile sale agresive, care permit depășirea acestui microflora strat barieră priepitelialnogo și de a promova translocarea celulelor lor în mediul intern. Procesul este observat în cazul terapiei masive cu antibiotice, chimioterapie, care inhibă flora indigenă și promovează proliferarea selectivă a bacteriilor cu rezistență mare la medicamente.

Ciuperci și cocci în frotiu

Orice creștere a microflorei fungice are loc pe fundalul dysbiosis, care este inevitabil însoțită de o creștere a microflorei bacteriene. În primul rând, există o creștere activă a cocilor.

De ciuperci în organismul uman, Candida albicans și Candida tropicales sunt cel mai adesea găsite. Principalul biotop este intestinul. O persoană sănătoasă nu prezintă mai mult de 104 CFU / ml. O creștere a concentrației de ciuperci, în special la persoanele imunocompromise, poate fi însoțită de dezvoltarea infecțiilor fungice.

Candida este distribuită pe scară largă în mediul înconjurător. Celulele viabile ale acestor microorganisme pot fi găsite în sol, în apa de băut, în alimente, în piele sau în membranele mucoase ale unei persoane. Asta înseamnă că contactul constant al unei persoane cu reprezentanții genului Candida este inevitabil, dar rezultatul acestui contact nu este același pentru indivizi și este determinat de starea sistemului de rezistență a colonizării în organism.

In ultimii ani, infecții fungice cauzate de creșterea excesivă a ciupercilor în habitatele din genul Candida, a dobândit statutul de o problemă clinică serioasă. Din ce în ce aplică orofaringiană și candidozei vaginale, candidoza ale intestinului, gurii, plămânilor. O problemă serioasă este incidența crescută a candidozei visceral, care afecteaza plamanii, intestine, ficat, pancreas si alte organe, ceea ce duce la dezvoltarea de Candida sepsis, care se termină adesea letale.

Actinomycetele sunt, de asemenea, adesea găsite în frotiu. Aceste ciuperci sunt distribuite pe scară largă în natură, deoarece acestea intră constant în tractul digestiv uman. Unii în cursul filogenezei și ontogeniei s-au adaptat la existența în biotopuri individuale. Deseori, reprezentanții actinomictelor sunt eliberați din cavitatea bucală.

La nivelul organizării, ele ocupă o poziție intermediară între bacterii și ciuperci. Din punct de vedere morfologic, ele sunt extrem de polimorfe. Celulele sunt bastoane drepte, ușor curbate, rzhe - filete cu ramificație pronunțată. Deseori formează clustere. În multe privințe, este similar cu bacteriile propionocislimice. Ele sunt gram-pozitive, imobile, asporogene, facultative sau obligatorii aerobe, cu sensibilitate diferită la acizi.

Ele diferă în cererea lor scăzută de compoziție a mediului datorită capacităților lor biosintetice ridicate. Activitatea enzimatică este destul de diversă. Printre aceste microorganisme există forme saccharolitice care fermentează o gamă largă de carbohidrați, folosind diverse metode de metabolizare anaerobă și combinații ale acestora. Se știe că printre actinomycetele există superproducători de antibiotice, care sunt utilizate cu succes în microbiologia industrială.

În ciuda proprietăților benefice ale multor actinomicete, creșterea concentrației lor în habitatele umane trebuie considerate ca modificări patologice în compoziția microbiotei, ca printre actinomicete, în special grupurile lor anaerobe obligatorii ai, există o mulțime de forme patogene. Pericol de creștere patologică populațiile actinomicete în habitatele umane este viabilitatea ridicată a acestor organisme, care nu este patogeni sporeforming inferioare rezistente la schimbările de mediu nefavorabile.

Cocci polimorfici în frotiu

Aproape toți cocții au polimorfismul - capacitatea de a-și schimba forma în procesul de adaptare la condițiile de existență. În general, forma lor variază de la rotund la sferic. Unele dintre ele pot fi combinate în complexe, formând în același timp diplococi, lanțuri, fire și chiar congestii.

Stick-uri și cocci în frotiu

În frotiu pot fi găsite cocci, numărul cărora crește brusc odată cu dezvoltarea procesului inflamator, pe fondul unei imunități reduse. Ele au o formă rotundă sau ovală. În mod normal, ei sunt reprezentanți ai microflorei normale, cu patologie - provocând diverse boli infecțioase.

O creștere a numărului de cocci este adesea însoțită de o creștere a altor flori patogene condiționate, în special a tijelor. Acest nume este dat acestor forme de microorganisme datorită faptului că acestea au forma de tije. Poate fi de diferite dimensiuni, densitate, culoare. Un tipic reprezentant al formelor în formă de tijă este E. Coli Escherichia coli. De asemenea, aici se includ reprezentanți ai genului Bacillus. În mod normal prezente în intestinul gros, fac parte din microflora normală. Ele sunt forme facultativ-anaerobe.

În tratamentul și diagnosticul disbacteriozelor intestinale, rolul principal este atribuit determinării indicatorilor cantitativi și calitativi ai Escherichia coli. În mod normal, stimulează imunitatea, normalizează peristaltismul și motilitatea intestinală, normalizează procesele digestive, îmbunătățește absorbția și asimilarea nutrienților, sintetizează hormonii și alte componente active.

Rodurile, de regulă, sunt mobile, se deplasează cu ajutorul flagelului peritric, Gram pată negativ. Sunt amplasate separat sau în perechi. Acestea au un spectru larg de activitate enzimatică.

Dacă concentrația depășește nivelul admisibil, se dezvoltă bolile infecțioase: boli ale organelor interne, ale rinichilor, ficatului, splinei. Cu daune sau infecții masive, sunt posibile infecții grave, care de multe ori se termină cu un rezultat fatal. Mulți reprezentanți ai acestui grup sunt capabili să sintetizeze toxine care sunt eliberate în mediul intern, precum și în spațiul extern.

Kokki și diplococcus în frotiu

Cocci în frotiu adesea se combină pentru a forma perechi. Astfel de cocci dubli se numesc diplokokki, unde prefixul "diplomă" înseamnă doi, adică doi cocci. Din aceasta proprietățile lor nu se schimbă. Ei rămân în continuare reprezentanți ai microflorei normale, oferind protecție fiabilă a biotopului corespunzător. Atunci când norma este depășită în termeni cantitativi, se dezvoltă o boală infecțioasă.